Thực trạng thu hút và duy trì nguồn nhân lực tại trung tâm y tế xã vĩnh châu, tỉnh sóc trăng giai đoạn 2028 2020 và một số yếu tố ảnh hưởng

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG VĂN ƯỚC H P THỰC TRẠNG THU HÚT VÀ DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ VĨNH CHÂU, TỈNH SÓC TRĂNG GIAI ĐOẠN 2018-2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG U H ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 HÀ NỘI, 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG VĂN ƯỚC H P THỰC TRẠNG THU HÚT VÀ DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ VĨNH CHÂU, TỈNH SÓC TRĂNG GIAI ĐOẠN 2018-2020 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG U ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS NGUYỄN ĐỨC THÀNH BS.CKII PHẠM HOÀNG MINH HÀ NỘI, 2021 LỜI CẢM ƠN Được giúp đỡ Ban giám hiệu, quý thầy cô trường Đại học Y tế Công Cộng đạt kết học tập hoàn thành luận văn tốt nghiệp Chuyên khoa II, chuyên ngành Tổ chức – Quản lý Y tế ngày hôm Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc lời cảm ơn chân thành Ban giám hiệu Trường Đại học Y tế cơng cộng, Phịng Quản lý - Đào tạo sau đại học quý thầy cô Khoa, Bộ mơn tận tình giảng dạy, truyền đạt kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện giúp đỡ để tơi hồn thành khóa học Tơi xin trân trọng cảm ơn Lãnh đạo Trường Cao đẳng Y tế Đồng Tháp tạo H P điều kiện thuận lợi để chúng tơi hồn thành khóa học Tôi xin bày tỏ lời cảm ơn đến PGS.TS Nguyễn Đức Thành – Giảng viên Trường Đại học Y tế Cơng cộng người tận tình hướng dẫn tơi hoàn thành luận văn tốt nghiệp BS CKII Phạm Hoàng Minh, Giám đốc Trung tâm y tế thị xã Vĩnh Châu tạo điều kiện hỗ trợ tơi hồn thành khóa học U Tơi xin cảm ơn Ban giám đốc anh chị em đồng nghiệp Trung tâm y tế thị xã Vĩnh Châu tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ để tơi hồn thành khóa học H Sóc Trăng, tháng 11 năm 2021 Đặng Văn Ước i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BGĐ Ban giám đốc BS Bác sĩ BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện Đa khoa BYT Bộ Y tế CBYT Cán y tế CK Chuyên khoa CKI Chuyên khoa I CKII Chuyên khoa II CLS Cận lâm sàng CN Cử nhân CNĐD Cử nhân điều dưỡng CNHS Cử nhân hộ sinh CNKTY Cử nhân kỹ thuật y DTTS Dân tộc tiểu số ĐD Điều dưỡng HSCC Hồi sức cấp cứu KCB Khám chữa bệnh KH Kế hoạch KHNV Kế hoạch nghiệp vụ KTV Kỹ thuật viên LS Lâm sàng NC Nghiên cứu NV Nhân viên NHS Nữ hộ sinh NLYT Nhân lực y tế NNL Nguồn nhân lực H U H P ii NVYT Nhân viên y tế PTGMHS Phẫu thuật gây mê hồi sức PVS Phỏng vấn sâu SL Số liệu TCHC Tổ chức Hành TCKT Tài kế tốn THS Thạc sĩ TT Thơng tư TTB Trang thiết bị TTLT Thông tư liên tịch TTYT Trung tâm y tế UBND Ủy ban nhân dân VHVL Vừa học vừa làm VTTBYT Vật tư thiết bị Y tế WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) H U H P iii MỤC LỤC Trang TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Khái niệm nguồn nhân lực quản lý nguồn nhân lực 1.2 Một số nghiên cứu giới Việt Nam 14 H P 1.3 Khung lý thuyết 19 1.4 Giới thiệu sơ lược trung tâm y tế thị xã Vĩnh Châu, tỉnh Sóc Trăng 19 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1 Đối tượng nghiên cứu: 22 2.3 Thiết kế nghiên cứu: 22 U 2.4 Cỡ mẫu Phương pháp chọn mẫu: 22 2.5 Phương pháp thu thập số liệu: 23 2.6 Các biến số nghiên cứu: 24 H 2.7 Phương pháp Phân tích số liệu: 25 2.8 Đạo đức nghiên cứu: 25 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Thực trạng thu hút trì nhân lực TTYT TX Vĩnh Châu giai đoạn 2018 - 2020: 26 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nhân lực TTYT TX Vĩnh Châu giai đoạn 2018 - 2020 33 CHƯƠNG BÀN LUẬN 47 4.1 Mơ tả thực trạng thu hút trì nhân lực TTYT TX Vĩnh Châu giai đoạn 2018 - 2020 47 4.2 Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu giai đoạn 2018 - 2020 51 iv KẾT LUẬN 66 Thực trạng thu hút trì nguồn nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu giai đoạn 2018 – 2020 66 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu 66 KHUYẾN NGHỊ 67 PHỤ LỤC 1: PHẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU 73 PHỤ LỤC 2: PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU THỨ CẤP 74 PHỤ LỤC 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU CÁN BỘ LÃNH ĐẠO VÀ TRƯỞNG PHĨ H P PHỊNG CHỨC NĂNG 78 PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM .80 PHỤ LỤC 5: CÁC BIẾN SỐ VÀ CHỦ ĐỀ NGHIÊN CỨU 83 H U v MỤC LỤC BẢNG Bảng Số lượng nhân lực theo phận so với TT 08 giai đoạn 2018 - 2020 26 Bảng Số lượng NNL theo chuyên môn so với TT 08 giai đoạn 2018 - 2020 26 Bảng 3 Thực trạng nhu cầu NNL tính theo giường bệnh giai đoạn 2018-2020 27 Bảng Số lượng cần bổ sung theo cấu NL so với TT 08 giai đoạn 2018 -2020 .27 Bảng Cơ cấu tổ chức nguồn nhân lực giai đoạn 2018 - 2020 .28 Bảng Phân nhóm theo trình độ chun mơn qua năm 29 Bảng Phân nhóm theo trình độ chun mơn khối LS, CLS giai đoạn 2018 - 2020 31 Bảng Tình hình nhân lực theo giới độ tuổi giai đoạn 2018 - 2020 32 H P Bảng Kết tuyển dụng nhân lực qua năm từ 2018 – 2020 32 Bảng 10 Kết chung đào tạo nhân lực giai đoạn 2018 – 2020 33 Bảng 11 Kết đào tạo theo hình thức đào tạo giai đoạn 2018 - 2020 33 Bảng 12 Kết đào tạo theo lĩnh vực từ 2018 - 2020 34 Bảng 3.13 Các yếu tố đào tạo 34 H U vi TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nguồn nhân lực yếu tố quan trọng hàng đầu quan tổ chức Tuy nhiên, bối cảnh chung chuyển dịch cấu nhân lực y tế, tình trạng bệnh viện tư xu phát triển bệnh viện công tỉnh Sóc Trăng chịu tác động khơng nhỏ đến tình hình nhân lực Hiện Trung tâm y tế thị xã Vĩnh Châu thu hút trì nguồn nhân lực cần thiết… Vì tiến hành nghiên cứu “Thực trạng thu hút trì nguồn nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu giai đoạn 2018 - 2020 số yếu tố ảnh hưởng” Với mục tiêu: (1) Mơ tả thực trạng thu hút trì nguồn nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu H P giai đoạn 2018 – 2020 ; (2) Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu giai đoạn 2018 – 2020 Phương pháp nghiên cứu: định tính, kết hợp với sử dụng số liệu thứ cấp Trung tâm Thu thập số liệu thứ cấp từ thống kê, báo cáo Trung tâm từ năm 2018 đến 2020 Lựa chọn có chủ đích vấn sâu bao gồm 01 người U Ban giám đốc, người quản lý cấp phịng 02 thảo luận nhóm mõi nhóm gồm 10 người (5 trưởng khoa, phó khoa) thảo luận nhóm gồm 10 người (5 bác sĩ biên chế, bác sĩ họp đồng) H Kết cho thấy nhân lực từ năm 2018 - 2020 khơng có biến động nhiều cịn thiếu 96 -100 người Trong nhân lực theo chun mơn cịn thiếu Bác sĩ chủ yếu; Số lượng cán tuyển dụng qua năm thiếu so với kế hoạch; Tỷ lệ phân bổ nhân lực chưa cân đối lâm sàng thấp, cận lâm sàng đảm bảo quản lý hành cao, cán đào tạo chiếm 23% Trung tâm thực theo sách chung tỉnh ngành, bên cạnh Trung tâm linh động xây dựng quy chế chi tiêu nội Trung tâm thực hỗ trợ phần kinh phí cho bác sỹ cơng tác Trung tâm nhằm tạo hấp dẫn Bác sỹ trường; Việc phát triển nguồn NNL chưa phù hợp với tiến độ phát triển Trung tâm; Công tác quy hoạch sử dụng sau đào tạo cịn nhiều hạn chế ; Cơng tác thu hút, tuyển dụng nhân lực Trung tâm nhiều bất cập vii Qua kết nghiên cứu đề xuất số kiến nghị sau: (1) UBND Tỉnh Sở Y tế Tỉnh Sóc Trăng Cần có chế độ, sách nhằm thu hút trì phát triển nguồn nhân lực tỉnh nhà ưu tiên tuyến sở huyện, xã có sách mở, tạo điều kiện cho bác sĩ trường đáp ứng nguyện vọng huyện, xã có chế độ thu hút (2) Đối với Trung tâm y tế thị xã Vĩnh Châu, theo chế tự chủ TTYT chủ động mở rộng nhiều dịch vụ y tế nhằm tăng thu nhập cho nhân viên; xây dựng quy chế chi tiêu nội để đãi ngộ NNL từ nơi khác đến kể Trung tâm cử đào tạo, thông tin truyền thông rộng rãi, thâm nhập vào trường Đại học y dược tuyên truyền sách thu hút nhằm thu hút bác sĩ trẻ trường; H P Xây dựng bảng mô tả công việc cụ thể cho vị trí, xác định nhu cầu nhân lực giai đoạn để lập kế hoạch bố trí hợp lý, xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực để chủ động đào tạo chiến lược thu hút trì nguồn nhân lực (3) Đối với nhân viên Trung tâm, tích cức tham gia khóa đào tạo Trung tâm, ngắn hạn hay dài hạn để nâng cao trình độ chun mơn, U nhằm trì phát triển nguồn nhân lực Trung tâm H 85 TT Một số chủ đề vấn sâu Định nghĩa PP Thu thập Một số yếu tố ảnh hưởng thu hút I - Công tác tuyển dụng đào tạo, phát triển NNL Dự báo nhu cầu NNL, Bảng KH dự báo nhu cầu NNL Phỏng Xác định nhu cầu mục tiêu giám đốc TTYT ký xác vấn sâu NNL nhận thông qua Lập kế hoạch tuyển Bảng kế hoạch tuyển dụng, cụ thể Phỏng dụng vị trí Giám đốc TTYT ký triển vấn sâu khai Bảng mô tả công việc H P Bảng mô tả công việc cụ thể cho Phỏng chức danh BGĐ ký triển khai vấn sâu thực Hoat động tuyển dụng Các hoạt động chuẩn bị cho trình Phỏng tuyển dụng: Lập kế hoạch nhân vấn sâu U tuyển dụng Các bước tuyển dụng Phỏng nhu cầu nhân lực, thông báo tuyển vấn sâu dụng, vấn, trắc nghiệm, tuyển dụng, đánh giá tuyển dụng) Hình thức truyền Thơng qua báo chí, truyền hình, hay Phỏng thơng, tiếp cận ứng tiếp xúc trực tiếp vấn sâu Đánh giá công tác Bảng đánh giá kết tuyển dụng so Phỏng tuyển dụng với kế hoạch thông qua vấn sâu Chức danh chịu trách Là người Giám đốc bổ nhiệm Phỏng nhiệm xem xét tuyển chức danh cụ thể việc xem xét, vấn sâu dụng lựa chọn tuyển dụng, lựa chọn NV viên H Bao gồm (Xác định nhu cầu công việc, TTYT 86 TT Một số chủ đề vấn sâu Định nghĩa PP Thu thập Một số yếu tố ảnh hưởng thu hút Tuyển dụng theo kế Là kế hoạch tuyển dụng hàng năm, Phỏng hoạch tuyển dụng tuyển dụng đột xuất có nhu cầu vấn sâu Là kế hoạch đào tạo hàng năm Phỏng đột xuất 10 11 12 13 Xây dựng kế hoạch đào tạo vấn sâu Đánh giá sau đào tạo Bảng đánh giá kết sau đào tạo so Phỏng với kế hoạch đào tạo thơng qua vấn sâu Chính sách ưu đãi đối Chính sách TTYT với người Phỏng tượng đào tạo cử đào tạo vấn sâu Thăng chức cho nhân Nhân viên Phỏng H P viên II – Chế độ sách 14 15 16 17 18 19 U Quy chế dân chủ sở Lương phụ cấp H Cơng tác phí Văn quy chế dân chủ TTYT vấn sâu Phỏng vấn sâu Là tổng thu nhập bao gồm: Lương + Phỏng Phụ cấp, thưởng, thu nhập tăng thêm vấn sâu nhân viên Là kinh phí cơng tác Phỏng vấn sâu Thưởng dịp lễ Khoản tiền nhân viên nhận Phỏng tết dịp lễ, tết vấn sâu Khen thưởng đột xuất Các hình thức khen thưởng đột xuất Phỏng áp dụng vấn sâu Các hình thức kỷ luật áp dụng Phỏng Kỷ luật nghiêm minh vấn sâu 87 TT Một số chủ đề vấn sâu Định nghĩa PP Thu thập Một số yếu tố ảnh hưởng thu hút 20 21 Thăm quan, nghỉ Công tác thăm quan du lịch, nghỉ Phỏng dưỡng dưỡng hàng năm vấn sâu Các hoạt động xã hội, Các hoạt động mang tính chất tinh thần Phỏng vui chơi, giải trí cho nhân viên vấn sâu Hỗ trợ ốm đau, thai Chính sách cho người ốm đau Phỏng sản thai sản vấn sâu Tổ chức thăm hỏi Chính sách động viên, thăm hỏi ma Phỏng gia đình nhân viên có chay cưới hỏi vấn sâu Chính sách đãi ngộ Chính sách đãi ngộ BYT hỗ trợ Phỏng Bộ Y tế tài cho NV đến công tác vấn sâu TTYT 22 23 H P việc 24 U vùng núi, Tây Ngun Chính sách đãi ngộ 25 UBND tỉnh Sóc nhân viên đến công tác vấn sâu Điểm mạnh để thu hút Là điểm mạnh BV việc thu Phỏng NL TTYT hút trì ứng viên vấn sâu Trăng 26 Các đãi ngộ UBND tỉnh Phỏng H Một số yếu tố ảnh hưởng đến trì III Điều kiện mơi trường làm việc 27 28 29 Môi trường làm việc Gồm sở hạ tầng, TTB, Mối quan hệ Phỏng TTYT nhân viên TTYT vấn sâu Cơ hội học tập Cơ hội học tập, làm việc, hỗ Phỏng trợ tài vấn sâu Được xem xét, thăng chức hoàn Phỏng thành tốt nhiệm vụ vấn sâu Cơ hội thăng tiến 88 TT Một số chủ đề vấn sâu Định nghĩa PP Thu thập Một số yếu tố ảnh hưởng thu hút 30 31 Đánh giá lực Bảng đánh giá nhân viên Phỏng nhân viên năm (theo mô tả Công việc) vấn sâu Đánh giá thi đua Bảng đánh giá thi đua khoa Phỏng khoa phòng, phòng, phận TTYT vấn sâu Nâng cao hiệu Các biện pháp nâng cao hiệu đánh Phỏng đánh giá thực giá thực Công việc vấn sâu Tác dụng việc TTYT sử dụng kết đánh giá NV Phỏng đánh giá NV vào xét khen thưởng, kỷ luật, trả lương, vấn sâu phận 32 H P công việc 33 xét học tập H U 89 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GÓP Ý BÀI TẬP CHUYÊN ĐỀ QUẢN LÝ/ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Đặng Văn Ước, lớp CKII TCQLYT Đồng Tháp Tên đề tài: “Thực trạng thu hút trì nguồn nhân lực Trung tâm Y tế thị xã Vĩnh Châu giai đoạn 2018 - 2020 số yếu tố ảnh hưởng” Nội dung góp ý TT Phần giải trình học viên (Liệt kê nội dung góp ý (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, theo thứ tự phần trang Nếu không chỉnh sửa,giải thích lý Bài tập chuyên đề quản lý/ khơng chỉnh sửa) đề cương/luận văn/luận án/chun đề) H P Định hướng chuyên ngành luận văn/luận án …… Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề U Khơng làm khối dự phịng, cần chỉnh sửa để thể hện tên đề tài, mục tiêu, phạm vi nghiên cứu Tóm tắt H Viết ngắn gọn lại Mục tiêu nghiên cứu … Đã tóm tắt gọn lại theo quy định (trang vii) Đặt vấn đề Tập trung vào nhóm nhân lực điều trị Trung tâm y tế thị xã hoạt động chức năng: phòng bệnh khám chữa bệnh đề tài thực toàn trung tâm gồm khối dự phịng điều trị; khơng bao gồm cán y tế xã phường Khung lý thuyết/cây vấn Đã điều chỉnh (trang 1) 90 đề … Tổng quan tài liệu -Cập nhật thêm nghiên cứu thời gian gần -Học viên cần bổ sung thêm phần định lượng trì để tăng hàm lượng Đã cập nhật (trang 15) Đã điều chỉnh (trang 8) Đối tượng phương pháp nghiên cứu H P … Kết nghiên cứu Xem lại nội dung, lược bỏ nội dung không liên quan đến đề tài nghiên cứu 10 Bàn luận 11 Kết luận H U Rà soát lại viết lại rõ ràng thu hút trì 12 Khuyến nghị Đã bỏ nội dung không liên quan (trang 39) Đã viết lại (trang 66) Dài nhiều, học viên Đã chỉnh sửa viết gọn lại (trang 67) cần viết ngắn gọn lại Nhấn mạnh yếu tố Covid 13 Tài liệu tham khảo 14 Cơng cụ nghiên cứu 15 Các góp ý khác Lưu ý: 91 - Có dịng kẻ góp ý phần giải trình thẳng hàng với góp ý Học viên/NCS giải trình theo thứ tự phần (nếu có) đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề, không nêu tên chức danh người góp ý Đối với giải trình Hội đồng bảo vệ luận án cấp sở cần có thêm xác nhận phản biện chủ tịch hội đồng Đối với giải trình Hội đồng luận án cấp trường, cần có thêm xác nhận chủ tịch hội đồng Ngày 26 tháng 01 năm 2022 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) H P Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) U H Nguyễn Đức Thành Đặng Văn Ước Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) Phạm Hoàng Minh Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): ………………………………………………………………………………………… Ngày 10 tháng năm 2022 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) 92 Lê Bảo Châu H P H U 93 H P H U 94 H P H U 95 H P H U 96 H P H U 97 H P H U 98 H P H U 99 H P H U