1157 nghiên cứu một số biến chứng do lọc máu ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu định kỳ tại bv đa khoa trung ương cần thơ

BO GI~O DUC V~ DO TAO B O Y T~ TRUONG DAI HQC Y DU'QC C~N THO NGUY~N THI MAI LAN NGHI~N C~U MOT S~ BI~N CH~NG DO LQC MAU ~ B E NH NH~N SUY TH~N MAN LQC MAU DINH KY TAI BENH VIEN DA KHOA TRUNG UONG C~N THO Ngu~i d~n khoa hoe: TS BS NG~ VN TRUY~N CAN THO t LOI CAM DOAN T6i xin cam li~u, k~t qu~ nghi~n c~ng b~ b~t doan c u day l~ cong trinh nghi~n c~ru c~a ri~ng t i , c~c s~ n~u lu@n ~n l~ trung thuc v~ chua ting dugc ky m t c~ng trinh nghi~n c u n~o kh~c T~c gi~ lu~n Zn Nguy~n Thi Mai Lan ' ' ( ' L~I C~M ON T6i xin ch~n th~nh cam on: Ban Gi~m Hi~u Truong Dai hoc Y - Duoc C~n Tho Ban Gi~m D~c B&nh Vien Da Khoa Trung Uong C~n Tho D~c bi~t, t6i xin g~i long bi~t on su s~c d~n TS Ng6 V~n Truy~n, ngu~i d~ trc ti~p huong d~n t6i ho~n th~nh lu~n ~n n~y Xin ch~n th~nh cm on tt c~ Quy Th~y, C~ gi~ng day Ip chuy~n khoa II N6i, d~ cung cap cho t~i nh~ng kin th~c qu bu d~ t~i ho~n th~nh lu@n an ny Xin ch~n th~nh c~m on Khoa Th~n nh~n tao B&nh Vi@n Da Khoa Trung Uong C~n Tho: c~c b~c si, c~c ban di~u du~ng, ky thu~t vi~n d~ c@ng t~c, tao di~u ki~n thu~n lgi, gip d~ t6i su~t qua trinh ly s6 li~u nghi~n cu T6i c~ng ch~n th~nh c~m on Ban Gi~m D6c B~nh Vi@n Da Khoa Ho~n My Cu Long d~ tao moi di~u ki~n thu~n loi d~ t6i ho~n th~nh chuong trinh hoc C~n Tho, 06 thing n~m Nguy~n Thi Mai Lan t i MUC LUC Trang phu bia Loi cam doan Loi c~m on Mc luc Danh muc c~c ch~ vi~t t~t Danh muc c~c b~ng Danh muc c~c so d~, hinh A D�TVANDE Chong I TONG QUAN TAI LIEU s .so Suy th�n m:;tn Loc m~u b~ng th~n nh~n t a o a M6t s bi~n ch(ng loc m~u ~ bnh nhan STM loc m~u di nh ky Tinh hinh nghi~n cu nu~c v~ ngo~i nuc c~ li~n q u a n 23 Chuong D I TUONG V~ PHU'ONG PHAP NGHI~N C~U 25 D~i tuong nghi~n c u a a 25 2.2 Phuong ph~p nghi~n c u a Dao dc nghi~n c u a Chuo-ng K~T QU~ NGHIEN CUU 3.1.D~c 3.2 3.3 Ti C~c S'TM 3.4 l& loc di~m v~ mc y~u t6 m~u D~nh chung b~nh d~ li~n dinh gi~ k~t c~a 39 nh an a m t quan s~ d~n bi~n m@t chng s6 bi~n loc ch(ng m ~ u 43 loc mu b~nh nh~n ky 45 qu~ di~u tri mot s~ bi~n chng loc m u - ' Chuong BAN LU�N 4.1 D~c di~m ca 37 d~i 60 tuong nghi~n cu 60 iv 4.2 Mt s6 bi~n chng loc Cc y~u t~ lien quan d~n mu thuong g ~ p 64 mt s6 mu 69 mu 79 bi~n chng loc 4.4 D~nh gi~ k~t qu~ di~u trj bi~n chng loc 4.5 Han ch~ c~a nghi~n c ru I a KET LU�N 82 , KIEN NGHJ T~I LIEU THAM KHO PHU LUC 84 V DANH MUC CAC CH~' VI~T TAT BUN Blood Urea Nitrogen BVDKT WCT B@nh Vien Da Khoa Trung Uong C~n Tho BN B~nh nh~n DM Dong mach[ HA Huy~t ~p HAIT Huy~t ~p t~m thu HATT Huy~t ~p tam truong Hb Hemoglobin LM Loc m~u MLCT Mc loc c~u th@n THA T~ng huy~t ~p TNT Than nh~n tao STM Suy th~n man I DANH MUC C~C B~NG B~ng I C~c giai doan b~nh th@n m a n a a B~ng Ph~n d~ suy th~n man theo giai d o a n °? Bang Ph~n b6 BN theo gi~i tinh • • • • • • • • • 39 Bang 3.2 Ph~n b6 BN theo nh~m tu~i a 39 B~ng S6 luong BN ph~n b theo nh~m tu~i v~ g i i 40 Bang 3.4 Ph~n b6 BN theo ngh~ n gh i ~ p a 40 B~ng Ph~n b6 BN theo nguy~n nh~n suy th@n m an B~ng 3.6 Ph~n B~ng 3.7 Tri~u B~ng 3.8 K~t B~ng 3.9 Ti b6 BN ch(ng qu~ x~t theo l~m th~i d gian loc m~u t ru e nghi~n cu 41 41 s a n g 42 nghi~m sinh h~a v~ huy~t hoc l c~c bi~n ch~ng loc m ~ u 43 B~ng Ti l& bi~n ch~ng tut HA theo th~i gian xu~t h i ~ n 43 B~ng 1 Ti l& bi~n ch'ng n~n ~i theo th~i gian xu~t h i ~ n 44 B~ng Ti 1& bi~n ch~ng chu@t rt theo th~i gian xu~t hi ~ n 44 B~ng Mc d~ ca bi~n ch~ng tut HA loc m~u • • 45 B~ng Li~n quan gi~a tut HA loc m~u v~ nh~m t u ~ i 45 B~ng Li~n quan gi~a bi~n chng tut HA v~ th~i gian d~ loc mu 46 B~ng Li~n quan gi~a bi~n chng tut HA v~ mc d@ si~u l o c Bing 3.17 Li~n B~ng 3.18 t [r u c loc rang Lien B~ng So quan s~nh c~a nh~m 3.20 So n~ng s~nh tut d~ HA v~ mc ur~ m~u LM tut HA v~ uan q gi~a gifr� chi tvt s~ HA d@ t~ng trung kh~ng tut va albumin ure v~ binh can v~ k gi~a hai creatinin 46 L M 47 m~u trung binh HA 47 mau protein 48 m~u trung binh ca nh~mi LM I tt HA va ng kho 1:\lt HA 48 t • LI tut B~ng Li~n quan gi~a HA v~ n~ng d~ Albumin m ~ u 49 B~ng 3.22 So s~nh chi s~ di~n gi~i mu gi~a nh~m LM tut HA v~ kh~ng tut HA 49 B~ng 3.23 Lin quan gi~a bi~n ch(ng tut HA v~ s6 luong hong c ~ u 50 B~ng 3.24 So s~nh s~ luong HC trung binh c~a BN tut HA v~ kh~ng tut HA 50 B~ng 3.25 Li~n quan gi~a bi~n ch~ng B~ng 3.26 tut HA v~ n6ng d6 Hb So snh n~ng d6 Hb trung binh gi~a nh~m LM c6 tut HA v~ khong tvt HA 51 B~ng 3.27 Li~n quan gi~a bi~n ch(ng tut HA v~ H e m at o c ri t 52 B~ng So s~nh Hematocrit trung binh gi~a nh6m LM c~ tut HA v~ kh6ng tvtHA 52 B~ng 3.29 T~n Bang Li~n quan B~ng 3.31 Li~n quan gi~a bi~n B~ng 3.32 So B~ng 3.33 Li~n quan n~n, bu~n B~ng 3.34 Li~n quan gi~a ch su~t n~n v~ bu~n n~n theo me si~u l o c 53 s~nh d mc chi s~ t~ng di~n can gi~a ch(ng n~n, gii mu n~n v~ LM v~ non, bu~n non v~i gi~a tut k bu~n n ~ n 53 ur~ m ~ u nh~m LM non v~ khong n ~ n HA a 5 u@t rt v~ m~c d~ t~ng can gi~a k loc mu 55 Bang Li~n quan gi~a bi~n chng chu@t rt v~ ur~ m u 56 Bang Li~n quan gi~a chu~t rt v~ thi~u m ~ u 56 B~ng So s~nh chi s~ di~n gi~i m~u gi~a nh~m LM c~ chu@t rt v~ khng chu9t rut , Bang Li~n quan chu~t rt v~ tut 57 HA B~ng K~t qu~ di~u trj bi~n chng tut HA B~ng 3.40 K~t qu~ di~u trj bi~n chng non, bu~n non 58 B~ng K~t qu~ di~u tri bi~n chng chu@t ru t 59 DANH MUC CAC SO D~, HINH So d6 H~i chng ur~ m~u ca0 [ ] Hinh C~u tao c~a m~ng loc m~u [ 1 ] 1 D~T VAN D~ Suy th~n man l~ m@t b~nh l man tinh ~nh nghi~m den s c kh~e, tu~i tho, ch~t luong cu@c song c~a ngu~i b~nh Suy th~n man lam t~ng chi phi di~u tri v~ t~ng ti l~ tu vong hang n~m, l~ g~nh n~ng cho gia dinh v~ My x~ h~i Theo th~ng k~ n~m 2003 tai man loc mu, d do~n s~ n~y s~ t~ng len g~p hai l~n v~o n~m v~ kho~ng n m tri~u ngu~i v~o 2030 v~i ti l~ t vong hang n~m tr~n 20% [45] Bi~u hi~n c~a suy th@n man l~ b~i gi~m mc c~ kho~ng 320.000 ngu~i suy th@n s suy gi~m ch~c n~ng th@n, d~c trung loc c~u th@n tuong ~ng v i s~ lugng nephron bj m~t chc n~ng Su gi~m m~c loc c u th~n se lam dong c c sn ph~m chuy~n h~a v~ c c ch~t trung gian gay n~n r~i loan n@i m6i, r6i loan di~n gi~i, r6i loan can bing acid-bazo nh~ng r~i loan n~y ~nh nghi~m d~n s~c kh~e c~a ngu~i bnh D~ gi~i quy~t nh~ng v~n d~ b~nh nh~n c~n dugc di~u trj thay th~ th@n b~ng nhi~u phuong php nhu loc m~u, th~m ph~n phuc mac, gh~p th~n [ ] , [ ] Loc m~u l~ phuong php di~u tri thung dugc la chon cho da s~ b~nh nh~n suy th@n man giai doan cu~i, phuong ph~p di~u tri c~ th~ cru song duoc nhiu b~nh nh~n n~ng, gi~m ti l~ t vong, k~o d~i v~ c~i thi~n ch~t luong cu@c song cho b~nh nh~n suy th@n man tinh giai doan cu~i Theo th~ng k~ di~u tra tr~n to~n th~ gii v~ s6 b~nh nh~n suy th@n man giai doan cu~i ph~i loc mu cho th~y: d ~ c 206.000 b~nh nh~n; N~m ~ My 2000 c6 d~n n~m 0 0 ngu~i, [45] 2045 Nh t s~ b~nh bnh nh~n, c6 276.000 b~nh nh~n N~m 2005 th~ gidi d~ c6 1.492.000 b~nh nhan, Nh@t c6 258.000 v~ Dur do~n 1.065.000 nh~n bi suy My th~n c6 1.000.000 bnh nh~n v~ My c6 387.000 b&nh nh~n man phi loc m~u l~ c6 500.000 b~nh nh~n Ure (mmol/l) Creatinin( µmol/1) Na' (mmol/I) K (mmol/D) er (mmol/1) Ca"(mmol/I) Protein (g/1) Albumin (g/1) CRPmg/1 3.5 Si~u ~m AVF 4.Di~u • L1 khong tri c6 Ngung si~u loc • Natriclorua 9% $6 • • c6 hep, t~t L7 khong c~ s~ dung d~ n~ng HA r7 c6 L c6 [1 khong L7 ml d~ s~ dung: Glucose uu truong c~ s~ dung de n~ng HA khong [1 S~ ml d~ s~ dung •• Albumin 20% c~ S~ ml • • s~ dung d~ n~ng HA c6 D khong c6 L khong vi mu d~ s c6 c6 I7 I •• Khang sinh S6 ng~y si dung: tri li~u KS Thu~c kh ~ c L7 dung: S~ dung EPO Don L dung Truy~n m~u S~ don • s~ □, Ph~i hop KS □ kh6ng khong L L • • c6 Ph~u thu~t chinh s~a , tao AVF m~i I khong r 4.1.Dp ng di~u tri Tut HA Kh~i Gi ~m di~u trim ~c I I di~u tri mc 21 di~u tri m c r r7 N~ng hon £ T vong L Bu~n n~n v~ n~n: Ngung, gi~m si~u loc [1 , bu djch Kh~i Gi~m N~ng hon L7 T vong L7 Chu@t rit: Kh~i L Gi~am L Ngung, gi~m si~u lo [ , b djch [] N~ng hon L T vong L) Ng~y th in g n ~m Ngu~i thu Ky thp ten s6 li~u PHU L U C DANH S~CH B N H NHN LOC MU TAI B~NH VIEN DA KHOA TRUNG UONG CAN THO I I STT I Ho t~n Gii tinh Mi s6 h~ so 1959 Nam 32 1985 Nam 17 LE HOANG A TR~N NGOC B~I THI B 1952 Ntr 12 NGUY~N TAN C 1951 Nam 110 H UYNH P HI D 1974 Nam 114 DO~N V~N D 1951 Nam 100 PHAM VAN D 1941 Nam 103 LE THI D 1941 N; 33 TRUONG THI D 1965 Nt 92 1971 NI 71 ' I N~m sinh ~ I I I I I ' I THJ KI~U D 10 PHAN 11 PHAM TH] NGOC D 1948 NM 104 12 TRAN THI SAU D 1960 NG 47 13 N G UY N TH] D 1964 NU 25 14 HUYNH VAN D 1953 Nam 43 15 TR~N HO~NG D 1956 Nam 73 16 TRAN V~N D 1966 Nam 34 17 LE THI E 1969 Ni 81 18 V~ TH] G 1945 Nu 84 19 NGUYN VAN 1978 Nam 18 20 HUYNH THANH G 1940 Nam 99 I � G 99 I 21 NGUYEN TH] G 1979 Nt 83 22 NGUY~N TH~ H 1951 Nam 105 23 DOAN VAN B~ H 1950 Nam 74 24 TRUONG THI H 1985 N 75 25 LE THI H 1951 Ni 117 26 TR~N 1971 N 30 27 LE TH] H 1954 Ntr 07 28 KHUONG THI 1989 N~ 82 29 THACH H 1977 Nam 95 30 DI~U H 1973 Ntr 56 31 HUYNH THJ H 1944 N 58 32 PHAN 1967 Nt 94 33 LE HUY H 1982 Nam 19 34 HUYNH THI BACH H 1964 Ni 48 35 HUYNH 1981 NG 69 36 DUONG THI H 1957 NG 10 37 NGUYEN THI H 1980 NG 113 38 DU'ONG TH] K 1939 Nt 51 39 TRANTUANK 1979 Nam 80 40 PHAN HUNG K 1957 Nam 45 41 TRAN THI K 1938 NU 65 42 NGUY~N THL 1964 Ni 98 43 TRAN THI L 1922 N 57 44 PHAN VAN L 1952 Nam 36 I I ! I I MY H MY H % °f I r ' THI ANH H THI KIM H I 45 MAITHANHL 1954 Nam 23 46 DINH QUANG L 1960 Nam 63 47 MAC KI M L 1933 Nt 16 48 NGUY~N V~NL 1953 Nam 06 49 PHAN VAN L 1983 Nam 86 50 LE THI MY L 1979 N 91 51 HUYNH VAN M 1964 Nam 68 52 KY VAN M 1964 Nam 39 53 TRANQUOCM 1956 Nam 31 54 HUYNH 1939 Nt 61 55 LE NHU M 1984 NUY 01 56 HO QUOC N 1978 Nam 109 I I I I I THI M ·£ ,, ; 57 PHAM HOANG N 1957 Nam 70 58 DINH KIM N 1977 Nt 13 59 NG~ AI N 1970 Nam 02 60 DO THIN 1968 NU 40 61 NGUY~N TH] KHANH N 1967 NG 26 62 NGUY~N THI BCH N 1960 NG 22 63 TRANBINHN 1976 Nt 85 64 NG~ VAN N 1928 Nam 14 65 NGUY~N VAN N 1981 Nam 108 66 NGUY~N V~N N 1957 Nam 44 67 NGUY~N VAN N 1981 Nam 28 68 NGUY~N H~U N 1985 Nam 29 I 69 NGUYEN THJ O 1952 NU 115 70 LEBEP 1983 Nam 90 71 NGUY~N T HJ P 1967 NG 97 72 TRANP 1957 Nam 24 73 LE HO~NG P 1968 Nam 53 74 HA NGOC P 1968 NY 55 75 TRAN Q 1945 Ni 93 76 V~ B~ S 1969 NG 11 77 L~ V~NS 1979 Nam 27 78 TRUONG THI T 1959 NY 87 79 TO PHU'ONG T 1989 Nam 38 80 NGUY~N QU~C T 1966 Nam 21 81 NGUY~N 1985 N 78 82 QUACH THU T 1992 NNY 72 83 TRAN THANH T 1986 Nam 20 84 L V~N T 1963 Nam 102 85 NGUYEN THI CA T 1969 NG 60 86 NGUY~N THI T 1959 NU 66 87 NGUYEN PHU'OC T 1979 Nam 64 88 LE THJ KIM T 1984 NG 46 I ] I I I I THI THI THI BiCH T 10 89 TRAN THI 1941 NG 09 90 TRAN THI KIM T 1965 NG 54 91 DU'ONG V~N T 1941 Nam 107 92 MAI THI T 1970 N 106 93 NGUYEN TRUNG T 1974 Nam 50 94 THI THI T 1969 N 88 95 LE THI DIEM T 1972 NY 52 96 TRANQUOCT 1979 Nam 89 97 NGUY~N H~U T 1981 Nam 08 98 PHAM THANH 1963 Nam 67 99 LETHANHT 1957 Nam 77 T I I ' I T ' I ' + · I I 100 LE PHAM MINH T 1993 Nam 41 101 T~NG HU 1970 Nam 05 102 B U I M INH T 1985 Nam 76 103 PHAM V~N T 1988 Nam 96 104 LE THJ U 1960 N 79 105 HUYNH HONG V 1958 Nam 59 106 L~ THI NGOC V 1971 NU 49 107 LE THI THUY V 1956 N~ 37 ' I T 108 NGUYEN NGOC V 1985 Nam 15 109 LUU T HI X 1978 Ntr 35 110 NGUY~N 1940 Nam 101 11 NGUYEN PHU~C Y 1932 Nam 04 112 NGUYEN BACH Y 1959 N 03 VN Y NGU~IL~P B~NG z= NGUY~N "'�· #:J (i /] BENN VIEN [] DA KHOA GIAM DOC (( el r a u @ @ ji c) « l 'e/A s-7 q,% @hong 1s,CK1.ha "a THI MAI LAN IO CONG HOA X~ HQI CHU NGHiA VIET NAM BO Y T~ TRUONG DH Y D @ e L n - T u D o - H a n h Phe DU'OC CAN THO C n Tho, ngay((_thdng 10 ndm 2015 S~: EC_JQD-DHYDCT QUY~T DINH V/» lap H6i dong chm lu@n dn Chuyen khoa cdp II N6i khoa khod 2013-2015 HIEU TRU'~NG TRU'~NG DAI HOC Y DUQC CN THO - Can ct v~o Quy~t dinh s6 58/2010/QD-TTg 22 th~ng 09 nm c~a Th~ tu~ng chinh ph~ v~ vic ban h~nh Di~u l~ Truong Dai hoe; - C~n et quy~t dinh s~ 3271/QD-BYT ng~y 04 th~ng n~m c~a B~ truong Bo Y t~ v~ vi~c cp c~ng nh~n tr~ng tuy~n Chuyen khoa - Cin ct Quy~t dinh s6 II nam ca Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho; 1637/2001/QD-BYT 25 thing 05 n~m 2001 c~a B6 Y t~ v~ vi~c ban h~nh Quy ch d~o tao chuyen khoa c~p II Sau Dai hoc v~ k~ hoach d~o tao Sau Dai hoc n~m 2014-2015; - Cin c~ Quy~t dinh s6 2321/QD-BYT ng~y thing n~m c~a B~ tru~ng Bo Y t~ v~ vi¢c l~p H~i d~ng thi tot nghi~p chuy~n khoa II sau dai hoc nm c~a Truong Dai hoc Y Duoc Cn Tho; - X~t d~ nghi c~a Ong ~y vien Thuong true, QUY~T DINH: DIEU : Thanh l~p H6i d~ng ch~m lu@n an chuyen khoa c~p II cho hoc vi~n: Ho v~ ten: Nguy~n Thi Mai Lan Ng~y sinh: 06/11/1970 Noi sinh: CZn Tho Chuyen ng~nh: N@i khoa Kh6a: 2013-2015 M s6: 62.72.20.40.CK Ten lu~n {n mdu d j n h k t@i "Nghi~n B~nh cu mt so vi~n Da khoa bi~n Trung ching u on g d o Cn loc mu ~ b~nh nh@n suy th@n man loe T h o" C~n b~ d~n: TS.BS Ng6 Vin Truy~n Ho v~ t~n Co quan c@ng tie Nhi@m vu GS.TS Pham Van Linh Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ch~ tjch Hi dong BS.CKII Doan Thi Kim Chau Truong Dai hoc Y Duoc Cn Tho Phan bi~n TS.BS Le Hoang Son Nguyen GD BV Nhi d~ng C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS Ding Quang Tam B&nh vi~n Da khoa Trung uong C~n Tho ~y vi~n TS.BS Ng6 Van Truy~n Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho ~y vien BS.CKII Kha H~u Nhan Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Uy vi~n TS.BS Trn Vi~t An Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Uy vien-Thu ky DI~U 2: Hi dong c~ nhi~m tao chuy~n khoa c~p II v~ tr vu t~ chc bu~i chm lu@n an cho hoc vi~n theo dung Quy ch~ d~o gi~i tan sau ho~n th~nh nhi~m vu DI~U : C~c Ong (B~) Truong phong D~o tao Sau dai hoc, Hanh ch~nh tong hop, Th truong c~c don vi c~ lien quan v~ c~c th~nh vi~n H~i d o ng _ch~m lu~n v~n chuy~n khoa II chiu tr~ch nhi~m thi hanh Quy~t dinh + U'ONG Noi nhn: -Nhu di~u 3; -• i lt -Luu Khoa Y -Luu: P HCTH, P DTSDH PHAM VAN LINH TS 6S CQNG H~A B O Y T~ X HQI CH~ NGHiA VIT NAM D @ e l ~ p - T u d o - H a n h phe TRU'NG DAI HOC Y DU'QC C~N THO C~n Tho, ng~y BI~N B~N C~A HQI D~NG CHAM n m th~ng 10 LU~N 2015 AN CHUY~N KHOA CAP I I - C A P TRU'NG Ho ten hoc vien: D~ t~i: Nghi~n m~u dinh k NGUY~N THI MAI LAN c u m~t s~ bi~n chng loc m~u b~nh nh~n suy th@n man loc tai BV Da khoa Trung uong C~n Tho Ngubi d~n: Chuyen nganh: TS.BS Ng6 Van Try~n N~i khoa M~ s6: 62 72 40.CK Duoc c~ng nh@n l~ hoc vi~n chuyen khoa cp II theo BYT quy~t dinh s~: 3271/QD­ ng~y 04 th~ng 09 n~m c a B truing Bo Y t~ I HQI DONG CH~M LU~N Cn cr c~c quy dinh c~a B AN Y t~ v~ lu~n ~n Tho d~ quy~t dinh th~nh 1~p B Gi~0 Duc - Dao Tao v~ vi~c t~ ch~c ch~m chuy~n khoa c~p II cp Truong, Hi~u tru~ng Trurong Dai hoc Y Dugc C~n H~i dong chm lu~n tru~ng s6: 1280/QD-DHYDCT ng~y 06/10/2015, g~m in Chuyen khoa cp II c~p cc th~nh vi~n sau: T Tr~ch nhi~m Ho v~ t~n Co quan cong t~c H@i dong T GS.TS Pham Van Linh Truong DH Y Dugc C~n Tho Ch~ tjch BS.CKII Doan T Kim Chau Trrong DH Y Due C~n Tho Ph~n bi~n I TS.BS LE Hoang Son B~nh vi~n Nhi d~ng C~n Tho Ph~n bi~n TS.BS Ding Quang Tam B~nh vi&n DKTW C~n Tho Uy vien TS.BS Ng6 Van Try~n Truong DH Y Duoc C~n Tho Uy vien BS.CKII Kha HUu Nhan Truong DH Y Du@c C~n Tho ~y vien T S B S Tr~n Vi~t An Truong DH Y Dugc C~n Tho ~y vi~n -Thu ky I f ' I I ' I i ' ' I , ch' " ' d'uoc ten , h' t ' Jl ' c;(K "' Sl· 17 Bu~1 l ~ m 1tu@n an a n h v~o go phh u' t n g· a y / [D;2G1\ $ tai Phong hop 1,t@ng , khu nh~ tr~n, Khoa Y - Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho C·l- , X Com@t x Vang - 0r m @ t : th' h'" 1a n h vi~n ti dIong "A II NI DUNG B I N B~N: Ph~ng D~o tao Sau dai hoc doc quy~t dinh th~nh lap H i d~ng ch~m lu~n ~n lchuyen khoa c~p II c~p Truong c~a Truong Dai hoc Y Duoc C~n Tho Ch~ tich H~i dong di~u khi~n bu~i ch~m lu@n n, c~ng b~ th~nh ph~n H~i dong dm b~o di~u kien d~ H6i dong lam vi~c ~y vi~n thu ky doc kh~ng dinh hoc l lich khoa hoc, bang di~m to~n kh~a ca hoc vi~n v~ vi~n d~m b~o d~y d chuong trinh d~o tao chuyen khoa II theo chuy~n ng~nh c~a lu~n ~n Hoc vi~n trinh bay lu~n an th~i gian khng qua 20 pht Ph~n bi~n : BS.CKII Doan Thi Kim Ch~u doc nh@n x~t (dinh k~m nh@n x~t) Ph~n bi~n 2: TS.BS L& Ho~ng Son doc nh@n x~t (dinh k~m ban nh@n x~t) Thanh vi~n H~i d~ng v~ nguoi tham du d~t c~u h~i hoc pht bi~u y ki~n: • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •I: •,.- ! • • • • • •,•,: • \\1:Ll'.\ • '/ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • \\�.t .0.\ · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · � - - - · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · :*- f S .· � � « �.C!-/ G 1�;1 a r a t · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ; 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