Kiến thức, thực hành và một số yếu tố liên quan về phòng biến chứng của người bệnh đái tháo đường typ2 ở huyện tam nông, tỉnh đồng tháp, năm 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ DIỆU HIỀN H P KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VỀ PHÕNG BIẾN CHỨNG CỦA NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP Ở HUYỆN TAM NÔNG, TỈNH ĐỒNG THÁP, NĂM 2019 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 08207010 HÀ NỘI, 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN THỊ DIỆU HIỀN H P KIẾN THỨC, THỰC HÀNH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN VỀ PHÕNG BIẾN CHỨNG CỦA NGƢỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP Ở HUYỆN TAM NÔNG, TỈNH ĐỒNG THÁP, NĂM 2019 U H LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 08207010 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGUYỄN NGỌC ẤN HÀ NỘI, 2019 LỜI CẢM ƠN Với chân thành, xin gửi lời cảm ơn Trƣờng Đại học Y tế cơng cộng Hà Nội, Phịng Đào tạo Sau Đại học thầy, cô Trƣờng, cho phép tạo điều kiện thuận lợi cho học tập hồn thành luận văn Trong q trình học tập, nhận đƣợc giúp đỡ nhiệt tình thầy, đồng nghiệp, bạn bè tạo điều kiện hỗ trợ cho trình học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến TS Nguyễn Ngọc Ấn ThS Dƣơng Kim Tuấn, ngƣời thầy tận tình hƣớng dẫn động viên tơi hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo đơn vị Trung tâm Truyền thông Giáo dục sức khỏe, Trung tâm kiểm soát bệnh tật, Trƣờng Cao đẳng Y tế Đồng Tháp, cán đồng nghiệp Trung tâm Y tế huyện Tam Nông, anh, chị em lớp Cao học Y tế cơng cộng Đồng Tháp khóa 21 hỗ trợ tơi suốt q trình học tập nhƣ việc thu thập số liệu, điều tra thực đề tài, hoàn thành luận văn H P Một phần khơng nhỏ thành cơng khóa học nhờ giúp đỡ, động viên ngƣời thân gia đình Tơi xin gửi đến tất ngƣời lòng biết ơn sâu sắc U Học viên H Nguyễn Thị Diệu Hiền i MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vii ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm phân loại 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Phân loại bệnh ĐTĐ H P 1.2 Biến chứng đái tháo đƣờng 1.2.1 Biến chứng đái tháo đƣờng đƣợc chia thành loại: 1.2.2 Phòng ngừa biến chứng đái tháo đường 1.3 Tình hình mắc bệnh ĐTĐ giới Việt Nam 16 1.3.2 Trên giới 16 U 1.3.3 Tại Việt Nam 19 1.3.4 Gánh nặng bệnh ĐTĐ 1.3 Một số nghiên cứu trƣớc kiến thức, thực hành phòng BC ĐTĐ 20 H 1.3.1 Trên giới 20 1.4 Thông tin nơi nghiên cứu 22 1.5 Khung lý thuyết 23 KHUNG LÝ THUYẾT 24 Chƣơng 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 25 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 25 2.3 Thiết kế nghiên cứu 25 2.4 Mẫu cách chọn mẫu: 25 2.5 Thu thập số liệu 26 2.6 Số liệu 27 2.7 Các biến số nghiên cứu 27 ii 2.8 Thang điểm đánh giá ngƣời bệnh kiến thức, thực hành phòng BC 27 2.9 Đạo đức nghiên cứu 27 2.10 Sai số biện pháp khắc phục sai số 28 Chƣơng 3: KẾT QUA NGHIÊN CỨU 29 3.1 Thông tin chung 29 3.1.1 Thông tin cá nhân 29 3.1.2 Thông tin bệnh 30 3.2 Các biến chứng bệnh nhân ĐTĐ 31 3.3 Kiến thức bệnh Phòng biến chứng ĐTĐ 32 3.3.1 Kiến thức bệnh Phòng biến chứng ĐTĐ 32 H P 3.3.2 Kiến thức điều trị Phòng biến chứng ĐTĐ 33 3.3.3 Kiến thức chế độ ăn phòng biến chứng ĐTĐ 34 3.3.4 Kiến thức vận động thể lực Phòng biến chứng ĐTĐ 34 3.3.5 Kiến thức theo dõi Phòng biến chứng ĐTĐ 35 3.3.6 Kiến thức chung ĐTNC phòng BC ĐTĐ 35 3.4 Thực hành ĐTNC phòng biến chứng bệnh ĐTĐ 35 U 3.4.1 Thực hành theo dõi bệnh Phòng biến chứng ĐTĐ 35 3.4.2 Thực hành chế độ ăn Phòng biến chứng ĐTĐ 36 3.4.3 Thực hành vận động thể lực Phòng biến chứng ĐTĐ 37 H 3.4.4 Thực hành điều trị Phòng biến chứng ĐTĐ 37 3.4.5 Thực hành chung ĐTNC Phòng biến chứng ĐTĐ 37 3.5 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng ĐTĐ 38 3.5.1 Yếu tố liên quan giới tính với kiến thức chung 38 3.5.2 Yếu tố liên quan học vấn với kiến thức chung 38 3.5.3 Yếu tố liên quan tiền sử gia đình với kiến thức chung 38 3.5.4 Yếu tố liên quan tình trạng kinh tế với kiến thức chung 39 3.5.5 Yếu tố liên quan thời gian mắc bệnh với kiến thức chung 39 3.5.6 Yếu tố liên quan biến chứng đái tháo đường với kiến thức chung 39 3.5.7 Yếu tố liên quan giới tính với thực hành chung 40 3.5.8 Yếu tố liên quan trình độ học vấn với thực hành chung 40 3.5.9 Yếu tố liên quan thời gian mắc bệnh với thực hành chung 40 iii 3.5.10 Yếu tố liên quan biến chứng với thực hành chung 41 3.5.11 Yếu tố liên quan tiền sử gia đình với thực hành chung 41 3.5.12 Yếu tố liên quan kiến thức với thực hành 41 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 43 4.1 Đặc điểm chung ĐTNC 44 4.2 Kiến thức ĐTNC phòng biến chứng bệnh ĐTĐ 44 4.2.1 Kiến thức bệnh phòng biến chứng bệnh ĐTĐ 45 4.2.2 Kiến thức điều trị phòng biến chứng ĐTĐ……………………………….45 4.2.3 Kiến thức chế độ ăn phòng biến chứng ĐTĐ 46 4.2.4 Kiến thức vận động thể lực phòng biến chứng ĐTĐ 47 H P 4.2.5 Kiến thức chung ĐTNC phòng biến chứng ĐTĐ……………………47 4.3 Thực hành ĐTNC phòng biến chứng bệnh ĐTĐ 48 4.3.1 Thực hành theo dõi bệnh ĐTĐ 48 4.3.2 Thực hành ăn uống phòng biến chứng ĐTĐ…………………………….48 4.3.3 Thực hành vận động thể lực phòng biến chứng ĐTĐ……………………48 4.3.4 Thực hành điều trị phòng biến chứng ĐTĐ 49 U 4.3.5 Thực hành chung ĐTNC phòng biến chứng ĐTĐ 51 4.4 Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng biến chứng ĐTĐ…… 52 4.4.1 Yếu tố liên quan đến kiến thức chung ĐTNC 52 H 4.4.2 Yếu tố liên quan đến thực hành chung ĐTNC 53 4.4.3 Yếu tố liên quan kiến thức chung thực hành chung: 54 KẾT LUẬN 55 KHUYẾN NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO 57 PHỤ LỤC 63 PHỤ LỤC 66 iv DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Mƣời quốc gia có số ngƣời mắc bệnh đái tháo đƣờng cao năm 2000 ƣớc tính đến năm 2030 19 Bảng 3.1: Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 29 Bảng 3.2: Đặc điểm thông tin bệnh ĐTĐ ĐTNC 30 Bảng 3.3: Các biến chứng bệnh nhân ĐTĐ 31 Bảng 3.4: Kiến thức bệnh Phòng biến chứng ĐTĐ 32 Bảng 3.5: Kiến thức điều trị Phòng biến chứng ĐTĐ 33 Bảng 3.6: Kiến thức chế độ ăn phòng biến chứng ĐTĐ 34 H P Bảng 3.7: Kiến thức vận động thể lực Phòng biến chứng ĐTĐ 34 Bảng 3.8: Kiến thức theo dõi Phòng biến chứng ĐTĐ 35 Bảng 3.9: Kiến thức chung ĐTNC Phòng biến chứng ĐTĐ 35 Bảng 3.10: Thực hành chế độ ăn Phòng biến chứng ĐTĐ 36 Bảng 3.11 Thực hành chung ĐTNC Phòng biến chứng ĐTĐ 37 U Bảng 3.12: Yếu tố liên qua Giới tính với Kiến thức chung 38 Bảng 3.13: Yếu tố liên quan trình độ học vấn với kiến thức chung 38 Bảng 3.14: Yếu tố liên quan Tiền sử gia đình với Kiến thức chung 38 H Bảng 3.15: Yếu tố liên quan Tình trạng kinh tế với Kiến thức chung 39 Bảng 3.16: Yếu tố liên quan Thời gian mắc bệnh với Kiến thức chung 39 Bảng 3.17: Yếu tố liên quan biến chứng đái tháo đƣờng với kiến thức chung 39 Bảng 3.18: Yếu tố liên quan giới tính với thực hành chung 40 Bảng 3.18: Yếu tố liên quan trình độ học vấn với thực hành chung 40 Bảng 3.19 Yếu tố liên quan thời gian mắc bệnh với thực hành chung 40 Bảng 3.20 Yếu tố liên quan biến chứng với thực hành chung 41 Bảng 3.21: Yếu tố liên quan tiền sử gia đình với thực hành chung 41 Bảng 3.22: Yếu tố liên quan kiến thức với thực hành chung 41 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 1: Các loại biến chứng Error! Bookmark not defined.32 Biểu đồ 2: Thực hành theo dõi bệnh Phòng biến chứng ĐTĐ 36 H P H U vi DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BC Biến chứng BN Bệnh nhân CBYT Cán y tế CSYT Cơ sở y tế CTV Cộng tác viên ĐH Đƣờng huyết ĐTĐ Đái tháo đƣờng ĐTNC Đối tƣợng nghiên cứu HV Học viên IDF Liên đoàn đái tháo đƣờng quốc tế NC Nghiên cứu RLDNG Rối loạn dung nạp glucose TĐHV Trình độ học vấn THPT Trung học phổ thông TM Tĩnh mạch WHO World Heath Organization (Tổ chức Y tế giới) YTNC Yếu tố nguy H U H P vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Bệnh ĐTĐ biến chứng bệnh ảnh hƣởng ngày cao đến sức khỏe cộng đồng, bệnh nhân thiếu kiến thức cách thực hành phòng bệnh biến chứng bệnh hậu để lại mặt y tế kinh tế không lƣờng đƣợc, theo IDF năm 2015 tồn cầu có 415 triệu ngƣời từ độ tuổi 20 đến 79 mắc bệnh ĐTĐ tƣơng lai, 11 đối tƣợng độ tuổi có 01 ngƣời mắc bệnh Việt Nam nƣớc đƣợc dự đốn có tỷ lệ ngƣời bị bệnh biến chứng ĐTĐ ngày cao Vì học viên tiến hành nghiên cứu đề tài Kiến thức, thực hành số yếu tố liên quan phòng biến chứng người bệnh ĐTĐ týp huyện Tam Nông, tỉnh Đồng Tháp, năm 2019” H P Đối tƣợng phƣơng pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang phân tích, định lƣợng từ tháng 02/2019 đến tháng 8/2019 với 175 bệnh nhân TTYT Tam Nông Tỉnh Đồng Tháp; Kết nghiên cứu: Tiền sử gia đình mắc bệnh chiếm 60,6%; có biến chứng chiếm 43,4% gồm biến chứng quan: Bàn chân, mắt, thận, thần kinh, tim U mạch Kiến thức ngƣời bệnh biết nguyên nhân gây bệnh 74,3% biết bệnh không điều trị khỏi 72,6% phịng đƣợc biến chứng 82,9% thực hành phịng biến chứng có biết 44,6% biết nguy hiễm BCĐTĐ 89,1% Ngƣời bệnh H cách điều trị ĐTĐ thuốc cao 56,6%, kiến thức chung đạt (52%) Yếu tố liên quan kiến thức chung thực hành chung: Chúng ghi nhận khác biệt có ý nghĩa thống kê kiến thức chung đạt cao thực hành chung đạt cao, công tác tuyên truyền kiến thức thật tốt thực hành ngƣời bệnh tốt theo góp phần giảm tỷ lệ BC ĐTĐ cho đối tƣợng mắc Kết nghiên cứu nhằm đƣa khuyến nghị: Đối với bệnh nhân tuân thủ thực chế độ ăn, hoạt động thể lực, sử dụng thuốc theo định Nhân viên y tế cần tƣ vấn cho bệnh nhân ngƣời nhà bệnh nhân cách phòng biến chứng xảy 73 27 Theo ông/bà bệnh ĐTĐ ăn 4-5 lần/ tháng thịt hộp, gà rán, fomai nhƣ 6-10 lần/ tháng nào? Trên 10 lần/ tháng (một lựa chọn) B Kiến thức vận động thể lực phịng BC 28 Theo ơng/ bà hoạt Bơi lội động dƣới ngƣời Đẩy tạ bệnh ĐTĐ cần hỏi ý kiến Đá bóng BS trƣớc luyện tập? Đi (nhiều lựa chọn) Tập dƣỡng sinh H P Không biết 29 Ngƣời bệnh ĐTĐ cần luyện Dƣới lần/tuần tập (đi nhanh, chạy…) Từ 3-5 lần/tuần bao nhiều lần tuần Khác… (một lựa chọn) 30 U Mỗi lần luyện tập nhƣ cần phút?(cần tƣ H vấn BS chuyên khoa) (một lựa chọn) 31 Theo ông/bà ngủ trƣa lâu (trên 30 phút) ngồi 20-30 phút 30-45 phút Khác, ghi rõ Có Khơng xem tivi, làm việc máy tính q lâu có ảnh hƣởng đến sức khỏe ngƣời bệnh ĐTĐ không? B5 Kiến thức theo dõi bệnh phịng BC 32 Ơng/ bà ngƣời bệnh ĐTĐ Hàng tháng đến sở y tế cần khám đủ Không cần đến sở y tế 74 khám mà cần tự kiểm tra đƣờng huyết nhà đủ Vừa đến CSYT vừa kiểm tra nhà 33 Ông/ bà có biết đo đƣờng Có huyết cá nhân Khơng khơng? 34 Theo ơng/ bà mức đƣờng - Đƣờng huyết lúc đói < huyết sau thể kiểm soát tốt? 7mmol/l H P - Đƣờng huyết lúc đói từ 78 mmol/l - Đƣờng huyết sau ăn tiếng 7,8 đến 11mmol/L - Đƣờng huyết sau ăn U tiếng > 11mmol/L - Không biết PHẦN C Thực hành ngƣời bệnh Phòng biến chứng H C1 Thực hành theo dõi khám bệnh 35 Ơng/ bà có thƣờng xun Có khám mắt khơng? 36 Khơng Ơng/ bà khám mắt tháng/ lần lần? (một lựa chọn) tháng/ lần năm/ lần Khác (ghi rõ): 37 Ơng/ bà có vớ, dép, dầy Có hàng ngày để bảo vệ bàn Khơng chân khơng? 38 Ơng/ bà có thƣờng xun tự Có 75 kiểm tra chăm sóc bàn chân Khơng khơng? 39 Ơng/ bà có biết cách xử trí Có hạ đƣờng huyết khơng? 40 Khơng Khi bị hạ đƣờng huyết ông/ Uống lƣợng đƣờng lớn bà xử trí nào? Ăn thức ăn sẵn có Khơng xử trí chuyển đến CSYT Khác (ghi rõ): H P C2 Thực hành ăn uống phòng BC 41 Trong tháng ông/ bà ăn Không ăn nội tạng động vật nhƣ lần/ tháng Ăn lần/ tháng nào? 42 Ông/ bà có uống nƣớc Có U (nƣớc có ga) không? 43 Không Mức độ sử dụng nƣớc 1 lon/ tuần (nƣớc có ga) ơng/ bà > lon/ tuần nhƣ nào? 44 H Không uống Lƣợng rƣợu, bia ông/ bà 2-3 lần/ tuần uống nhƣ nào? (300 ml lần/ ngày bia, 140 ml rƣợu vang, 40 Không uống ml rƣợu nặng) 45 Ơng bà có thƣờng xun ăn Có chiên, xào hàng ngày Khơng khơng? 46 Thói quen ăn c Ăn lần/ tuần ông/ bà nhƣ nào? d Ăn 2-3 lần/ tuần e Ăn lần/ tuần 76 f Không ăn 47 Lƣợng thuốc lá/ thuốc lào Dƣới điếu/ ngày ông/ bà hút nhƣ nào? Trên điếu ngày Không hút C3 Thực hành vận động phịng biến chứng 48 Ơng/ bà tăng cƣờng hoạt Có động thể lực cách Đi Không bộ, Đạp xe đạp, Chơi cầu lông ? 49 Ông/ bà hoạt động thể lực Hàng ngày lần/ tuần? H P 2-3 lần/ tuần 4-5 lần/ tuần Khác (ghi rõ): 50 Ông/ bà hoạt động thể lực ≤ 30 phút/ ngày phút/ lần? 30-60 phút/ ngày U > 60 phút/ ngày 51 Ông/ bà có thƣờng xun Có ngủ trƣa khơng 52 H Thời gian ngủ bao lâu? Không 20-3- phút 35-60 phút Trên 60 phút C4 Thực hành điều trị phịng biến chứng 53 Ơng/ bà dùng thuốc có Có khơng, có khơng? 54 Ơng/ bà dùng thuốc có Có theo đơn bác sĩ không? 55 Không Không Ơng/ bà có dùng thuốc khác Có ngồi đơn bác sĩ khơng? Khơng NGUỒN CUNG CẤP THƠNG TIN 77 56 Ơng/ bà nhận đƣợc thơng tin CBYT tƣ vấn phòng biến chứng bệnh Từ ngƣời bệnh khác ĐTĐ từ nguồn nào? Truyền xã/phƣờng Qua truyền hình Sách Báo Interner Khác (ghi rõ): Không biết 57 Nội dung ông/ bà nhận đƣợc - Cách sử dụng thuốc H P tƣ vấn gì? - Chế độ ăn uống - Chế độ hoạt động thể lực - Cách xử trí bị hạ đƣờng huyết - Khác (ghi rõ): U Xin chân thành cảm ơn hợp tác ông/ bà! H 78 H P H U 79 H P H U 80 H P H U 81 TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SỸ VÀ CHUYÊN KHOA II (Dành cho Dành cho Ủy viên Phản biện Hội đồng luận văn ThS CKII) Tên đề tài: Kiến thức, thực hành số yếu tố liên quan đến phòng biến chứng ngƣời bệnh đái tháo đƣờng typ huyện Tam Nông tỉnh Đồng Tháp, năm 2019 Mã số đề tài: 09 (Ghi góc bên phải LV) Hà Nội, ngày 29 tháng 11 năm 2019 H P Đề tài có định hƣớng mã số chuyên ngành (ThS YTCC định hướng nghiên cứu/ ThS YTCC định hướng ứng dụng/ ThS QLBV/ CKII TCQLYT) Đề tài định hƣớng mã số chuyên ngành ThS YTCC định hướng ứng dụng Tên đề tài nghiên cứu: 2.1 Nhận xét: Tên đề tài phù hợp với định hƣớng nội dung luận văn 2.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Khơng Nhận xét chung: - Danh mục tài liệu tham khảo tất tài liệu tham khảo không ghi số trang tham khảo, học viên cần bổ sung để đảm bảo quy định Tóm tắt nghiên cứu: 3.1 Nhận xét: Tóm tắt luận văn nêu đƣợc số nội dung luận văn 3.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp Phần đặt vấn đề: Đặt vấn đề nêu đƣợc l cần thực nghiên cứu Đặt vấn đề sử dụng nghiên cứu cũ (2004, 2007), cần tham khảo thông tin cập nhật Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp …………… Mục tiêu nghiên cứu: Nhận xét: Mục tiêu nghiên cứu phù hợp với tên đề tài nội dung nghiên cứu Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Tổng quan tài liệu: 6.1 Nhận xét (Cấu trúc nội dung tổng quan tài liệu có phù hợp tên, mục tiêu nội dung nghiên cứu không, tài liệu tham khảo cập nhật trích dẫn đúng, góp khác (nếu có) : H U 82 Gợi cấu trúc lại tổng quan - Khái niệm - Biến chứng ĐTĐ - Gánh nặng ĐTĐ biến chứng - Thực trạng mắc ĐTĐ - Thực trạng kiến thức, thực hành phòng biến chứng ĐTĐ Một số yếu tố liên quan Đặc điểm địa bàn nghiên cứu Trong nội dung thực trạng kiến thức thực hành yếu tố liên quan cần đầu tƣ kỹ liên quan đến mục tiêu nghiên cứu, nội dung sơ sài, tổng quan cho mục tiêu chƣa có => Học viên chƣa chỉnh sửa Khung lý thuyết không rõ phần yếu tố liên quan vào nghiên cứu => Học viên chƣa chỉnh sửa 6.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): chỉnh sửa theo góp Đối tƣợng phƣơng pháp nghiên cứu: 7.1 Nhận xét (Đối tượng nghiên cứu phù hợp với mục tiêu nghiên cứu? Cỡ mẫu, chọn mẫu phù hợp khả thi không? Biến số/nội dung nghiên cứu phù hợp với mục tiêu, định hướng phù hợp với mã ngành không? Phương pháp thu thập số liệu rõ ràng, khả thi phù hợp với nội dung nghiên cứu? Phương pháp phân tích số liệu, đạo đức nghiên cứu viết phù hợp? Các nhận xét khác (nếu có): Phần thu thập số liệu viết lủng củng, đoạn cuối trang 25 2.7 cần nêu nhóm biến số kiến thức thực hành cụ thể Phần đạo đức nghiên cứu nêu định hội đồng đạo đức ko để mô tả nhƣ đề cƣơng Phần hạn chế nghiên cứu chuyển sang phần bàn luận Học viên chƣa chỉnh sửa Bộ câu hỏi tiêu chuẩn đánh giá lẫn lộn tiêu chí, nhiều lựa chọn đƣợc xác định nhƣng chất khơng đúng: ĐTĐ điều trị đƣợc, cá nạc thực phẩm nên tránh 7.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Chỉnh sửa theo góp Kết nghiên cứu: 8.1 Nhận xét (Kết nghiên cứu có đáp ứng mục tiêu nghiên cứu khơng? có phù hợp với định hướng mã ngành khơng? Kết nghiên cứu trình bày có rõ ràng theo mục tiêu nghiên cứu khơng? có sử dụng phương pháp phân tích phù hợp đảm bảo độ tin cậy khơng?): Học viên nên có phân tích đa biến => chƣa sửa Bảng sau thơng tin sai lệch: Bảng 3.20: lộn nam nữ H P H U 83 Bảng 3.21 sai số 8.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): Điều chỉnh mục tiêu => kết nghiên cứu ………………………………………………………………………………………… Bàn luận: Nhận xét (cấu trúc nội dung bàn luận có phù hợp với mục tiêu kết nghiên cứu khơng? trích dẫn tài liệu tham khảo có không?):…………… Bàn luận so sánh với nghiên cứu khác Hiện bàn luận đa phần nhắc lại kết nghiên cứu Học viên đƣa nhiều nhận định chủ quan vào phần bàn luận Nên so sách với nghiên cứu khác không Nguyễn Thị Hồng Đan 9.1 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): ………………………………………………… Bàn luận dựa vào kết nghiên cứu, so sánh với nghiên cứu khác, không đƣa nhận định, giải thích chủ quan 10 Kết luận: 10.1 Nhận xét (có khái quát kết phù hợp với mục tiêu nghiên cứu không) : Điều chỉnh kết luận theo mục tiêu Kết luận dài quá, phần yếu tố liên quan cần liệt kê Toàn kết luận trang 10.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): …………………………………………… 11 Khuyến nghị: 11.1 Nhận xét (phù hợp, khả thi dựa kết nghiên cứu khơng?)……… Khuyến nghị cịn chung chung chƣa dựa vào kết nghiên cứu, có khuyến nghị khơng thấy thể phần kết quả, đặc biệt khuyến nghị câu lạc bộ, giao lƣu, phòng tƣ vấn 11.2 Những điểm cần chỉnh sửa (nếu có): 12 KẾT LUẬN: ĐỀ NGHỊ PHẢN BIỆN GHI RÕ: Thông qua với điều kiện học viên nghiêm túc chỉnh sửa Phản biện H P U H Nguyễn Ngọc Bích 84 H P H U 85 H P H U 86 H P H U 87 H P H U