đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân viêm mũi xoang do nấm được phẫu thuật tại bệnh viện tai mũi họng thành phố hồ chí minh

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  PHẠM MINH TUẤN ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM MŨI XOANG DO NẤM ĐƯỢC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH  PHẠM MINH TUẤN ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM MŨI XOANG DO NẤM ĐƯỢC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGÀNH/CHUYÊN NGÀNH: TAI MŨI HỌNG / MŨI HỌNG MÃ SỐ: CK 62 72 53 05 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS LÊ TRẦN QUANG MINH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, NĂM 2022 i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu kết luận văn trung thực chưa công bố nghiên cứu khác Tác giả luận văn Phạm Minh Tuấn MỤC LỤC Trang Lời cam đoan i Danh mục chữ viết tắt ii Danh mục đối chiếu thuật ngữ Việt – Anh iii Danh mục bảng iv Danh mục hình v Danh mục biểu đồ sơ đồ vii MỞ ĐẦU……………………………………………………………….………… Chương TỔNG QUAN………………………………………………….……….3 1.1 Thuật ngữ định nghĩa…………………………………………………………3 1.2 Sơ lược giải phẫu ứng dụng phẫu thuật nội soi mũi xoang………….……4 1.3 Sinh lý bệnh viêm mũi xoang……………………………………………………7 1.4 Tiêu chuẩn chấn đoán viêm mũi xoang…………………………………………8 1.5 Viêm mũi xoang nấm……………………………………………………….11 1.6 Một số nghiên cứu viêm mũi xoang nấm nước ta…………………… 30 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU………………33 2.1 Thiết kế nghiên cứu…………………………………………………………….33 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu………………….………………………… 33 2.3 Đối tượng nghiên cứu………………………………………………………….33 2.4 Cỡ mẫu nghiên cứu……………………………………………………… 34 2.5 Các biến số số nghiên cứu……………………………………………….34 2.6 Phương pháp công cụ đo lường, thu thập số liệu……………………………35 2.7 Quy trình nghiên cứu………………………………………………………… 36 2.8 Phương pháp phân tích liệu…………………………………………………37 2.9 Đạo đức nghiên cứu….………………………………………………… 37 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………………… …38 3.1 Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân viêm mũi xoang nấm ………………….38 3.2 Đặc điểm hình ảnh học cận lâm sàng bệnh nhân viêm mũi xoang nấm 47 Trang Chương BÀN LUẬN……………………………………………………………53 4.1 Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân viêm mũi xoang nấm… …………….….53 4.2 Đặc điểm hình ảnh học cận lâm sàng bệnh nhân viêm mũi xoang nấm 65 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ…………………………………………………….73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AFRS Allergic fungal rhinosinusitis AIFRS Acute invasive fungal rhinosinusitis BV.TMH Bệnh viện Tai Mũi Họng CGIFRS Chronic granulomatous invasive fungal rhinosinusitis CIFRS Chronic invasive fungal rhinosinusitis CT scan Computed tomography scan DNA Deoxyribonucleic acid ELISA Enzyme - linked immunosorbent assay FB Fungal ball FESS Functional endoscopic sinus surgery FRS Fungal rhinosinusitis GMS Grocott methanmine silver H&E Hematoxylin and eosin MRI Magnetic resonance imaging PAS Periodic acid Schiff PCR Polymerase chain reaction RT-PCR Reverse transcription - polymerase chain reaction TP.HCM Thành phố Hồ Chí Minh iii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ VIỆT – ANH Chụp cắt lớp vi tính Computed tomography scan Chụp cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức Functional endoscopic sinus surgery Viêm mũi xoang dị ứng nấm Allergic fungal rhinosinusitis Viêm mũi xoang nấm Fungal rhinosinusitis Viêm mũi xoang u nấm Fungal ball Viêm mũi xoang nấm xâm lấn cấp tính Acute invasive fungal rhinosinusitis Viêm mũi xoang nấm xâm lấn dạng u hạt Chronic granulomatous invasive fungal mạn tính rhinosinusitis Viêm mũi xoang nấm xâm lấn mạn tính Chronic invasive fungal rhinosinusitis Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết men Enzyme - linked immunosorbent assay iv DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1: Phân loại viêm xoang nấm theo deShazo RD……………………… 12 Bảng 3.1: Phân bố bệnh nhân theo nhóm nghề nghiệp………………………….… 39 Bảng 3.2: Phân bố bệnh nhân theo nơi cư trú……………………………………….40 Bảng 3.3: Phân loại thể bệnh viêm mũi xoang nấm………………………… ….41 Bảng 3.4: Thống kê xoang có tổ chức nấm gây bệnh……………………………… 42 Bảng 3.5: Thống kê xoang có tổ chức nấm gây bệnh theo thể bệnh…………….… 43 Bảng 3.6: Tiền bệnh lý nội khoa……………………………………………… 44 Bảng 3.7: Tiền điều trị bệnh lý mũi xoang……………………………….…… 45 Bảng 3.8: Triệu chứng lâm sàng ghi nhận trước phẫu thuật…….………………….46 Bảng 3.9: Hình ảnh nội soi mũi xoang bệnh nhân trước phẫu thuật ………… 47 Bảng 3.10: Hình ảnh CT scan mũi xoang bệnh nhân trước phẫu thuật….….… 48 Bảng 3.11: Bất thường giải phẫu bệnh nhân viêm mũi xoang nấm…… … 50 Bảng 3.12: Kết giải phẫu bệnh định danh sơ vi nấm gây bệnh ………………51 Bảng 3.13: Chỉ số eosinophil máu ngoại vi thể viêm mũi xoang nấm… ….51 Bảng 4.1: So sánh tuổi trung bình bệnh nhân viêm mũi xoang nấm… 53 Bảng 4.2: So sánh giới tính bệnh nhân viêm mũi xoang nấm… …….54 Bảng 4.3: So sánh nghề nghiệp bệnh nhân viêm mũi xoang nấm……… 55 Bảng 4.4: So sánh thể bệnh viêm mũi xoang nấm….………….……….…56 Bảng 4.5: So sánh xoang có tổ chức nấm gây bệnh………… ……………….….58 Bảng 4.6: So sánh tiền sử điều trị bệnh lý mũi xoang…………………….………61 Bảng 4.7: So sánh triệu chứng lâm sàng ghi nhận trước phẫu thuật…………… 63 Bảng 4.8: So sánh hình ảnh nội soi mũi xoang bệnh nhân trước phẫu thuật 65 Bảng 4.9: So sánh hình ảnh CT scan bệnh nhân trước phẫu thuật …… …….67 Bảng 4.10: So sánh bất thường giải phẫu bệnh nhân viêm mũi xoang nấm 70 Bảng 4.11: So sánh tỉ lệ Aspergillus sp gây viêm mũi xoang….………… …….71 v DANH MỤC CÁC HÌNH Trang Hình 1.1: Vách mũi xoang………………………………………………………… Hình 1.2: Sơ đồ cấu trúc lớp niêm mạc mũi xoang………………………………… Hình 1.3: Nội soi viêm mũi xoang cấp: mủ đục ngách mũi cửa mũi sau…… Hình 1.4: Mức khí dịch bóng khí viêm xoang cấp CT scan……………9 Hình 1.5: Polyp mũi quan sát qua nội soi………………………………………… 10 Hình 1.6: Viêm xoang mạn có polyp mũi CT scan…………….……………….11 Hình 1.7: A fumigatus mơi trường ni cấy kính hiển vi…….… ……13 Hình 1.8: Rhizopus sp mơi trường ni cấy kính hiển vi……… ……13 Hình 1.9: Mucor sp mơi trường ni cấy kính hiển vi……… ….……14 Hình 1.10: Nhiễm nấm hoại sinh lớp vảy niêm mạc mũi……………………15 Hình 1.11: Ba bước nội soi mũi Stammberger hình ảnh mơ nghi nấm…….…17 Hình 1.12: Hình ảnh khối tăng đậm độ khơng đồng lấp đầy xoang hàm phải, bên có vơi hóa nốt đậm độ kim loại bệnh nhân viêm xoang hàm u nấm CT scan ………………………………………… 18 Hình 1.13: Hình ảnh MRI bệnh nhân viêm xoang bướm u nấm….…………….18 Hình 1.14: Aspergillus sp tiêu nhuộm H&E (a), PAS (b) GMS (c)……19 Hình 1.15: Một trường hợp viêm mũi xoang nấm Mucor sp xâm lấn cấp tính.….27 Hình 1.16: Một trường hợp viêm mũi xoang nấm xâm lấn mạn tính….……….…28 Hình 1.17: Một trường hợp viêm mũi xoang nấm xâm lấn dạng u hạt mạn tính.…30 Hình 3.1: Chất nhầy dị ứng (hình A B); tế bào bạch cầu toan thối hóa tập trung dạng phiến, tinh thể Charcot - Leyden sợi tơ nấm tiêu nhuộm H&E độ phóng đại 100x (hình C) …… ……………41 Hình 3.2: U nấm quan sát đại thể (hình A); sợi nấm Aspergillus sp phân nhánh gập góc 450 tiêu nhuộm H&E độ phóng đại 1000x (hình B)… ………………… …………………………… 42 Hình 3.3: Hình ảnh bệnh nhân viêm xoang hàm trái nấm Aspergillus sp xâm lấn cấp tính trước điều trị (A) sau điều trị (B)…… ……47 vi Trang Hình 3.4: Hình ảnh nội soi bệnh nhân bị viêm hoại tử mũi niêm mạc vách ngăn nấm Mucor sp xâm lấn cấp tính …………… 48 Hình 3.5: Hình ảnh tăng đậm độ xoang khơng đồng kèm nốt vơi hóa xoang hàm hai bên phim CT scan bệnh nhân Nguyễn Thị H., 53 tuổi bị viêm mũi xoang u nấm … …………………… 49 Hình 3.6: Hình ảnh phù nề niêm mạc xoang hàm trái cấu trúc lân cận kèm tắc nghẽn khe phim CT scan bệnh nhân Nguyễn Thị H., 68 tuổi bị viêm mũi xoang nấm Mucor sp xâm lấn cấp tính.…50 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 75 - CT scan giữ vai trị chẩn đốn viêm mũi xoang nấm Hình ảnh thường gặp tăng đậm độ xoang bệnh (100%), tắc nghẽn khe (72,5%), nốt vơi hóa (70%), dãn rộng xoang (32,5%), hủy xương (10%), xâm lấn quan lân cận (7,5%) hình ảnh đậm độ kim loại (2,5%) Thể viêm mũi xoang nấm xâm lấn cấp tính, triệu chứng bật tăng đậm độ xoang bệnh kèm dày không niêm mạc xoang cấu trúc lân cận, hủy xương biến chứng mắt Bất thường giải phẫu vẹo vách ngăn có liên quan có ý nghĩa thống kê với viêm mũi xoang nấm - Giải phẫu bệnh mẫu bệnh phẩm viêm mũi xoang nấm cho thấy Aspergillus sp vi nấm gây bệnh chủ yếu (97,5%) Mucor sp gặp thể viêm mũi xoang nấm xâm lấn cấp tính với tỉ lệ 2,5% - Chỉ số eosinophil máu ngoại vi không giúp tiên đoán khả bị viêm mũi xoang nấm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 76 KIẾN NGHỊ Qua nghiên cứu này, đưa số kiến nghị sau: 1- Cần có thêm nghiên cứu cải tiến hồn thiện qui trình chẩn đốn sớm viêm xoang nấm, viêm xoang nấm xâm lấn cấp tính 2- CT scan nên định sớm trường hợp nghi ngờ viêm xoang nấm không đáp ứng với phác đồ điều trị thông thường 3- Xây dựng chiến lược giáo dục cộng đồng để người dân khám chuyên khoa có triệu chứng nghi ngờ viêm xoang nấm Phòng tránh lạm dụng kháng sinh corticoids, tầm soát kiểm soát tốt bệnh tiểu đường bệnh tim mạch mạn Thực tốt bảo hộ lao động sinh hoạt, tiếp xúc với mơi trường có nhiều vi nấm Tn thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh TÀI LIỆU THAM KHẢO Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2020 European Rhinologic Society; 2020 Nguyễn Hữu Khôi Ứng dụng phẫu thuật nội soi điều trị viêm mũi xoang mạn tính Báo cáo kết nghiên cứu, đề tài cấp bộ, Bộ Y tế; 2006 Huỳnh vĩ Sơn Góp phần chẩn đốn điều trị viêm mũi xoang nấm Trung tâm Tai Mũi Họng Thành phố Hồ Chí Minh Luận văn chuyên khoa cấp Đại học Y Dược TP.HCM.2001 Sundaram Challa, Shantveer G Uppin, Swetha Hanumanthu, et al Fungal rhinosinusitis - a clinicopathological study from South India Eur Arch Otorhinolaryngol 2009; 267:1239-1245 Nguyễn Ngọc Minh Nghiên cứu diện nấm đơn bào dạng amíp viêm mũi xoang mạn tính có pơlýp người lớn đánh giá hiệu phẫu thuật nội soi điều trị Luận án tiến sĩ Y học Đại học Y Dược TP.HCM.2007 Nguyễn Nhật Minh Thư Khảo sát chủng vi nấm phân lập xoang Luận văn thạc sĩ Y học Đại học Y Dược TP.HCM.2016 Peter George Deutsch, Joshua Whittaker and Shashi Prasad Invasive and NonInvasive Fungal Rhinosinusitis – A Review and Update of the Evidence Medicina 2019; 55:319-333 Nguyễn Hữu Khôi, Phạm Kiên Hữu, Nguyễn Hoàng Nam Phẫu thuật nội soi mũi xoang kèm atlas minh họa Nhà xuất Đại học Quốc gia TP.HCM; 2005:1-49 Eli O Meltzer, Daniel L Hamilos, James A Hadley, et al Rhinosinusitis: Establishing definitions for clinical research and patient care Otolaryngology Head and Neck Surgery 2004; 131(6):S1-S62 10 Võ Tấn Tai Mũi Họng Thực HànhTập I Nhà xuất Y học; 1989:36-43 11 Phạm Kiên Hữu Phẫu thuật nội soi mũi xoang qua 213 trường hợp mổ bệnh viện Nhân Dân Gia Định Luận án tiến sĩ Y học Đại học Y Dược TP.HCM.2000 12 Ngô Văn Công CT mũi xoang họa đồ xoang NXB Y học; 2022:75-76 13 Nguyễn Quang Quyền Bài giảng Giải Phẫu học NXB Y học; 1995:399-408 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 14 Frank H Netter Atlas giải phẫu người NXB Y học;1997 15 Watelet JB., Van Cauwenberge P Applied anatomy and physiology of the nose and paranasal sinuses Allergy 1999; 54(57):14-25 16 Lâm Huyền Trân, Lý Xn Quang, Phạm Kiên Hữu, Võ Ngọc Hồn Giáo trình giảng dạy Đại học - Tai Mũi Họng NXB Y học; 2021:100-112 17 Chester AC Chronic sinusitis and the internist Inadequate training and education Archives of Internal Medicine 1994; 154(2):133-135 18 Kai Zhao, Peter W Scherer, Shoreh A Hajiloo, Pamela Dalton Effect of Anatomy on Human Nasal Air Flow and Odorant Transport Patterns Chemical Senses 2004; 29(5):365-379 19 Weismiller K, Keck T, Leiacker R, Sikora T, Rettinger G, Lindemann J The impact of expiration on particle deposition within the nasal cavity Clinical Otolaryngology and allie Science 2003; 28(4):304-307 20 Lindemann J, Keck T, Weismiller K, et al A numerical simulation of intranasal air temperature during inspiration The Laryngoscope 2004; 114(6):1037-1041 21 Lindemann J, Leiacker R, Rettinger G, Keck T The relationship between water vapour satuation of inhaled air and the nasal patency European Respiratory Journal 2003; 21(2):313-316 22 Kelly JT, Prasad AK, Wexler AS Detailed flow patterns in the nasal cavity Journal of Applied Physiology 2000; 89(1):323-337 23 Jones N The nose and paranasal sinuses physiology and anatomy Advanced Drug Delivery Reviews 2001; 51(1-3):5-19 24 Bộ Y tế Quyết định số 5643/QĐ-BYT Quyết định việc ban hành tài liệu chun mơn hướng dẫn chẩn đốn điều trị số bệnh Tai Mũi Họng 2019:108-114 25 Lund V J, Kennedy D W Quantification for staging sinusitis The staging and Therapy Group Ann Otol Rhinol Laryngol 1995; 167:17-21 26 Benninger MS, Ferguson BJ, Hadley JA, et al Adult chronic rhinosinusitis: definitions, diagnosis, epidemiology, and pathophysiology Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 129(3):S1-32 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 27 Chakrabarti A, Denning DW, Ferguson BJ, et al Fungal Rhinosinusitis: A Categorization and Definitional Schema Addressing Current Controversies Laryngoscope 2009; 119(9):1809-1818 28 Christopher Chang, M Eric Gershwin, George R Thompson Fungal Disease Of The Nose And Sinuses: An Updated Overview Curr Allergy Asthma Rep 2013; 13(2):152-161 29 Sajad Majid Qazi, Aamir Yousuf, Sulmaz Reshi Invasive Fungal Rhinosinusitis: A Brief Review Highlights on Medicine and Medical Science 2021; 5:55-65 30 Ajay Kumar Singh, Prashant Gupta, Nitya verma, et al Fungal Rhinosinusitis: Microbiological and Histopathological Perspective Journal of Clinical and Diagnostic Research 2017; 11:10-12 31 Montone KT Pathology of Fungal Rhinosinusitis: A Review Head and Neck Pathol, Springer 2016; 10(1):40-46 32 Soler ZM, Schlosser RJ The role of fungi in diseases of the nose and sinuses American Journal of Rhinology & Allergy 2012; 26(5):351-358 33 Alotaibi NH, Omar OA, Altahan M, et al Chronic Invasive Fungal Rhinosinusitis in Immunocompetent Patients: A Retrospective Chart Review Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery 2020; 7:1-4 34 Brian D’Anza, Janalee Stokken, Scott Greene, et al Chronic invasive fungal sinusitis: characterization and shift in management of a rare disease International Forum of Allergy & Rhinology 2016; 6(12):1294-1300 35 Rodrigues LCB, Guimaraes AF, Oliveira IS, et al Acute invasive fungal rhinosinusitis in pediatric patients with oncohematological diseases Hemoterapia e Terapia Celular - Elsevier Editora Ltda 2022; 4(1):32-39 36 Monica Fung, Jennifer Babik, Ian M Humphreys, Greg E Davis Diagnosis and Treatment of Acute Invasive Fungal Sinusitis in Cancer and Transplant Patients Springer Nature 2019; 21(12):53-64 37 Sakeena J Payne , Ron Mitzner, Sudhir Kunchala, et al Acute Invasive Fungal Rhinosinusitis: A 15-Year Experience with 41 Patients American Academy of Otolaryngology - Head and Neck Surgery Foundation 2016; 154(4):759-764 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 38 Montone KT Recent considerations in the classification and pathogenesis of fungal rhinosinusitis in pathobiology of human disease: A dynamic encyclopedia of disease mechanisms Elsevier 2014; 10(1):1432-1444 39 Dufour X, Kauffmann C , Ferrie JC, et al Paranasal sinus fungus ball: Epidemiology, clinical features and diagnosis A retrospective analysis of 173 cases from a single medical center in France, 1989-2002 Medical Mycology 2006; 44(1):61-67 40 Lê Minh Tâm Mối tương quan lâm sàng, CT scan, Giải phẫu bệnh PCR viêm xoang nấm Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú Đại học Y Dược TP.HCM.2008 41 Trần Minh Trường Nghiên Cứu Lâm Sàng Viêm Xoang Mạn Tính Do Nấm Y học thực hành 2009; 662(5):5-8 42 Lê Nguyễn Uyên Chi Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng viêm xoang bướm nấm Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú Đại học Y Dược TP.HCM.2011 43 Rong-San Jiang, Wan-Chun Huang, Kai-Li Liang Characteristics of sinus fungus ball: A unique form of rhinosinusitis Clin Med Insights Ear Nose Throat 2018; 11:1-12 44 Seema Monga, Junaid Nasim Malik, Arun Sharma, et al Management of fungal rhinosinusitis: Experience from a tertiary care centre in North India Cureus 2022; 14(4):1-6 45 Ga Young Park, Hyo Yeol Kim, Jin-Young Min, et al Endodontic treatment: A significant risk factor for the development of maxillary fungal ball Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 2010; 3(3):136-140 46 Nicolai P, Mensi M, Marsili F, et al Maxillary fungus ball: Zinc-oxide endodontic materials as a risk factor Acta Otorhinolaryngol Ital 2015; 35(2):93-96 47 Phạm Kiên Hữu Đề xuất quy trình chụp điện toán cắt lớp mũi xoang tối thiểu chẩn đoán bệnh lý viêm mũi xoang Y Học TP.HCM 2004; 8(1):18-21 48 Stilanos E Kountakis, Metin Önerci Rhinologic and sleep apnea surgical techniques Springer; 2007 49 Trần Xuân Mai Bệnh học nấm Aspergillus; Tăng bạch cầu toan bệnh ký sinh trùng Trần Xuân Mai Ký sinh Trùng Y học NXB Y học; 2013:467473,491-501 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 50 Vicky S Khattar, Bachi T Hathiram Radiologic appearances in fungal rhinosinusitis Otorhinolaryngology Clinics 2009; 1(1):15-23 51 Virendra Singh Fungal Rhinosinusitis: Unravelling the disease spectrum Springer 2019; 18(2):164-179 52 Thrasher RD, Kingdom TT Fungal infections of the head: An update Otolaryngol Clin N Am 2003; 36:577-594 53 Mark S Dykewicz, Jonathan M Rodrigues, Raymond G Slavin Allergic fungal rhinosinusitis J Allergy Clin Immunol 2018; 142:341-351 54 Celso Dall’Igna, Bruno Carlos Palombini, Fabio Anselmi, et al Fungal rhinosinusitis in patients with chronic sinusal disease Rev Bras Otorrinolaringol 2005; 71(6):712-720 55 Ravinder Kaur, Lavanya S, Nita Khurana, et al Allergic fungal rhinosinusitis: A study in a tertiary care hospital in India Journal of Allergy 2016; 2016(4):1-6 56 Seiichiro Makihara, Shin Kariya, Tomoyuki Naito, et al Low incidence of allergic fungal rhinosinusitis in Japanese Patients Clinical Medicine Insights: Ear, Nose and Throat 2019; 12:1-7 57 Bradley Allergic fungal rhinosinusitis: A review of clinical manifestations and current treatment strategies Medical Mycology 2006; 4:277-284 58 Bent JP, Kuhn FA Diagnosis of allergic fungal sinusitis Otolaryngol Head Neck Surg 1994; 111(5):580-588 59 Salamah MA, Mazin Alsarraj, Nawaf Alsolami, et al Clinical, radiological and histopathological of allergic fungal rhinusitis: A single-center retrospective study Cureus 2020; 12(7):1-11 60 Yazeed Alghonaim, Abdulrhman Alfayez, Riyadh Alhedaithy, et al Recurrence pattern and complication rate of allergic fungal rhinusitis: A 10-year tertiary center experience International Journal of Otolaryngology 2020; 2020(1):1-6 61 Javer AR, Genoway KA, Gervais M, et al Fungal cultures in patients with allergic fungal rhinosinusitis: improving the recovery of potential fungal pathogens in the Canadian laboratory J Otolaryngol 2007; 36:1-5 62 Matthew A Tyler, , Amber U Luong Current understanding of allergic fungal rhinosinusitis World J Otorhinolaryngol Head Neck Surg 2018; 4:179-185 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 63 Justin H Turner, Ethan Soudry, et al Survival outcomes in acute invasive fungal sinusitis: A systematic review and quantitative synthesis of published evidence The Laryngoscope 2013; 123:1112-1118 64 Grace M Wandell, Craig Miller, et al A multi-institutional review of outcomes in biopsy-proven acute invasive fungal sinusitis American Journal of Rhinology & Allergy 2018; 8:1459-1468 65 Mehdi Bakhshaee, Amin Bojdi, et al Acute invasive fungal rhinosinusitis: our experience with 18 cases European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, Springer 2016; 273(12):4281-4287 66 Marcus M Monroe, Max McLean, et al Invasive Fungal Rhinosinusitis A 15Year Experience With 29 Patients The Laryngoscope 2013; 123:1583-1587 67 Hilary L P Orlowski, Sebastian McWilliams, et al Imaging Spectrum of Invasive Fungal and Fungal-like Infections Radio Graphics 2017; 37(4):11191134 68 DeShazo R.D Syndromes of invasive fungal sinusitis Medical Mycology 2009; 47 (1):S309-S314 69 Elaine Ni Mhurchu, Javier Ospina, Arif S Janjua, et al Fungal Rhinosinusitis: A Radiological Review Canadian Association of Radiologists Journal 2017; 68:178-186 70 Fabiana C.P Valera, Tassiana Lago, Edwin Tamashiro, et al Prognosis of acute invasive fungal rhinosinusitis related to underlying disease International Journal of Infectious Diseases 2011;15(12):e841-e844 71 Bộ Y tế Quyết định số 3429/QĐ-BYT Quyết định việc ban hành tài liệu chuyên môn Hướng dẫn chẩn đoán điều trị nhiễm nấm xâm lấn 2021:59-61 72 Kelly R Pekala, Matthew J Clavenna, et al Chronic Invasive Fungal Sinusitis Associated with Intranasal Drug Use Laryngoscope 2015; 125(12):2656-2659 73 Matthew A Tyler, Kent Lam, et al Revisiting the controversy: The role of fungi in chronic rhinosinusitis Int Forum Allergy Rhinol 2021; 11(11):1577-1587 74 Ashleigh Halderman, Rabin Shrestha and Raj Sindwani Chronic Granulomatous Invasive Fungal Sinusitis: An Evolving Approach To Management International Forum of Allergy & Rhinology 2014; Vol 4(4):280-283 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 75 Muhammad Shahid Sharif, Salman Ali and Hasan Nisar Frequency of Granulomatous Invasive Fungal Sinusitis in Patients with Clinical Suspicion of Chronic Fungal Rhinosinusitis Cureus 2019; 11(5):4757-4760 76 Ibrahim Alarifi, Saad Alsaleh, et al Chronic Granulomatous Invasive Fungal Sinusitis: A Case Series and Literature Review Ear, Nose & Throat Journal 2021; 100:720-727 77 Ling-Hong Zhou, Xuan Wang, et al Entities of Chronic and Granulomatous Invasive Fungal Rhinosinusitis: Separate or Not ? Infectious Diseases Society of America 2018; 5(10):288-293 78 Đoàn Thị Hồng Hoa, Chu Thị Kim Anh, Nguyễn Như Đua, Nguyễn Lê Hoa Viêm mũi xoang nấm xâm lấn cấp tính bệnh nhân đái tháo đường Tạp chí Y học Việt Nam 2021; 506(2):211-214 79 Mukherji SK , Figueroa RE, Ginsberg LE, et al Allergic fungal sinusitis: CT findings Radiology 1998; 207(2):417-422 80 Manohar Aribandi, Victor A McCoy, Carlos Bazan Imaging Features of Invasive and Noninvasive Fungal Sinusitis: a review Radiographics 2007; 27(5):12831296 81 Sandeep Suresh, Dayanand Arumugam, George Zacharias, et al Prevalence and clinical profile of fungal rhinosinusitis Allergy Rhinol 2016; 7:e115-e120 82 Mateusz Siedlinski, Ewelina Jozefczuk, Xiaoguang Xu, et al White blood cells and blood pressure a mendelian randomization study Circulation 2020; 141:1307-1317 83 Suzanne E Geerlings, Andy IM Hoepelman Immune dysfunction in patients with diabetes mellitus Immunology and Medical Microbiology 1999; 26:259-265 84 Nithin Kurra, Priyanka Isaac Woodard, Nikhila Gandrakota, et al Opportunistic Infections in COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis Cureus 2022; 14(3):1-12 85 Sharma S, Grover M, Bhargava S, et al Post coronavirus disease mucormycosis: a deadly addition to the pandemic spectrum J Laryngol Otol 2021; 135(5):442447 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 86 Sandeep Shetty, Shilpa C, Kavya S, et al Invasive Aspergillosis of Nose and Paranasal Sinus in COVID-19 Convalescents: Mold Goes Viral? Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2022; 14:1-6 87 Abdussalam A AlAhmari Allergic Fungal Rhinosinusitis in Saudi Arabia: A Review of Recent Literature Cureus 2021;13(12):1-8 88 Vicky S Khattar, Bachi T Hathiram Allergic fungal rhinosinusitis Otorhinolaryngology Clinics: An International Journal 2009; 1(1):37-44 89 Ian R Gorovoy, Mia Kazanjian, Robert C Kersten, et al Fungal rhinosinusitis and imaging modalities Saudi Journal of Ophthalmology 2012; 26:419-426 90 Ameer Hamza, Qainat Ishfaq, Alisha Afzal, et al Evaluation of fungal sinusitis on computed tomography and its correlation with endoscopy and histopathology findings European Journal of Health Sciences 2019; 4(2):12-19 91 Fatih Çankal, Neslihan Sari Radiological Evaluation of Allergic Fungal Sinusitis: Novel Findings J Contemp Med 2021; 11(6):919-923 92 Rodrigo T Figueiredo, Josiane S Neves Eosinophils in fungal diseases: An overview J Leukoc Biol 2018; 104:49-60 93 Pratibha Kale, Shivaprakash M Rudramurthy, Naresh K Panda The inflammatory response of eosinophil-related fungal rhinosinusitis varies with inciting fungi Medical Mycology 2015; 53:387-395 94 Dhaniel Abdi Wicaksana, Rus Suheryanto, Iriana Maharani Correlation Between β-Glucan and Neutrophil/Eosinophil Ratio of Paranasal Sinus Mucosa and Blood in the Diagnosis of Chronic Fungal Rhinosinusitis Oman Medical Journal 2018; 33(5):393-400 95 Giuseppe Brescia, Leonardo Franz, Lara Alessandrini, et al Prognostic role of blood eosinophil and basophil levels in allergic fungal rhinosinusitis Am J Otolaryngol 2019; 41(1):1-14 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh PHỤ LỤC Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHÊN CỨU Tên đề tài: ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN VIÊM MŨI XOANG DO NẤM ĐƯỢC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chủ nhiệm đề tài: PHẠM MINH TUẤN Nơi thực hiện: Bệnh viện Tai Mũi Họng TP Hồ Chí Minh Thời gian thực hiện: 6/2020 – 8/2022 STT Họ tên bệnh nhân Giới Tuổi Mã lưu trữ Đoàn Thị Mỹ A Nữ 44 22006596 Bùi Thị C Nữ 46 22006395 Trương Văn C Nam 51 21007196 Huỳnh Tấn C Nam 64 22006637 Lê Hữu D Nam 48 22006601 Lê Hiền Đ Nam 26 21007102 Nguyễn Thị H Nữ 45 22001613 Nguyễn Thị H Nữ 53 22005895 Nguyễn Thị H Nữ 68 22006106 10 Võ Thị Xuân H Nữ 66 22001471 11 Trương Bá L Nam 39 22003136 12 Huỳnh Thủy L Nữ 48 22006860 13 Huỳnh Cao Phương L Nữ 48 22007067 14 Nguyễn Thị Kim L Nữ 53 22006608 15 Trương Tấn L Nam 62 22006334 16 Nguyễn Thị N Nữ 65 22003078 17 Nguyễn Thị N Nữ 82 22005991 18 Trần Trọng N Nam 34 22006284 19 Lương Phước N Nữ 44 22006364 20 Đào Thị O Nữ 56 22006335 21 Phan Thị Kim P Nữ 40 22002995 22 Võ Minh P Nam 46 22006776 23 Nguyễn Thị Châu P Nữ 49 22006272 24 Lê Thị P Nữ 58 22004995 25 Trịnh Thị P Nữ 45 22006421 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh 26 Hà Học Q Nam 46 22006769 27 Trần Văn S Nam 66 22001474 28 Phạm S Nam 67 22006155 29 Trần Thị S Nữ 57 22006452 30 Đào Chí T Nam 48 22006443 31 Phạm Thị T Nữ 60 22006398 32 Trần Thị Yến T Nữ 49 22006454 33 Phạm Văn T Nam 57 22001468 34 Nguyễn Thị Thu T Nữ 56 22005536 35 Nguyễn T Nam 60 22006808 36 Nguyễn Thị T Nữ 43 22001765 37 Nguyễn Thị Kim T Nữ 47 22006396 38 Nguyễn Văn T Nam 50 22006072 39 Phan Văn T Nam 56 22006441 40 Nguyễn Thị Vy U Nữ 44 22003131 TP Hồ Chí Minh, ngày 09 tháng năm 2022 Xác nhận Phòng Kế Hoạch Tổng Hợp Trưởng phòng (Đã ký tên đóng dấu) BS CKII Phan Thị Anh Thư Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh BẢNG THU THẬP SỐ LIỆU Thông tin mẫu Tiền nội khoa Tiền bệnh lý mũi xoang Lâm sàng trước phẫu thuật Nội soi mũi CT scan mũi xoang Mã số BN Dị ứng Hen PQ Tuổi Giới tính Tiểu đường Can thiệp ngoại khoa mũi xoang (chọc xoang, PTNS mũi xoang) Nhầy đục khe giữa/ Phù nề mõm móc Mất mùi Phù nề bóng sàng Tăng đậm độ xoang Nhiễm Covid-19 (trong vòng tháng) Kháng sinh kéo dài >2 tuần Thở Q phát bóng sàng Tắc nghẽn khe Vùng dịch tễ Ho dai dẳng Corticosteroids chỗ >2 tuần khạc mô nghi nấm Concha bullosa Nốt vơi hóa Bệnh tim mạch mạn tính (THA, bệnh van tim, TMCT) Sốt, mệt mỏi Polyp mũi Đậm độ kim loại Corticosteroids toàn thân >2 tuần Triệu chứng mắt (đau, phù nề Q.mắt) Mô nghi nấm Dãn rộng xoang Vẹo vách ngăn Hủy xương Eosinophil Xét nghiệm máu Giải phẫu bệnh Dị vật bỏ quên Nghẹt mũi Quá phát mõm móc Xoang có tổ chức nghi nấm (hàm, bướm, sàng, trán, đa xoang cùng/khác bên) Thời gian bệnh Bệnh suy giảm miễn dịch toàn thân (AIDS, ghép tạng) Chấn thương hàm mặt Nặng/căng/ Chảy mũi đau nhức mặt trước/sau Nhức đầu Nghề nghiệp Nấm xoang Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Nấm xâm lấn niêm mạc xoang Nấm xâm lấn qua khỏi niêm mạc xoang