Thực trạng lo âu, trầm cảm và kết quả chăm sóc, tƣ vấn những cặp vợ chồng hiếm muộn tại bệnh viện phụ sản thành phố cần thơ năm 2020 2021

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG - CHƢƠNG THỊ THU THẢO THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM VÀ KẾT QUẢ CHĂM SÓC, TƢ VẤN NHỮNG CẶP VỢ CHỒNG HIẾM MUỘN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020-2021 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƢỠNG HÀ NỘI – 2022 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG - CHƢƠNG THỊ THU THẢO – C01676 THỰC TRẠNG LO ÂU, TRẦM CẢM VÀ KẾT QUẢ CHĂM SÓC, TƢ VẤN NHỮNG CẶP VỢ CHỒNG HIẾM MUỘN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020-2021 CHUYÊN NGÀNH : ĐIỀU DƢỠNG Mà SỐ : 8.72.03.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƢỠNG NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TS LÊ TRỌNG SANH HÀ NỘI – 2022 Thang Long University Library LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài luận văn cơng trình nghiên cứu riêng tơi, thân tơi thực hiện, tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Nếu có điều sai trái tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Tác giả luận văn Chƣơng Thị Thu Thảo LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn, học viên nhận nhiều động viên, giúp đỡ tận tình, tạo điều kiện thuận lợi Ban Giám hiệu , thầy giáo cô giáo, bạn đồng nghiệp gia đình Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Thăng Long Ban Giám đốc Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ Phòng Sau đại học Quản lý khoa học Trường Đại học Thăng Long Bộ môn Điều Dưỡng Trường Đại học Thăng Long Các đồng nghiệp khoa Hỗ trợ sinh sản - Bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ; Đã giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập hồn thành luận văn Trân trọng biết ơn TS Lê Trọng Sanh giành hết tâm huyết, trách nhiệm hướng dẫn, giúp đỡ tôi, thầy cô giáo giảng dạy, hết lòng động viên tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp Xin chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu, Trường Đại học Thăng Long, đồng nghiệp phòng Điều dưỡng bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ gia đình, bạn bè, bên cạnh động viên giúp đỡ tơi học tập, làm việc hồn thành luận văn Trân trọng ghi nhận cảm ơn ! Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Chƣơng Thị Thu Thảo Thang Long University Library MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1.TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan muộn 1.1.1 Định nghĩa Hiếm muộn 1.1.2 Nguyên nhân muộn 1.1.3 Phương pháp điều trị muộn lâm sàng 1.1.4 Chăm sóc người bệnh muộn mặt tinh thần, tâm lý 1.2 Rối loạn lo âu, trầm cảm 1.2.1 Đặc điểm lo âu 1.2.2 Đặc điểm trầm cảm 1.2.3 Các thang đo đánh giá tình trạng lo âu, trầm cảm người bệnh 10 1.3 Mối liên quan lo âu, trầm cảm điều trị muộn cặp vợ chồng 13 1.4 Một số học thuyết điều dưỡng áp dụng nghiên cứu 14 1.4.1 Học thuyết Florence Nightingale 14 1.4.2 Học thuyết Peplau 14 1.4.3 Học thuyết Henderson 14 1.4.4 Học thuyết Orem 14 1.4.5 Học thuyết Newman 15 1.5 Quy trình chăm sóc, tư vấn cặp vợ, chồng muộn bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ 15 1.6 Chương trình Tâm trí - Thân Thể 17 CHƢƠNG ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1 Đối tượng nghiên cứu 20 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 20 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 20 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 20 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 20 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 20 2.3 Thiết kế nghiên cứu phương pháp thu thập thông tin 20 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 20 2.3.2 Phương pháp thu thập thông tin 20 2.4 Cỡ mẫu 22 2.5 Phương pháp chọn mẫu 22 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 22 2.7 Biến số nghiên cứu 23 2.7.1 Đặc điểm thông tin cá nhân đối tượng nghiên cứu 23 2.7.2 Đặc điểm lo âu, trầm cảm người bệnh tình trạng muộn 26 2.7.3 Đánh giá kết chăm sóc điều dưỡng phịng khám 27 2.7.4 Đánh giá kết tư vấn điều dưỡng phịng khám theo quy trình có sẵn 27 2.7.5 Tỷ lệ hài lòng cặp vợ chồng lo âu, trầm cảm trước sau can thiệp điều dưỡng 28 2.8 Phương pháp phân tích xử lý số liệu 28 2.9 Đạo đức nghiên cứu 29 2.10 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số 29 2.10.1 Hạn chế nghiên cứu 29 2.10.2 Sai số biện pháp khắc phục sai số 29 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 30 3.2 Tỷ lệ lo âu, trầm cảm cặp vợ chồng muộn 37 3.2.1 Tỷ lệ lo âu cặp vợ chồng muộn 37 3.2.2 Tỷ lệ trầm cảm cặp vợ chồng muộn 38 3.3 Kết chăm sóc, tư vấn cặp vợ chồng muộn yếu tố liên quan 39 3.3.1 Kết chăm sóc cặp vợ chồng muộn 39 3.3.2 Một số yếu tố liên quan đến kết chăm sóc 43 CHƢƠNG BÀN LUẬN 50 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 50 4.1.1 Về tuổi 50 4.1.2 Về tôn giáo 50 4.1.3 Về trình độ học vấn 51 4.1.4 Về nơi 51 Thang Long University Library 4.1.5 Về nghề nghiệp cường độ làm việc 51 4.1.6 Về kinh tế gia đình bảo hiểm y tế 52 4.1.7 Về bệnh lý mắc kèm 52 4.1.8 Về nguy dẫn đến vô sinh 53 4.1.9 Về thời gian bị vô sinh ĐTNC 53 4.1.10 Về tiền sử chữa vô sinh ĐTNC 54 4.1.11 Về thói quen sinh hoạt ĐTNC 54 4.2 Đặc điểm lo âu, trầm cảm cặp vợ chồng muộn điều trị IVF 55 4.2.1 Tỷ lệ lo âu cặp vợ chồng muộn 55 4.2.2 Tỷ lệ trầm cảm cặp vợ chồng muộn 55 4.2.3 Kết chăm sóc, tư vấn cặp vợ chồng muộn yếu tố liên quan 56 4.2.4 Một số yếu tố liên quan đến kết chăm sóc 60 4.3 Đánh giá hiệu chăm sóc, tư vấn điều dưỡng thơng qua Chương trình Tâm trí – Thân thể 62 KẾT LUẬN 65 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ, KÝ HIỆU VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết tiếng Anh đầy đủ Chữ viết tiếng Việt đầy đủ BHYT Bảo hiểm y tế CSĐD Chăm sóc điều dưỡng DHST Dấu hiệu sinh tồn ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GDSK Giáo dục sức khỏe HSG Hysterosalpingography ICSI Intra- cytoplasmic Sperm Injection Chụp buồng tử cung, vịi trứng có cản quang Tiêm tinh trùng vào bào tương nỗn KQCS Kết chăm sóc NB Người bệnh NVYT Nhân viên y tế TĐHV Trình độ học vấn THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông WHO World Health Organization Tổ chức Y tế giới Thang Long University Library DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 1.1 Lịch trình chăm sóc, tư vấn 18 Bảng 2.1 Các biến số nghiên cứu 23 Bảng 3.1 Tuổi cặp vợ chồng nghiên cứu 30 Bảng 3.2 Đặc điểm nghề nghiệp ĐTNC 32 Bảng 3.3 Tình trạng kinh kế gia đình BHYT ĐTNC 33 Bảng 3.4 Thực trạng bệnh lý mắc kèm ĐTNC 34 Bảng 3.5 Những nguy dẫn đến vô sinh 35 Bảng 3.6 Thời gian bị vô sinh ĐTNC 36 Bảng 3.7 Tiền sử chữa vô sinh ĐTNC 36 Bảng 3.8 Thói quen sinh hoạt ĐTNC 37 Bảng 3.9 Tình trạng lo âu theo khía cạnh ĐTNC 37 Bảng 3.10 Tỷ lệ người bệnh lo âu 38 Bảng 3.11 Tình trạng trầm cảm theo khía cạnh ĐTNC 38 Bảng 3.12 Tỷ lệ người bệnh trầm cảm 39 Bảng 3.13 Hoạt động theo dõi DHST điều dưỡng 39 Bảng 3.14 Hoạt động chăm sóc điều dưỡng 40 Bảng 3.15 Hoạt động tư vấn, GDSK điều dưỡng 41 Bảng 3.16 Mức độ hài lòng ĐTNC 42 Bảng 3.17 Mối liên quan đặc điểm chung NB với KQCS 43 Bảng 3.18 Mối liên quan TĐHV nghề nghiệp NB với KQCS 44 Bảng 3.19 Mối liên quan tiền sử vô sinh NB với KQCS 45 Bảng 3.20 Mối liên quan làm IVF với KQCS 45 Bảng 3.21 Mối liên quan thói quen NB với KQCS 46 Bảng 3.22 Mối liên quan nguy dẫn đến vô sinh với KQCS 47 Bảng 3.23 Mối liên quan bệnh mắc kèm NB với KQCS 47 Bảng 3.24 Mối liên quan mức độ hài lòng NB với KQCS 48 Bảng 3.25 Mối liên quan mức độ lo âu với KQCS 48 Bảng 3.26 Mối liên quan mức độ trầm cảm với KQCS 49 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Tín ngưỡng ĐTNC 31 Biểu đồ 3.2 Đặc điểm trình độ học vấn ĐTNC 31 Biểu đồ 3.3 Đặc điểm nơi ĐTNC 32 Biểu đồ 3.4 Kết chăm sóc cặp vợ chồng muộn 43 Thang Long University Library  > năm Thời gian chữa vô sinh  1-3 năm Đã làm IVF  lần  > lần Thói quen sinh hoạt  Uống rượu, bia, thuốc chất kích thích  Mất cân dinh dưỡng (thừa thiếu chất béo, ăn nhiều đồ cay, mặn)  Ít rèn luyện thể dục thể tha  Thiếu ngủ hay thức khuya Thu nhập cá nhân hàng tháng  Dưới 10 triệu  ≥ 10 triệu Tư vấn  Cách dùng thuốc  Cách xử trí tình  Biết cách dùng thuốc  Biết cách xử trí tình A4 Thời gian vào viện:…….giờ…….phút, ngày…./… /20… A5 Thời gian tái khám:…….giờ…….phút, ngày…./… /20… A6 Thời gian viện: :…….giờ…….phút, ngày…./… /20… Nguyên nhân muộn: Thang Long University Library PHẦN B: TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Nội dung Lo âu LA1 Anh/Chị cảm thấy căng thẳng Trƣớc can thiệp Hầu hết thời gian (3) Phần lớn thời gian (2) Đôi (1) Không xảy (0) LA2 Hoàn toàn trước (0) Anh/Chị hứng thú với việc Không nhiều trước mà trước tơi thích (1) Chỉ (2) Vơ (3) Sau can thiệp Hầu hết thời gian (3) Phần lớn thời gian (2) Đôi (1) Không xảy (0) Hồn tồn trước (0) Khơng nhiều trước (1) Chỉ (2) Vơ (3) LA3 Rất chắn tồi tệ Rất chắn Anh/Chị cảm thấy sợ hãi (3) tồi tệ (3) điều tồi tệ gần xảy Vâng, không tồi Vâng, không tệ (2) tồi tệ (2) Một chút, điều Một chút, điều khơng làm tơi lo lắng (1) khơng làm tơi lo Khơng xảy (0) lắng (1) Không xảy (0) LA4 Nhiều trước Nhiều trước Anh/Chị cười sảng cókhối thể (0) nhìn thấy mặt hài tơisự việc (0) Hiện khơng cịn nhiều Hiện khơng cịn (1) nhiều (1) Hiện chắn giảm Hiện chắn nhiều (2) giảm nhiều (2) Khơng cịn (3) Khơng cịn (3) LA5 Hầu hết thời gian (3) Hầu hết thời gian (3) Những ý nghĩ lo lắng quanh Phần lớn thời gian (2) Phần lớn thời gian (2) quẩn suy nghĩ Không thường xuyên (1) Không thường xuyên (1) Rất (0) Rất (0) LA6 Không (3) Không (3) Anh/Chị cảm thấy vui Ít (2) Ít (2) Nội dung Trƣớc can thiệp Sau can thiệp Đôi (1) Đôi (1) Hầu hết thời gian (0) Hầu hết thời gian (0) LA7 Chắc chắn (0) Chắc chắn (0) Anh/Chị có Thường thể ngồi xuyên thảnh thơi (1) cảm thấyThường thư giãnxuyên (1) Không thường xuyên Không thường xuyên (2) (2) Không xảy (3) Không xảy (3) Kết luận Lo âu Tổng điểm: Tổng điểm: □ Có triệu chứng lo âu (≥ 11 □ Có triệu chứng lo điểm) âu (≥ 11 điểm) □ Lo âu thực (8-10 điểm) □ Lo âu thực (8-10 □ Bình thường (≤7 điểm) điểm) □ Bình thường (≤7 điểm) Trầm cảm TC1 Gần tất thời gian (3) Gần tất thời Anh/Chị cảm thấy thể Rất thường xuyên (2) gian (3) chậm chạp dần Đôi (1) Rất thường xuyên (2) Không (0) Đôi (1) Không (0) TC2 Không xảy (0) Không xảy (0) Anh/Chị cảm thấy sợ hãi Đơinhư khicó (1)cảm giác bồn chồn nơi Đôidạkhi dày (1) Khá thường gặp (2) Khá thường gặp (2) Rất thường gặp (3) Rất thường gặp (3) TC3 Hoàn toàn (3) Hoàn toàn (3) 10 Anh/Chị khơng cịn quan tâm Tơi khơng chăm sóc bề Tơi khơng chăm sóc đến bề ngồi ngồi nhiều tơi nên làm bề ngồi nhiều (2) tơi nên làm (2) Có lẽ tơi khơng chăm sóc bề Có lẽ tơi khơng chăm ngồi nhiều (1) sóc bề ngồi nhiều Tơi chăm sóc bề ngồi (1) nhiều (0) Tơi chăm sóc bề ngồi nhiều (0) TC4 Thật nhiều (3) Thật nhiều (3) Thang Long University Library Nội dung Trƣớc can thiệp 11 Anh/Chị cảm thấy bồn chồn Khá nhiều (2) thể phải tới lui Không nhiều (1) Không xảy (0) TC5 Nhiều trước (0) 12 Anh/Chị trông đợi việc với Khá giảm so với trước thích thú (1) Chắc chắn giảm so với trước (2) Còn (3) TC6 Thật thường xuyên 13 Anh/Chị có cảm giác hoảng (3) loạn cách đột ngột Khá thường xuyên (2) Không thường xuyên (1) Không xảy (0) TC7 Thường xuyên (0) 14 Anh/Chị thích đọc sách nghe Đơi (1) đài xem truyền hình Ít (2) Rất (3) Kết luận Trầm cảm Tổng điểm: □ Có triệu chứng trầm cảm (≥ 11 điểm) □ Trầm cảm thực (8-10 điểm) □ Bình thường (≤7 điểm) □ Buồn muộn □ Buồn nguyên nhân khác □ Lo muộn □ Lo nguyên nhân khác □ Được tư vấn dùng thuốc □ Biết cách dùng thuốc □ Được tư vấn cách xử lý xảy Có Có Có Có Có Có Có Khơng Khơng Khơng Khơng Không Không Không Sau can thiệp Khá nhiều (2) Không nhiều (1) Không xảy (0) Nhiều trước (0) Khá giảm so với trước (1) Chắc chắn giảm so với trước (2) Cịn (3) Thật thường xun (3) Khá thường xuyên (2) Không thường xuyên (1) Không xảy (0) Thường xun (0) Đơi (1) Ít (2) Rất (3) Tổng điểm: □ Có triệu chứng trầm cảm (≥ 11 điểm) □ Trầm cảm thực (8-10 điểm) □ Bình thường (≤7 điểm) Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Có Khơng Nội dung Trƣớc can thiệp Sau can thiệp biến chứng □ Biết cách xử lý xảy biến Có Khơng Có Khơng chứng a Tiếp đón QT01 Điều dưỡng cung cấp 5 thông tin 5 QT02 Ưu, nhược điểm phương pháp 5 QT03 Chế độ dinh dưỡng, vận động, chống định 5 phương pháp 5 QT04 Phán xét người bệnh QT05 Đồng cảm với người bệnh 5 QT06 Sẵn sàng học hỏi 5 chuyên môn điều trị muộn 5 QT07 Phỏng vấn tìm hiểu nhu 5 cầu người bệnh 5 QT08 Trao đổi với bác sĩ điều trị 5 QT09 Theo dõi hẹn; QT10 Cách dùng thuốc; QT11 Các lựa chọn phương pháp điều trị b Tiếp nhận TN1 Sắp xếp tiếp nhận bệnh 5 nhanh linh hoạt TN2 Xác định NB theo sổ khám 5 bệnh gồm họ tên, năm sinh, địa 5 TN3 Biết cách quan sát tiếp nhận bệnh 5 TN4 Thăm hỏi tơi tình trạng muộn 5 TN5 Làm việc tập trung TN6 Tơi tin tưởng điều dưỡng có 5 đủ chuyên môn để xử trí Thang Long University Library Nội dung trường hợp lo âu c Hướng dẫn thông tin HD1 Hướng dẫn cách uống thuốc cho HD2 Hướng dẫn chăm sóc có dấu hiệu bất thường HD3 Hướng dẫn hỏi lại dấu hiệu cần tái khám tái khám HD4 Giải đáp câu hỏi kịp thời HD5 Hướng dẫn thông tin rõ ràng, dễ hiểu HD6 Lượng thông tin điều dưỡng cung cấp vừa đủ d Giao tiếp ứng xử GT1 Thân thiện vui vẻ GT2 Giọng nói nhẹ nhàng, dễ nghe GT3 Xưng hơ mực lịch GT4 Có cử ân cần với tơi GT6 Nhiệt tình dẫn cho tơi HL Nhìn chung tơi hài lịng với điều dưỡng chăm sóc tơi Trƣớc can thiệp Sau can thiệp 5 5 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 5 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 5 Ngày thu thập số liệu: Ngày………Tháng……Năm 2022 Người lấy mẫu DANH SÁCH NGƢỜI BỆNH THAM GIA LẤY MẪU NGHIÊN CỨU TẠI KHOA HỖ TRỢ SINH SẢN - BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ (Từ tháng 10/2020 – tháng 5/2021) STT HỌ VÀ TÊN Lê Thị Yến P Trần Phú N Trần Thị Kim O Phan Hùng Q Đinh Thị Ngọc L Nguyễn Quốc V Võ Thúy H Trần Như T Nguyễn Thị Ngọc D 10 Nguyễn Tuấn K 11 Ung Bé N 12 Lê Văn H 13 Nguyễn Thị Hoàng O 14 Lê Văn H 15 Lý Kim Y 16 Trần Tiến A 17 Đặng Thúy H 18 Trần Văn K 19 Nguyễn Thị Thúy Q 20 Thạch Ngọc P 21 Nguyễn Thị Bích N 22 Danh N 23 Bùi Thị Kim A 24 Nguyễn Quốc C 25 Lâm Thị Thùy T Năm sinh Nam Nữ Mà SỐ BỆNH ÁN 1984 102 IVF 20 V 1983 102 IVF 20 C 1989 1990 091 IVF 20 V 091 IVF 20 C 1984 1980 108 IVF 20 V 108 IVF 20 C 1993 1988 080 IVF 20 V 080 IVF 20 C 1992 1989 100 IVF 20 V 100 IVF 20 C 1977 1980 095 IVF 20 V 095 IVF 20 C 1990 1990 096 IVF 20 V 096 IVF 20 C 1989 1985 088 IVF 20 V 088 IVF 20 C 1978 1968 110 IVF 20 V 110 IVF 20 C 1983 1983 105 IVF 20 V 105 IVF 20 C 1983 1988 107 IVF 20 V 107 IVF 20 C 1985 1981 116 IVF 20 V 116 IVF 20 C 1984 104 IVF 20 V Thang Long University Library 26 Trần Thanh T 27 Lê Thị Nh 28 Lê Quốc D 29 Trần Thị T 30 Đỗ Tấn Đ 31 Hồ Thị Thúy L 32 Huỳnh Trọng T 33 Võ Ngọc D 34 Nguyễn Văn H 35 Đỗ Thị Hồng T 36 Phạm Thành T 37 Hồ Phượng L 38 Trần Văn V 39 Phạm Ngọc Yến T 40 Trần Văn P 41 Nguyễn Thị Thùy T 42 Nguyễn Văn Đ 43 Nguyễn Thị Chúc N 44 Trần Thanh T 45 Nguyễn Thị C 46 Trần Quang T 47 Nguyễn Thị Kiều T 48 Lê Tuấn A 49 Nguyễn Vân A 50 Nguyễn Văn V 51 Đỗ Thị Tuyết V 52 Nguyễn Văn C 53 Phan Thị Hồng U 54 Lê Dũng S 55 Võ Thị Thu M 56 Nguyễn Hoàng T 57 Nguyễn Minh Thanh T 1987 104 IVF 20 C 1990 1989 087 IVF 20 V 087 IVF 20 C 1983 1989 115 IVF 20 V 115 IVF 20 C 1996 1993 090 IVF 20 V 090 IVF 20 C 1996 1991 101 IVF 20 V 101 IVF 20 C 1991 1989 125 IVF 20 V 125 IVF 20 C 1987 1992 118 IVF 20 V 118 IVF 20 C 1992 1992 060 IVF 20 V 060 IVF 20 C 1989 1990 112 IVF 20 V 112IVF 20 C 1992 1984 114 IVF 20 V 114 IVF 20 C 1979 1979 121 IVF 20 V 121 IVF 20 C 1999 1979 111 IVF 20 V 111 IVF 20 C 1987 1986 124 IVF 20 V 124 IVF 20 C 1981 1981 123 IVF 20 V 123 IVF 20 C 1980 1976 126 IVF 20 V 126 IVF 20 C 1982 1979 122 IVF 20 V 122 IVF 20 C 1991 109 IVF 20 V 58 Nguyễn Hồng V 59 Phan Thị Bích T 60 Trần Văn Q 61 Trần Thị Cúc E 62 Nguyễn Văn K 63 Lê Thị Mỹ X 64 Đinh Hữu L 65 Trang Thị N 66 Nguyễn Duy P 67 Phạm Thị Kim C 68 Trần Long T 69 Đinh Thị Thu S 70 Đinh Văn B 71 Nguyễn Thị Kiều T 72 Võ Thanh P 73 Danh Thị Hồng N 74 Trần Đức D 75 Lý Phương M 76 Trần Minh T 77 Đoàn Thị Diễm T 78 Nguyễn Văn Đ 79 Đoàn Thị G 80 Nguyễn Hoàng T 81 Đặng Thị Hồng G 82 Nguyễn Thành N 83 Nguyễn Thị Kim L 84 Vũ Đình H 85 Trần Thị L 86 Trần Văn P 87 Nguyễn Thị Minh T 88 Tăng Minh T 89 Võ Thị Kim H 1990 109 IVF 20 C 1991 1986 106 IVF 20 V 106 IVF 20 C 1982 1981 120 IVF 20 V 120 IVF 20 C 1987 1986 132 IVF 20 V 132 IVF 20 C 1985 1987 119 IVF 20 V 119 IVF 20 C 1984 1986 134 IVF 20 V 134 IVF 20 C 1991 1991 128 IVF 20 V 128 IVF 20 C 1989 1989 135 IVF 20 V 135 IVF 20 C 1990 1989 113 IVF 20 V 113 IVF 20 C 1978 1973 065 IVF 20 V 065 IVF 20 C 1993 1986 117 IVF 20 V 117 IVF 20 C 1991 1989 136 IVF 20 V 136 IVF 20 C 2000 1995 139 IVF 20 V 139 IVF 20 C 1987 1989 130 IVF 20 V 130 IVF 20 C 1984 1985 098 IVF 20 V 098 IVF 20 C 1993 1989 127 IVF 20 V 127 IVF 20 C 1982 144 IVF 20 V Thang Long University Library 90 Trần Văn H 91 Huỳnh Thảo T 92 Thái Trần Phương M 93 Hoàng Thị Thùy T 94 Nguyễn Huy Hoàng H 95 Lê Thị Thanh N 96 Võ Văn H 97 Nguyễn Hồng T 98 Nguyễn Chí H 99 Nguyễn Hồng Phương T 100 Lê Hoàng P 101 Nguyễn Thị Thanh T 102 Lê Hồ V 103 Nguyễn Thị Mỹ V 104 Bùi An T 105 Nguyễn Thị Yến T 106 Trần Văn T 107 Lê Thị Bích H 108 Đỗ Hữu H 109 Phan Hồng T 110 Nguyễn Văn T 111 Lê Ngọc D 112 Nguyễn Quốc N 113 Trần Thị Ánh T 114 Lê Văn H 115 Nguyễn Thị Ngọc L 116 Nguyễn Minh Q 117 Nguyễn Thị T 118 Trần Huệ C 119 Nguyễn Thị Ngọc H 120 Nguyễn Minh D 121 Trần Thị Tuyết T 1982 144 IVF 20 C 1990 1990 146 IVF 20 V 146 IVF 20 C 1995 1993 137 IVF 20 V 137 IVF 20 C 1989 1985 129 IVF 20 V 129 IVF 20 C 1986 1980 151 IVF 20 V 151 IVF 20 C 1991 1990 089 IVF 20 V 089 IVF 20 C 1991 1990 149 IVF 20 V 149 IVF 20 C 1985 1971 142 IVF 20 V 142 IVF 20 C 1996 1991 140 IVF 20 V 140 IVF 20 C 1981 1981 145 IVF 20 V 145 IVF 20 C 1987 1990 153 IVF 20 V 153 IVF 20 C 1982 1979 131 IVF 20 V 131 IVF 20 C 1993 1989 154 IVF 20 V 154 IVF 20 C 1980 1980 155 IVF 20 V 155 IVF 20 C 1986 1984 143 IVF 20 V 143 IVF 20 C 1995 1995 164 IVF 20 V 164 IVF 20 C 1982 158 IVF 20 V 122 Nguyễn Đức T 123 Nguyễn Thị Hồng L 124 Lê Minh L 125 Lê Kim Thiên N 126 Huỳnh Văn S 127 Phạm Ngọc X 128 Nguyễn Thiện T 129 Nguyễn Thị C 130 Trần Quang T 131 Hồ Phượng L 132 Trần Văn V 133 Trần Thị Bình M 134 Nguyễn Văn M 135 Nguyễn Triều Bữu N 136 Phạm Văn C 137 Tô Kiều A 138 Lê Trung T 139 Trần Thị Ngọc L 140 Ngơ Huỳnh Trí T 141 Nguyễn Thị Thùy K 142 Lê Tuấn C 143 Nguyễn Thị L 144 Phan Hồng H 145 Nguyễn Thị Kim A 146 Trần Bình M 147 Phạm Thị Cẩm H 148 Nguyễn Hùng H 149 Nguyễn Thị Thúy A 150 Trần Minh Đ 151 Nguyễn Thị Thu T 152 Nguyễn Thế H 153 Nguyễn Thị Phương T 1979 158 IVF 20 C 1986 1984 150 IVF 20 V 150 IVF 20 C 1991 1988 147 IVF 20 V 147 IVF 20 C 1991 1988 152 IVF 20 V 152 IVF 20 C 1979 1980 165 IVF 21V 165 IVF 21C 1987 1992 166 IVF 21V 166 IVF 21C 1986 1985 156 IVF 21V 156 IVF 21C 1992 1986 160 IVF 21V 160 IVF 21C 1991 1993 168 IVF 21V 168 IVF 21C 1993 1993 157 IVF 21V 157 IVF 21C 1993 1988 161 IVF 21V 161 IVF 21C 1986 1977 162 IVF 21V 162 IVF 21C 1993 1993 163 IVF 21V 163 IVF 21C 1975 1985 167 IVF 21V 167 IVF 21C 1974 1974 159 IVF 21V 159 IVF 21C 1991 1991 009 IVF 21V 009 IVF 21C 1991 013 IVF 21V Thang Long University Library 154 Châu Văn T 155 Lý Thị Ánh H 156 La Thuận T 157 Phạm Thị Kim C 158 Trần Long T 159 Nguyễn Thị Bảo T 160 Châu Trường G 161 Nguyễn Thị Út N 162 Bùi Linh P 163 Đoàn Thị T 164 Lê Minh T 165 Trần Ngọc N 166 Phạm Văn D 167 Nguyễn Thị Mỹ P 168 Nguyễn Châu  169 Nguyễn Thị N 170 Dương Minh T 171 Trần Thị cẩm N 172 Đỗ Minh T 173 Lê Diễm Ph 174 Nguyễn Hoàng D 175 Đỗ Thị Ngọc H 176 Nguyễn Anh H 177 Mai Thị Thùy H 178 Phan Hải  179 Trần Thị Tài L 180 Trần Hoàng Tr 181 Đàm Kim Y 182 Nguyễn Hùng B 183 Nguyễn Thị Mỹ T 184 Lê Quang M 185 Lê Thị H 1991 013 IVF 21C 1982 1992 015 IVF 21V 015 IVF 21C 1984 1986 014 IVF 21V 014 IVF 21C 1992 1986 019 IVF 21V 019 IVF 21C 1986 1989 027 IVF 21V 027 IVF 21C 1990 1988 034 IVF 21V 034 IVF 21C 1988 1984 005 IVF 21V 005 IVF 21C 1985 1985 136 IVF 21V 136 IVF 21C 1992 1992 018 IVF 21V 018 IVF 21C 1990 1984 029 IVF 21V 029 IVF 21C 1994 1994 004 IVF 21V 004 IVF 21C 1992 1991 016 IVF 21V 016 IVF 21C 1990 1990 002 IVF 21V 002 IVF 21C 1993 1994 032 IVF 21V 032 IVF 21C 1990 1987 033 IVF 21V 033 IVF 21C 1988 1988 017 IVF 21V 017 IVF 21C 1991 007 IVF 21V 186 Nguyễn Thị Phương N 187 Đặng Thị Nữ T 188 Nguyễn Tấn Thanh B 189 Phan Thị Thùy N 190 Lê Thái B 191 Trần Thị H 192 Lê Quang D 193 Nguyễn Thị N 194 Đỗ Xuân V 195 Huỳnh Dương Gia T 196 Nguyễn Huỳnh Duy N 197 Huỳnh Minh T 198 Phan Tống Thanh H 199 Nguyễn Huỳnh Thụy N 200 Phan Hoài V 201 Dương Thị Thanh T 202 Phan Dương Thanh D 203 Lê Thị Kim T 204 Đường Khương T 205 Huỳnh Thị Thu N 206 Trần Thành L 207 Nguyễn Thị cẩm T 208 Nguyễn Đình T 209 Huỳnh Anh T 210 Huỳnh Trường H 211 Lê Yến L 212 Trương Hoài A 213 Lê Ngọc A 214 Lý Phước P 215 Trịnh Thị Hương G 216 Lại Thế T 217 Tràn Thị Huỳnh N 1989 007 IVF 21C 1984 1981 023 IVF 21V 023 IVF 21C 1990 1990 003 IVF 21V 003 IVF 21C 1982 1981 011 IVF 21V 011 IVF 21C 1999 1981 037 IVF 21V 037 IVF 21C 1996 1989 044 IVF 21V 044 IVF 21C 1988 1984 026 IVF 21V 026 IVF 21C 1991 1990 028 IVF 21V 028 IVF 21C 1985 1993 047 IVF 21V 047 IVF 21C 1987 1987 048 IVF 21V 048 IVF 21C 1982 1985 025 IVF 21V 025 IVF 21C 1990 1987 049 IVF 21V 049 IVF 21C 1985 1984 031 IVF 21V 031 IVF 21C 1987 1987 038 IVF 21V 038 IVF 21C 1992 1988 006 IVF 21V 006 IVF 21C 1987 1978 022 IVF 21V 022 IVF 21C 1994 045 IVF 21V Thang Long University Library 218 Nguyễn văn D 219 Thị Kim E 220 Bùi Văn Đ 221 Cao Phương A 222 Thôi Văn L 223 Nguyễn Mỹ N 224 Võ Công B 225 Bùi Thị Hồng N 226 Huỳnh Hữu T 227 Vũ Thị T 228 Trần Quang K 229 Lê Thủy Y 230 Phạm Quốc N 231 Châu Hoàng N 232 Dương Tuấn V 233 Đặng Thị M 234 Nguyễn Minh N 235 Trần Thảo N 236 Trịnh Văn T 237 Phạm Thị C 238 Nguyễn Hồng L 239 La Huệ A 240 Nguyễn Văn K 241 Nguyễn Thị Ngọc L 242 Nguyễn Minh Q 243 Nguyễn Thị Đ 244 Lê Quốc T 245 Trần Thị Nguyên H 246 Trần Võ Hoàng X 247 Mai Thị Bé H 248 Phạm Văn C 249 Thái Thị Thanh T 1990 045 IVF 21C 1982 1963 061 IVF 21V 061 IVF 21C 1989 1992 056 IVF 21V 056 IVF 21C 1985 1987 055 IVF 21V 055 IVF 21C 1993 1986 053 IVF 21V 053 IVF 21C 1980 1978 042 IVF 21V 042 IVF 21C 1992 1984 055 IVF 21V 055 IVF 21C 1992 1992 056 IVF 21V 056 IVF 21C 1993 1990 046 IVF 21V 046 IVF 21C 1997 1997 064 IVF 21V 064 IVF 21C 1979 1971 062 IVF 21V 062 IVF 21C 1985 1986 066 IVF 21V 066 IVF 21C 1980 1980 030 IVF 21V 030 IVF 21C 1984 1984 010 IVF 21V 010 IVF 21C 1987 1992 070 IVF 21V 070 IVF 21C 1991 1989 039 IVF 21V 039 IVF 21C 1981 072 IVF 21V 250 Lưu Việt T 251 Nguyễn Hữu Yến Q 252 Phạm Đức T 253 Nguyễn Phương T 254 Nguyễn Chí N 255 Nguyễn Thị Ngọc L 256 Nguyễn Minh Q 257 Hồ Thị L 258 Lưu Thế H 259 Nguyễn Thị Diệu T 260 Phạm Vũ L 261 Trần Huyền T 262 Nguyễn Phước V 263 Ngô Tố L 264 Lê Quốc H 265 Thạch Thị L 266 Quan Thanh G 267 Nguyễn Thi Kim T 268 Lê Hoàng N 269 Đoàn Thị cẩm V 270 Nguyễn Chí T 271 Bùi Thị Bé H 272 Nguyễn Hữu P 273 Nguyễn Như Y 274 Châu Thanh T 275 Nguyễn Thị T 276 Huỳnh Văn K 277 Bùi Thị Tú Q 278 Dương Chí B 1983 072 IVF 21C 1990 1987 073 IVF 21C 1991 1989 075 IVF 21V 075 IVF 21C 1980 1980 030 IVF 21V 030 IVF 21C 1988 1989 043 IVF 21V 043 IVF 21C 1988 1986 067 IVF 21V 067 IVF 21C 1994 1992 080 IVF 21V 080 IVF 21C 1983 1980 076 IVF 21V 076 IVF 21C 1987 1988 079 IVF 21V 079 IVF 21C 1988 1984 077 IVF 21V 077 IVF 21C 1990 1990 060 IVF 21V 060 IVF 21C 1990 1988 087 IVF 21V 087 IVF 21C 1988 1988 057 IVF 21V 057 IVF 21C 1988 1984 084 IVF 21V 084 IVF 21C 1986 1974 073 IVF 21V 065 IVF 21V 065 IVF 21C Thang Long University Library