Phân tích thực trạng tồn trữ tại kho đông dược bệnh viện y dược cổ truyền thanh hóa năm 2015

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI LÊ THỊ HỒNG NHUNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ TẠI KHO ĐÔNG DƯỢC BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN THANH HÓA NĂM 2015 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2016 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI LÊ THỊ HỒNG NHUNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ TẠI KHO ĐÔNG DƯỢC BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN THANH HÓA NĂM 2015 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn: PGS.TS.Nguyễn Thị Thanh Hương Thời gian thực hiện: 18/07/2016 – 18/11/2016 HÀ NỘI 2016 LỜI CẢM ƠN Trước hết cho phép bày tỏ lòng kính trọng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS.Nguyễn Thị Thanh Hương – Phó Trưởng môn Quản lí kinh tế Dược, Trường Đại học Dược Hà Nội tận tình hướng dẫn giúp đỡ suốt trình làm luận văn Tôi xin trân trọng cảm ơn phối hợp Ban giám hiệu nhà trường, Phòng sau Đại học, Bộ môn Quản lí kinh tế Dược - Trường Đại học Dược Hà Nội, phòng ban, thư viện nhà trường, thầy giáo, cô giáo giảng dạy cung cấp cho kiến thức hữu ích tạo điều kiện tốt để hoàn thành luận văn chuyên khoa cấp I Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc, Phòng kế hoạch tổng hợp, tập thể khoa Dược bệnh viện Y Dược cổ truyền Thanh Hóa tạo điều kiện giúp suốt trình học tập thu thập số liệu để hoàn thành luận văn Cuối cùng, xin gửi lời cám ơn đến gia đình, bạn bè người thân, người bên cạnh ủng hộ, chia sẻ khó khăn động viên suối thời gian vừa qua Hà Nội, ngày 18 tháng 11 năm 2016 Học viên Lê Thị Hồng Nhung MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Một vài nét tồn trữ .3 1.1.1 Khái niệm 1.1.2 Điều kiện tồn trữ thuốc 1.2 Thuốc y học cổ truyền 11 1.2.1 Một số khái niệm 11 1.2.2 Một số lưu ý tồn trữ thuốc y học cổ truyền 12 1.3 Xu hướng tồn trữ thuốc bệnh viện giới 16 1.3.1.Mục đích 16 1.3.2.Xu hướng tồn trữ thuốc bệnh viện nước phát triển 16 1.3.3.Xu hướng tồn trữ thuốc bệnh viện nước phát triển 16 1.3.4.Thực trạng Việt Nam 17 1.4 Bệnh viện Y Dược cổ truyền Thanh Hóa .18 1.4.1 Vài nét Bệnh viện Y Dược cổ truyền Thanh Hóa .18 1.4.2 Khoa Dược .19 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 23 2.1 Đối tượng nghiên cứu .23 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 23 2.3 Phương pháp nghiên cứu 23 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 23 2.3.2 Biến số nghiên cứu số nghiên cứu 24 2.3.3 Phương pháp thu thập số liệu 29 2.3.4 Phương pháp xử lí, phân tích số liệu 29 2.3.5 Một số công thức sử dụng để tính toán 29 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .31 3.1 Thực trạng bảo quản thuốc .31 3.1.1 Nhân 31 3.1.2 Cơ sở hạ tầng, trang thiết bị .32 3.1.3 Nghiệp vụ bảo quản 36 3.2 Thực trạng dự trữ thuốc .44 3.2.1 Quản lí hàng tồn kho 45 3.2.2 Dự trù, nhập hàng .51 3.2.3 Kiểm kê 52 3.2.4 Thuốc trả về, thuốc lý .55 Chương 4.BÀN LUẬN .56 4.1 Về thực trạng bảo quản thuốc 56 4.2 Về thực trạng dự trữ thuốc 60 KẾT LUẬN .65 KIẾN NGHỊ 66 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT STT Nghĩa đầy đủ Chữ viết tắt BTP Bán thành phẩm BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế DSĐH Dược sĩ đại học THD Trung học dược FEFO FIFO GDP GPP 10 GSP First expire first out Hạn dùng hết trước xuất trước First in first out Nhập trước xuất trước Good distribution practices Thực hành tốt phân phối thuốc Good pharmacy practices Thực hành tốt nhà thuốc Good Storage Practices 11 HĐT & ĐT Thực hành tốt bảo quản thuốc Hội đồng thuốc điều trị 12 KCB Khám chữa bệnh 13 TP Thành phẩm 14 UBND Ủy ban nhân dân 15 YDCT Y dược cổ truyền 16 YHCT Y học cổ truyền DANH MỤC BẢNG Tên bảng STT 1.1 1.2 Hệ số tồn kho tối đa Kết thực tiêu khám chữa bệnh BV YDCT Thanh Hóa năm 2015 Trang 10 19 1.3 Cơ cấu nhân lực khoa Dược – BV YDCT Thanh Hóa 20 1.4 Nhiệm vụ kho đông dược 22 2.5 Các biến số cần thu thập, phương pháp công cụ thu thập 24 3.6 Nhân phục vụ cho công tác tồn trữ 31 3.7 Trình độ nhân lực kho đông dược 31 3.8 Cơ sở hạ tầng kho phục vụ tồn trữ 32 3.9 Trang thiết bị phục vụ công tác bảo quản 33 3.10 Khoảng cách giá kệ 35 3.11 Hoạt động theo dõi nhiệt độ 40 3.12 Hoạt động theo dõi độ ẩm 40 3.13 Giá trị nhiệt độ 42 3.14 Giá trị độ ẩm 42 3.15 3.16 3.17 Giá trị xuất, nhập, tồn vị thuốc BV YDCT Thanh Hóa năm 2015 Giá trị sử dụng giá trị tồn kho vị thuốc YHCT theo tháng Thời gian sử dụng thuốc dự trữ 20 đầu vị sử dụng BV YDCT Thanh hóa 45 46 48 3.18 Lượng tồn kho 05 vị thuốc đầu vị theo công thức WHO 49 3.19 Giá trị sử dụng năm 2015 TP bệnh viện tự sản xuất 50 3.20 Chỉ tiêu kiểm soát chất lượng thuốc kho đông dược 52 3.21 Chênh lệch tồn kho thực tế sổ sách kho quầy 53 3.22 Chênh lệch tồn kho thực tế sổ sách quầy cần đơn 54 3.23 3.24 Giá trị chênh lệch trình bảo quản, cân chia năm 2015 quầy cân đơn Thuốc lí năm 2015 54 55 DANH MỤC HÌNH Tên hình STT Trang 1.1 Mô hình kiểm soát lượng tồn kho lí tưởng 1.2 Sơ đồ tổ chức khoa Dược 20 1.3 Sơ đồ hệ thống kho khoa Dược 21 1.4 Quá trình luân chuyển kho đông dược 21 3.5 Sắp xếp vị thuốc kho thuốc phiến 36 3.6 Sắp xếp BTP cao lỏng kho TP, BTP 37 3.7 Sắp xếp TP viên hoàn kho TP, BTP 37 3.8 Sắp xếp TP kho lẻ TP 38 3.9 Sắp xếp vị thuốc quầy cân đơn 38 3.10 Sổ theo dõi nhiệt độ, độ ẩm 39 3.11 Nhiệt độ trung bình tháng 43 3.12 Độ ẩm trung bình tháng 43 3.13 Biểu đồ giá trị sử dụng giá trị tồn kho theo tháng vị thuốc năm 2015 47 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện sở khám chữa bệnh hàng đầu ngành y tế với đầy đủ trang thiết bị đội ngũ cán nhân viên có trình độ lực Để thực nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân tốt nhất, yêu cầu đặt đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời, có chất lượng Điều đòi hỏi công tác tồn trữ thuốc cần phải tiến hành hiệu quả, hợp lí Tuy nhiên, thực tế, bệnh viện đáp ứng tiêu chí Hiện nay, xu hướng kết hợp y học đại y học cổ truyền thăm khám chữa bệnh ngày phát triển Hiện nước có 61 bệnh viện y học cổ truyền, 90% bệnh viện y học đại có khoa, tổ y học cổ truyền, 74,3% trạm y tế có phận khám chữa bệnh y học cổ truyền Bước đầu đầu tư số bệnh viện y học cổ truyền theo định 362 Thủ tướng Tỷ lệ khám chữa bệnh y học cổ truyền so với tổng khám chữa bệnh chung tuyến có bước cải thiện đáng kể, nhiên chưa chiếm tỷ trọng cao tổng số lượt khám chữa bệnh chung, tuyến tỉnh 8,8%, tuyến huyện 9,1% tuyến xã 24,6% [2] Việc khai thác, sử dụng thuốc có nguồn gốc thiên nhiên đem đến hiệu phòng điều trị bệnh lâu dài, an toàn Điều giúp hạn chế tình trạng lạm dụng thuốc tân dược hàng loạt tác dụng không mong muốn mà thuốc tân dược gây ảnh hưởng đến sức khỏe người Việt Nam ta với kho tàng kinh nghiệm phong phú y học cổ truyền kế thừa phát triển y học dân tộc thời đại khoa học kỹ thuật mang màu sắc riêng… Tuy nhiên, thành đạt chưa tương xứng với có Rất nhiều vấn đề khó khăn chưa giải triệt để Một số việc kiểm soát chất lượng bảo quản, dự trữ thuốc đông dược cho hợp lí Đây khó khăn chung thường gặp phải bệnh viện đặc biệt bệnh viện chuyên khoa y học cổ truyền Bệnh viện Y Dược cổ truyền Thanh Hóa thành lập năm 1967 Từ thành lập đến nay, bệnh viện phấn đấu hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân, xứng đáng với vai trò bệnh viện đầu ngành tỉnh y học cổ KẾT LUẬN Thực trạng bảo quản thuốc Nhân viên kho đông dược chiếm 15% tổng số cán khoa Dược, có trình độ lực phù hợp với vị trí công tác Tuy nhiên thiếu số lượng tất chưa đào tạo GSP Hệ thống kho bố trí hợp lí, thuận tiện cho trình luân chuyển thuốc Diện tích hữu ích chiếm 2/3 diện tích xây dựng Tuy nhiên kho chưa bố trí khu vực biệt trữ, khu vực xuất, nhập hàng riêng biệt Hệ thống kho đông dược trang bị tương đối đầy đủ trang thiết bị Tuy nhiên cần bổ sung sửa chữa, thay số trang thiết bị Công tác phòng cháy, chữa cháy phòng chống côn trùng, mối mọt chưa quan tâm mức Việc xếp thuốc hệ thống kho đông dược hợp lí, phù hợp với loại thuốc điều kiện thực tế Việc theo dõi nhiệt độ, độ ẩm mang tính đối phó có khác biệt nhân viên kho Tổng số ngày theo dõi nhiệt độ, độ ẩm kho khác Nhiệt độ trung bình độ ẩm trung bình kho đạt yêu cầu Số lượt ghi chép có giá trị nhiệt độ, độ ẩm đạt yêu cầu 80% Thực trạng dự trữ thuốc Thời gian sử dụng vị thuốc dự trữ trung bình 2,4 tháng, cao so với thời gian yêu cầu 1,5 tháng, gây tăng chi phí tồn kho không cần thiết Dự trù gọi hàng thực đặn hàng tháng 100% dược liệu, thành phẩm, bán thành phẩm đông dược có phiếu kiểm nghiệm 100% Thuốc thành phẩm, bán thành phẩm sản xuất viện kiểm nghiệm trước đưa vào sử dụng, đảm bảo đạt yêu cầu tiêu chuẩn sở Tỉ lệ thuốc hư hao tất kho quầy nằm giới hạn cho phép Bộ Y tế Tỉ lệ quầy cấp phát 06 tháng đầu năm 1,1%; 06 tháng cuối năm 0% Giá trị tiền thuốc lí hạn, hư hỏng chiếm 0,02% tổng giá trị sử dụng vị thuốc năm 65 KIẾN NGHỊ Tăng cường đầu tư sở hạ tầng, mở rộng diện tích kho quầy đảm bảo có khu vực biệt trữ, khu vực xuất nhập hàng riêng biệt Tăng cường nhân lực cho hệ thống kho đông dược Tổ chức đào tạo tập huấn cho nhân viên GSP Rà soát, kiểm tra hệ thống sở vật chất, trang thiết bị Sửa chữa thay trang thiết bị cần Bổ sung trang thiết bị thiếu đảm bảo công tác bảo quản, dự trữ hỗ trợ thủ kho công tác chất xếp hàng hóa Thay đổi biểu mẫu theo dõi nhiệt độ độ ẩm cho phù hợp với yêu cầu điều kiện bảo quản, tạo điều kiện cho nhân viên theo dõi ghi chép lại Tăng cường kiểm tra, theo dõi, giám sát việc ghi chép nhiệt độ, độ ẩm nhân viên Tránh tình trạng ghi chép không ngày nghỉ có ghi chép Lưu mẫu chuẩn dược liệu công ty thực đấu thầu cung ứng thuốc làm sở đánh giá chất lượng dược liệu đầu vào cách khách quan Xây dựng quy trình nghiệp vụ kho văn 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Bộ Y tế (2013), Hướng tới báo phủ chăm sóc sức khỏe toàn dân, Báo cáo chung tổng quan ngành y tế năm 2013, Hà Nội, tháng 11 năm 2013.2 Bộ Y tế (2015), “Báo cáo tóm tắt công tác y tế năm 2015, giai đoạn 20112015 nhiệm vụ chủ yế giai đoạn 2016-2020, kế hoạch 2016”, Tạp chí Dược học (số 1,2,3), năm 2016 Bộ Y tế, Ban hành hướng dẫn áp dụng tỉ lệ hư hao vị thuốc YHCT chế biến bảo quản cân chia, Thông tư 49/2011/TT-BYT ngày 30/12/2011 Bộ y tế, Bộ Nội vụ, Hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước ngày 05 tháng 06 năm 2007, Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT- BYT-BNV Bộ Y tế, Cục quản lý Y Dược Cổ Truyền, Về việc Tăng cường kiểm soát chất lượng dược liệu, vị thuốc YHCT ngày 24 tháng 07 năm 2015, CV 193/YDCT – QLD Bộ Y tế, Quy định tổ chức hoạt động khoa Dược Bệnh viện, Thông tư số 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 Bộ Y tế, Quy định kê đơn thuốc y học cổ truyền, kê đơn thuốc y học cổ truyền kết hợp với tân dược sở khám bệnh, chữa bệnh, Thông tư 01/2016/TT-BYT ngày 05 tháng 01 năm 2016 Bộ Y tế, Quy định việc sử dụng dược liệu, vị thuốc y học cổ truyền sở khám bệnh chữa bệnh, Thông tư 05/2014/TT-BYT ngày 14 tháng 02 năm 2014 Bộ Y tế, Về việc triển khai áp dụng nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, Quyết định 2701/2001/QĐ-BYT ngày 29/06/2001 10 Hà Minh Hào (2015), Phân tích hoạt động tồn trữ, cân đơn vị thuốc y học cổ truyền Bệnh viện Y học Cổ truyền tỉnh Yên Bái năm 2014, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội 11 Nguyễn Thị Thái Hằng, Lê Viết Hùng (2011), Pháp chế dược, Nhà xuất giáo dục Việt Nam, Hà Nội, tr 195-208 12 Vũ Thị Thu Huyền (2013), Phân tích hoạt động quản lý tồn trữ, cân đơn hướng dẫn sử dụng thuốc khoa Dược Bệnh viện TƯQĐ 108 năm 2012, Luận văn thạc sĩ Dược học, Trường Đại học Dược Hà Nội 13 Nguyễn Cảnh Toàn (2015), Giáo trình bảo quản thuốc dụng cụ y tế, Bộ môn sở trường trung cấp y tế Kom Tum, tr 2-38 14 Trường Đại học Y tế Công cộng (2012), Quản lí Dược Bệnh viện, Nhà xuất lao động xã hội, Hà Nội, tr 33-71 15 Vũ Thị Hải Yến (2014), Đánh gíá thực trạng bảo quản tồn trữ thuốc chi nhánh công ty cổ phần Dược Hậu Giang Hải Phòng năm 2013, Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, Trường Đại học Dược Hà Nội Tiếng Anh 16 Management Sciences for Health (2012), Managing Access to Medicines and Health Technologies, Part II Pharmaceutical Management, Chapter 23 Inventory management, Part III Management support systems, Chapter 46 Management sciences for health facilities 17 Republic of Lebanon ministry of public health, Guidelines on good storage an distribution practices of pharmaceutical products in Lebanon, edition 3, 2014, page 11,16 18 World Health Organization (2003), Guideline for the storage of essential medicines and other health commodities 19 World Health Organization (2003), WHO Technical Report Series, No 908, Annex Guide to good storage practices for pharmaceuticals Trang Web 20 http://bvdongythanhhoa.com.vn/ PHỤ LỤC Phụ lục 1: Bộ phận làm việc nhân viên khoa Dược Bộ phận làm việc STT Họ tên Kho đông dược Kho tân dược, vật tư, hóa chất Bộ phận khác 20 Phụ lục 2A: Trình độ chuyên môn cán làm việc kho đông dược STT Trình độ chuyên môn Họ tên Đại học Cao đẳng Trung cấp Sơ cấp Phụ lục 2B: Nhân viên kho đông dược đào tạo GSP Ghi STT Họ tên Đào tạo GSP Có Không (Vị trí làm việc hệ thống kho đông dược) Phụ lục 3A: Chiều dài, chiều rộng kho Tên kho STT Kho nguyên liệu Kho thuốc phiến Quầy cân đơn Chiều dài Chiều rộng Kho TP, BTP tự sản xuất BV Kho cấp phát lẻ TP tự sản xuất BV Phụ lục 3B: Diện tích chất xếp, bảo quản thuốc khoa Tên kho Kho nguyên liệu STT khu vực chất xếp, bảo quản S1 S2 S3 Kho thuốc phiến S4 S5 Quầy cân đơn Kho TP, BTP tự sản S6 S7 xuất BV S8 Kho cấp phát lẻ TP tự sản S9 xuất BV S10 Giá trị Phụ lục 4: Số lượng trang thiết bị phục vụ công tác bảo quản Trang thiết Kho Kho Kho cấp Kho thuốc Quầy cân bị nguyên liệu TP BTP phát lẻ TP phiến đơn Giá kệ, tủ Máy Điều hòa Nhiệt, ẩm kế Máy hút ẩm Quạt thông gió Xe đẩy hàng Bóng đèn sáng Quạt trần Tủ bảo ôn Cân điện tử Bình chữa cháy Bình xịt mối mọt Phụ lục 5: Kích thước giá kệ khoảng cách giá kệ Tên kho Kho STT giá kệ Chiều dài Chiều rộng Chiều cao 210 75 148 nguyên liệu Kho thuốc phiến Quầy cân đơn Kho TP, BTP tự sản xuất BV Kho cấp phát lẻ TP tự sản xuất BV Ghi chú: KC khoảng cách KC với KC với sàn tường 20 18 KC kệ Ghi (Số tầng) 30 Phụ lục 6: Ghi chép nhiệt độ Ngày/Tháng Ghi (giá trị nhiệt độ) S Số lần ghi chép nhiệt độ ngày Số lần ghi chép nhiệt độ có giá trị đạt so với yêu cầu Số lần ghi chép độ ẩm ngày Số lần ghi chép độ ẩm có giá trị đạt so với yêu cầu C Phụ lục 7: Ghi chép độ ẩm Ngày/Tháng Ghi (giá trị độ ẩm) S C Phụ lục 8A: Giá trị sử dụng tháng vị thuốc Tên T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 T9 T10 T11 T12 vị thuốc Phụ lục 8B: Giá trị tồn kho tháng vị thuốc Tên vị thuốc T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 Phụ lục 9: Số lượng sử dụng TP Bệnh viện tự sản xuất Tên TP STT ĐVT Cao lỏng Bát trân Túi Cao lỏng dưỡng tâm an thần Túi Cao lỏng Neurutis Túi Cao lỏng Trĩ Túi Cao lỏng viêm gan Túi Hoàn độc hoạt tang ký sinh Gói Hoàn lục vị Gói Hoàn hắc quy tỳ Gói Số lượng sử dụng Đơn giá Giá trị sử dụng Phụ lục 10A: Kiểm soát phiếu kiểm nghiệm nhập dược liệu Số phiếu nhập kho nguyên liệu Có phiếu kiểm nghiệm nhập kho Tên dược liệu Có Không Phụ lục 10B: Kiểm soát chất lượng nhập cao thuốc viên hoàn Số phiếu nhập Ngày nhập Tên cao kho TP kho thuốc/viên hoàn Có phiếu kiểm nghiệm nhập kho Có Không Phụ lục 11A: Kiểm kê, đối chiếu số lượng tồn kho thực tế so với sổ sách tháng đầu năm Tên vị thuốc tháng cuối năm Khối lượng Khối lượng Khối lượng Khối lượng theo sổ sách thực tế theo sổ sách thực tế Phụ lục 12: Thuốc lí năm 2015 Tên vị thuốc STT Đơn vị Khối lượng Phụ lục 13: Sơ đồ kho 1/ Kho nguyên liệu C G Đ G Q G G Đ 2/Kho TP, BTP đông dược kho lẻ TP đông dược BV sản xuất C ĐH K C B Đ T Đ T Q G G Đ K Q T T K 3/ Kho thuốc phiến Gồm phòng có sơ đồ sau: C Đ G G Q G G Đ ĐH 4/Quầy cân đơn C C B B G G Đ H G G G G G Hình 2.5: Sơ đồ quầy cân đơn G G G Chú thích: G: Giá ĐH: Điều hòa B: Bàn C: Cửa K: Kệ Đ: Đèn Q: quạt T: Tủ Phụ lục 14: Cơ cấu nhân lực Bệnh viện YDCT Thanh Hóa Trình độ chuyên môn Biên chế Hợp đồng Tổng Bác sĩ 46 48 Y sĩ 31 10 41 Kĩ thuật viên y Sinh hoc 1 Điều dưỡng y tá 50 55 DSĐH 3 THD + KTVTC dược 14 15 Dược tá 2 Cán khác 19 15 34 169 35 204 Tổng Phụ lục 15: Phiếu kiểm định CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BÁO CÁO SỬA CHỮA LUẬN VĂN DSCK CẤP I KHÓA 18 Kính gửi: - Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp DSCK cấp I - Phòng sau đại học Trường đại học Dược Hà Nội - Giáo viên hướng dẫn Họ tên học viên: Lê Thị Hồng Nhung Tên đề tài: Phân tích thực trạng tồn trữ kho đông dược bệnh viện Y dược cổ truyền Thanh Hóa năm 2015 Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược Mã số: CK 60 72 04 12 Đã bảo vệ luận văn tốt nghiệp DSCK cấp I vào hồi 09 ngày 17 tháng 12 năm 2016 Thanh Hóa theo định số 1158/QĐ – DHN ngày 09 tháng 12 năm 2016 Hiệu trưởng Trường Đại học Dược Hà Nội NỘI DUNG SỬA CHỮA, HOÀN CHỈNH Những nội dung sửa chữa theo yêu cầu Hội đồng - Chỉnh sửa lại số lỗi tả in ấn luận văn - Phần “Tổng quan”: Kết cấu lại cô đọng phần tổng quan  Cô đọng từ 23 trang xuống 20 trang  Rút ngắn phần lí thuyết chung, tăng dung lượng phần thực trạng - Phần “Đối tượng phương pháp nghiên cứu”: Bổ sung số công thức tính toán có sử dụng luận văn để xử lí kết nghiên cứu  Thêm mục 2.3.5 Một số công thức sử dụng để tính toán - Phần “Kết nghiên cứu”: Bổ sung đơn vị tính bảng:  Bảng 3.11 thêm đơn vị tính nhiệt độ  Bảng 3.18 nhận xét kĩ ý nghĩa lượng tồn kho an toàn, tồn kho tối đa, tồn kho tối thiểu  Bảng 3.19 thêm đơn vị tính cột “Giá trị sử dụng”: VNĐ  Bảng 3.23; 3.24 thêm đơn vị tính cột “ Giá trị”: VNĐ - Phần “Bàn luận”: Bàn luận sâu theo kết nghiên cứu thu Những nội dung xin bảo lưu: không Hà Nội, ngày 27 tháng 12 năm 2016 Xác nhận cán hướng dẫn Học viên Nguyễn Thị Thanh Hương Lê Thị Hồng Nhung ... sau: Phân tích thực trạng bảo quản thuốc kho đông dược Bệnh viện Y Dược cổ truyền Thanh Hóa năm 2015 Phân tích thực trạng dự trữ thuốc kho đông dược Bệnh viện Y Dược cổ truyền Thanh Hóa năm 2015. ..BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI LÊ THỊ HỒNG NHUNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ TẠI KHO ĐÔNG DƯỢC BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN THANH HÓA NĂM 2015 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH:... 09 năm 2013 đổi tên Bệnh viện Y học Dân tộc Thanh Hóa thành Bệnh viện Y Dược Cổ Truyền Thanh Hóa Bệnh viện đơn vị nghiệp y tế, trực thuộc Sở Y tế tỉnh, tuyến khám bệnh, chữa bệnh y dược cổ truyền