Thông tin tài liệu
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRẦN THỊ TRÚC ĐÀO NGHIÊN CỨU VIỆC SỬ DỤNG THUỐC CHO BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC CẦN THƠ-NĂM 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRẦN THỊ TRÚC ĐÀO NGHIÊN CỨU VIỆC SỬ DỤNG THUỐC CHO BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀNH CẤP ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ VÀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ ĐẠI HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: ThS LÊ KIM KHÁNH BS.CK2 PHẠM THANH PHONG CẦN THƠ-NĂM 2015 LỜI CẢM ƠN Trong thời gian nghiên cứu vừa qua, em nhận nhiều quan tâm giúp đỡ chuyên môn lẫn tinh thần Thầy Cơ, gia đình bạn bè Em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến: - Phòng Đào tạo Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, Bộ môn Dược lý – Dược Lâm Sàng quý Thầy khoa Dược - Ban giám đốc, Phịng kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, BS.CK2 Phạm Thanh Phong BS.CK2 Phạm Thị Kim Hoa - Đặc biệt, em xin gửi lời biết ơn sâu sắc đến ThS Lê Kim Khánh ThS Nguyễn Thắng hết lòng hướng dẫn, truyền đạt kiến thức, kinh nghiệm cho em suốt trình thực đề tài - Cuối em xin cảm ơn gia đình tất bạn bè ln ủng hộ, động viên, giúp đỡ để em hồn thành tốt nhiệm vụ suốt năm năm học trường Trần Thị Trúc Đào LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu thực hướng dẫn ThS Lê Kim Khánh, BS.CK2 Phạm Thanh Phong ThS Nguyễn Thắng Các số liệu luận văn hoàn toàn trung thực chưa công bố nghiên cứu khác hay phương tiện truyền thông Tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm kết nghiên cứu Luận văn tốt nghiệp Sinh viên thực Trần Thị Trúc Đào i MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC .i DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT iii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC HÌNH v ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Đặc điểm dịch tễ học 1.2 Đặc điểm hội chứng vành cấp 1.3 Điều trị hội chứng vành cấp 1.4 Việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 16 1.5 Yếu tố ảnh hưởng sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 18 1.6 Yếu tố tiên lượng tử vong tái nhập viện 30 ngày 20 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu 22 2.2 Phương pháp nghiên cứu 22 2.3 Đạo đức nghiên cứu 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Sơ đồ chọn mẫu 30 3.2 Đặc điểm bệnh nhân 31 3.3 Đặc điểm sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 33 3.4 Nguyên nhân, tỷ lệ tái nhập viện tử vong 30 ngày sau xuất viện 34 3.5 Yếu tố ảnh hưởng việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 35 3.6 Các yếu tố ảnh hưởng biến cố tái nhập viện tử vong 30 ngày 37 Chương BÀN LUẬN 38 4.1 Đặc điểm bệnh nhân HCVC 38 ii 4.2 Việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 41 4.3 Yếu tố ảnh hưởng sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 47 4.4 Tỷ lệ tái nhập viện tử vong 30 ngày sau xuất viện 50 4.5 Yếu tố ảnh hưởng tái nhập viện tử vong 30 ngày sau xuất viện 50 KẾT LUẬN 54 KIẾN NGHỊ 55 iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Nghĩa tiếng Anh Nghĩa tiếng Việt ACEI Angiotensin converting Thuốc ức chế men chuyển enzyme inhibitor APA Anti-platelet agent Thuốc chống kết tập tiểu cầu ARB Angiotensin II receptor Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II blocker ASA Aspirin Aspirin BB Beta blocker Thuốc chẹn thụ thể beta giao cảm CABG Coronary artery bypass graft Phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vành PCI Percutaneous coronary Can thiệp mạch vành qua da intervention WHO World Health Organization Tổ chức y tế giới CCĐ Chống định CTMV Can thiệp mạch vành ĐTNKÔĐ Đau thắt ngực không ổn định ĐMV Động mạch vành HCVC Hội chứng vành cấp NMCT Nhồi máu tim XVĐM Xơ vữa động mạch iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Biện pháp điều trị không dùng thuốc bệnh nhân sau xuất viện 15 Bảng 2.1 Các số kê đơn điều trị hội chứng vành cấp 24 đầu nhập viện xuất viện 24 Bảng 2.2 Chống định thuốc/nhóm thuốc điều trị hội chứng vành cấp 27 Bảng 3.1 Phân bố bệnh nhân theo thông tin ban đầu lúc nhập viện 31 Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo yếu tố nguy cơ, bệnh lý kèm theo chẩn đoán xuất viện 32 Bảng 3.3 Sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 24 đầu nhập viện 33 Bảng 3.4 Sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị xuất viện 34 Bảng 3.5 Tỷ lệ tái nhập viện tử vong 30 ngày sau xuất viện 35 Bảng 3.6 Các yếu tố ảnh hưởng việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị 24 đầu nhập viện 36 Bảng 3.7 Các yếu tố ảnh hưởng việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị xuất viện 36 Bảng 3.8 Các yếu tố ảnh hưởng đến biến cố tái nhập viện tử vong 30 ngày sau xuất viện 37 v DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Chẩn đốn hội chứng vành cấp .7 Hình 3.1 Sơ đồ chọn mẫu nghiên cứu 30 Hình 3.2 Nguyên nhân biến cố tái nhập viện tử vong 30 ngày 35 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo báo cáo Tổ Chức Y Tế Thế Giới năm 2010, bệnh khơng lây nhiễm có xu hướng gia tăng, nguyên nhân gây tử vong hàng đầu giới Năm 2008, ước tính có 17,3 triệu bệnh nhân tử vong bệnh tim mạch (chiếm gần nửa trường hợp tử vong bệnh không lây nhiễm) [4] Trong đó, bệnh mạch vành, đặc biệt hội chứng vành cấp nguyên nhân gây tử vong cao [44] Ở Việt Nam, thời gian gần đây, tỷ lệ nhồi máu tim cấp ngày có khuynh hướng tăng lên rõ rệt Mặc dù có nhiều tiến chẩn đốn điều trị nhồi máu tim cấp loại bệnh nặng, diễn biến phức tạp, có nhiều biến chứng nguy hiểm ln đe dọa tính mạng người bệnh [7] Vì vậy, phân tầng nguy sớm có chiến lược điều trị đắn vơ quan trọng Trong điều trị hội chứng vành cấp, muốn đạt hiệu điều trị tối ưu, vấn đề thời gian để tái thông động mạch vành tối quan trọng [44], [51] Do vậy, người thầy thuốc phải nhanh chóng đưa biện pháp điều trị thích hợp, đặc biệt 24 đầu nhập viện bệnh nhân Bên cạnh đó, điều trị phịng ngừa phần quan trọng giúp giảm gánh nặng bệnh tật [14] Các thuốc/nhóm thuốc sử dụng 24 đầu nhập viện xuất viện bao gồm aspirin, thuốc chẹn thụ thể beta giao cảm, thuốc ức chế men chuyển thuốc chẹn thụ thể angiotensin II, thuốc điều trị rối loạn lipid máu Việc sử dụng riêng biệt thuốc giúp giảm biến cố mạch máu khoảng 25% giảm từ 2/3 đến 3/4 kết hợp hợp lý thuốc điều trị [6], [32] Hội Tim Mạch Học Châu Âu, Hội Tim Mạch Học Hoa Kỳ Hội Tim Mạch Học Việt Nam xây dựng công bố hướng dẫn điều trị hội chứng vành cấp nhằm hỗ trợ bác sĩ trình định điều trị Tuy nhiên, sử dụng thuốc hợp lý thử thách không đơn giản với thầy thuốc Nhiều nghiên cứu cho thấy việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn chưa tối ưu [10], [12], [15] Thế giới có nhiều nghiên cứu tình hình sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị hội chứng vành cấp Việt Nam cịn nghiên cứu 58 Yang JH, Hahn JY, Song YB (2014), “Association of beta-blocker therapy at discharge with clinical outcomes in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous intervention”, JACC Cardiovasc Interv, 7(6), 592-601 coronary PHỤ LỤC - PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Ngày Bệnh nhân số 1a Mã nhập viện: .1b Mã nghiên cứu: Họ tên bệnh nhân: Năm sinh: Giới: 0 Nữ; 1 Nam 5a Chiều cao: 5b Cân nặng: Bảo hiểm y tế: 0 Khơng 1 Có 7a Ngày nhập viện: Ngày xuất viện: 8a Lý nhập viện: 8b Thời điể m khởi phát đau ngực: 9a Chẩn đoán khoa cấp cứu: 1 UA; 2 NSTEMI; 3 STEMI; 4 ACS Khác: 3 STEMI; 4 ACS Khác: 3 STEMI; 4 ACS Khác: 9b Chẩn đoán khoa điều trị: 1 UA; 2 NSTEMI; 9c Chẩn đoán xuất viện: 1 UA; 2 NSTEMI; 10 Yếu tố nguy CAD: 10a Tiền sử gia đình CAD: 0 Khơng 1 Có 10b Tăng huyết áp: 0 Khơng 1 Có 10c Rối loạn lipid máu: 0 Khơng 1 Có 10d Đái tháo đường: 0 Khơng 1 Có 10e Hút thuốc lá: 0 Khơng 1 Có 10f Nghiện rượu: 0 Khơng 1 Có 10g CRP-hs/ fibrinogen↑: 0 Khơng 1 Có 10h Homocystein ↑: 0 Khơng 1 Có 11 Tiền sử bệnh bệnh kèm theo: 11a MI trước đó: 0 Khơng 1 Có 11b Đột quỵ trước đó: 0 Khơng 1 Có 11c PCI trước đó: 0 Khơng 1 Có 11d CABG trước đó: 0 Khơng 1 Có 11e Hen/COPD: 0 Khơng 1 Có 11f Lt dày: 0 Khơng 1 Có 11g CHF trước đó: 0 Khơng 1 Có 11h Suy gan: 0 Khơng 1 Có 11i Suy thận: 0 Khơng 1 Có 11j Khác: 12 Các dấu hiệu triệu chứng STT 24 đầu nhập viện Dấu hiệu/triệu chứng 12a Nhịp tim 12b Thân nhiệt 12c Huyết áp 12d Nhịp thở 12e SpO2 12f Những triệu chứng - Ngừng tim nhập viện - Killip Xuất viện 13 Xét nghiệm cận lâm sàng STT Xét nghiệm Troponin I/T CK-MB BNP CRP-hs TP (s) TP% INR PLT EF (%) 10 Hgb 11 MCV 12 Creatinin 13 eGFR 14 K+ 15 AST 16 ALT 17 LDL-C Lúc nằm viện Xuất viện Bình thường 18 TC 19 HDL-C 20 ECG - ST - PR Khác 14 Thuốc điều trị Thuốc Aspirin Aspirin liều khởi đầu (150-325 mg) Clopidogrel Clopidogrel liều khởi đầu (300-600 mg) BB ACEI/ARB Statin Các thuốc khác Trước nhập viện Thời điểm nhập viện Nằm viện Thời điểm Lý không xuất viện chỉ định 15 Liệu pháp lúc nằm viện 0 Khơng 1 Có 15a Chụp mạch vành: 1 LM 2 LAD 4 LCX 5 RCA 15b Tiêu sợi huyết 3 Graft 6 Khơng/ khơng có ý nghĩa 0 Khơng 1 Có 0 Khơng 1 Có Nếu có, 15c PCI Nếu có, mạch vành hẹp có ý nghĩa: Nếu có, Ngày: Ngày: Giờ: Giờ: Loại stent 1 BMS 2 DMS 3 Khác 15d.CABG 0 Không 1 Có Nếu có, Ngày: Giờ: 16 Biến cố lâm sàng lúc nằm viện: 16a Tái nhồi máu 0 Không 1 Có Nếu có, ngày diễn ra: 16b Sốc tim 0 Khơng 1 Có Nếu có, ngày diễn ra: 16c Suy tim 0 Khơng 1 Có Nếu có, ngày diễn ra: 16d Đột quỵ 0 Khơng 1 Có Nếu có, ngày diễn ra: 16e Xuất huyết tiêu hóa 0 Khơng 1 Có Nếu có, ngày diễn ra: 0 Khơng 1 Có Nếu có, ngày diễn ra: 16f Tử vong 17 Xuất viện 1 Ngày xuất viện: 2 Ngày tử vong: 3 Chuyển đến trung tâm chăm sóc khác, ngày: 1 Đặt ống thông/PCI/CABG 2 Khác: 18 Chữ ký điều tra viên/cộng tác viên Tôi xem xét tất thông tin phiếu thơng tin xác đầy đủ theo hiểu biết Chữ ký điều tra viên: Ngày PHỤ LỤC DANH SÁCH HỒ SƠ BỆNH ÁN CỦA BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU Ở BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ Tên nghiên cứu: “Nghiên cứu việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân hội chứng vành cấp điều trị nội trú Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ” STT Mã bệnh án 1386 Họ tên Tuổi Giới tính Nguyễn Thanh L 57 Nam 1643 Phạm Thi Đ 73 Nữ 1840 Thái Văn T 65 Nam 1677 Nguyễn Thi L 63 Nữ 2022 Nguyễn Văn H 57 Nam 1965 Đồng Qui T 73 Nam 2088 Nguyễn Văn X 76 Nam 2175 Trương Đình N 46 Nam 1313 Lê Thị N 86 Nữ 10 2634 Trần Thi Kim V 52 Nữ 11 2481 Ngô Bá N 52 Nam 12 2856 Đỗ Ngọc D 47 Nam 13 2656 Bùi Thị B 85 Nữ 14 2681 Nguyễn Văn B 79 Nam 15 2769 Lê Trung N 81 Nam 16 3414 Nguyễn Văn S 84 Nam 17 2882 Nguyễn Thị C 68 Nữ 18 2536 Lâm Văn H 79 Nam 19 2828 Trần Văn L 84 Nam 20 2935 Nguyễn Thị T 76 Nữ 21 2861 Trần Văn T 50 Nam 22 2808 Bùi Văn Đ 74 Nam 23 2933 Trần Thanh T 71 Nam 24 3267 Huỳnh Thanh H 65 Nam 25 3130 Trần Minh H 66 Nữ 26 1640 Trần Minh C 63 Nam 27 3252 Lê Văn U 90 Nam 28 3326 Nguyễn Công T 58 Nam 29 3508 Dương Văn Q 73 Nam 30 3388 Nguyễn Trung H 48 Nam 31 3420 Ngô Thị L 78 Nữ 32 3282 Bùi Thị T 85 Nữ 33 3618 Huỳnh Công U 71 Nam 34 4089 Ngô Thị D 58 Nữ 35 3577 Nguyễn Văn C 64 Nam 36 3272 Trần Văn T 54 Nam 37 4083 Nguyễn Hồng L 77 Nam 38 3889 Trình Văn B 72 Nam 39 4202 Nguyễn Thị C 69 Nữ 40 4755 Lê Hoàng V 44 Nam 41 4517 Nguyễn Văn L 75 Nam 42 4531 Lâm Thị M 70 Nữ 43 4269 Nguyễn Thị T 77 Nữ 44 4390 Nguyễn Thị B 78 Nữ 45 4678 Đõ Thị N 71 Nữ 46 4906 Ngô Thị M 66 Nữ 47 4816 Võ Văn Ch 57 Nam 48 4816 Võ Văn B 58 Nam 49 4939 Nguyễn Văn N 87 Nam 50 5055 Nguyễn An K 63 Nam 51 5586 Lê Thị Thanh T 64 Nữ 52 5530 Nguyễn Trung H 54 Nam 53 5739 Nguyễn Minh T 63 Nam 54 5743 Phan Văn T 69 Nam 55 5407 Trần Hữu N 73 Nam 56 6110 Châu Chí C 57 Nam 57 6050 Trần Thái C 62 Nam 58 6798 Nguyễn Thị H 57 Nữ 59 6777 Huỳnh Thị C 68 Nữ 60 6550 Cao Văn U 74 Nam 61 7297 Nguyễn Cẩm 56 Nữ 62 7390 Phạm Văn C 86 Nam 63 7460 Lê Thị T 76 Nữ 64 7316 Nguyễn Thị M 61 Nữ 65 7778 Hà Thị H 57 Nữ 66 7473 Huỳnh Văn G 73 Nam 67 7339 Lý Kim C 56 Nữ 68 7817 Hồ Thị N 65 Nữ 69 7967 Đào Thị S 61 Nữ 70 8589 Phan Thị U 91 Nữ 71 8517 Nguyễn Văn Đ 64 Nam 72 6983 Hứa Thị Ngọc D 57 Nữ Cần Thơ, ngày 10 tháng năm 2015 Xác nhận Trưởng khoa Xác nhận Bệnh viện Nội Tim mạch-Lão học Đa khoa TP Cần Thơ Người lập danh sách Trần Thị Trúc Đào DANH SÁCH HỒ SƠ BỆNH ÁN CỦA BỆNH NHÂN THAM GIA NGHIÊN CỨU Ở BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦNTHƠ Tên nghiên cứu: “Nghiên cứu việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân hội chứng vành cấp điều trị nội trú Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ” STT Mã bệnh án 15025125 Họ tên Tuổi Giới tính Nguyễn Văn G 48 Nam 15025154 Nguyễn Văn B 77 Nam 15024148 Nguyễn Thanh P 48 Nam 15025106 Võ Văn B 62 Nam 15027864 Nguyễn Văn B 64 Nam 15026481 La Quang H 60 Nam 15025098 Nguyễn Văn B 68 Nam 15030091 Nguyễn Thị Q 83 Nữ 15026356 Lâm Diệu L 59 Nam 10 15026209 Nguyễn Thị Kim A 83 Nữ 11 15026653 Trương Quốc S 47 Nam 12 15022819 Lê Thị Đ 79 Nữ 13 15020777 Nguyễn Thị T 76 Nữ 14 15028990 Trần Thị D 86 Nữ 15 15025097 Nguyễn Thị Kim A 97 Nữ 16 15031650 Trịnh Thị L 75 Nữ 17 15028936 Lê Thị Kim H 66 Nữ 18 15029722 Khưu K 93 Nam 19 15028930 Trần Thị H 80 Nữ 20 15031801 Nguyễn Thanh Q 55 Nam 21 15034255 Lâm Ngọc H 46 Nam 22 15032644 Lê Văn D 74 Nam 23 15014503 Phạm Thị H 80 Nữ 24 15017184 Trần Thị X 73 Nữ 25 15030100 Hồ Thị B 67 Nữ 26 15030129 Nguyễn Văn T 77 Nam 27 15030935 Nguyễn Văn C 62 Nam 28 15032708 Tiết Thị Đ 85 Nữ 29 15032932 Ngô Ngọc S 58 Nữ 30 15033788 Nguyễn Thị D 89 Nữ 31 15033930 Nguyễn Văn Q 60 Nam 32 15032823 Nguyễn Thị Thu T 48 Nữ 33 15036073 Nguyễn Văn H 59 Nam 34 15035788 Huỳnh Văn L 48 Nam 35 15035546 Nguyễn Văn Đ 54 Nam 36 15036134 Nguyễn Văn N 74 Nam 37 15035534 Hồ Thị T 80 Nữ 38 15037537 Nguyễn Thị B 72 Nữ 39 15039145 Huỳnh Thị X 67 Nữ 40 15040120 Võ Văn L 45 Nam 41 15041110 Dương Văn Q 48 Nam 42 15040991 Nguyễn Thị L 60 Nữ 43 15034273 Phạm Văn An 92 Nam 44 15039534 Duơng Tấn K 59 Nam 45 15032458 Nguyễn Thị Bạch M 62 Nữ 46 14043173 Dương Thi U 60 Nữ 47 15042483 Huỳnh Văn S 80 Nam 48 15044226 Nguyễn Thị B 71 Nữ 49 15045311 Lâm Văn N 82 Nam 50 15040533 Nguyễn Thị Đ 86 Nữ 51 15040491 Võ Văn T 78 Nam 52 15024168 Đinh Thị L 48 Nữ 53 15046701 Nguyễn Ngọc S 81 Nữ 54 15042804 Hứa Thị Ánh T 64 Nữ 55 15041697 Trần Thi K 88 Nữ 56 15036401 Trần Thi N 79 Nữ 57 15040497 Dương Thị T 83 Nữ 58 15040686 Đặng Thị T 76 Nữ 59 15045219 Lương Hổ T 53 Nam 60 15042795 Trần Văn D 76 Nam 61 15047105 Lê Thị Bé B 51 Nữ 62 15050705 Trần Văn T 58 Nam 63 15050919 Trịnh Thế H 51 Nam 64 15050684 Trần Văn N 62 Nam 65 15040275 Nguyễn Thị E 82 Nữ 66 15044073 Nguyễn Thị T 83 Nữ 67 15047602 Trịnh Văn Đ 59 Nam 68 15048773 Nguyễn Thị B 71 Nữ 69 15055075 Nguyễn Thị S 65 Nữ 70 15058027 Nguyễn Thị U 60 Nữ 71 15050677 Trần Ngọc T 72 Nam 72 15056521 Trần Minh M 42 Nam 73 15046963 Nguyễn Thị S 85 Nữ 74 15055247 Trần Thị N 58 Nữ 75 15058870 Nguyễn Hồng T 49 Nam 76 15050625 Ngô Thị L 90 Nữ 77 15056609 Nguyễn Thị X 85 Nữ 78 15060365 Phan Thị T 63 Nữ 79 15052075 Đoàn Thị Đ 67 Nữ 80 15062136 Nguyễn Thị T 76 Nữ 81 15067306 Nguyễn Thị Mỹ A 68 Nữ 82 15060384 Nguyễn Thị H 71 Nữ 83 15062350 Bùi Văn M 65 Nam 84 15057620 Nguyễn Văn T 88 Nam 85 15050923 Nguyễn Thị L 81 Nữ 86 15064744 Lê Văn Đ 48 Nam 87 15064728 Nguyễn Thị B 86 Nữ 88 15053812 Võ Chí C 82 Nam 89 15064711 Nguyễn Thị T 87 Nữ 90 15065737 Nguyễn Thị Đ 64 Nữ 91 15066742 Trần Văn T 81 Nam 92 15069350 Bùi Văn N 47 Nam 93 15069533 Lưu Anh K 47 Nam 94 15059246 Võ Thị Đ 85 Nữ 95 15068214 Lê Công T 78 Nam 96 15069546 Huỳnh Văn T 75 Nam 97 15064704 Nguyễn Văn Đ 88 Nam 98 15064700 Tiêu Thị T 71 Nữ 99 15070999 Trương Văn C 48 Nam 100 15071138 Võ Văn D 51 Nam 101 15073255 Đinh Văn T 61 Nam 102 15073024 Nguyễn Thành Q 76 Nam 103 15066925 Phan Thị S 85 Nữ 104 15063663 Nguyễn Kim T 68 Nữ 105 15068637 Nguyễn Thi T 88 Nữ 106 15071187 Lưu Văn H 59 Nam 107 15073056 Nguyễn Thị S 60 Nữ 108 15078530 Phan Ngọc M 74 Nam 109 15076499 Nguyễn Văn B 56 Nam 110 15080985 Trần Ngọc Đ 65 Nam 111 15080050 Đặng Văn Đ 59 Nam 112 15077431 Nguyễn Văn 85 Nam 113 15080362 Phạm Thị L 66 Nữ 114 15080501 Bùi Văn B 86 Nam 115 15071558 Võ Văn P 79 Nam 116 15068728 Nguyễn Thị H 77 Nữ 117 15080594 Trương Tấn L 91 Nam 118 15078768 Nguyễn Thành D 60 Nam 119 15080976 Nguyễn Thị L 70 Nữ 120 15080495 Đỗ Thị T 83 Nữ 121 15082058 Hồ Văn B 93 Nam 122 15000347 Lâm Thị C 83 Nữ 123 15043449 Nguyễn Thị L 64 Nữ 124 15078802 Nguyễn Thị U 80 Nữ 125 15080573 Nguyễn Thị B 71 Nữ 126 15078826 Huỳnh Thị T 58 Nữ 127 15087360 Nguyễn Văn T 75 Nam 128 15084274 Nguyễn Thanh H 69 Nam 129 15085275 Mạch Thị C 64 Nữ 130 15087152 Đỗ Thị N 71 Nữ 131 15085456 Trần Văn D 58 Nam 132 15082069 Huỳnh Hữu B 79 Nam 133 15085955 Dương Thị Đ 79 Nữ 134 15069868 Trần Thị Minh A 63 Nam 135 15085558 Hồ Thị Kim C 70 Nữ 136 15092274 Quách Đức H 36 Nam 137 15075373 Nguyễn Thị D 55 Nữ 138 15090443 Nguyễn Thị T 85 Nữ 139 15090757 Trần Văn R 71 Nam 140 15091196 Võ Văn N 62 Nam 141 15082062 Bùi Văn M 86 Nam 142 15093111 Đoàn Văn E 53 Nam 143 15087260 Nguyễn Thị T 64 Nữ 144 15088836 Trần Thị H 81 Nữ 145 15093673 Nguyễn Thị N 68 Nữ 146 15074648 Nguyễn Kim H 66 Nữ Cần Thơ, ngày 10 tháng năm 2015 Xác nhận Bệnh viện Người lập danh sách Đa khoa Trung Ương Cần Thơ Trần Thị Trúc Đào
Ngày đăng: 22/08/2023, 11:27
Xem thêm:
