ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Đối tượng nghiên cứu
Nhóm nghiên cứu đã chọn đối tượng nghiên cứu là nam học sinh lớp 10, 11 và 12 tại trường THPT Lý Thường Kiệt, tỉnh Yên Bái, trong năm học 2022-2023, nhằm phù hợp với nguồn lực và thời gian tiến hành nghiên cứu.
- Đang theo học khối lớp 10, 11, 12 tại trường THPT Lý Thường Kiệt năm học 2022-2023 Không giới hạn về tuổi, dân tộc
- Người đủ điều kiện năng lực nhận thức
- Đồng ý tham gia nghiên cứu
- Học sinh không nằm trong danh sách học sinh đang theo học của nhà trường năm học 2022-2023
- Giảm năng lực nhận thức do không có khả năng trả lời, nhớ lại, ra quyết định thỏa thuận nghiên cứu
- Từ chối tham gia nghiên cứu.
Thời gian và địa điểm nghiên cứu
- Thời gian: Từ tháng 11/2022 đến tháng 4/2023
- Địa điểm: Tại trường THPT Lý Thường Kiệt, tỉnh Yên Bái.
Cỡ mẫu và cách chọn mẫu
Để tính cỡ mẫu nghiên cứu (n), sử dụng công thức n với Z(1- ∝/2) = 1,96, tương ứng với hệ số tin cậy ở mức ý nghĩa 0,05 Độ chính xác được xác định ở ngưỡng 0,05, tức là sai số cho phép, và p đại diện cho tỷ lệ hút thuốc trong mẫu nghiên cứu.
Trong nghiên cứu này, chúng tôi ước tính tỷ lệ học sinh là 0,5 với q = 1 - p = 0,5 do chưa có số liệu cụ thể Khi thay các giá trị vào công thức, chúng tôi tính toán được cỡ mẫu n = 384, và cuối cùng đã làm tròn cỡ mẫu này lên 400 người.
* Phương pháp chọn mẫu: Theo thống kê của nhà trường, thì toàn trường có
Trong tổng số 820 học sinh từ khối lớp 10 đến khối lớp 12, có 400 học sinh nữ và 420 học sinh nam Nhằm đảm bảo tính đạo đức trong nghiên cứu, nhóm nghiên cứu sẽ tiến hành điều tra và phỏng vấn toàn bộ 420 học sinh nam của trường PTTH Lý Thường Kiệt tỉnh Yên Bái, vì họ đáp ứng đủ điều kiện để tham gia vào nghiên cứu.
Phương pháp thu thập số liệu
Dữ liệu được thu thập thông qua bộ câu hỏi phỏng vấn trực tiếp, trong đó điều tra viên đã phỏng vấn các đối tượng tham gia nghiên cứu trong khoảng thời gian 20 phút để hoàn thành phiếu phỏng vấn.
Trước khi tiến hành nghiên cứu chính thức, nhóm nghiên cứu sẽ thử nghiệm bộ câu hỏi trên 20 nam học sinh trường THPT Lý Thường Kiệt Kết quả từ cuộc thử nghiệm này sẽ giúp nhóm hoàn thiện bộ câu hỏi, đảm bảo tính phù hợp với thực tế.
Cuộc thu thập số liệu được thực hiện vào cuối tuần, trong giờ sinh hoạt Các nam học sinh đồng ý tham gia nghiên cứu đã ở lại thêm 20 phút để tham gia phỏng vấn trực tiếp theo bộ câu hỏi đã chuẩn bị Các giám sát viên đã theo dõi chặt chẽ quá trình phỏng vấn và các câu trả lời của học sinh.
Các chỉ số và một số khái niệm dùng trong nghiên cứu
2.6.1 Các biến số và chỉ số nghiên cứu
TT Biến số Chỉ số Phân loại
I Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu
1 Khối/lớp % khối lớp hiện tại học sinh đang học Định danh Phỏng vấn
II Thực trạng hút thuốc lá của nam học sinh trường Trung học phổ thông Lý Thường Kiệt, tỉnh Yên Bái năm 2022
1 Đã từng hút thuốc % học sinh nam đã từng Nhị Phỏng vấn
2 Hiện tại đang hút thuốc
% học sinh nam hiện tại đang hút thuốc
3 Khối học % học sinh đang học tại các khối (khối 10, 11, 12) Định danh Phỏng vấn
4 Phân loại thuốc % loại thuốc mà học sinh đang sử dụng Định danh Phỏng vấn
5 Thời gian hút thuốc Thời gian học sinh bắt đầu tiếp cận/hút thuốc Rời rạc Phỏng vấn
6 Số lượng thuốc hút Số lượng điếu thuốc học sinh đã hút mỗi ngày Rời rạc Phỏng vấn
7 Lý do hút thuốc Lý do chính học sinh hút thuốc lá Rời rạc Phỏng vấn
8 Địa điểm hút thuốc Nơi học sinh thường hút thuốc lá Định danh Phỏng vấn
9 Có thuốc để hút % Cách có thuốc lá để hút Rời rạc Phỏng vấn
10 Bỏ thuốc lá % Học sinh bỏ thuốc lá Rời rạc Phỏng vấn
III Một số yếu tố liên quan đến thói quen hút thuốc lá ở nam học sinh
1 Gia đình có người thân hút thuốc
% gia đình học sinh có người nhà hút thuốc
2 Có bạn thân hút thuốc lá
% học sinh có bạn thân hút thuốc lá
3 Địa điểm bán thuốc Nơi mà học sinh mua được thuốc lá để hút Định danh Phỏng vấn
4 Tiếp cận thông tin % học sinh được tiếp cận thông tin về tác hại thuốc lá Rời rạc Phỏng vấn
5 Kiến thức về tác hại thuốc lá
% kiến thức của học sinh về thuốc lá Rời rạc Phỏng vấn
6 Thái độ về thuốc lá % thái độ của HS về phòng chống tác hại thuốc lá Định tính Phỏng vấn
7 Thực hành phòng chống tác hại thuốc
% thực hành của HS về phòng chống TH Thuốc lá Rời rạc Phỏng vấn
2.6.2 Một số khái niệm dùng trong nghiên cứu
- Thuốc lá : là sản phẩm được sản xuất từ toàn bộ hoặc một phần nguyên liệu
18 thuốc lá, được chế biến dưới dạng thuốc lá điếu, xì gà, thuốc lá sợi, thuốc lào hoặc các dạng khác
- Sử dụng thuốc lá : là những hành vi hút, nhai, ngửi, hít, ngậm sản phẩm thuốc lá
Hút thuốc lá thụ động là tình trạng mà những người không hút thuốc vẫn hít phải khói thuốc từ người khác Trong nghiên cứu này, người hút thuốc được định nghĩa là những cá nhân đã từng hút thuốc, dù chỉ một vài hơi, trước thời điểm điều tra.
- Người đang hút thuốc lá: Là người có hút thuốc lá ít nhất là 1 lần trong vòng 30 ngày trước cuộc điều tra
Người đã bỏ thuốc lá là những cá nhân từng hút nhiều hơn một điếu thuốc lá nhưng đã ngừng hoàn toàn việc hút thuốc trong vòng 30 ngày trước cuộc điều tra.
- Người không hút thuốc lá : là những người chưa bao giờ hút bất kỳ điếu thuốc lá nào (dù chỉ một vài hơi) tính đến thời điểm điều tra.
Xử lý và phân tích số liệu
- Số liệu được làm sạch trước khi đưa vào phân tích
- Nhập số liệu bằng phần mềm Stata 14.0 và phân tích số liệu bằng phần mềm Exell, Kết quả phân tích được chia làm 2 phần:
+ Phần mô tả: Thể hiện tần số của các biến số trong nghiên cứu
+ Phần phân tích: OR, P value, 95% CI dùng để phân tích mối liên quan
Hạn chế, sai số và cách khắc phục
2.8.1 Hạn chế, sai số của đề tài
Nghiên cứu của chúng tôi chỉ tập trung vào học sinh nam THPT tại một trường cụ thể, do nguồn lực có hạn, nên không thể mở rộng ra toàn bộ học sinh nam THPT trên địa bàn tỉnh Yên Bái.
- Các loại sai số có thể gặp:
Sai số trong thiết kế bộ câu hỏi:
Không phù hợp với mục tiêu, trình độ, văn hóa của người được phát vấn, thiếu hoặc thừa biến số cần thiết cho nghiên cứu
Sai số trong thu thập thông tin do thiếu dữ liệu đầy đủ và các câu hỏi nhạy cảm có thể dẫn đến việc đối tượng che giấu thông tin Thêm vào đó, sai số cũng xuất hiện trong quá trình xử lý và phân tích số liệu, ảnh hưởng đến độ chính xác của kết quả.
Khi các đối tượng được yêu cầu nhớ lại những thông tin trong quá khứ
- Tiến hành phỏng vấn thử để kiểm tra tính phù hợp của bộ câu hỏi và chất lượng thông tin
- Giải thích cặn kẽ mục đích cuộc điều tra cho các đối tượng
- Chọn điều tra viên đều là những người có kinh nghiệm và được tập huấn kỹ trước khi tiến hành điều tra
- Thiết kế bộ câu hỏi ngắn gọn, rõ ràng, dễ hiểu, dễ trả lời
- Giám sát chặt chẽ quá trình điều tra.
Đạo đức nghiên cứu
- Nội dung nghiên cứu phù hợp, không gây ảnh hưởng gì với các đối tượng nghiên cứu
- Giải thích rõ mục đích, ý nghĩa của cuộc điều tra cho các đối tượng biết khi cần thiết để tạo thêm tinh thần hợp tác cùng làm việc
Đối tượng tham gia nghiên cứu có quyền từ chối trả lời phỏng vấn và chỉ những người tự nguyện mới được điều tra Tên và danh tính của các đối tượng này sẽ không được ghi nhận hay lưu lại trong bất kỳ tài liệu nào.
- Sẵn sàng tư vấn cho các đối tượng các vấn đề liên quan đến thuốc lá trong điều kiện có thể cho phép
- Nghiên cứu nhằm mục đích phục vụ sức khỏe cộng đồng, không nhằm mục đích khác
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Thông tin chung về học sinh
Bảng 3.1: Phân bố học sinh theo khối trường
Khối Số lượng (n) Tỷ lệ %
Nhận xét: Số học sinh tham gia nghiên cứu ở 3 khối trường PTTH Lý
Thường Kiệt, khối lớp 11 chiếm tỷ lệ cao nhất 38,1%, khối lớp 12 chiếm tỷ lệ thấp nhất 27,4%, khối lớp 10 chiếm 34,5%.
Thực trạng hút thuốc lá của nam học sinh trường THPT Lý Thường Kiệt
Bảng 3.2 Thực trạng tỷ lệ chung hút thuốc lá ở nam học sinh
Thực trạng hút thuốc n (420) Tỷ lệ % Đã từng hút thuốc Có 148 35.2
Hiện tại hút thuốc Có 105 25.0
Theo khảo sát, 35,2% học sinh đã từng tham gia hút thuốc lá, trong khi 64,8% không hút Hiện tại, 25% học sinh vẫn đang hút thuốc, trong khi 75% đã ngừng hoặc không bao giờ hút.
Bảng 3.3: Phân bố tỷ lệ học sinh hút thuốc theo khối trường
Nhận xét: Số học sinh khối lớp 12 hút thuốc chiếm tỷ lệ cao nhất chiếm
42,9% Khối lớp 11 có học sinh hút thuốc lá chiếm 34,3% và thấp nhất là khối lớp
Bảng 3.4: Phân bố tỷ lệ học sinh hút thuốc theo loại thuốc
Khối Số lượng (105) Tỷ lệ %
Nhận xét: Loại thuốc lá mà học sinh sử dụng là thuốc lá đầu lọc thông thường chiếm 60,0% Thuốc lá điện tử chiếm 25,7% và hút thuốc lào chiếm 14,3%
Bảng 3.5: Thời gian học sinh bắt đầu hút thuốc lá
Năm hút thuốc ở học sinh Số lượng (n) Tỷ lệ %
Thời gian học sinh bắt đầu hút thuốc lá cao nhất là ở lớp 11, chiếm 39,2%, trong khi lớp 12 có tỷ lệ 26,4% Điều này cho thấy xu hướng hút thuốc lá ở lứa tuổi học sinh đang gia tăng, đặc biệt là trong giai đoạn cuối của trung học phổ thông.
10 chiếm 25% và một số học sinh hút từ khi học cấp 2/THCS chiếm 9,5%
Bảng 3.6: Số điếu thuốc hút trung bình một ngày của học sinh
Số điếu thuốc/ngày Số lượng (n) Tỷ lệ %
Nhận xét: Số học sinh hút thuốc dưới 5 điếu/ngày chiếm tỷ lệ cao 64,8%
Hút từ 6-20 điếu/ngày chiếm 30,4%, hút trên 20 điếu/ngày chiếm 4,8%
Bảng 3.7: Lý do học sinh bắt đầu hút thuốc lá
Lý do hút thuốc lá Số lượng (105) Tỷ lệ %
Do bắt chước bạn bè xung quanh hút thuốc 75 71.4
Do bắt chước bố mẹ, người thân hút thuốc 34 32.4 Để chứng tỏ mình là người lớn cần phải hút thuốc 42 40.0
Tự bản thân thích hút/thói quen 105 100.0
Do cảm thấy buồn chán, học nhiều, thức khuya 97 92.4
Nhiều học sinh bắt đầu hút thuốc chủ yếu vì sở thích cá nhân, chiếm 100% Ngoài ra, một số em cho rằng nguyên nhân hút thuốc còn do cảm giác buồn chán, áp lực học tập và thói quen thức khuya, với tỷ lệ lên đến 92,4%.
Do bắt chước bạn bè xung quanh chiếm 71,4% Do có người thân hút thuốc nên hút theo chiếm 32,4%
Bảng 3.8: Địa điểm hút thuốc lá của học sinh Địa điểm hút thuốc Số lượng (n) Tỷ lệ % Ở nhà 28 26.7 Ở trường 35 33.3 Ở nơi công cộng 42 40.0
Nhận xét: Số học sinh hay hút thuốc ở nơi công cộng chiếm tỷ lệ cao nhất
40,0% Hút ở trường chiếm 33,3% và hút ở nhà chiếm 26,7%
Bảng 3.9: Thời điểm thường hút thuốc lá của học sinh
Thời điểm Số lượng (n) Tỷ lệ %
Những lúc rảnh dỗi không phải học 39 37.1
Khi căng thẳng học tập và cuộc sống 32 30.5
Khi tụ tập bạn bè 24 22.9
Bất kì lúc nào muốn hút 10 9.5
Thời điểm học sinh hút thuốc nhiều nhất là khi rảnh rỗi, không phải học, với tỷ lệ 37,1% Hút thuốc trong lúc căng thẳng học tập và cuộc sống chiếm 30,5% Ngoài ra, khi tụ tập bạn bè, học sinh cũng có thói quen hút thuốc, với tỷ lệ 22,9%.
Bảng 3.10: Cách có được thuốc lá để hút của học sinh
Có thuốc lá để hút Số lượng (n) Tỷ lệ %
Tự mua thuốc tại các cửa hàng 65 61.9
Lấy thuốc lá từ người nhà 0 0.0
Hầu hết học sinh tự mua thuốc từ các quán và cửa hàng, chiếm 61,9% Bạn bè cung cấp thuốc cho học sinh chiếm 18,1%, trong khi 11,4% học sinh xin thuốc từ người khác Tỷ lệ học sinh nhờ người khác mua thuốc hộ là 8,6%, cho thấy sự phụ thuộc vào các nguồn cung cấp thuốc khác nhau.
Bảng 3.11: Tỷ lệ học sinh đang hút muốn bỏ hành vi hút thuốc lá
Tỷ lệ muốn bỏ thuốc Số lượng (n) Tỷ lệ %
Nhận xét: Số học sinh không muốn bỏ hút thuốc lá chiếm tỷ lệ cao 64,8%, muốn bỏ chiếm 35,2%.
Một số yếu tố liên quan đến hành vi hút thuốc lá ở học sinh nam
Bảng 3.12: Mối liên quan giữa gia đình có người thân hút thuốc với thực trạng hút thuốc lá của học sinh
Gia đình có người thân hút thuốc
Tổng Hút thuốc Không hút thuốc
Nghiên cứu cho thấy có mối liên quan giữa việc có người thân hút thuốc lá trong gia đình và tỷ lệ hút thuốc lá ở học sinh Cụ thể, học sinh trong gia đình có người thân hút thuốc có nguy cơ hút thuốc cao gấp 3,52 lần so với những gia đình không có người thân hút thuốc Kết quả này có ý nghĩa thống kê với p0,05.
Bảng 3.15: Mối liên quan giữa tiếp cận thông tin về PCTH thuốc lá với thực trạng hút thuốc của HS
Tiếp cận thông tin Hút thuốc lá
Tổng Hút thuốc Không hút thuốc
Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ rõ ràng giữa việc hút thuốc lá và khả năng tiếp cận thông tin về thuốc lá Cụ thể, học sinh không được tiếp cận thông tin về thuốc lá có nguy cơ hút thuốc cao gấp 2,5 lần so với những học sinh được cung cấp thông tin, với p < 0,05 Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục và cung cấp thông tin về tác hại của thuốc lá cho học sinh.
Bảng 3.16: Mối liên quan giữa kiến thức về PCTH thuốc lá với tỷ lệ hút thuốc của HS
Kiến thức Hút thuốc lá
Hút thuốc Không hút thuốc
Nghiên cứu cho thấy có mối liên quan đáng kể giữa kiến thức về phòng chống tác hại thuốc lá (PCTHTL) và tỷ lệ hút thuốc lá ở học sinh Cụ thể, học sinh có kiến thức kém về PCTHTL có nguy cơ hút thuốc lá cao gấp 2,17 lần so với những học sinh có kiến thức tốt, với giá trị p < 0,05, cho thấy kết quả này có ý nghĩa thống kê.
Bảng 3.17: Mối liên quan giữa Thái độ về PCTH thuốc lá với tỷ lệ hút thuốc của HS
Thái độ Hút thuốc lá
Hút thuốc Không hút thuốc
Nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ giữa thái độ PCTHTL và tỷ lệ hút thuốc lá ở học sinh, với học sinh có thái độ không tốt có nguy cơ hút thuốc lá cao gấp 2,19 lần so với những học sinh có thái độ tốt, đạt ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
Bảng 3.18: Mối liên quan giữa Thực hành về PCTH thuốc lá với thực trạng hút thuốc lá của học sinh
Thực hành Hút thuốc lá
Hút thuốc Không hút thuốc
Nghiên cứu cho thấy có mối liên quan giữa thực hành phòng chống tác hại thuốc lá (PCTHTL) và tỷ lệ hút thuốc lá ở học sinh Cụ thể, học sinh thực hành PCTHTL kém có nguy cơ hút thuốc lá cao gấp 3,54 lần so với những học sinh thực hành tốt, với kết quả có ý nghĩa thống kê (p < 0,05).
BÀN LUẬN
Thực trạng chung hút thuốc lá
Nghiên cứu trên 420 học sinh nam khối 10, 11 và 12 tại trường THPT Lý Thường Kiệt, TP Yên Bái cho thấy tỷ lệ tham gia nghiên cứu của các khối lớp khá tương đồng, với học sinh lớp 11 chiếm 38,1%, lớp 10 34,5% và lớp 12 27,4% Trong số này, có 148 học sinh, tương đương 35,2%, đã từng hút thuốc lá ít nhất một lần Kết quả này tương tự như nghiên cứu của Thái Thị Thu Hà (2004) và Nguyễn Đình Quân (2012), nhưng thấp hơn so với nghiên cứu của Lazaros T Sichletidis tại Hy Lạp (2009) Hiện tại, 105 học sinh, chiếm 25%, vẫn đang hút thuốc, tương đương với 26,7% trong nghiên cứu của Đỗ Văn Lương (2014) tại Thái Bình.
Trong nghiên cứu về tỷ lệ học sinh hút thuốc, 25% học sinh nam cho biết họ vẫn hút thuốc trong tháng qua Cụ thể, tỷ lệ này theo từng khối lớp 10, 11 và 12 lần lượt là 22,9%, 34,3% và 42,9% Kết quả này cao hơn so với nghiên cứu của Trần Quốc Kham năm 2008 tại Thái Bình, nơi tỷ lệ hút thuốc ở các khối lớp gần tương đương nhau là 20,1%, 27,9% và 39,5% Nghiên cứu của Nguyễn Đình Quân năm 2012 tại Bắc Ninh cho thấy khối 12 có tỷ lệ hút thuốc cao nhất (41,6%) so với khối 10 (23,7%) và khối 11 (26,8%) Sự phát triển kinh tế, văn hóa và xã hội ở thành phố miền núi Tây Bắc đã dẫn đến những thay đổi nhanh chóng trong lối sống, trong đó có việc du nhập lối sống hiện đại chưa đúng chuẩn mực.
Tệ nạn học đường như uống rượu, hút thuốc lá, chơi game, bỏ học và vi phạm giao thông đang gia tăng, trong đó hút thuốc lá vẫn được xem là cách thể hiện cái tôi và sự sành điệu của học sinh Mặc dù chương trình Phòng chống tác hại thuốc lá đã được triển khai tại tỉnh Yên Bái trong nhiều năm, tỷ lệ học sinh hút thuốc vẫn không giảm So với các nghiên cứu trước đây, tỷ lệ nam học sinh hút thuốc ở địa điểm nghiên cứu vẫn cao và có xu hướng tăng theo khối lớp Đặc biệt, nhiều học sinh bắt đầu hút thuốc từ rất sớm, cho thấy sự nghiêm trọng của vấn đề này.
Ở độ tuổi 14, nhiều em vẫn đang học trung học cơ sở và có tới 9,5% trong số đó đã bắt đầu hút thuốc Để ngăn chặn nguy cơ nghiện thuốc lá trong độ tuổi vị thành niên, việc giáo dục sức khỏe và phòng chống tác hại thuốc lá cần được triển khai từ bậc tiểu học, khi các em chưa hút thuốc Theo thống kê, cứ 3 người từng thử thuốc lá thì có 1 người trở thành nghiện Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của các chương trình truyền thông giáo dục về tác hại của thuốc lá, giúp các em nhận thức rõ ràng hơn về các rủi ro khi thử hút thuốc, bởi vì nghiên cứu cho thấy nicotin có thể gây nghiện nhanh chóng.
Theo bảng 3.4, học sinh sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, trong đó 60% hút thuốc lá đầu lọc thông thường, 25% hút thuốc lá điện tử và 14,3% hút thuốc lào, cho thấy tỷ lệ học sinh hút thuốc lá thông thường là cao nhất Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy tỷ lệ hút thuốc cao hơn so với nghiên cứu của Trần Vũ Ngọc và Phạm Văn Trọng (2018), khi tỷ lệ hút thuốc trong sinh viên Cao đẳng Y tế Ninh Bình là 31%, với 57,4% là thuốc lá thông thường Nguyên nhân chính dẫn đến việc hút thuốc ở học sinh là do sự bắt chước từ bạn bè, đặc biệt là những học sinh có bạn thân hút thuốc Bảng 3.6 cho thấy có học sinh hút đến 1 bao (20 điếu) trong một ngày, trong khi 64,8% học sinh chỉ hút khoảng 5 điếu mỗi ngày.
Trong một nghiên cứu gần đây, tỷ lệ học sinh nam hút thuốc cho thấy 30,4% hút trung bình 20 điếu mỗi ngày, trong khi chỉ 4,8% hút trên 20 điếu/ngày Kết quả này tương đồng với nghiên cứu của Nguyễn Đình Quân tại Bắc Ninh năm 2012, khi 68,8% học sinh nam được khảo sát cho biết họ hút từ 1-4 điếu mỗi ngày, so với 20,3% và 10,9% ở nhóm học sinh nam hút dưới 1 điếu.
Theo nghiên cứu của Mizanur Rahman và cộng sự tại Bangladesh năm 2011, 62,3% học sinh hút trung bình dưới 1 điếu thuốc mỗi ngày, trong khi chỉ có 34,8% học sinh hút từ 1-4 điếu Tại Hy Lạp, nghiên cứu của Lazaros T Sichletidis và cộng sự năm 2009 cho thấy khoảng 12,6% học sinh nam hút từ 1-5 điếu thuốc mỗi ngày Điều tra GATS tại Việt Nam cũng cung cấp thông tin quan trọng về thói quen hút thuốc của học sinh.
Năm 2010, báo cáo cho thấy nhóm nam từ 15-24 tuổi hút trung bình khoảng 11 điếu thuốc mỗi ngày, với tỷ lệ hút dưới 5 điếu chỉ chiếm 12,6% Tình trạng hút thuốc lá ở độ tuổi này thường khác với người lớn, do thời gian hút ngắn hơn và mức độ nghiện thấp hơn Học sinh chủ yếu hút thuốc để bắt chước bạn bè hoặc giảm căng thẳng, buồn chán, đồng thời vẫn chịu sự quản lý từ cha mẹ và nhà trường Điều này giải thích tại sao đa số học sinh chỉ hút dưới 5 điếu mỗi ngày.
Qua phỏng vấn, học sinh chủ yếu mới bắt đầu hút thuốc và chưa hút nhiều trong một ngày Họ thường lo sợ bị trừ điểm hạnh kiểm nên hút ở nơi khác ngoài trường Nguyên nhân chủ yếu khiến học sinh hút thuốc là do sở thích cá nhân chiếm 100%, tiếp theo là cảm giác buồn chán và áp lực học tập (92,4%), bắt chước bạn bè (71,4%), và ảnh hưởng từ người thân (32,4%) Kết quả này tương đồng với nghiên cứu của Đỗ Minh Sơn tại Hải Dương năm 2010, cho thấy lý do hút thuốc của học sinh thường phản ánh đặc điểm tâm sinh lý của tuổi thanh thiếu niên, như khát khao khẳng định bản thân và khó khăn trong việc giải tỏa căng thẳng.
Theo một nghiên cứu gần đây, 40% học sinh trường THPT Lý Thường Kiệt hút thuốc ở nơi công cộng, trong khi 33,3% hút thuốc ngay tại trường và 26,7% hút thuốc ở nhà Kết quả này cho thấy tỷ lệ học sinh hút thuốc cao hơn nhiều so với nghiên cứu của Trần Vũ Ngọc và Phạm Văn Trọng (2018), khi chỉ có 1,4% học sinh hút thuốc ở trường và 1,4% ở nơi công cộng, đồng thời cho thấy rằng học sinh thường hút thuốc chủ yếu ở nhà.
(34,3%), ở quán cà phê, quán điện tử (internet) thì chiếm đến 62,9% [13]
Bảng 3.9 chỉ ra rằng bối cảnh và địa điểm có ảnh hưởng lớn đến hành vi hút thuốc lá của học sinh, với 30,5% cho biết hút thuốc khi căng thẳng trong học tập và 22,9% khi tụ tập bạn bè Đặc biệt, 37,1% học sinh hút thuốc trong lúc rảnh rỗi và 9,5% hút bất cứ khi nào họ muốn Nghiên cứu của Trần Quốc Kham (2008) cho thấy 22,8% học sinh hút thuốc tại nhà và 17,2% tại trường học, trong khi 73,3% hút ở bất kỳ nơi nào Học sinh thường hút thuốc khi tụ tập bạn bè (25,1%) và khi căng thẳng (32%) Điều này cho thấy môi trường công cộng là nơi lý tưởng để học sinh hút thuốc mà không bị quản lý Việc hút thuốc tại trường không chỉ gây ảnh hưởng đến những người xung quanh mà còn tạo gương xấu cho những học sinh chưa hút thuốc, từ đó có thể làm tăng tỷ lệ hút thuốc trong học sinh Các trường cần áp dụng các biện pháp quản lý và xử phạt nghiêm khắc đối với học sinh vi phạm Hầu hết học sinh (61,9%) tự mua thuốc lá tại cửa hàng, trong khi 18,1% nhận thuốc từ bạn bè Nghiên cứu của Đỗ Văn Lương (2014) cũng cho thấy 62,7% học sinh tự mua thuốc Theo Đỗ Minh Sơn (2010), nhiều cửa hàng bán thuốc cho học sinh mà không từ chối, mặc dù có quy định cấm bán cho trẻ em dưới 18 tuổi Điều này cho thấy quy định pháp luật về bán thuốc lá vẫn chưa được thực thi nghiêm túc, cần có biện pháp quản lý chặt chẽ hơn và xử phạt những ai bán thuốc lá cho vị thành niên.
Theo khảo sát, 35,2% học sinh bày tỏ mong muốn từ bỏ hành vi hút thuốc lá, chủ yếu do lo ngại về những cảnh báo in trên bao thuốc và sự khuyên nhủ từ người thân.
Theo một nghiên cứu, 64,8% học sinh vẫn không muốn bỏ thuốc lá, chủ yếu do ảnh hưởng từ người xung quanh và thiếu xác định thời gian bỏ thuốc trong tương lai Kết quả này tương đồng với nghiên cứu của Nguyễn Đình Quân tại Bắc Ninh và khảo sát GATS năm 2015 tại Việt Nam Mặc dù tỷ lệ người bỏ thuốc lá ở các nước thu nhập cao đã tăng, nhưng nỗ lực cá nhân để bỏ thuốc thường không thành công; 98% người không có sự hỗ trợ sẽ hút lại trong vòng một năm Điều này cho thấy vai trò quan trọng của cộng đồng trong việc hỗ trợ người hút thuốc lá, bao gồm gia đình, nhà trường, xã hội và bạn bè.
Tình trạng học sinh bị phơi nhiễm với khói thuốc lá thụ động đang ngày càng nghiêm trọng, với tỷ lệ cao ở cả nhà, trường học và nơi công cộng Việt Nam nằm trong số 15 quốc gia có tỷ lệ hút thuốc lá cao nhất thế giới, với 47,4% nam giới là người hút thuốc Theo khảo sát GATS 2015, có 59,5% người từ 15 tuổi trở lên bị ảnh hưởng bởi khói thuốc tại nhà và 42,6% tại nơi làm việc Điều này dẫn đến việc học sinh dễ dàng tiếp xúc với khói thuốc từ bố mẹ, người thân, bạn bè và thầy cô giáo, làm tăng nguy cơ sức khỏe cho các em.
Nghiên cứu này hy vọng sẽ giúp xây dựng trường THPT Lý Thường Kiệt trở thành một môi trường học tập không khói thuốc.
Một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ hút thuốc lá ở học sinh
Nghiên cứu chỉ ra rằng có mối liên hệ rõ rệt giữa sự cho phép hút thuốc lá trong gia đình và hành vi hút thuốc của học sinh Cụ thể, học sinh sống trong gia đình cho phép hút thuốc có tỷ lệ hút thuốc cao gấp 3,52 lần so với những học sinh khác, với sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p