Kiến thức, thực hành và một số yếu tố liên quan đến phòng bệnh đái tháo đường týp 2 của người dân từ 30 44 tuổi tại xã mỳ chánh, huyện phù mỹ, tỉnh bình định năm 2017

B GIÁO D C VÀ ĐÀO T O - B TR YT NG Đ I H C Y T CÔNG C NG PHAN VÕ VĔN TH NH H P KI N TH C, TH C HÀNH VÀ M T S QUAN Đ N PHÒNG B NH ĐÁI THÁO Đ NG I DÂN T Y UT LIÊN NG TÝP C A 30 - 44 TU I T I XÃ MỸ CHÁNH, HUY N PHÙ MỸ, T NH BÌNH Đ NH NĔM 2017 U H LU N VĔN TH C SỸ Y T CÔNG C NG MÃ S CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 HÀ N I, 2017 B GIÁO D C VÀ ĐÀO T O - B TR YT NG Đ I H C Y T CÔNG C NG PHAN VÕ VĔN TH NH H P KI N TH C, TH C HÀNH VÀ M T S QUAN Đ N PHÒNG B NH ĐÁI THÁO Đ NG I DÂN T Y UT LIÊN NG TÝP C A 30 - 44 TU I T I XÃ MỸ CHÁNH, HUY N PHÙ MỸ, T NH BÌNH Đ NH NĔM 2017 U H LU N VĔN TH C SỸ Y T CÔNG C NG MÃ S CHUYÊN NGÀNH: 60.72.03.01 NG IH NG D N KHOA H C PGS TS LÃ NG C QUANG HÀ N I, 2017 i L IC M N Tôi xin trân tr ng c m n Ban giám hi u, Phòng đào t o sau đ i h c quý thầy cô giáo Tr ng đ i h c y t công cộng t n tâm gi ng d y, truy n đ t nh ng ki n th c c b n t o u ki n cho tơi q trình h c t p nghiên c u Chân thành c m n TTYT huy n Phù Mỹ, Chi c c dân s huy n Phù Mỹ, Tr m y t xã Mỹ Chánh hỗ tr , h p tác trình h c t p th c hi n nghiên c u Gửi t i PGS.TS Lã Ng c Quang, ng i thầy tr c ti p h H P ng d n giúp đ su t th i gian nghiên c u hoàn thi n lu n vĕn C m n nh ng ng i thân b n bè động viên, giúp đ q trình h c t p hồn thi n lu n vĕn Bình định, ngày 20 tháng 11 năm 2017 H U H c viên Phan Võ vĕn Th nh ii M CL C L IC M N i M C L C ii DANH M C B NG vi TÓM T T NGHIÊN C U x Đ T V N Đ M C TIÊU NGHIÊN C U Ch ng T NG QUAN TÀI LI U 1.1 Đ nh nghĩa b nh đái tháo đ 1.2 Phân lo i b nh đái tháo đ H P ng ng 1.2.1 Phân lo i năm 1985 1.2.2 Phân lo i năm 1997 1.3 Tiêu chuẩn chẩn đoán b nh đái tháo đ U 1.3.1 Chẩn đoán s m b nh đái tháo đ ng ng týp 1.3.2 Chẩn đoán ti n ĐTĐ [33] 1.3.3 Chẩn đoán đái tháo đ H ng 1.4 Bi n ch ng c a b nh đái tháo đ ng 1.4.1 Bi n chứng cấp tính 1.4.2 Bi n chứng m n tính 1.5 Các y u t nguy c 1.5.1 Nhóm y u t gen 1.5.2 Các nguyên nhân v nhân trắc: Ch ng t c - màu da, tuổi, gi i 1.5.3 Các y u t nguy liên quan đ n hành vi, l i s ng 1.5.4 Nhóm y u t chuyển hóa r i lo n nguy trung gian 11 1.6 Đ i t ng nguy c m c ĐTĐ 11 1.7 Bi n pháp phòng b nh 12 1.8 Tình hình đái tháo đ ng th gi i Vi t Nam 13 1.8.1 Tình hình ĐTĐ th gi i 13 iii 1.8.2 Tình hình b nh đái tháo đ ng Vi t Nam 14 1.9 Các nghiên c u ki n th c, th c hành s y u t nguy c liên quan b nh ĐT 15 1.10 Gi i thi u v đ a bàn nghiên c u 17 1.10.1 Thông tin chung 17 1.10.2 Thơng tin v tình hình sức kh e 17 1.12 Khung lý thuy t nghiên c u 18 Ch ng 2: 19 Đ IT 2.1 Đ i t NG VÀ PH NG PHÁP NGHIÊN C U 19 ng nghiên c u 19 H P 2.2 Th i gian đ a m nghiên c u 19 2.3 Thi t k nghiên c u 19 2.4 C m u nghiên c u 19 2.5 Ph ng pháp ch n m u 20 2.6 Ph ng pháp thu th p s li u 20 U 2.6.1 Cơ s xây dựng b công c .20 2.6.2 Cấu phần b công c nghiên cứu gồm có 21 2.6.3 Tổ chức thu thập s li u 21 H 2.6.4 Th i gian thu thập s li u 22 2.7 Ph ng pháp xử lý s li u 22 2.8 Các bi n s nghiên c u 22 2.9 Tiêu chí đánh giá phân lo i 23 2.9.1 Tiêu chí đánh giá 23 2.9.2 Phân lo i 23 2.10 Đ o đ c nghiên c u 24 2.11 H n ch nghiên c u, sai s bi n pháp kh c ph c 24 2.11.1 H n ch c a nghiên cứu 24 2.11.2 Sai s nghiên cứu 24 Ch ng 26 K T QU NGHIÊN C U 26 iv 3.1 Thông tin chung đ i t ng nghiên c u 26 3.1.1 Thông v đặc điểm nhân 26 3.1.2 Y u t gia đình đ i t ợng nghiên cứu 28 3.1.3 Hình thức cách ti p cận thông tin c a đ i t ợng nghiên cứu 28 3.2 Ki n th c, th c hành phòng b nh đái tháo đ ng tuýp 30 3.2.1 Ki n thức v b nh ĐTĐ c a đ i t ợng nghiên cứu 30 3.2.2 Thực hành v phòng b nh c a đ i t ợng nghiên cứu 52 3.3 Các y u t liên quan đ n th c hành phòng b nh ĐTĐ 45 Ch ng 48 BÀN LU N 48 4.1 Thông tin chung v đ i t H P ng nghiên c u 48 4.2 Ki n th c v phòng b nh ĐTĐ c a ĐTNC 49 4.2.1 Ki n thức v b nh ĐTĐ 50 4.2.2 Ki n thức v y u t nguy b nh ĐTĐ 51 4.2.3 Ki n thức v phòng b nh ĐTĐ 52 U 4.3 Thực hành phòng b nh ĐTĐ c a ĐTNC 53 4.3.1 Ch đ ăn c a ĐTNC 53 4.3.2 Thói quen sử d ng r ợu bia ĐTNC 55 H 4.3.3 Thói quen hút thu c ĐTNC 56 4.3.4 Ho t đ ng thể d c, thể thao phòng b nh ĐTNC 56 4.3.5 Khám sức kh e định kỳ kiểm tra đ ng huy t phát hi n b nh 57 4.4 Các y u t liên quan đ n th c hành phòng b nh c a ĐTNC 58 4.4.1 M i liên quan đặc điểm nhân v i thực hành phòng b nh 58 4.4.2 M i liên quan ki n thức chung b nh ĐTĐ v i thực hành phòng b nh ĐTĐ 60 K T LU N 61 KHUY N NGH 62 TÀI LI U THAM KH O 63 PH L C 71 v Ph l c 1: PHI U ĐI U TRAKI N TH C, TH C HÀNH V B NH ĐÁI THÁO Đ PHÒNG Ph l c 2:CÁC BI N S NG 71 NGHIÊN C U 80 Ph l c 3: TIÊU CHÍ CHO ĐI M 90 Ph l c 4: HÌNH MINH H A 96 H P H U vi DANH M C B NG B ng 3.1: Đặc điểm nhân học 26 B ng 3.2: Ti p cận thông tin c a ĐTNC 28 B ng 3.3: Nguồn cung cấp thông tin 29 B ng 3.4: Mong mu n ti p cận thông tin đ i t ợng nghiên cứu 29 B ng 3.5: Ki n thức v khái ni m, nguyên nhân gây b nh ĐTĐ 30 B ng 3.6: Ki n thức v tri u chứng b nh ĐTĐ 31 B ng 3.7: Ki n thức c a ĐTNC v bi n chứng c a b nh ĐTĐ 32 B ng 3.8: Ki n thức chẩn đoán b nh ĐTĐ c a ĐTNC 33 H P B ng 3.9: ĐTNC bi t v u trị b nh ĐTĐ 34 B ng 3.10: ĐTNC tr l i đ ợc v y u t nguy mắc b nh ĐTĐ 35 B ng 3.11: Ki n thức v phòng b nh ĐTĐ c a ĐTNC 37 B ng 3.12: Ki n thức v dinh d ỡng hợp lý 38 B ng 3.13: Những thói quen v phần ăn c a ĐTNC (trong tháng) 39 U B ng 3.14: Hành vi dùng bia r ợu đ i t ợng nghiên cứu 41 B ng 3.15: Hành vi hút thu c c a đ i t ợng nghiên cứu 43 B ng 3.16: Ho t đ ng thể d c, thể thao phòng b nh ĐTNC 43 H B ng 3.17: Thực hành khám sức kh e phòng b nh ĐTĐ 44 B ng 3.18: M i liên quan đặc điểm nhân v i thực hành phòng b nh ĐTĐ 45 B ng 3.19: M i liên quan ti n sử mắc b nh ĐTĐ gia đình v i thực hành phòng b nh ĐTĐ 46 B ng 3.21: Mơ hình hồi qui logic dự đốn m i liên quan ki n thức v i thực hành phòng b nh ĐTĐ 47 vii DANH M C CÁC BI U Đ Biểu đồ 3.1 Ti n sử b nh ĐTĐ c a gia đình ĐTNC 28 Biểu đồ 3.2: Kênh thông tin ĐTNC mu n ti p cận 30 Biểu đồ 3.3: Phân lo i ki n thức v b nh ĐTĐ c a ĐTNC (Khái ni m, nguyên nhân, tri u chứng, bi n chứng, chẩn đoán, u trị ĐTĐ) 34 Biểu đồ 3.4: ĐTNC có ki n thức v y u t nguy mắc b nh ĐTĐ 35 Biểu đồ 3.5 Phân lo i ki n thức v y u t nguy c a ĐTNC 36 Biểu đồ 3.6: Phân lo i kiên thức v phòng b nh c a ĐTNC 38 Biểu đồ 3.7: Phân lo i ki n thức chung ĐTNC (Ki n thức b nh ĐTĐ - Y u H P t nguy - Ki n thức phòng b nh) 39 Biểu đồ 3.8: Phân lo i thực hành phòng b nh ĐTĐ 45 H U viii DANH M C CÁC T VI T T T ADA (American Diabetes Asociation) Hi p hội B nh ĐTĐ Hoa Kỳ AUSDRISC (Australia Diabetes Risk Đi m nguy c b nh ĐTĐ Úc Score) BGD - ĐT Bộ giáo d c - Đào t o BMI (Body Mass Index) Ch s kh i c th ĐTĐ Đái tháo đ ĐTNC Đ it DESIR (Data from the Epidemiological D li u nghiên c u D ch t h c v ng ng nghiên c u H P Study on the Insulin Resistance Syndrome) EUR (European Union) Hội ch ng kháng Insulin Liên minh châu Âu FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) Đi m nguy c b nh ĐTĐ Phần Lan HDL-c (High-density lipoproteins) U IDF (International Diabetes Federation) IGT (Impaired glucose tolerance) Lipoprotein m t độ cao Liên đoàn ĐTĐ qu c t Kém dung n p glucose IFG (Impaired fasting glucose) Đ KAP (Knowledge-attitude–practice) Ki n th c-thái độ-th c hành KLN Không lây nhi m H ng huy t lúc đói LDL (Low density lipoprotein) M t độ lipoprotein th p MODY (Maturity - onset diabetes of the B nh ĐTĐ phát tri n young) ng i trẻ NIDDKD (National Institute of Diabetes Vi n qu c gia v b nh ĐTĐ, Digestive and Kidney Diseases) b nh v tiêu hoá th n QĐ Quy t đ nh QĐ-TTg Quy t đ nh Th t ng ph 88 lon bia hay ly r - Hằng ngày ho c gần nh ngày u vang (120 mi) hay ly r u m nh (30ml) ho c nhi u h n Bi n v hành vi hút thu c ĐTNC H P ĐTNC có Hút thu c ĐTNC t i th i m nghiên Nh Ph ng hút thu c c u phân v n - Có Trung bình s di u thu c ĐTNC hút Phân Ph ng ngày lo i v n - Không: Không hút ho c tr hi n t i không S l ng thu c ĐTNC hút - < 10 u U c có nh ng H - 10 - 20 u/ ngày - > 20 - 30 u /ngày - > 30 u /ngày Bi n ho t đ ng th d c phòng b nh ĐTĐ Ho t đ ng ĐTNC T p môn th thao nh cầu lơng, bóng Nh Ph ng gi i trí, th bàn ,đi bộ, xe đ p phân v n d c, th - Có thao lúc - Không th i gian r i M cđ Là ho t động th d c, th thao lúc th i gian rỗi Th Ph ng ho t đ ng tuần b t v n 89 gi i trí, th - Th p: < 600 MET-phút (< 150 phút) d c, th - Vừa ph i: Làm nh p tim, nh p th c a anh ch thao lúc tĕng h n bình th ng (Đi bộ, xe đ p, b i, th i gian r i bóng chuy n ) nh t lần 10 phút, đ t 600 – 2999 MET-phút (150-750 phút) - Cao: Mơn có làm tĕng th , nh p tim tĕng nhi u (đi nhanh > 5km/h, xe đ p > 16km/h, ch y bộ, đá bóng ) đ t 3000 MET-phút tr lên.(>750 phút) Bi n ki m tra phát hi n b nh ĐTĐ Ki m tra đ Th c hi n ki m tra đ H P ng huy t th i gian ng huy t nĕm tr l i c a ĐTNC th i - Có gian nĕm - Khơng trở l i U Nh Ph ng phân v n Khám s c Đ nh kỳ tháng ĐTNC khám đ phát hi n b nh Nh Ph ng kh e đ nh - Có phân v n kỳ - Khơng H 90 Ph l c 3: Stt TIÊU CHÍ CHO ĐI M Câu h i Đi m Tr l i Ki n th c chung b nh ĐTĐ Ki n th c v b nh ĐTĐ C1 Ông, bà hi u nh th v -Đ b nh ĐTĐ? th - Qúa n ng cân - Không bi t H P - Y u t gia đình - Y u t mơi tr Ơng, bà bi t nguyên nhân ng sau đây? (Câu h i nhi u lựa chọn) C5 B nh ĐTĐ bi u hi n tri u U ch ng sau đây? (Câu h i nhi u lựa chọn) H C7 C8 ng - Đái đ (Câu h i nhi u lựa chọn) C3 ng máu cao h n bình ng: Ĕn u ng, th ch t, sinh ho t - Tu i cao - U ng nhi u - Ĕn nhi u, nhanh đói - Đái nhi u - Gầy sút cân -M tm - V t th ng lâu lành - Ng a da, m n nh t - Ng i gầy y u B nh gây bi n ch ng - Bi n ch ng tim m ch, huy t áp sau đây? - Bi n ch ng m t (Câu nhi u lựa chọn) - Bi n ch ng th n - Nhi m trùng c quan - Bi n ch ng thần kinh Đ chẩn đoán xác b nh - Xét nghi n đ ng máu ĐTĐ ơng/ bà ph i làm gì? - Xét nghi m đ ng n c 91 C9 ti u - Siêu âm - Ki m tra n ng cân - Không bi t Ông, bà bi t tiêu chuẩn sau - Tu i ≥ 45 c a BYT v chẩn đốn s m - Gia đình có ng b nh ĐTĐ? - Thừa cân (BMI >23) (Câu nhi u lựa chọn) - Huy t áp >130/85 mmHg - Ti n sử thai nghén (Con > i m c ĐTĐ 3600g ) H P - R i lo n Lipit (m ) máu HDL th p, Triglyceric cao - Ti n sử r i lo n chuy n hóa, TĐTD C 11 U Ơng/bà có bi t u tr b nh ĐTĐ nh th không? C 12 H - Không bi t - Theo h ng d n c a Bác sỹ - Ch u tr có tri u ch ng hay đ ng huy t tĕng - Không bi t N u bi t cách u tr th i - Liên t c, lâu dài gian u tr nh th nào? - Một th i gian ng n - Không bi t Đi m cao nh t c a ki n th c v b nh ĐTĐ 36 Ki n th c v y u t nguy c m c b nh ĐTĐ D2 Ông, bà bi t có nh ng y u t - Tu i nguy c sau đây? - Gia đình (Câu h i nhi u lựa chọn) - Ch ng tộc - Môi tr - Thai s n ng (Thay đ i l i s ng) 92 - Ti n sử gi m dung n p glucose - Tĕng huy t áp - Béo phì - Thu c, độc ch t - Stress y u t khác Đi m cao nh t c a ki n th c y u t nguy c m c b nh ĐTĐ 10 Ki n th c phịng b nh E2 Ơng, bà có bi t bi n pháp - Dinh d phòng b nh ĐTĐ sau đây? - Ho t động th l c (Câu h i nhi u lựa chọn) - Ki m soát cân n ng - Tránh cĕng thẳng (stress) - Không hút thu c ng h p lý H P - Không sử d ng r u bia m c có h i E3 U Theo ơng, bà đ phịng b nh ĐTĐ ch độ dinh d nh th nào? E4 - Khám s c kh e đ nh kỳ - Gi m ch t béo ng ph i - H n ch th c ĕn ng t - Ĕn nhi u rau qu , trái (Câu h i nhi u lựa chọn) - Không bi t Theo ơng, bà th c ĕn đ phịng - Hầm kỹ H b nh ch bi n d đây? i d ng sau - Chiên, xào, n (Câu h i nhi u lựa chọn) ng - Luộc, n u chín - Khơng bi t Đi m cao nh t c a ki n th c phòng b nh 11 T ng m cao nh t c a ki n th c chung v b nh ĐTĐ 57 Th c hành phòng b nh ĐTĐ Ch đ ĕn ĐTNC H1 Gia đình th ng sử d ng sử d ng dầu, m n u ĕn m c độ - Ĕn có m c độ: < 600 gram - Ĕn bình th ng: 600gram 93 sau đây? H2 - Ĕn nhi u: > 600 gram Ông, bà sử d ng tháng - Ĕn vừa ph i: 1,5 kg th t; 2,5kg qua th c ĕn có ngu n g c từ th t cá th y s n; kg đ u đ u - Ĕn nhi u: > 1,5 kg th t; 2,5kg cá m c độ sau đây? th y s n; kg đ u H3 H4 L - Ĕn h n ch : < 300gram ĕn tháng ơng, bà dùng - Ĕn bình th m c độ sau đây? - Ĕn nhi u: > 300gram - Ĕn ít: < 500 gram - Ĕn bình th ng mu i sử d ng phần Ông bà th đ ng ng sử d ng l ng m c độ L ng: 500gram H P tháng ? H5 ng: 300gram ng th c ĕn có ngu n g c từ - Ĕn nhi u: >500gram - Ĕn đ : ≤ 12 kg tinh bột sử d ng tháng - Ĕn nhi u: > 12kg H6 L ng trái ông, bà sử d ng tháng H7 m c bên? U kho ng nào? H I2 - Ĕn đ : Ĕn theo kh nĕng - Ĕn ít: D i m c ĕn kh nĕng - Không ĕn: Không dùng th c ĕn hoa qu Các lo i rau, c mà ông, bà sử - Ĕn đ : ≥ 10 kg d ng tháng bao nhiêu? - Ĕn ít: < 10 kg - Khơng ĕn - Có - Không 11 Hành vi u ng r II Có u ng r u, bia khơng? M c độ u ng r bà u, bia u, bia c a ông kho ng sau đây? - U ng th nh tho ng: 30 u /ngày Ngồi cơng vi c ơng bà cịn - Th p: < 600 MET-phút (< 150 tham gia ho t động gi i trí, th phút) d c, th thao lúc th i gian rỗi - Vừa ph i: Làm nh p tim, nh p Th c hành th d c, th thao phòng b nh K2 tuần m c độ sau đây? th c a anh ch tĕng h n bình th ng (Đi bộ, xe đ p, b i, bóng chuy n ) nh t lần 10 phút đ t 600 - 2999 MET-phút H P (150 - 750 phút) - Cao: Mơn có làm tĕng th , nh p tim tĕng nhi u (đi nhanh > 5km/h, xe đ p > 16km/h, ch y bộ, đá bóng ) lần ≥ 10 phút U đ t > 3000 MET-phút (> 750 phút) Th c hành khám s c kh e phát hi n b nh M1 M2 Có ki m tra đ H ng huy t - Có th i gian nĕm tr l i khơng? - Khơng Ơng bà có khám s c kh e đ nh - Có kỳ (6 tháng /lần) khơng? - Khơng T ng m th c hành phòng b nh cao nh t 30 96 Ph l c 4: HÌNH MINH H A H P H U BIÊN B N GI I TRÌNH CH NH S A CÁC K T LU N C A H I Đ NG SAU B O VỆ LU N VĔN/LU N ÁN Họ tên học viên: Phan Võ Vĕn Th nh Tên luận văn/luận án: Kiến thức, thực hành số yếu tố liên quan đến phòng bệnh đái tháo đường týp người dân từ 30-44 tuổi xã Mỹ Chánh, huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định năm 2017 Sau nghiên cứu tiếp thu kết luận Hội đồng chấm luận văn/luận án, học viên xin giải trình việc chỉnh sửa theo kết luận sau: TT Các k t lu n c a N i dung ch nh s a N i dung không ch nh s a H i đ ng (Mô tả chi tiết, ghi rõ số trang) (Lý không chỉnh sửa) Sửa kỹ cách thành HV trình bày lại, xếp ý cho văn Rất nhiều câu rõ câu: khơng rõ ràng Tóm tắt nghiên cứu, trang x H P Đặt vấn đề, trang 12 Tổng quan: Trang 21, 24, 23, 31 Kết NC, trang 46 Bàn luận, trang 67, 70 Kết luận, trang 72 U Tài liệu tham khảo, trang 75,79 TQTL: Giảm thông tin HV giảm phần lịch sử, bổ sung lịch sử; tăng thông phần thông tin NC khác, tin NC để làm trang 15, 25 sở cho NC PPNC: Tỉ lệ 0,49 kiến thức hay thực hành? Sẽ tính riêng, mẫu tiêu chí cao chọn mẫu Điểm cắt thực hành sai tổng điểm thực hành sai H HV giải thích rõ tỉ lệ 0,49 kết thực hành đạt từ NC trước, tỉ lệ cao điểm đạt kiến thức nên chọn làm mẫu, trang 30 Tính lại tổng điểm thực hành, chọn điểm căt phù hợp, trang 35, phụ lục KQNC: Bảng hồi quy Hiệu chỉnh bảng hồi quy logictic khơng có giá trị logistic thể giá trị hợp lý, nên bỏ (Bảng 3.21- trang 58 Trang 98) Bàn luận: Phải theo kết Bàn luận theo kết sau NC chỉnh sửa, trang 69 -71 Kết luận: Kết luận theo Học viên hiệu chỉnh kết luận KQNC trình bày theo dựa kết NC, trang 72 mục tiêu (Lưu ý: Học viên cần giải trình kết luận nên xếp theo thứ tự mục luận văn/luận án) Hà Nội, ngày 30 tháng 11 năm 2017 Xác nh n c a GV hướng d n (ký ghi rõ họ tên) Học viên (ký ghi rõ họ tên) H P Lã Ngọc Quang Phan Võ Vĕn Th nh Xác nh n c a Ch tịch H i đ ng (ký ghi rõ họ tên) H U PGS.TS Hà Vĕn Như C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p - Tự - H nh phúc BIÊN B N H I Đ NG CH M LU N VĔN TH C SỸ Y T CÔNG C NG Buổi b o v tổ chức t i: Trường Đ i học Y t công c ng Hồi 05 phút ngày 18/10/2017 Hội đồng chuyên ngành thành lập theo QĐ số 1583/QĐ-ĐHYTCC, ngày 10/10/2017 c a Trường Đại học y tế công cộng việc thành lập Hội đồng chấm luận văn Thạc sĩ Y tế cơng cộng khóa 19 (2A) c a học viên: Phan Võ Vĕn Th nh Với đề tài: Kiến thức, thực hành số yếu tố liên quan đến phòng bệnh đái tháo đường týp c a người dân từ 30-44 tuổi xã Mỹ Chánh, huyện Phù Mỹ, tỉnh Bình Định năm 2017 H P Tới dự buổi bảo vệ gồm có: Thành viên Hội đồng chấm thi Có mặt: U 1- Ch tịch hội đồng: PGS.TS Hà Văn Như - Uỷ viên thư ký hội đồng: TS Bùi Thi Tú Quyên - Phản biện 1: : PGS.TS Hồ Thị Hiền H - Phản biện 2: PGS.TS Đinh Thị Phương Hòa - Uỷ viên: TS Đinh Sỹ Hiền Vắng mặt: Giáo viên hướng dẫn: PGS.TS Lã Ngọc Quang (vắng mặt) Đại biểu khác (Trường, địa phương, đồng nghiệp): học viên lớp YTCC19TN YTCC20TN Hội đồng nghe: Đại diện Nhà trường công bố định thành lập Hội đồng chấm luận văn Thư ký hội đồng đọc báo cáo kết học tập Lý lịch khoa học c a học viên Học viên: Phan Võ Vĕn Th nh báo cáo tóm tắt luận văn thời gian 19 phút Ý kiến nhận xét c a thành viên hội đồng: 4.1 Ý kiến Phản biện 1(Có nhận xét kèm theo):  Đề tài ch đề quen thuộc, đạt tiêu chuẩn c a luận văn thạc sỹ  M c tiêu: Tại không sử d ng biến số thái độ ?  Tổng quan TL: nhiều thông tin lịch sử bệnh không cần thiết, nên bỏ  Khung lý thuyết: HV áp d ng khung lý thuyết  Mẫu NC: HV giải thích lấy p=0,49? Giá trị phù hợp  HV cần giải thích điểm cắt chọn theo tài liệu nào?  Nên phân tích đa biến NC có định lượng nên khó có sở để khuyến nghị 4.2 Ý kiến Phản biện 2(Có nhận xét kèm theo):  Đánh giá cao tinh thần học tập c a HV  Ch đề NC phù hợp  Tóm tắt: cịn dài, HV cần làm gọn lại  Đặt vấn đề: cần làm gọn lại  M c tiêu NC: phù hợp H P  TQTL: Thông tin liên quan đến NC cịn ít, nhiều phần lịch sử bệnh  Kết quả: nên thể giá trị p >