Kiệt sức nghề nghiệp và một số yếu tố ảnh hưởng của nhân viên y tế thuộc trung tâm y tế quận gò vấp thành phố hồ chí minh năm 2022

SỞ Y TẾ TP.HCM TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN GÒ VẤP BÁO CÁO KẾT QUẢ THỰC HIỆN NHIỆM VỤ KH&CN Tên cơng trình KH&CN:“Kiệt sức nghề nghiệp số yếu tố ảnh hưởng nhân viên y tế thuộc Trung tâm y tế quận Gò Vấp, thành phố Hồ Chí Minh năm 2022” Thời gian thực hiện: Từ tháng 12/2021 đến tháng 06/2022 Cơ quan chủ trì thực hiện: Trung tâm Y tế quận Gị Vấp Chủ nhiệm cơng trình KH&CN: CN Trương Minh Bình Địa quan: 664 Lê Đức Thọ, phường 15, quận Gò Vấp, TPHCM Điện thoại: 028.35881017 Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2022 i MỤC LỤC MỤC LỤC i DANH MỤC BẢNG .iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv TÓM TẮT NGHIÊN CỨU v I ĐẶT VẤN ĐỀ, PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU 1.1 CƠ SỞ THỰC TIỄN XÂY DỰNG ĐỀ TÀI 1.2 MỤC TIÊU CỦA ĐỀ TÀI 1.3 TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ SỰ CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU 1.3.1 CÁC CƠNG TRÌNH NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 1.3.2 SỰ CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU 1.4 ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN THỰC HIỆN 1.5 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.5.1 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU 1.5.2 PHƯƠNG PHAP CHỌN MẪU 1.5.3 BIẾN SỐ VÀ CÁC CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU 10 1.5.4 XỬ LÝ VÀ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU 12 1.5.5 VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 12 1.6 KINH PHÍ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 13 II TỔ CHỨC TRIỂN KHAI VÀ QUẢN LÝ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 13 2.1 TỔ CHỨC THỰC HIỆN 13 2.2 KIỂM TRA, GIÁM SÁT VIỆC THỰC HIỆN 13 III KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI 13 3.1 ĐẶC ĐIỂM DÂN SỐ CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 13 3.2 ĐẶC ĐIỂM CÔNG VIỆC 15 3.3 THỰC TRẠNG KIỆT SỨC Ở BÁC SĨ VÀ ĐIỀU DƯỠNG 22 3.3.1 KHÍA CẠNH CẠN KIỆT CẢM XÚC (EE) 22 ii 3.3.2 KHÍA CẠNH HỒI NGHI BẢN THÂN (DP) 24 3.3.3 KHÍA CẠNH HIỆU QUẢ CÔNG VIỆC (AA) 27 3.3.4 KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP 29 3.3 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KIỆT SỨC NGHỀ NGHIỆP 30 3.3.1 YẾU TỐ CÁ NHÂN 30 3.3.2 YẾU TỐ CÔNG VIỆC 32 3.3.3 YẾU TỐ TỔ CHỨC VÀ QUẢN LÝ 36 3.4 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CẢ ĐỀ TÀI 39 IV KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ 39 4.1 KẾT LUẬN 39 4.2 KIẾN NGHỊ 40 TÀI LIỆU THAM KHẢO 42 iii DANH MỤC BẢNG BẢNG 1.1 Bộcơng cụ đo lường tình trạng Kiệt sức MASLACH BURNOUT INVENTORYGENERAL SURVEY (MBI-GS) 11 Bảng 3.1 Thông tin nhân viên y tế 13 Bảng 3.2 Thông tin công việc đối tượng nghiên cứu 15 Bảng 3.3 Đặc điểm ca trực làm việc tuần 16 Bảng 3.4 Thông tin việc làm thêm 17 Bảng 3.5 Đặc điểm cơng việc ngồi việc chun mơn 18 Bảng 3.6 Mức độ liên hệ công việc ngồi hành 19 Bảng 3.7 Mức độ nhận hỗ trợ từ đồng nghiệp 20 Bảng 3.8.Mức độ an tồn mơi trường làm việc 21 Bảng 3.9 Mức độ cạn kiệt cảm xúc (EE) NVYT 22 Bảng 3.10 Tỉ lệ cạn kiệt cảm xúc (EE) nhân viên y tế quận Gò Vấp 23 Bảng 3.11 Mức độ hoài nghi thân (DP) NVYT 24 Bảng 3.12 Tỉ lệ Hoài nghi thân (DP) nhân viên y tế quận Gò Vấp 26 Bảng 3.13 Mức độ Hiệu công việc (AA) NVYT 27 Bảng 3.14 Tỉ lệ Hiệu công việc (AA) nhân viên y tế quận Gò Vấp 28 Bảng 3.15 Tỉ lệ kiệt sức nghề nghiệp chung nhân viên y tế quận Gò Vấp 29 Bảng 3.16 Mối liên quan Kiệt sức nghề nghiệp đặc điểm nhân học Nhân viên Y tế quận Gò Vấp 30 Bảng 3.17 Mối liên quan Kiệt sức nghề nghiệp đặc điểm công việc đối tượng nghiên cứu 31 Bảng 3.18 Mối liên quan Kiệt sức nghề nghiệp yếu tố công việc đối tượng nghiên cứu 32 iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BHYT Bảo hiểm y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐTNC ĐTNC ĐTV Điều tra viên GDSK Giáo dục sức khỏe KSNN Kiệt sức nghề nghiệp NB Người bệnh WHO Tổ chức y tế giới (World Health Organization) v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Kiệt sức nghề nghiệp (KSNN) nhân viên y tế (NVYT) vấn đề sức khoẻ cần ưu tiên ngành Y mức độ phổ biến hậu nghiêm trọng ảnh hưởng việc cung cấp chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe Trong giai đoạn dịch Covid-19 bùng phát, tình trạng KSNN nhiều NVYT tuyến đầu trạm y tế trung tâm y tế đặc biệt phổ biến áp lực công việc nặng nề Vì vậy, nghiên cứu thực với mục tiêu mô tả thực trạng KSNN phân tích số yếu tố ảnh hưởng NVYT thuộc Trung tâm y tế quận Gò Vấp, thành phố Hồ Chí Minh năm 2022 Nghiên cứu mơ tả cắt ngang, kết hợp định lượng với định tính Cỡ mẫu nghiên cứu định lượng toàn 215 NVYT công tác Trung tâm Y tế 16 Trạm Y tế phường quận Gò Vấp, TPHCM Số liệu thu thập thông qua phát vấntheo thang đoKSNNthực Maslach (MBI) Số liệu định tính thu thập từ vấn sâu thảo luận nhóm với cán quản lý NVYT công tác 20% NVYT người bị KSNN, đó, nhóm có tỷ lệ cao bác sĩ (25%), nhóm NVYT khác với tỷ lệ 20,5% thấp nhóm Điều dưỡng/ Y sĩ/ Hộ sinh với tỷ lệ 17,9% Ở khía cạnh cạn kiệt cảm xúc, có 27,4% NVYT cạn kiệt cảm xúc cao, nhóm điều dưỡng/Y sĩ/ Hộ sinh có tỷ lệ cao với 30,5% Ở khía cạnh hồi nghi thân, có 14,4% NVYT hồi nghi thân cao, nhóm bác sĩ có tỷ lệ cao với 18,8% Ở khía cạnh hiệu cơng việc, 32,6% NVYT cho hiệu bị suy giảm mức độ nghiêm trọng, đó, nhóm Điều dưỡng/ Y sĩ/ Hộ sinh có tỷ lệ cao với 42,1% Các yếu tố ảnh hưởng đến KSNN NVYT thuộc TTYT quận Gò Vấp bao gồm NVYT làm việc TTYT quận có chênh lệch bị KSNN cao so với người làm TYT phường 2,4 lần (OR = 2,4; 95% CI: 1,14-5,18) Về yếu tố công việc, nghiên cứu nhóm yếu tố làm tăng nguy KSNN tần suất trực đêm lần so với nhóm trực lần tuần (OR=2,46, 95% CI: 1,22-4,99); nhóm NVYT phải tham gia hồn thiện hồ sơ bệnh án (OR=2,73, 95% CI: 1,35-5,53) nhóm khơng hài lịng với hỗ trợ đồng nghiệp (OR=4,36, 95% CI: vi 1,80-10,55) Bên cạnh đó, việc thiếu nhân lực chế độ sách tài chính, khen thưởng ảnh hưởng làm tăng tình trạng KSNN NVYT Nghiên cứu đưa số khuyến nghị đến lãnh đạo TTYT quận Gò Vấp cần xây dựng kế hoạch làm việc khoa học cho NVYT để nhằm giảm tần suất trực đêm lần tuần, phân công nhiệm vụ cụ thể cho nhân đơn vị để tham gia hoàn thiện hồ sơ bệnh án hỗ trợ công việc đồng nghiệp với nhau, cải thiện môi trường giao tiếp nhân viên nhân viên hay nhân viên quản lý, lãnh đạo Đầu tư trang thiết bị sở vật chất để cải thiện, góp phần tạo môi trường làm việc thoải mái cho NVYT Kết nghiên cứu gợi ý đặc điểm cơng việc có tác động đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp NVYT Các nghiên cứu tương lai cần làm rõ mối quan hệ kiệt sức công việc môi trường lao động NVYT theo khoa/phịng để làm rõ khác biệt, góp phần giúp nhà quản lý đưa chiến lược can thiệp I ĐẶT VẤN ĐỀ, PHƯƠNG PHÁP THỰC HIỆN NGHIÊN CỨU 1.1 Cơ sở thực tiễn xây dựng đề tài Kiệt sức nghề nghiệp (KSNN) mô tả lần nhà tâm lý học Herbert Freudenberger báo năm 1974 tạp chí Journal of Social Issues (1) KSNN định nghĩa tượng cạn kiệt cảm xúc công việc, dẫn đến tư công việc không hiệu bắt nguồn từ căng thẳng thời gian dài (2) Hội chứng đặc trưng triệu chứng khó chịu, mệt mỏi, thất vọng, tự nghi ngờ giảm hiệu Tỉ lệ KSNN nhân viên y tế (NVYT) ước lượng vào khoảng 67% (dao động từ đến 80,5%) nghiên cứu đa quốc gia Maslach (3) Dịch COVID-19 làm trầm trọng tình trạng KSNN NVYT Một nghiên cứu năm 2021 Ấn Độ tỷ lệ KSNN liên quan tới phòng chống dịch bệnh 52,8% tỷ lệ KSNN công việc thường nhật 26,9% (4) Tại Việt Nam, nghiên cứu bệnh việnViệt Tiệp, Hải Phòng cho thấy 20% điều dưỡng lâm sàng bịKSNN(5) Tỷ lệ mắc vấn đề sức khoẻ tâm thần tăng Việt Nam giai đoạn dịch COVID-19 bùng phát (6).KSNN không ảnh hưởng đến sức khỏe NVYT mà làm giảmchất lượng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ Nghiên cứu sai sót y khoa bác sĩ ngoại có tương quan với mức độ KSNN làm tăng tỉ lệ khiếu nại (7) tăng tỉ lệ tử vong người bệnh (8) Ở cấp độ tổ chức, KSNNgia tăng tỉ lệ nghỉ việc NVYT bao gồm bác sĩ điều dưỡng Nó dẫn đến giảm hiệu suất lao động (9, 10) Các yếu tố làm gia tăng tình trạng KSNN tồn gần tất công việc hàng ngày NVYT Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng KSNN bác sĩ điều dưỡng cường độ công việc cao, số làm việc lớn, trực đêm cơng việc địi hỏi tập trung, xác Đặc điểm môi trường làm việc như: không gian làm việc chật hẹp, thiếu nơi để nghỉ ngơi thực trạng quản lý ảnh hưởng đến tình trạng KSNN (11-13) KSNN khái niệm mẻ Việt Nam chưa nhận quan tâm thỏa đáng nghiên cứu Tâm lý học Đối với nghề bác sĩ kỳ vọng bệnh nhân người nhà đặc tính nghề nghiệp ln khiến họ đề cao tinh thần trách nhiệm đạo đức nghề nghiệp khiến cho tình trạng căng thẳng mệt mỏi thường xuyên xuất Đối diện với mơi trường làm việc bác sĩ ln phải đối phó với nhiều áp lực từ cấp trên, người bệnh, gia đình dư luận xã hội… Năm 2020 dịch COVID-19 bùng phát, tình trạng KSNN lại vấn đề cần quan tâm với đội ngũ y bác sĩ bệnh viện cán NVYT tuyến đầu tham gia dự phòng (14, 15) Tại Việt Nam, chưa có nhiều nghiên cứu đánh giá thực trạng KSNN đội ngũ NVYT làm lĩnh vực dự phòng Gò Vấp quận nội thành thành phố Hồ Chí Minh (TP.HCM) Tồn quận có khoảng 680.000 dân với tổng diện tích 19,75 km² Trung tâm cấu gồm phòng chức khoa Đồng thời, TTYT quản lý 16 Trạm y tế phường(16) Trong năm 2021, dịch bệnh COVID-19 bùng phát quận Gò Vấp xuất phát từ ca nghi nhiễm COVID-19 liên quan đến Hội thánh tuyên truyền Phục Hưng Sau gần tháng bùng phát, tính đến ngày 10/8/2021, số ca mắc COVID19 quận Gò Vấp 4579 Trong giai đoạn dịch vừa bùng phát, ngồi đảm bảo cơng tác chăm sóc sức khoẻ người dân, việc phòng chống dịch bệnh COVID-19 đặt áp lực lớn lên toàn hệ thống nhân viên y tế trung tâm y tế 16 phường địa bàn quận Điều đặt lên áp lực công việc lớn cho NVYT TTYT quận Gò Vấp(16) Dịch bệnh dự kiến tiếp tục kéo dài năm 2022 Trước thực tế này, câu hỏi đặt làthực trạng KSNN với NVYT TTYT quận Gò Vấp (bao gồm NVYT 16 TYT Phường)? Yếu tố ảnh hưởngtới thực trạng KSNN này? Vì vậy, tiến hành nghiên cứu đề tài “Kiệt sức nghề nghiệp số yếu tố ảnh hưởng nhân viên y tế thuộcTrung tâm Y tế quận Gò Vấp, thành phố Hồ Chí Minh năm 2022” 37 “Nhân viên hành đa Có chun mơn phải làm hành Rồi đến tay hành Nay báo cáo này, mai báo cáo Mà chương trình cần nhanh Mà vừa phải báo cáo việc sử dụng Test mùa dịch Không đủ nhân lực hành e nghĩ thế” (PVS đại diện lãnh đạo) Nhân viên y tế giao công việc không phù hợp làm thêm giờ, làm tăng khối lượng công việc gây “kiệt sức tinh thần thể chất”, từ ảnh hưởng tới cơng việc Có trường hợp bác sĩ điều dưỡng nghỉ việc lương thấp áp lực từ người dân Bên cạnh đó, phịng ban hỗ trợ hệ thống cơng nghệ thơng tin chưa hồn thiện ảnh hưởng phần đến cơng việc NVYT “ Trực nhẹ nhàng khơng áp lực khơng có nội trú Nhưng mà người dân đơi họ khơng hiểu kích động quậy phá bình thường Mà trạm làm có bảo vệ… Có lúc người dân họ xúc mà mắng biết tránh mặt Ban giám đốc nói xử lý nhiều lần Rồi lương thấp mà qua đợt COVID-19 anh em xuống tinh thần Nhiều muốn nghỉ việc ” (TLN đại diện TYT) “Khối lượng công việc nhiều vô cùng, ngày tăng số nhân viên làm việc nên khơng thể hồn thành tất công việc giao”(TLN đại diện TYT) “Chúng tơi có nhân nên người dân gọi điện TYT liên hệ mà không đáp ứng họ chửi bới nên nhiều nghĩ nghỉ việc cho xong”(TLN đại diện TYT) 3.3.3.3 Tài - khen thưởng Đây coi điểm tương đối tốt TTYT quận Gò Vấp chế chi trả khuyến khích giám đốc lãnh đạo TTYT đạo liệt Điều giúp phục cấp thu nhập tăng thêm chi thời gian Bên cạnh đó, NVYT có hội làm thêm liên quan đến chun mơn mở phịng khám nhà, khám sau làm việc, tư vấn sức khỏe cho công ty bảo hiểm nên phần giảm bớt gánh nặng tài 38 “Thu nhập so với TYT quận khác nghĩ ổn… Tuy vậy, sau mùa dịch COVID thấy giá tăng nhanh Có lẽ nên khen thưởng cho nhiều NVYT mức khen thưởng phải tăng lên”(TLN với đại diện TYT) “Chúng tơi gặp khó khăn nhiều thu nhập hàng tháng, cơng việc nhiều mà lương phụ cấp không tăng, tháng lãnh gần triệu tiền lương, may đợt vừa qua TTYT chi trả phụ cấp chống dịch cho xong ” (TLN với đại diện TYT) Tài khen thưởng yếu tố ban giám đốc quản lý khoa, phòng lưu tâm có chiến lược dài hạn để cải thiện Các nội dung vấn sâu phần cho thấy toàn cục tranh tài hỗ trợ nhân viên y tế “TTYT có sách hỗ trợ thu nhập tăng thêm có ý nghĩa.Các khoa lâm sàng có tổ chức hoạt động khám chữa bệnh mở rộng thêm nhiều hoạt động tăng thu nhập qua khám dịch vụ TTYT hỗ trợ cho nhân viên học nâng cao tay nghề chuyên môn Anh em học lấy làm cho việc nâng lương, nâng ngạch phù hợp với quy định” (PVS với đại diện lãnh đạo) Cịn theo đánh giá nhóm quản lý, mức thu nhập toàn nhân viên cải thiện cao sau nhiều sách ban lãnh đạo “Quỹ lương, kinh phí bệnh viện nhằm chăm lo cho sống nhân viên mức trung bình.nhưng vướng nhiều chế quy định Nhân viên muốn cải thiện thu nhập phải làm thêm đảm nhiệm thêm công việc” (PVS với đại diện lãnh đạo) “Hỗ trợ tài bao gồm việc tài trợ kinh phí học nâng cao trình độ mở lớp TTYT lớp trường Y tế công cộng Trong thời gian học nhận lương có trực tính thu nhập tăng thêm” (TLN đại diện TYT) Bên cạnh lương tháng, phần thưởng cơng việc đóng vai trị quan trọng Phần thưởng giúp tạo động lực cho nhân viên tổ chức, dẫn đến nỗ lực nhân 39 viên Các chế độ thưởng theo ngày lễ, thưởng Tết thưởng thi đua - thành tích quán rõ ràng, công “Việc khen thưởng ngày Lễ, Tết, hoạt động thi đua đơn vị quan tâm, mức thưởng không cao khích lệ tinh thần anh em cơng tác”(PVS với đại diện lãnh đạo) 3.4 Đánh giá hiệu đề tài - Hiệu y tế - xã hội: Từ kết thu nghiên cứu nhận định thực trạng kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế Trung tâm Y tế quận Gị Vấp, từ đưa giải pháp phù hợp nhằm kích thích tinh thần làm việc nhiệt huyết cống hiến nhân viên y tế cho nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân.Nhằm khắc phục thực trạng xảy đơn vị trực thuộc - Hiệu kinh tế: Khi đơn vị có sách phúc lợi, kế hoạch làm việc khoa học chế độ nghỉ ngơi phù hợp sau thời gian phòng, chống dịch bệnh Covid-19 thu hút nguồn nhân lực giữ chân nhân viên y tế có kinh nghiệm, có lực tốt đơn vị để nâng cao chất lượng phục vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân, phát triển dịch vụ chăm sóc người dân từ mang lại nguồn thu cho đơn vị - Hiệu sức khỏe: Người dân địa bàn quận Gị Vấp nói riêng nhân dân tồn thành phố nói chung tiếp tục nhận chăm sóc tận tình, chu đáo tồn nhân viên y tế họ hưởng sách phù hợp cải thiện sống IV KẾT LUẬN KIẾN NGHỊ 4.1 Kết luận Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế thuộc TTYT quận Gị Vấp - Có 20% người bị kiệt sức nghề nghiệp Trong đó, nhóm có tỷ lệ cao bác sĩ (25%), nhóm NVYT khác với tỷ lệ 20,5% thấp nhóm Điều dưỡng/ Y sĩ/ Hộ sinh với tỷ lệ 17,9% 40 - Ở khía cạnh cạn kiệt cảm xúc, có 27,4% nhân viên y tế cạn kiệt cảm xúc cao Trong nhóm điều dưỡng/Y sĩ/ Hộ sinh có tỷ lệ cao với 30,5% - Ở khía cạnh hồi nghi thân, có 14,4% nhân viên y tế hồi nghi thân cao, nhóm bác sĩ có tỷ lệ cao với 18,8% - Có 32,6% NVYT cho hiệu cơng việc bị suy giảm mức độ cao (nghiêm trọng) Trong đó, nhóm Điều dưỡng/ Y sĩ/ Hộ sinh có tỷ lệ cao với 42,1%, nhóm bác sĩ (40,6%) Các yếu tố ảnh hưởng đến kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế thuộc TTYT quận Gò Vấp - Yếu tố cá nhân nhân viên y tế không ảnh hưởng đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp họ (p>0,05) - Về đặc điểm công việc, nhân viên y tế làm việc TTYT quận có chênh lệch bị kiệt sức nghề nghiệp cao so với người làm TYT phường 2,4 lần (OR = 2,4; 95% CI: 1,14-5,18) - Về yếu tố công việc, nghiên cứu nhóm yếu tố làm tăng nguy KSNN tần suất trực đêm lần so với nhóm trực lần tuần (OR=2,46, 95% CI: 1,22-4,99); nhóm NVYT phải tham gia hồn thiện hồ sơ bệnh án (OR=2,73, 95% CI: 1,35-5,53) nhóm khơng hài lịng với hỗ trợ đồng nghiệp (OR=4,36, 95% CI: 1,80-10,55) - Thiếu nhân lực chế độ sách tài chính, khen thưởng có tác động đến tình trạng kiệt sức nghề nghiệp nhân viên y tế 4.2 Kiến nghị Chúng khuyến nghị lãnh đạo Trung tâm Y tế cần đưa biện pháp: - Xây dựng kế hoạch làm việc khoa học lại để nhằm giảm tần suất trực đêm lần tuần - Phân công nhiệm vụ cụ thể cho nhân đơn vị để tham gia hoàn thiện hồ sơ bệnh án hỗ trợ công việc đồng nghiệp với nhau, cải thiện môi trường giao tiếp nhân viên nhân viên hay nhân viên quản lý, lãnh đạo 41 - Xây dựng sách can thiệp đơn vị để thu hút nhân lực, thực chế độ, sách phù hợp - Đầu tư trang thiết bị sở vật chất để cải thiện, góp phần tạo mơi trường làm việc thoải mái cho NVYT - Tổ chức tập huấn hướng dẫn NVYT cách đối phó với căng thẳng cơng việc Đối với nhân viên y tế: - Sắp xếp thời gian dành cho công việc cá nhân phù hợp - Nâng cao sức khỏe thể chất lẫn tinh thần để đáp ứng với yêu cầu ngành 42 TÀI LIỆU THAM KHẢO * Tiếng việt 16 Trung tâm Y tế quận Gò Vấp Báo cáo tổng kết hoạt động Trung tâm Y tế quận Gò Vấp năm 2021 2021 50 Nguyễn Thị Thu Hương, Phạm Minh Khuê, Nguyễn Bảo Trân, Vũ Thị Cẩm Doanh, Nguyễn Thị Minh Ngọc, Phạm Thị Thu Hương Chuẩn hóa cơng cụ đo lường tình trạng kiệt sức phiên tiếng Việt Tap Chi Y Hoc Du Phong 2021;31(5):52-8 61 Nguyễn Bảo Trân, Nguyễn Thị Thu Hương, Phạm Minh Khuê, Vũ Hải Vinh Tình trạng kiệt sức số yếu tố liên quan đến tình trạng kiệt sức nhân viên chẩn đốn hình ảnh bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp - Hải Phịng năm 2020 Tạp chí Y học Việt Nam 2021;503(1-2021):208-11 62 Nguyễn Ngọc Bích, Vũ Thái Sơn Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp bác sĩ điều dưỡng Bệnh viện hạng Việt Nam, 2020 Tạp chí Y học Việt Nam 2021;502(5-2021):75-8 63 Nguyễn Thị Thu Hương, Phạm Minh Khuê, Nguyễn Thị Minh Ngọc, Phạm Thanh Hải Nghiên cứu tình trạng kiệt sức (burnout) điều dương viên lâm sàng bệnh viện Việt Tiệp, Thành phố Hải Phòng năm 2019 Tap Chi Y Hoc Du Phong 2019;29(9):115-20 64 Lê Hữu Phúc Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp số yếu tố ảnh hưởng bác sĩ điều dưỡng Khoa Chấn thương chỉnh hình, Khoa Cấp cứu Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Nhi đồng năm 2020 [Luận văn Chuyên khoa II]: Đại học Y tế Công Cộng; 2020 65 Nguyễn Thu Hà, Nguyễn Thị Hải Hà Ảnh hưởng dịch COVID-19 đến sức khỏe nhân viên Y tế 2021 71 Nguyễn Thu Hà, Doãn Ngọc Hải Điều tra Stress nghề nghiệp nhân viên y tế Hà Nội: Viện Sức khỏe nghề nghiệp Môi trường; 2016 75 Nguyễn Thị Thanh Tình trạng kiệt sức cơng việc Điều dưỡng khối 43 Hồi sức Cấp cứu số bệnh viện tuyến quận huyện địa bàn thành phố Hồ Chí Minh năm 2019: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2019 80 Nguyễn Trần Ngọc Diễm, Hồng Khánh Chi Thực trạng kiệt sức nghề nghiệp bác sỹ bệnh viện quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh số yếu tố ảnh hưởng năm 2019 Tạp chí Khoa học Nghiên cứu Sức khỏe Phát triển 2020;4(32020):18-27 * Tiếng Anh Freudenberger HJ Staff Burn-Out Journal of Social Issues 1974;30(1):159-65 Reith TP Burnout in United States Healthcare Professionals: A Narrative Review Cureus 2018;10(12):e3681 Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP Job burnout Annu Rev Psychol 2001;52:397-422 Khasne RW, Dhakulkar BS, Mahajan HC, Kulkarni AP Burnout among Healthcare Workers during COVID-19 Pandemic in India: Results of a Questionnairebased Survey Indian J Crit Care Med 2020;24(8):664-71 Nguyen HTT, Kitaoka K, Sukigara M, Thai AL Burnout Study of Clinical Nurses in Vietnam: Development of Job Burnout Model Based on Leiter and Maslach's Theory Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci) 2018;12(1):42-9 Nguyen TK, Tran NK, Bui TT, Tran LT, Tran NT, Do MT, et al Mental Health Problems Among Front-Line Healthcare Workers Caring for COVID-19 Patients in Vietnam: A Mixed Methods Study Front Psychol 2022;13:858677 Balch CM, Oreskovich MR, Dyrbye LN, Colaiano JM, Satele DV, Sloan JA, et al Personal consequences of malpractice lawsuits on American surgeons Journal of the American College of Surgeons 2011;213(5):657-67 Welp A, Meier LL, Manser T Emotional exhaustion and workload predict clinician-rated and objective patient safety Front Psychol 2014;5:1573 Leiter MP, Maslach C Nurse turnover: the mediating role of burnout J Nurs Manag 2009;17(3):331-9 44 10 Shanafelt T, Sloan J, Satele D, Balch C Why surgeons consider leaving practice? Journal of the American College of Surgeons 2011;212(3):421-2 11 West CP, Dyrbye LN, Shanafelt TD Physician burnout: contributors, consequences and solutions J Intern Med 2018;283(6):516-29 12 Williams ES, Konrad TR, Linzer M, McMurray J, Pathman DE, Gerrity M, et al Physician, practice, and patient characteristics related to primary care physician physical and mental health: results from the Physician Worklife Study Health Serv Res 2002;37(1):121-43 13 Chou LP, Li CY, Hu SC Job stress and burnout in hospital employees: comparisons of different medical professions in a regional hospital in Taiwan BMJ Open 2014;4(2):e004185 14 Tan BYQ, Kanneganti A, Lim LJH, Tan M, Chua YX, Tan L, et al Burnout and Associated Factors Among Health Care Workers in Singapore During the COVID-19 Pandemic J Am Med Dir Assoc 2020;21(12):1751-8.e5 15 Lasalvia A, Amaddeo F, Porru S, Carta A, Tardivo S, Bovo C, et al Levels of burn-out among healthcare workers during the COVID-19 pandemic and their associated factors: a cross-sectional study in a tertiary hospital of a highly burdened area of north-east Italy BMJ Open 2021;11(1):e045127 17 Freudenberger HJ Staff burnout Journal of Social Issues 1974;30:159 - 65 18 Farber BA Tailoring Treatment Strategies for Different Types of Burnout J Clin Psychol 2000;56(5):657 - 89 19 World Health Organization Burn-out an "occupational phenomenon": International Classification of Diseases.: World Health Organization; 2019 [Available from: https://www.who.int/news/item/28-05-2019-burn-out-an-occupational- phenomenon-international-classification-of-diseases 20 De Hert S Burnout in Healthcare Workers: Prevalence, Impact and Preventative Strategies Local Reg Anesth 2020;13:171-83 21 Shanafelt TD, Balch CM, Bechamps GJ, Russell T, Dyrbye L, Satele D, et al 45 Burnout and career satisfaction among American surgeons Ann Surg 2009;250(3):463-71 22 Soler JK, Yaman H, Esteva M, Dobbs F, Asenova RS, Katic M, et al Burnout in European family doctors: the EGPRN study Fam Pract 2008;25(4):245-65 23 Shanafelt TD, Bradley KA, Wipf JE, Back AL Burnout and self-reported patient care in an internal medicine residency program Ann Intern Med 2002;136(5):358-67 24 Shanafelt TD, Balch CM, Bechamps G, Russell T, Dyrbye L, Satele D, et al Burnout and medical errors among American surgeons Ann Surg 2010;251(6):9951000 25 West CP, Huschka MM, Novotny PJ, Sloan JA, Kolars JC, Habermann TM, et al Association of perceived medical errors with resident distress and empathy: a prospective longitudinal study JAMA 2006;296(9):1071-8 26 Borritz M, Rugulies R, Christensen KB, Villadsen E, Kristensen TS Burnout as a predictor of self-reported sickness absence among human service workers: prospective findings from three year follow up of the PUMA study Occup Environ Med 2006;63(2):98-106 27 C.Maslach WBS, M.P Leiter Annual Review of Psychology2001 28 Duijts SF, Kant I, Swaen GM, van den Brandt PA, Zeegers MP A meta-analysis of observational studies identifies predictors of sickness absence J Clin Epidemiol 2007;60(11):1105-15 29 Goldberg R, Boss RW, Chan L, Goldberg J, Mallon WK, Moradzadeh D, et al Burnout and its correlates in emergency physicians: four years' experience with a wellness booth Acad Emerg Med 1996;3(12):1156-64 30 Doan-Wiggins L, Zun L, Cooper MA, Meyers DL, Chen EH Practice satisfaction, occupational stress, and attrition of emergency physicians Wellness Task Force, Illinois College of Emergency Physicians Acad Emerg Med 1995;2(6):556-63 31 Firth-Cozens J Emotional distress in junior house officers Br Med J (Clin Res 46 Ed) 1987;295(6597):533-6 32 Dyrbye LN, Shanafelt TD, Balch CM, Satele D, Sloan J, Freischlag J Relationship between work-home conflicts and burnout among American surgeons: a comparison by sex Arch Surg 2011;146(2):211-7 33 Grol R, Mokkink H, Smits A, van Eijk J, Beek M, Mesker P, et al Work satisfaction of general practitioners and the quality of patient care Fam Pract 1985;2(3):128-35 34 Ruotsalainen JH, Verbeek JH, Marine A, Serra C Preventing occupational stress in healthcare workers Cochrane Database Syst Rev 2015(4):CD002892 35 Law FM, Guo GJ Correlation of Hope and Self-Efficacy With Job Satisfaction, Job Stress, and Organizational Commitment for Correctional Officers in the Taiwan Prison System Int J Offender Ther Comp Criminol 2016;60(11):1257-77 36 Hätinen MK, U.; Pekkonen, M.; Kalimo, R Comparing two burnout interventions: Perceived job control mediates decreases in burnout International Journal of Stress Management 2007;14(3):227 - 48 37 Grensman A, Acharya BD, Wandell P, Nilsson GH, Falkenberg T, Sundin O, et al Effect of traditional yoga, mindfulness-based cognitive therapy, and cognitive behavioral therapy, on health related quality of life: a randomized controlled trial on patients on sick leave because of burnout BMC Complement Altern Med 2018;18(1):80 38 Van der Klink JJvD, Frank JH Dutch practice guidelines for managing adjustment disorders in occupational and primary health care Scand J Work Environ Health 2003;29(6):478 - 87 39 Kakiashvili T, Leszek J, Rutkowski K The medical perspective on burnout Int J Occup Med Environ Health 2013;26(3):401-12 40 Oosterholt BG, Van der Linden D, Maes JH, Verbraak MJ, Kompier MA Burned out cognition cognitive functioning of burnout patients before and after a period with psychological treatment Scand J Work Environ Health 2012;38(4):358- 47 69 41 Van Dierendonck DS, W B.; Buunk, B P The evaluation of an individual burnout intervention program: The role of inequity and social support Journal of Applied Psychology 1998;83(3):392 - 407 42 Korczak D, Huber B, Kister C Differential diagnostic of the burnout syndrome GMS Health Technol Assess 2010;6:Doc09 43 Maslach C JS, Leiter MP Maslach Burnout Inventory Manual In: 3rd, editor Palo Alto: Consulting Psychologists Press; 1996 44 Honkonen T, Ahola K, Pertovaara M, Isometsa E, Kalimo R, Nykyri E, et al The association between burnout and physical illness in the general population results from the Finnish Health 2000 Study J Psychosom Res 2006;61(1):59-66 45 Kaschka WP, Korczak D, Broich K Burnout: a fashionable diagnosis Dtsch Arztebl Int 2011;108(46):781-7 46 Demerouti E, Bakker AB The Oldenburg Burnout Inventory: A good alternative to measure burnout and engagement Handbook of stress and burnout in health care 2008;65:78 47 Halbesleben JRB, Demerouti E The construct validity of an alternative measure of burnout: Investigating the English translation of the Oldenburg Burnout Inventory Work Stress 2005;19(3):208-20 48 Goldhagen BE, Kingsolver K, Stinnett SS, Rosdahl JA Stress and burnout in residents: impact of mindfulness-based resilience training Adv Med Educ Pract 2015;6:525-32 49 Montiel-Company JM, Subirats-Roig C, Flores-Marti P, Bellot-Arcis C, Almerich-Silla JM Validation of the Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey for Estimating Burnout in Dental Students J Dent Educ 2016;80(11):1368-75 51 Ghahramani S, Lankarani KB, Yousefi M, Heydari K, Shahabi S, Azmand S A Systematic Review and Meta-Analysis of Burnout Among Healthcare Workers During COVID-19 Frontiers in psychiatry 2021;12:758849- 48 52 Erdur B, Ergin A, Yuksel A, Turkcuer I, Ayrik C, Boz B Assessment of the relation of violence and burnout among physicians working in the emergency departments in Turkey Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2015;21(3):175-81 53 Olson K, Sinsky C, Rinne ST, Long T, Vender R, Mukherjee S, et al Cross- sectional survey of workplace stressors associated with physician burnout measured by the Mini-Z and the Maslach Burnout Inventory Stress Health 2019;35(2):157-75 54 Zarei E, Ahmadi F, Sial MS, Hwang J, Thu PA, Usman SM Prevalence of Burnout among Primary Health Care Staff and Its Predictors: A Study in Iran Int J Environ Res Public Health 2019;16(12) 55 Li D, Wang Y, Yu H, Duan Z, Peng K, Wang N, et al Occupational Burnout Among Frontline Health Professionals in a High-Risk Area During the COVID-19 Outbreak: A Structural Equation Model Front Psychiatry 2021;12:575005 56 Huo L, Zhou Y, Li S, Ning Y, Zeng L, Liu Z, et al Burnout and Its Relationship With Depressive Symptoms in Medical Staff During the COVID-19 Epidemic in China Front Psychol 2021;12:616369 57 Matsuo T, Taki F, Kobayashi D, Jinta T, Suzuki C, Ayabe A, et al Health care worker burnout after the first wave of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic in Japan J Occup Health 2021;63(1):e12247 58 Alsulimani LK, Farhat AM, Borah RA, AlKhalifah JA, Alyaseen SM, Alghamdi SM, et al Health care worker burnout during the COVID-19 pandemic: A crosssectional survey study in Saudi Arabia Saudi Med J 2021;42(3):306-14 59 Barello S, Caruso R, Palamenghi L, Nania T, Dellafiore F, Bonetti L, et al Factors associated with emotional exhaustion in healthcare professionals involved in the COVID-19 pandemic: an application of the job demands-resources model Int Arch Occup Environ Health 2021;94(8):1751-61 60 Zhang X, Wang J, Hao Y, Wu K, Jiao M, Liang L, et al Prevalence and Factors Associated With Burnout of Frontline Healthcare Workers in Fighting Against the COVID-19 Pandemic: Evidence From China Front Psychol 2021;12:680614 49 66 Patel RS, Sekhri S, Bhimanadham NN, Imran S, Hossain S A Review on Strategies to Manage Physician Burnout Cureus 2019;11(6):e4805 67 Morgantini LA, Naha U, Wang H, Francavilla S, Acar O, Flores JM, et al Factors contributing to healthcare professional burnout during the COVID-19 pandemic: A rapid turnaround global survey PLoS One 2020;15(9):e0238217 68 Spickard A, Jr., Gabbe SG, Christensen JF Mid-career burnout in generalist and specialist physicians JAMA 2002;288(12):1447-50 69 Scheurer D, McKean S, Miller J, Wetterneck T U.S physician satisfaction: a systematic review J Hosp Med 2009;4(9):560-8 70 De Hert S Burnout in Healthcare Workers: Prevalence, Impact and Preventative Strategies Local Reg Anesth 2020;13:171-83 72 Shanafelt TD, Dyrbye LN, Sinsky C, Hasan O, Satele D, Sloan J, et al Relationship Between Clerical Burden and Characteristics of the Electronic Environment With Physician Burnout and Professional Satisfaction Mayo Clin Proc 2016;91(7):836-48 73 Chen R, Sun C, Chen JJ, Jen HJ, Kang XL, Kao CC, et al A Large-Scale Survey on Trauma, Burnout, and Posttraumatic Growth among Nurses during the COVID-19 Pandemic Int J Ment Health Nurs 2021;30(1):102-16 74 Montgomery A, Todorova I, Baban A, Panagopoulou E Improving quality and safety in the hospital: the link between organizational culture, burnout, and quality of care Br J Health Psychol 2013;18(3):656-62 76 Maslach C, Jackson SE The measurement of experienced burnout Journal of Organizational Behavior 1981;2(2):99-113 77 Wickramasinghe ND, Dissanayake DS, Abeywardena GS Validity and reliability of the Maslach Burnout Inventory-Student Survey in Sri Lanka BMC Psychol 2018;6(1):52 78 Brady KJS, Ni P, Sheldrick RC, Trockel MT, Shanafelt TD, Rowe SG, et al Describing the emotional exhaustion, depersonalization, and low personal 50 accomplishment symptoms associated with Maslach Burnout Inventory subscale scores in US physicians: an item response theory analysis J Patient Rep Outcomes 2020;4(1):42 79 Rotenstein LS, Torre M, Ramos MA, Rosales RC, Guille C, Sen S, et al Prevalence of Burnout Among Physicians: A Systematic Review JAMA 2018;320(11):1131-50 81 Shanafelt TD, Dyrbye LN, West CP, Sinsky CA Potential Impact of Burnout on the US Physician Workforce Mayo Clin Proc 2016;91(11):1667-8 82 Asai M, Morita T, Akechi T, Sugawara Y, Fujimori M, Akizuki N, et al Burnout and psychiatric morbidity among physicians engaged in end-of-life care for cancer patients: a cross-sectional nationwide survey in Japan Psychooncology 2007;16(5):421-8 83 Li H, Zuo M, Gelb AW, Zhang B, Zhao X, Yao D, et al Chinese Anesthesiologists Have High Burnout and Low Job Satisfaction: A Cross-Sectional Survey Anesth Analg 2018;126(3):1004-12 84 Alacacioglu A, Yavuzsen T, Dirioz M, Oztop I, Yilmaz U Burnout in nurses and physicians working at an oncology department Psychooncology 2009;18(5):543-8 85 McMurray JE, Linzer M, Konrad TR, Douglas J, Shugerman R, Nelson K The work lives of women physicians results from the physician work life study The SGIM Career Satisfaction Study Group J Gen Intern Med 2000;15(6):372-80 86 Langballe EM, Innstrand ST, Aasland OG, Falkum E The predictive value of individual factors, work-related factors, and work–home interaction on burnout in female and male physicians: a longitudinal study Stress and Health 2011;27(1):73-87 87 Houkes I, Winants Y, Twellaar M, Verdonk P Development of burnout over time and the causal order of the three dimensions of burnout among male and female GPs A three-wave panel study BMC Public Health 2011;11:240 88 Erdur B, Ergin A, Yỹksel A, Tỹrkỗỹer , Ayrk C, Boz B Assessment of the relation of violence and burnout among physicians working in the emergency 51 departments in Turkey Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2015;21(3):175-81 89 Wright AA, Katz IT Beyond Burnout - Redesigning Care to Restore Meaning and Sanity for Physicians N Engl J Med 2018;378(4):309-11 90 Meier A, Erickson JI, Snow N, Kline M Nurse and Patient Satisfaction J Nurs Adm 2019;49(11):520-2 91 Gabbay RA, Barrett AM Endocrinologist Burnout: We Need to Tackle It and Bring Joy to Work J Clin Endocrinol Metab 2020;105(7)