Thực trạng và kiến thức quản lý chất thải rắn y tế tại một số trạm y tế xã thuộc trung tâm y tế huyện sóc sơn, thành phố hà nội năm 2022

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC LÊ HOÀNG THỰC TRẠNG VÀ KIẾN THỨC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI MỘT SỐ TRẠM Y TẾ XÃ THUỘC TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN SÓC SƠN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2022 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGÀNH Y ĐA KHOA Hà Nội - 2023 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC Người thực hiện: LÊ HOÀNG THỰC TRẠNG VÀ KIẾN THỨC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI MỘT SỐ TRẠM Y TẾ XÃ THUỘC TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN SÓC SƠN, THÀNH PHỐ HÀ NỘI NĂM 2022 KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC (NGÀNH Y ĐA KHOA) Khóa: QH.2017.Y Người hướng dẫn: TS MẠC ĐĂNG TUẤN TS VŨ NGỌC HÀ Hà Nội - 2023 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn em xin chân thành cảm ơn: Ban Giám hiệu, Phịng Đào tạo Cơng tác Học sinh sinh viên, Bộ môn Y Dược cộng đồng Y Dự phòng, Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến Thầy TS Mạc Đăng Tuấn Thầy TS Vũ Ngọc Hà trực tiếp hướng dẫn, tận tình dạy truyền đạt cho em kinh nghiệm quý báu suốt q trình hồn thành luận văn Em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới toàn thể cán bộ, nhân viên y tế làm việc 12 Trạm y tế xã địa điểm nghiên cứu thuộc huyện Sóc Sơn, Hà Nội giúp đỡ em trình thu thập số liệu cho luận văn Em xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Quý Thầy Cô Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp cho em nhiều hướng dẫn quý báu để em hoàn thành luận văn Cuối cho gửi lởi cảm ơn tới gia đình, ngưởi thân bạn bè, ngưởi bên con, động viên, chia sẻ, giúp cho có điều kiện tốt để yên tâm học tập nghiên cứu Em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 23 tháng 05 năm 2023 Sinh viên Lê Hoàng LỜI CAM ĐOAN Em Lê Hồng, sinh viên khố QH.2017.Y, ngành Y Đa khoa, Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội, xin cam đoan: Đây luận văn thân em trực tiếp thực hướng dẫn TS Mạc Đăng Tuấn TS Vũ Ngọc Hà Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu cơng bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu Em xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, ngày 23 tháng 05 năm 2023 Sinh viên Lê Hoàng DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện CSYT Cơ sở y tế CTNH Chất thải nguy hại CTRYT Chất thải rắn y tế NVYT Nhân viên y tế QLCTRYT Quản lý chất thải rắn y tế TYT Trạm y tế MỤC LỤC CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Đại cương chất thải y tế 1.1.1 Các khái niệm 1.1.2 Phân định chất thải y tế 1.1.3 Nguồn gốc phát sinh của chất thải rắn y tế 1.2 Quy trình quản lý chất thải rắn y tế 1.2.1 Phân loại chất thải 1.2.2 Thu gom chất thải y tế 1.2.3 Giảm thiểu chất thải y tế 10 1.2.4 Quản lý chất thải rắn y tế thông thường phục vụ mục đích tái chế 10 1.2.5 Vận chuyển xử lý chất thải y tế 11 1.3 Nguy chất thải rắn y tế 12 1.3.1 Ảnh hưởng chất thải rắn y tế tới sức khỏe cộng đồng 12 1.3.2 Ảnh hưởng chất thải rắn y tế tới môi trường 14 1.4 Tình hình quản lý chất thải rắn y tế Việt Nam 16 1.5 Kiến thức cán y tế Việt Nam QLCTRYT yếu tố liên quan 19 1.5.1 Các nghiên cứu CSYT nói chung 19 1.5.2 Các nghiên cứu TYT xã, phường 20 1.6 Giới thiệu đơi nét huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng, địa điểm thời gian nghiên cứu 23 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 23 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 23 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 23 2.2 Phương pháp nghiên cứu thu thập số liệu 24 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 24 2.2.2 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu nghiên cứu 24 2.2.3 Phương pháp công cụ thu thập số liệu 24 2.2.4 Các biến số nghiên cứu 25 2.3 2.4 Xử lý số liệu 30 Đạo đức nghiên cứu 30 2.5 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục 30 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 3.1 Thực trạng quản lý chất thải rắn y tế số trạm y tế xã thuộc TT Y tế huyện Sóc Sơn, TP Hà Nội năm 2022 32 3.1.1 Một số thông tin chung trạm y tế xã 32 3.1.2 Thực trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế trạm y tế 34 3.2 Kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế yếu tố liên quan 40 3.2.1 Thông tin chung cán y tế 40 3.2.2 Kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế 42 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế 46 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 48 4.1 Thực trạng quản lý chất thải rắn y tế trạm y tế thuộc 12 xã huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội năm 2022 48 4.1.1 Thông tin chung trạm y tế tham gia nghiên cứu 48 4.1.2 sát Thực trạng lập kế hoạch, phân công phụ trách, báo cáo, kiểm tra, giám 49 4.1.3 Thực trạng phân loại thu gom CTRYT 51 4.1.4 Thực trạng vận chuyển lưu giữ CTRYT 53 4.1.5 Thực trạng xử lý tiêu hủy CTRYT 55 4.2 Kiến thức quản lý chất thải rắn y tế số yếu tố liên quan cán y tế trạm y tế xã thuộc Trung tâm Y tế huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội năm 2022 57 4.2.1 Thông tin chung cán y tế 57 4.2.2 Kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế 59 4.2.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế 65 KẾT LUẬN 67 KHUYẾN NGHỊ 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO 69 PHỤ LỤC 73 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Cách tính điểm đánh giá kiến thức NVYT QLCTRYT 25 Bảng 2.2: Các biến số nghiên cứu 25 Bảng 3.1: Tỷ lệ đạt tiêu chí quốc gia y tế xã trạm y tế (n=12) 32 Bảng 3.2: Thông tin chung trạm y tế tham gia nghiên cứu (n=12) 32 Bảng 3.3: Tỷ lệ TYT có kế hoạch, phân cơng, báo cáo, kiểm tra giám sát công tác quản lý chất thải y tế (n=12) 34 Bảng 3.4: Lượng chất thải rắn y tế phát sinh năm 2021 (n=12) 35 Bảng 3.5: Thực trạng nội dung phân loại, thu gom chất thải rắn y tế trạm y tế (n=12) 36 Bảng 3.6: Thực trạng dụng cụ, phương tiện phân loại, thu gom CTRYT (n=12) 37 Bảng 3.7: Tỷ lệ đạt đủ số lượng túi thùng đựng chất thải rắn y tế theo nhu cầu dùng thực tế trạm y tế (n=12) 37 Bảng 3.8: Tỷ lệ đạt tiêu chuẩn chất lượng túi đựng thùng đựng chất thải rắn y tế trạm y tế (n=12) 38 Bảng 3.9: Thực trạng vận chuyển lưu giữ chất thải rắn y tế trạm y tế (n=12) 38 Bảng 3.10: Thực trạng phương tiện vận chuyển khu vực lưu giữ CTYRYT (n=12) 39 Bảng 3.11: Thực trạng phương pháp xử lý tiêu hủy chất thải rắn y tế trạm y tế (n=12) 40 Bảng 3.12: Thông tin chung cán y tế tham gia nghiên cứu (n=102) 41 Bảng 3.13: Tỷ lệ % cán y tế đạt nội dung kiến thức quản lý chất thải rắn y tế (n=102) 42 Bảng 3.14: Tỷ lệ % cán y tế đạt nội dung kiến thức phân loại chất thải rắn y tế (n=102) 43 Bảng 3.15: Tỷ lệ % cán y tế đạt nội dung kiến thức thu gom chất thải rắn y tế (n=102) 43 Bảng 3.16: Tỷ lệ % cán y tế đạt nội dung kiến thức vận chuyển, lưu giữ chất thải rắn y tế (n=102) 44 Bảng 3.17: Tỷ lệ % cán y tế đạt nội dung kiến thức xử lý, tiêu hủy chất thải rắn y tế (n=102) 45 Bảng 3.18: Phân tích đơn biến mối liên quan kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế yếu tố tuổi, giới tính, trình độ, thâm niên cơng tác tập huấn 46 Bảng 3.19: Phân tích đa biến mối liên quan kiến thức cán y tế quản lý chất thải rắn y tế yếu tố tuổi, giới tính, trình độ, thâm niên cơng tác tập huấn 47 Bảng 4.1: So sánh tỷ lệ kiến thức đạt nghiên cứu khác 64 thu gom chất thải rắn y tế tối thiểu, theo quy định lâu? (câu hỏi lựa chọn) Mã câu Nội dung câu hỏi Mỗi ngày lần cần Mỗi ngày lần cần Mỗi ngày lần cần 99 Khác (Ghi rõ… ) 88 Không biết Ý trả lời Mã số (Khoanh tròn vào mã số trước ý trả lời đúng) Xử lý trường hợp phân loại nhầm chất thải nguy hại lây nhiễm với chất thải thông thường nào? D6 Phân loại lại (lấy chất thải lây nhiễm cho vào túi, hộp đựng chất thải lây nhiễm) (câu hỏi lựa chọn) Thu gom xử lý chất thải hỗn hợp bị lẫn chất thải thông thường Thu gom xử lý chất thải hỗn hợp bị lẫn chất thải lây nhiễm cao E Mã câu E1 E2 99 Khác (ghi rõ… 88 Không biết ) Kiến thức vận chuyển, lưu giữ CTYRYT Nội dung câu hỏi Theo anh/chị, tần suất vận chuyển chất thải từ nơi phát sinh khu vực lưu giữ TYT bao nhiêu? (câu hỏi lựa chọn) Yêu cầu sau việc vận chuyển chất thải TYT đúng? (câu hỏi nhiều lựa chọn) Mã số Ý trả lời (Khoanh tròn vào mã số trước ý trả lời đúng) Mỗi ngày lần cần Mỗi tuần lần cần Mỗi tuần lần cần 99 Khác (ghi rõ… ) 88 Không biết Vận chuyển CTRYT chung nơi lưu giữ TYT phải quy định vận chuyển chất thải Túi đựng CTRYT vận chuyển phải buộc kín miệng 86 Có thể vận chuyển CTRYT qua khu vực chăm sóc người bệnh E3 E4 Thời gian tối đa CTRYT lưu giữ TYT bao lâu? Một ngày Hai ngày (chuyển ngày lần) (câu hỏi lựa chọn) Nửa tuần (chuyển lần/tuần) Một tuần 99 Khác (ghi rõ… ) Yêu cầu sau việc lưu giữ chất thải TYT đúng? CTRYTNH CTRYT thơng thường (câu hỏi chọn) nhiều lựa lưu giữ buồng Chất thải tái chế phải lưu giữ riêng khỏi chất thải thông thường nguy hại Nơi lưu giữ nhà vệ sinh trạm Có thể lưu chất thải rắn bể chứa vườn, lộ thiên Nơi lưu giữ cách xa khu vực chăm sóc bệnh nhân tối thiểu 10m F Mã câu F1.1 Kiến thức xử lý, tiêu hủy CTRYT Mã Ý trả lời Nội dung câu hỏi số (Khoanh tròn vào mã số trước ý trả lời đúng) Chất thải sau cần xử lý ban đầu gần nơi phát sinh Chất thải thông thường Chất thải hóa học nguy hại (câu hỏi lựa chọn) Chất thải lây nhiễm cao Chất thải phóng xạ Bình chứa áp xuất 88 Không biết Ngâm dung dịch Cloramin B 1-2% Javen 1-2% thời gian tối thiểu 10 Phương pháp xử lý ban đầu sau đúng? phút (câu hỏi lựa chọn) F1.2 Ngâm dung dịch Cloramin B 1-2% Javen 1-2% thời gian tối thiểu 30 phút 87 Đun sôi liên tục thời gian tối thiểu phút F2 88 Không biết Điều sau xử lý CTRYT? Mỗi loại CTRYT có cách xử lý riêng (câu hỏi nhiều lựa chọn) Đốt CTRYT khơng hồn tồn gây nhiễm mơi trường Phương pháp đốt lị thủ cơng xử lý triệt để yếu tố nguy hại CTRYT Chất thải lây nhiễm chơn lấp chất thải thông thường, không cần khử khuẩn Các bơm kim tiêm chất thải sắc nhọn khác chôn trực tiếp hố xi măng chuyên dùng, có nắp đạy Một số chất thải hóa học, bình áp suất trả lại nhà cung cấp để xử lý Chất thải tái chế, tái sử dụng cần đảm bảo khơng có yếu tố lây nhiễm Chất thải thông thường phải đem đốt chất thải khác để xử lý an toàn Chân thành cảm ơn anh/chị hợp tác! 88 Phụ lục THANG CHẤM ĐIỂM PHÁT VẤN KIẾN THỨC CỦA CBYT XÃ VỀ QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ A Kiến thức quản lý chất thải rắn y tế TT Nội dung phát Mã Phương án trả lời vấn số B1 Xin anh/chị cho biết, chất thải rắn y tế gì? B2.1 Theo anh/chị, chất thải rắn y tế chia thành loại? B2.2 Đó loại nào? B3.1 Xin anh/chị cho biết, chất thải rắn y tế nguy hại gì? Điể Mức m điểm đạt ý trả lời câu Chất thải rắn phát sinh hoạt động sở y tế 2 Dịch, máu bệnh nhân Chất thải rắn phát sinh sinh hoạt hàng ngày nhân viên y tế 1 99 88 99 88 99 Khác Không biết loại loại loại loại loại Khác Không biết →(bỏ qua B2.2) Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy hại Bơm kim tiêm Bình chứa áp suất Chất thải thơng thường Chất thải phóng xạ Khác Chất thải rắn phát sinh từ sinh hoạt bệnh nhân sở y tế 0 0 0 1 1 0 Những chất thải rắn phát 89 Điểm tổng kiến thức chung 2-3 1 3-5 2-3 TT Nội dung phát vấn M ã số Phương án trả lời Điể Mức m điểm đạt ý trả lời câu Điểm tổng kiến thức chung sinh từ hoạt động tiêm, thay băng Những chất thải có khả lây nhiễm bệnh Những chất thải rắn phát sinh từ sở y tế, gây hại cho người 99 Khác (ghi rõ… ) B3.2 Những chất thải sau chất thải rắn y tế nguy hại? 10 Bơm kim tiêm sử dụng Bơng, băng, gạc sử dụng Hóa chất dễ cháy nổ Dung môi làm vệ sinh Chất thải phóng xạ Nước thải từ bệnh viện Nhau thai, dây rốn Máu, dịch thể Phân bệnh nhân Lá rụng sân TYT xã 1 1 1 4-7 Trình tự sau bước quy trình quản lý chất thải rắn y tế TYT xã Phân loại → thu gom → xử lý → vận chuyển → lưu giữ 1 Thu gom → phân loại → vận chuyển → xử lý Phân loại → xử lý ban đầu → thu gom → vận chuyển TYT Thu gom → phân loại → vận chuyển đến nơi lưu giữ → lưu giữ → xử lý → đổ ngồi mơi trường B4 90 TT B5 B Nội dung phát vấn Chất thải rắn y tế nguy hại gây ảnh hưởng đến sức khỏe đối tượng sau đây? M ã số Phương án trả lời Điể Mức m điểm đạt ý trả lời câu Phân loại → thu gom → vận chuyển đến nơi lưu giữ → lưu giữ → vận chuyển đến nơi xử lý → xử lý Khơng có quy trình Cán nhân viên y tế Bênh nhân Người nhà bệnh nhân Nhân viên thu gom xử lý chất thải 1 1 Lao công, y công 3-5 Điểm tổng kiến thức chung Kiến thức phân loại chất thải rắn y tế Điể m ý trả lời Mức điểm đạt câu Điểm tổng kiến thức chung 1 1 Mã câu Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời C1 Theo anh/chị, TYT người có trách nhiệm thực phân loại chất thải rắn y tế? Theo Cán phụ trách quản lý chất thải y tế Toàn nhân viên y tế Nhân viên vệ sinh TYT 99 Khác rõ… ) 88 Không biết Sau thu gom C2 91 (ghi Mã câu C3 Điể m ý trả lời Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời anh/chị, việc phân loại chất thải rắn y tế thời điểm nào? Ngay từ phát sinh Sau vận chuyển kho 99 Khác (ghi …………… ) rõ 88 Không biết Nhận biết loại chất thải (có câu, tương ứng điểm) C3.1 Chất thải chất thải sau chất lây nhiễm C3.2 Chất thải sau chất thải hóa học nguy hại? C3.3 Chất thải sau chất thải phóng xạ? Bơm kim tiêm Bệnh phẩm sau xét nghiệm 1 Thuốc hạn sử dụng Chất thải giải phẫu Máu, dịch thể, chất tiết bệnh nhân (phân) 1 88 88 Không biết Dược phẩm hết hạn Chất thải chứa chì, asen Hóa chất dễ cháy nổ Chất gây độc tế bào Không biết Ống, bơm, kim tiêm sử dụng điều trị bệnh nhân ung thư 1 1 Lọ đựng chất phóng xạ Nước tiểu bệnh nhân điều trị phóng xạ 1 Nước rửa dụng cụ có chất phóng xạ 88 Khơng biết 92 Mức điểm đạt câu Điểm tổng kiến thức chung 4-6 3-4 3-4 3-4 Mã câu Nội dung câu hỏi C3.4 Chất thải sau thuộc nhóm bình chứa áp suất? C3.5 Chất thải sau chất thải thông thường? C3.6 Chất thải sau chất thải phép tái chế? C4 C4.1 Điể m ý trả lời Mức điểm đạt câu 3-4 M ã số Phương án trả lời 88 Bình đựng O2 Bình đựng CO2 Bình khí rung Bình gas Khơng biết Chất thải từ đồ ăn, thức uống bệnh nhân 1 1 Phân bệnh nhân Túi nilon đựng hoa Giấy phát sinh từ phòng hành 1 Giấy vệ sinh thùng rác nhà vệ sinh 88 Chất thải ngoại cảnh Không biết Chai nhựa đựng dung dịch NaCl 0,9% 1 Chai nhựa glucose Chai thủy tinh đựng dung dịch khơng có thành phần nguy hại 1 Bơm kim tiêm dùng Giấy, báo, bìa, thùng tơng Các chai, lọ, lon nước bỏ bệnh nhân 88 Không biết Kiến thức phân loại túi đựng chất thải (có câu, tương ứng điểm) Theo anh/chị, túi Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy 93 Điểm tổng kiến thức chung 3-4 3-5 3-4 Mã câu Nội dung câu hỏi đựng rác màu vàng dùng để loại chất thải nào? C4.2 Theo anh/chị, túi đựng rác màu xanh dùng để loại chất thải nào? C4.3 Theo anh/chị, túi đựng rác màu đen dùng để loại chất thải nào? C4.4 Theo anh/chị, túi đựng rác màu trắng dùng để loại chất thải nào? M ã số Phương án trả lời Điể m ý trả lời 88 hại Chất thải phóng xạ Bình chứa áp suất Chất thải thông thường Chất thải tái chế Không biết Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy hại 0 0 0 88 Chất thải phóng xạ Bình chứa áp suất lớn Chất thải thông thường Chất thải tái chế Không biết Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy hại phóng xạ 0 0 Bình chứa áp suất Chất thải thông thường Chất thải tái chế Chất thải thông thường chất thải tái chế 0 0 88 Không biết Chất thải lây nhiễm Chất thải hóa học nguy hại 0 88 Chất thải phóng xạ Bình chứa áp suất Chất thải thơng thường Chất thải tái chế Không biết 0 94 Mức điểm đạt câu 1 Điểm tổng kiến thức chung Kiến thức thu gom chất thải rắn y tế D Điểm ý trả lời Mức điểm đạt câu Điểm tổng kiến thức chung 1 3-4 Mã câu Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời D1 Theo anh/chị, TYT người có trách nhiệm thực thu gom chất thải rắn y tế Bác sĩ Dược sĩ Điều dưỡng/ kỹ thuật viên 0 Hộ lý/nhân viên phân công Người bệnh người nhà Tất nhân TYT viên 88 Khác (Ghi rõ… ) D2 99 Không biết Kiến thức phân loại thùng đựng chất thải (có câu, tương ứng điểm) D2.1 Theo anh/chị thùng có màu đen dùng để đựng túi chất thải màu gì? D2.2 Theo anh/chị thùng có màu VÀNG dùng để đựng túi chất thải màu gì? D2.3 Theo anh/chị thùng có màu XANH dùng để đựng túi chất thải màu gì? 88 88 88 Xanh Vàng Đen Trắng Không biết Xanh Vàng Đen Trắng Không biết Xanh Vàng Đen Trắng Không biết 95 0 0 0 0 0 1 Điểm ý trả lời Mức điểm đạt câu Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời D2.4 Theo anh/chị thùng có màu TRẮNG dùng để đựng túi chất thải màu gì? 88 99 Xanh Vàng Đen Trắng Không biết Hàng ngày Hàng tuần Hàng tháng Khác (Ghi rõ… ) 0 1 0 88 Theo anh/chị, tần suất thu gom chất thải rắn y tế tối thiểu, theo quy định lâu? Không biết ngày lần cần 0 Mỗi ngày lần cần Mỗi ngày lần cần Mỗi ngày lần cần 99 Khác (Ghi rõ… ) 88 Xứ lý trường hợp phân loại nhầm chất thải nguy hại lây nhiễm với chất thải thông thường nào? Không biết Phân loại lại (lấy chất thải lây nhiễm cho vào túi, hộp đựng chất thải lây nhiễm) 0 Thu gom xử lý chất thải hỗn hợp bị lẫn chất thải thông thường Thu gom xử lý Mã câu D3 D4 D5 Theo anh/chị, thùng đựng rác thải cần vệ sinh lâu lần? 96 Điểm tổng kiến thức chung 1 1 1 Mã câu Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời Điểm ý trả lời Mức điểm đạt câu Điểm tổng kiến thức chung Mức điểm đạt câu Điểm tổng kiến thức chung 1 chất thải hỗn hợp bị lẫn chất thải lây nhiễm cao 99 Khác rõ… ) (ghi 88 Không biết Kiến thức vận chuyển, lưu giữ CTYRYT E 0 Mã câu Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời Điể m ý trả lời E1 Theo anh/chị, tần suất vận chuyển chất thải từ nơi phát sinh khu vực lưu giữ TYT bao nhiêu? Mỗi ngày lần cần Mỗi tuần lần cần Mỗi tuần lần cần 99 88 Khác Không biết Vận chuyển CTRYT chung nơi lưu giữ 0 TYT phải quy định vận chuyển chất thải Túi đựng CTRYT vận chuyển phải buộc kín miệng, thùng đậy nắp cẩn thận Có E2 Yêu cầu sau việc vận chuyển chất thải TYT đúng? thể 97 vận chuyển Mã câu Nội dung câu hỏi M ã số Phương án trả lời Điể m ý trả lời Mức điểm đạt câu Điểm tổng kiến thức chung 1 CTRYT qua khu vực chăm sóc người bệnh E3 E4 F 99 88 Tần suất tối thiểu vận chuyển CTRYT tới nơi xử lý/ TYT? 99 88 Yêu cầu sau việc lưu giữ chất thải TYT đúng? Khác Không biết Hàng ngày ngày/lần lần/tuần Một tuần Khác Không biết CTRYTNH CTRYT thông thường lưu giữ buồng 0 0 0 0 Chất thải tái chế phải lưu giữ riêng khỏi chất thải thông thường nguy hại Nơi lưu giữ nhà vệ sinh trạm Có thể lưu chất thải rắn bể chứa vườn, lộ thiên Nơi lưu giữ cách xa khu vực chăm sóc bệnh nhân tối thiểu 10m 99 Khác Kiến thức xử lý, tiêu hủy CTRYT 98 Mã câu Nội dung M câu hỏi ã số Chất thải sau cần F1.1 xử lý ban đầu gần nơi phát sinh Phương pháp xử lý ban đầu sau đúng? F1.2 Điều sau xử lý CTRYT F2 Phương án trả lời Điể Mức m điểm đạt câu ý trả lời Chất thải thơng thường Chất thải hóa học nguy hại Chất thải lây nhiễm cao Chất thải phóng xạ Bình chứa áp xuất Khơng biết Ngâm dung dịch Cloramin B 1-2% Javen 1-2% thời gian tối thiểu 10 phút 0 0 0 Ngâm dung dịch Cloramin B 1-2% Javen 1-2% thời gian tối thiểu 30 phút Đun sôi liên tục thời gian tối thiểu phút 88 Không biết Mỗi loại CTRYT có cách xử lý riêng 1 Đốt CTRYT khơng hồn tồn gây nhiễm mơi trường Phương pháp đốt lị thủ cơng xử lý triệt để yếu tố nguy hại CTRYT Chất thải lây nhiễm chôn lấp chất thải thông thường, không cần khử khuẩn 88 99 Điểm tổng kiến thức chung 1 1 3-5 Các bơm kim tiêm chất thải sắc nhọn khác chơn trực tiếp hố xi măng chuyên dùng, có nắp đạy 100