Thực trạng nhân lực y tế tại bệnh viện y dược cổ truyền và phục hồi chức năng tỉnh phú thọ và một số yếu tố ảnh hưởng giai đoạn 2017 2019

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG ĐÀO ĐÌNH QUANG H P THỰC TRẠNG NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀNVÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG U TỈNH PHÚ THỌ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG GIAI ĐOẠN 2017 - 2019 H ĐỀ TÀI LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.76.05 Hà Nội - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CƠNG CỘNG ĐÀO ĐÌNH QUANG H P THỰC TRẠNG NHÂN LỰC Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀNVÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỈNH PHÚ THỌ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG U GIAI ĐOẠN 2017 - 2019 H ĐỀ TÀI LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN 1: TS TRẦN THỊ NHỊ HÀ GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN 2: PGS.TS LÃ NGỌC QUANG Hà Nội - 2020 i LỜI CẢM ƠN Trong trình thực luận văn tơi ln nhận nhiều dạy dỗ, giúp đỡ động viên q thầy cơ, đồng nghiệp, bạn bè gia đình Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin chân thành cảm ơn: Ban Giám hiệu trường Đại học Y tế Công cộng, Ban Giám đốc Bệnh viện Y dược cổ truyền & Phục hồi chức tỉnh Phú Thọ tạo điều kiện thuận lợi cho học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Lã Ngọc Quang, Tiến sỹ Trần Thị Nhị Hà người Thầy, người Cơ trực tiếp hướng dẫn tận tình, cho nhiều kiến thức, bảo kinh nghiệm quý báu suốt H P trình học tập nghiên cứu Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc xin chân thành cảm ơn Thầy Cô Phòng Sau Đại học giúp đỡ động viên, tạo điều kiện tốt cho suốt trình học tập nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới quý Thầy Cô U Hội đồng thông qua đề cương, Hội đồng chấm luận văn đóng góp nhiều ý kiến q báu để tơi hồn chỉnh luận văn Tơi ln ghi nhớ giúp đỡ tận tình Đảng ủy, Ban Giám đốc, Trưởng H phó khoa phòng Y.Bác sỹ, nhân viên Bệnh viện Y dược cổ truyền & Phục hồi chức tỉnh Phú Thọ giúp đỡ nhiều trình thực đề tài nghiên cứu Cuối cùng, với tất lịng kính trọng biết ơn vơ bờ tơi xin gửi đến gia đình tồn thể người thân, bạn bè hết lòng giúp đỡ động viên công tác học tập để có trưởng thành ngày hơm Phú Thọ, ngày 25 tháng năm 2020 Đào Đình Quang ii LỜI CAM ĐOAN Tơi Đào Đình Quang, Học viên Lớp CKII Tổ chức - Quản lý y tế, Khóa 5, Trường Đại học Y tế Cơng cộng Hà Nội xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn Tiến sỹ Trần Thị Nhị Hà PGS.TS Lã Ngọc Quang; Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam giới; Các số liệu thơng tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp thuận sở nơi nghiên cứu H P Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Phú Thọ, ngày 02 tháng năm 2020 Học viên H U Đào Đình Quang iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT vi DANH MỤC BIỂU ĐỒ viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ ix DANH MỤC SƠ ĐỒ ix H P TÓM TẮT NGHIÊN CỨU x ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm U 1.1.1 Khái niệm nguồn nhân lực y tế 1.1.2 Tính chất đặc thù nhân lực y tế H 1.1.3 Vai trò quản lý nguồn nhân lực sở y tế 1.2 Thực trạng nguồn nhân lực y tế giới Việt Nam 1.2.1 Thực trạng nguồn nhân lực y tế giới 1.2.2 Thực trạng nguồn nhân lực y tế Việt Nam 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến nguồn nhân lực y tế 13 1.3.1 Tuyển dụng, đào tạo, phát triển quản lý nhân lực y tế 13 1.3.1.1 Tuyển dụng nguồn nhân lực 13 1.3.1.2 Đào tạo phát triển nhân lực 13 1.3.1.3 Quản lý nhân lực y tế 14 iv 1.3.2 Một số yếu tố khác ảnh hưởng đến nguồn nhân lực y tế 15 1.4 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 21 1.4.1 Giới thiệu chung 21 1.4.2 Giới thiệu Bệnh viện y dược cổ truyền phục hồi chức tỉnh Phú Thọ 21 1.5 Khung lý thuyết nghiên cứu 25 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 26 H P 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 26 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Thiết kế nghiên cứu 26 2.4 Cỡ mẫu, phương pháp chọn mẫu 26 U 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 27 2.5.1 Thu thập số liệu định lượng 27 H 2.5.2 Thu thập số liệu định tính 28 2.7 Đạo đức nghiên cứu 30 2.8 Sai số biện pháp khắc phục: 30 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1.Thực trạng nhân lựcBệnh viện Y dược cổ truyền & Phục hồi chức tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2017-2019 31 3.1.1 Đặc điểm số lượng cán bệnh viện qua năm 31 3.1.2 Đặc điểm trình độ cán bệnh viện qua năm 33 3.1.3 Cơ cấu cán bệnh viện 36 v 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến nguồn nhân lực giai đoạn 2017 – 2019 39 3.2.1 Điều kiện, môi trường làm việc 39 3.2.2 Tuyển dụng, đào tạo, định hướng nghề nghiệp, phát triển nhân lực 43 3.2.3 Chính sách chế độ đãi ngộ đơn vị 49 Chương BÀN LUẬN 55 4.1.Thực trạng nhân lực Bệnh viện Y dược cổ truyền & Phục hồi chức tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2017-2019 55 4.1.1 Đặc điểm số lượng cán bệnh viện qua năm 55 H P 4.1.2 Đặc điểm trình độ cán bệnh viện qua năm 56 4.1.3 Cơ cấu cán bệnh viện 59 4.2.1 Điều kiện, môi trường làm việc 62 4.2.2 Tuyển dụng, đào tạo, định hướng nghề nghiệp, phát triển nhân lực 66 U KẾT LUẬN 74 KHUYẾN NGHỊ 76 H TÀI LIỆU THAM KHẢO 77 vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT BGĐ Ban giám đốc BS Bác sĩ BS CKI Bác sĩ Chuyên khoa BS CKII Bác sĩ Chuyên khoa BVYDCT&PHCN Bệnh viện Y dược cổ truyền Phục hồi chức CBVC Cán viên chức CBYT Cán y tế CĐ Cao đẳng CLS Cận lâm sàng CSSK Chăm sóc sức khỏe ĐD Điều dưỡng DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học KCB Khám chữa bệnh KHCN Khoa học cơng nghệ KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình KTV NCV NHS NLYT H P U H Kỹ thuật viên Nghiên cứu viên Nữ hộ sinh Nhân lực y tế NNL Nguồn nhân lực NNLYT Nguồn nhân lực y tế NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu QLBV Quản lý bệnh viện QLNL Quản lý nhân lực QLNL Quản lý nhân lực vii QLNN Quản lý nhà nước SĐH Sau đại học SL Số lượng TCHC Tổ chức hành THS Thạc sĩ TT08 Thơng tư số 08/2007/TTLT-BYT-BNV UBND Ủy ban nhân dân WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) XN Xét nghiệm H P H U viii DANH MỤC BIỂU ĐỒ Bảng 1.1 Nguồn nhân lực Bệnh viện Y dược cổ truyền phục hồi chức tỉnh Phú Thọ, tháng 3/2020: 22 Bảng 1.2 Phân loại nhân lực theo chuyên ngành 22 Bảng 1.3 Cơ cấu nguồn lực bệnh viện theo độ tuổi giới 23 Bảng 1.4 Phân loại nhân lực theo trình độ chun mơn 23 Bảng 3.1 Tổng số cán bệnh viện so với thông tư 08/TT-BYT 31 Bảng 3.2 Đặc điểm tuổi nam giới cán bệnh viện 31 Bảng 3.3 Đặc điểm tuổi nữ giới cán bệnh viện 32 Bảng 3.4 Đặc điểm giới cán bệnh viện 32 Bảng 3.5 Trình độ chung cán bệnh viện: 33 Bảng 3.6 Trình độ cán lãnh đạo, quản lý Bệnh viện 34 Bảng 3.7 Trình độ dược sĩ 34 Bảng 3.8 Trình độ Bác sĩ bệnh viện 35 Bảng 3.9 Trình độ Điều dưỡng, nữ hộ sinh, kỹ thuật viên bệnh viện 35 Bảng 3.10 Cơ cấu cán BV qua năm so với quy định TT08/TT-BYT 36 Bảng 3.11 Phân bố CBYT bệnh viện 37 Bảng 3.12 Phân nhóm theo trình độ chun mơn khối lâm sàng,CLS qua H P U H năm 37 Bảng 3.13 Kết tuyển dụng nhân lực qua năm từ 2017 – 2019 43 Bảng 3.14 Kết đào tạo theo hình thức đào tạo giai đoạn 2017 – 2019 44 Bảng 3.15 Kết đào tạo theo lĩnh vực từ 2017 - 2019 45 Bảng 3.16 Các yếu tố thu nhập 51 99 13.Xin cho biết công tác đào tạo nguồn nhân lực BVYDCT&PHCN tỉnh Phú Thọ? Các câu hỏi nhắc sử dụng để khai thác thông tin bao gồm: 13.1 Việc định hướng nghề nghiệp, chuyên sâu cho nhân viên nào? 13.2 Bệnh viện có xây dựng kế hoạch đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn hàng năm không? Việc xây dựng kế hoạch đào tạo hàng năm xây dựng sở nào? Có hình thức nào? 13.3 Cơ hội học tập anh chị thành viên khác bệnh viện? 13.4 Việc hỗ trợ kinh phí đào tạo? 13.5 Bệnh viện có kế hoạch đào tạo, tuyển dụng với phận H P thành lập nào? 13.6 Khó khăn thuận lợi cơng tác đào tạo NNL? Các câu hỏi 14.5, 14.6 lược bỏ khơng phù hợp đối tượng NC Sếp 14Xin cho biết công tác đánh giá kết nhân viên 14.1 Bệnh viện sử dụng hình thức đánh giá hiệu công việc nhân U viên nào? 14.2 Việc giám sát thực công việc bệnh viện tiến hành nào? H 14.3 Kết đánh giá nhân viên có làm tiền đề cho việc trả lương, khen thưởng, thăng tiến nân viên hành nào? 15Xin ông/bà cho biết chế độ lương khoản thu nhập Các câu hỏi nhắc sử dụng để khai thác thông tin bao gồm: 15.1 Thu nhập nhân viên theo đối tượng (mới vào, >5 năm, >10 năm)? 15.2 So với thu nhập bệnh viện khác? Của khoa, phòng khác bệnh viện? 15.3 Ảnh hưởng việc chênh lệch thu nhập nhân viên bệnh viện? 100 15.4 Bệnh viện làm để tăng nguồn thu cho cán bệnh viện? Dịch vụ y tế, dịch vụ y tế…? 16Chế đọ đãi ngộ bệnh viện: Các câu hỏi nhắc sử dụng để khai thác thông tin bao gồm: 16.1 Cơ hội học tập? 16.2 Hỗ trợ tài chính? 16.3 Cơ hội thăng tiến? 17Xin cho biết mối quan hệ lạo động bệnh viện: Các câu hỏi nhắc sử dụng để khai thác thơng tin bao gồm: 17.1 Mối quan hệ nhân viên nhân viên (sự hỗ trợ, trao đổi, giúp đỡ H P đồng nghiệp nào?) 17.2 Mối quan hệ nhân viên lãnh đạo bệnh viện (sự hỗ trợ giúp đỡ lãnh đạo công việc, ghi nhận thành tích, luân chuyển xếp cơng việc có phù hợp?) 17.3 Việc thực quy chế chi tiêu nộ có cơng khơng? Cơng U nào? Có thể bày tỏ quan điểm vấn đề này? 17.4 Bệnh viện có thực quy chế dân chủ bệnh viện, cơng khai chủ trương sách chế độ H 17.5 Vai trị tổ chức cơng đồn: Giải khiếu nại, lợi ích cán nhân viên 18Xin cho biết quan điểm gắn kết tổ chức: Các câu hỏi nhắc sử dụng để khai thác thông tin bao gồm: 19.1 Tin tưởng tương lai phát triển bệnh viện 19.2 Ý thức gắn kết tổ chức nhân viên: Sự nỗ lực, cố gắng, niềm tự hào, yêu mến, trung thành với tổ chức Xin trân trọng cảm ơn Ông/Bà 101 PHỤ LỤC Khung lý thuyết nghiên cứu Nhân lực y tế/ Giường bệnh Theo độ tuổi