Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học cấp cơ sở và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện thành phố thủ đức giai đoạn 2017 2021

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN QUANG THIỆN H P THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC, GIAI ĐOẠN 2017 - 2021 U H LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62.72.67.05 HÀ NỘI, 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN QUANG THIỆN THỰC TRẠNG HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CẤP CƠ SỞ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN THÀNH PHỐ THỦ ĐỨC, GIAI ĐOẠN 2017 - 2021 H P U LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62727605 H NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: GS.TS BÙI THỊ THU HÀ HÀ NỘI, 2021 i DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ BS Bác sĩ BYT Bộ Y tế BV Bệnh viện ĐD Điều dưỡng NCKH Nghiên cứu khoa học NVYT Nhân viên y tế PVS Phỏng vấn sâu SYT Sở Y tế WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) H U H P ii MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU vi ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm, quy định, quy trình quản lý hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở H P 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Quy định hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở bệnh viện 1.1.3 Quy trình quản lý đề tài nghiên cứu khoa họcError! defined Bookmark not 1.2 Hoạt động nghiên cứu khoa học bệnh viện số yếu tố ảnh hưởng qua U số nghiên cứu giới Việt Nam 1.2.1 Số lượng chất lượng nghiên cứu khoa học 1.2.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở H bệnh viện 12 1.3 Giới thiệu sơ lược địa điểm nghiên cứu 17 1.3.1 Giới thiệu sơ lược bệnh viện thành phố Thủ Đức .17 1.3.2 Sơ lược hoạt động khoa học công nghệ Bệnh viện thành phố Thủ Đức .17 1.4 Khung lý thuyết 22 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu .24 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu định lượng 24 2.1.2 Đối tượng nghiên cứu định tính .24 iii 2.3 Thiết kế nghiên cứu 25 2.4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 25 2.4.1 Chọn mẫu nghiên cứu định lượng 25 2.4.2 Chọn mẫu nghiên cứu định tính .26 2.5 Phương pháp thu thập số liệu 26 2.5.1 Công cụ thu thập số liệu 26 2.5.2 Phương pháp thu thập số liệu 26 2.6 Biến số, chủ đề nghiên cứu .28 2.6.1 Biến số, số nghiên cứu định lượng 28 H P 2.6.2 Các chủ đề nghiên cứu định tính 29 2.7 Tiêu chuẩn đánh giá hoạt động nghiên cứu khoa học 30 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 32 2.9 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 32 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 U 3.1 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở Bệnh viện thành phố Thủ Đức Thành phố Hồ Chí Minh giai đoạn 2017 – 2021 34 H 3.1.1 Kết hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở 34 3.1.2 Kết thực quy trình quản lý đề tài nghiên cứu khoa học 41 3.1.3 Kết đánh giá tiêu chí chất lượng bệnh viện nghiên cứu khoa học43 3.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở Bệnh viện thành phố Thủ Đức, giai đoạn 2017-2021 45 3.2.1 Yếu tố tiền đề nhân viên y tế .45 3.2.2 Yếu tố mơi trường sách Bệnh viện 48 3.2.3 Yếu tố tăng cường cho việc nghiên cứu khoa học 54 3.2.4 Yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho tham gia nghiên cứu khoa học 56 CHƯƠNG BÀN LUẬN 59 iv 4.1 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở Bệnh viện thành phố Thủ Đức Thành phố Hồ Chí Minh giai đoạn 2017 – 2021 59 4.1.1 Kết hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở bệnh viện 59 4.1.2 Kết thực quy trình quản lý đề tài nghiên cứu khoa học 66 4.1.3 Kết đánh giá tiêu chí chất lượng bệnh viện nghiên cứu khoa học68 4.2 Một số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở Bệnh viện thành phố Thủ Đức, giai đoạn 2017-2021 69 4.2.1 Yếu tố tiền đề nhân viên y tế .69 4.2.2 Yếu tố mơi trường sách Bệnh viện 70 H P 4.2.3 Yếu tố tăng cường cho việc nghiên cứu khoa học 74 4.2.4 Yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho tham gia nghiên cứu khoa học 75 4.3 Một số hạn chế nghiên cứu 77 KẾT LUẬN .79 KHUYẾN NGHỊ .80 U TÀI LIỆU THAM KHẢO 81 PHỤ LỤC 85 H Phụ lục Phiếu khảo sát thực quy trình quản lý đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở 85 Phụ lục Bảng tổng hợp kết thực nghiên cứu khoa học cấp sở bệnh viện giai đoạn 2017-2021 .87 Phụ lục Đánh giá thực tiêu chí đánh giá chất lượng hoạt động nghiên cứu khoa học 90 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu đại diện Lãnh đạo Bệnh viện .92 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu trưởng phòng Đào tạo Chỉ đạo tuyến 95 Phụ lục Hướng dẫn vấn sâu trưởng/phó khoa phòng .98 Phụ lục Hướng dẫn thảo luận nhóm nhân viên y tế .101 Phụ lục Các biến số nghiên cứu định lượng 102 v H P H U vi DANH MỤC BẢNG Bảng 1.2 Tình hình nghiên cứu khoa học y học giới (nguồn NSB-2018) Bảng 2.1 Các biến số, số nghiên cứu định lượng 102 Bảng 3.1 Tỷ lệ NVYT tham gia thực nghiên cứu khoa học cấp sở giai đoạn 2017-2021 35 Bảng 3.2 Tỷ lệ đề tài NCKH cấp sở theo khối đơn vị giai đoạn 2017-2021 36 Bảng 3.3 Tỷ lệ đề tài NCKH theo lĩnh vực nghiên cứu giai đoạn 2017-2021 37 Bảng 3.4 Số lượng tỷ lệ NCKH có phối hợp đơn vị/cá nhân khác nước giai đoạn 2017-2021 38 Bảng 3.5 Số đề tài NCKH Bệnh viện có báo khoa học đăng tải tạp chí khoa học chuyên ngành giai đoạn 2017-2021 39 Bảng 3.6 Sản phẩm đào tạo đề tài nghiên cứu BV giai đoạn 2017-2021 40 Bảng 3.7 Một số kết thực quy trình quản lý đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở Bệnh viện giai đoạn 2017-2021 (n=155) 41 Bảng 3.8 Kết đánh giá tiêu chí chất lượng bệnh viện liên quan đến hoạt động nghiên cứu khoa học giai đoạn 2017-2021 44 H P H U vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghiên cứu khoa học (NCKH) chức năng, nhiệm vụ bệnh viện quy định Quy chế bệnh viện Bệnh viện thành phố (BV TP) Thủ Đức BV hạng thành phố Hồ Chí Minh, hoạt động NCKH BV được thúc đẩy năm từ 2017 đến nhiên nhiều mặt tồn thực trạng hoạt động NCKH cấp sở chưa làm rõ Nhằm cung cấp chứng khoa học, giúp lãnh đạo đưa giải pháp phù hợp hoạt động NCKH sở BV, nghiên cứu thực với mục tiêu (i) mô tả thực trạng (ii) phân tích số yếu tố ảnh hưởng đế hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở BV TP Thủ Đức, TP Hồ Chí Minh giai đoạn 2017 – 2021 Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu nghiên cứu định lượng định tính thực Nghiên cứu định lượng thực thu thập số liệu thứ cấp từ kế hoạch, báo cáo văn bản, quy định/quy trình liên quan NCKH cấp sở 155 hồ sơ NCKH sở quản lý BV giai đoạn 2017-2021 Nghiên cứu định tính thực vấn sâu (PVS) thảo luận nhóm (TLN) theo chủ đề với 14 người bao gồm đại diện Lãnh đạo BV, cán quản lý khoa phòng, cán quản lý NCKH NVYT BV Kết nghiên cứu cho thấy tổng số đề tài NCKH sở 155 đề tài (trung bình 31 đề tài năm): lĩnh vực y học sở y tế 35,5% 39,4%, 20,6% lĩnh vực y học lâm sàng 4,5% lĩnh vực khác; tỷ lệ đề tài đăng tạp chí khoa học 46,5% (7,8% tạp chí quốc tế 38,7% nước); nửa (53,5%) sản phẩm đào tạo NVYT; tỷ lệ đề tài khoa lâm sàng/cận lâm sàng 54,9%; trung bình năm, có 9,9% số NVYT tham gia NCKH Thực quy trình quản lý NCKH sở: bước thực không thời gian phổ biến đăng ký đề tài, xét duyệt đề cương, báo cáo tiến độ lý đề tài; biểu mẫu, bước thực theo quy định phổ biến xét duyệt đề cương, giao đề tài cho chủ nhiệm đề tài báo cáo tiến độ thực đề tài Về kết thực tiêu chí chất lượng: điểm đánh giá cho tiêu chí C10.1 C10.2 tốt với mức trở lên cho tiêu chí năm 2017 đến 2019, khơng giữ mức năm 2020 2021 (giảm xuống mức 3) Yếu tố tiền đề NVYT BV: thuận lợi nhu cầu học tập phát triển cao, nhân viên đa số trẻ tuổi, động NCKH Khó khăn: lực thực NCKH khơng đồng trình độ ngoại ngữ hạn chế Yếu tố mơi trường sách: thuận lợi sách thúc đẩy phát triển NCKH, quy trình quản lý NCKH Khó khăn số quy định cụ thể tốn đề tài khó áp dụng, mức hỗ trợ xuất ấn phẩm khoa học cịn thấp, khó khăn tài sau đại dịch COVID-19; Yếu tố tăng cường cho việc NCKH: thuận lợi hỗ trợ Ban Lãnh đạo, đơn vị quản lý NCKH thực đề tài NCKH Khó khăn chưa kiểm soát chất lượng đề tài NCKH; Yếu tố tạo điều kiện thuận lợi cho tham gia NCKH: thuận lợi hoạt động đào tạo, tập huấn đẩy mạnh, BV đầu tư nhiều nguồn lực để tổ chức hội thảo quốc tế xen kẽ với hội nghị khoa học thường niên BV với quy mô lớn H P H U viii Khuyến nghị: BV cần tăng cường nhân lực cho đơn vị quản lý NCKH qua việc tuyển dụng thêm nhân viên có kinh nghiệm lĩnh vực NCKH, từ thực giám sát, hỗ trợ cá nhân, đơn vị BV để họ thực NCKH theo quy trình, đồng thời đảm bảo nhân lực triển khai, nâng cao điểm chất lượng tiêu chí chất lượng phần NCKH BV cần nghiên cứu phương án để đảm bảo chất lượng, tính ứng dụng đề tài NCKH cấp sở BV, khả thi mời chuyên gia nghiên cứu tham gia quy trình xét duyệt đề cương, nghiệm thu đề tài NCKH Để thúc đẩy hoạt động NCKH nhân viên, nâng cao chất lượng nghiên cứu tăng số ấn phẩm xuất quốc tế, BV cần nâng mức hỗ trợ chi phí phù hợp cá nhân, đơn vị có ấn phẩm xuất quốc tế uy tín BV cần nghiên cứu giải pháp hỗ trợ riêng, cụ thể cán y tế thực đề tài NCKH mà khơng phải nhiệm vụ bắt buộc (ví dụ bắt buộc phải thực luận văn/luận án để tốt nghiệp sau đại học) Tiếp tục trì tăng cường hoạt động đào tạo, tập huấn NCKH, cần có tham gia chuyên gia nghiên cứu khoa học H P H U 19 Thực bước phê duyệt nghiệm thu đề tài thời gian biểu mẫu từ quy trình quản lý NCKH cấp sở Trong phân tích phân loại thành: - Có làm, thời gian Bước Phê duyệt - Có làm, khơng thời nghiệm thu đề tài gian NCKH - Có làm biểu mẫu - Có làm, không biểu mẫu - Không thực Đánh giá đạt có làm, thời gian biểu mẫu Thực bước lý đề tài thời gian biểu mẫu từ quy trình quản lý NCKH cấp sở Trong phân tích phân loại thành: - Có làm, thời gian - Có làm, khơng thời Bước Thanh lý gian đề tài NCKH - Có làm biểu mẫu - Có làm, khơng biểu mẫu - Không thực Đánh giá đạt có làm, thời gian biểu mẫu Nhị phân Bảng kiểm Nhị phân Bảng kiểm H P 20 H U Phụ lục Các văn sau bảo vệ luận văn H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U H P H U BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG BIÊN BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA CÁC GĨP Ý ĐỀ CƯƠNG/LUẬN VĂN/LUẬN ÁN/CHUYÊN ĐỀ LUẬN ÁN Họ tên học viên: Nguyễn Quang Thiện Tên đề tài: Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học cấp sở số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện thành phố Thủ Đức giai đoạn 2017-2021 TT Nội dung góp ý (Liệt kê nội dung góp ý theo thứ tự phần đề cương/luận văn/luận án/chuyên đề) Phần giải trình học viên (Nêu rõ chỉnh sửa nào, phần nào, trang Nếu khơng chỉnh sửa,giải thích lý khơng chỉnh sửa) H P Định hướng chun ngành luận văn/luận án Phù hợp Tên đề tài luận văn/luận án/chuyên đề Phù hợp Tóm tắt Học viên bổ sung số vấn phương pháp cần nêu rõ thực sâu thảo luận nhóm theo góp ý PVS TLN HĐ, trang Đã trình bày nội dung Học viên trình bày lại tóm tắt nghiên NC,nhưng dài (2 trang), cần viết ngắn cứu tóm gọn trang, gọn Trang Đặt vấn đề Học viên rà soát chỉnh sửa lại lỗi Nhiều lỗi tả formate tả forrmate, trang 1-2 Các chữ lần xuất cần thích Học viên rà sốt thích đầy đủ sau dùng chữ viết tắt viết tắt, trang Phần đặt vấn đề nên nêu định nghĩa nghiên cứu khoa học gì? Vai trị y tế, Học viên bổ sung thêm định nghĩa đánh giá bệnh viện giới vai trò NCKH Bệnh Việt Nam Những vấn đề ảnh hưởng đến viện Đồng thời nêu sơ lược công tác nghiên cứu khoa học? Tồn tồn chĩnh để làm rõ lý gì? Tại tác giả chọn vấn đề để nghiên tiến hành nghiên cứu, trang 1-2 cứu Mục tiêu nghiên cứu Sửa lỗi tả mục tiêu 2: ảnh hưởng đến Học viên chỉnh sửa theo góp ý thêm dấu chấm vào cuối mục tiêu HĐ, trang Khung lý thuyết/cây vấn đề H U Xem lại yếu tố sách khuyến khích, phát Học viên làm rõ yếu tố triển chất lượng nghiên cứu khoa học nghĩa phần tổng quan, trang 14 gì? Học viên bổ sung xây dựng Nên để xây dựng nên khung lý KLT trích dẫn TLTK theo góp ý thuyết trích dẫn tài liệu tham khảo HĐ, trang 24 Tổng quan tài liệu Nhiều nội dung chưa trích dẫn nguồn tài Học viên rà soát bổ sung trích dẫn liệu tham khảo TLTK theo góp ý HĐ Cách viết dàn trải, chủ yếu liệt kê Học viên chỉnh sửa lại cách trình nghiên cứu chưa có nhiều phân tích, bày có phân tích, bình luận bình luận Mục 1.2 Hoạt động nghiên cứu khoa học Học viên tách riêng thực trạng bệnh viện số yếu tố ảnh hưởng qua NCKH thành mục riêng yếu tố số nghiên cứu giới Việt Nam: nên ảnh hưởng thành mục riêng, tách riêng thành hai mục tổng quan tương ứng mục 1.2 Chia thành mục nhỏ với hai mục tiêu nghiên cứu cụ thể: theo góp ý HĐ 1.2.1 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa Các trang 9-12 học bệnh viện giới Học viên tách riêng phần yếu tố ảnh 1,2.2 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa hưởng thành mục lớn (1.3), học bệnh viện Việt Nam trang 12-17 1.3 Một số yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động Học viên trình bày tóm tắt nghiên cứu khoa học bệnh viện Lưu ý: cuối yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động mục cần có đoạn tóm tắt lại có NCKH theo góp ý HĐ đặt nhóm yếu tố yếu tố ảnh hưởng đến thực trước trình bày theo cách diễn trạng nghiên cứu khoa học bệnh viện để từ giải (khơng phải quy nạp) kết nối với khung lý thuyết Trang 12, 13 Bảng 1.1 Tình hình nghiên cứu khoa học Học viên lược bỏ bảng giới 2018: bỏ bạn khơng liên quan Trang đến chủ đề nghiên cứu Hình 1.1 Vẽ lại mờ Học viên vẽ lại hình 1.1, trang 12 Bảng 1.3 Tình hình khám chữa bệnh ngoại trú, cấp cứu năm 2016 đến 2020 bảng 1.4 Học viên lược bỏ bảng 1.3 theo góp Tình hình khám chữa bệnh nội trú năm ý HĐ, trang 18 2016 đến 2020 nên bỏ khơng liên quan mật thiết với chủ đề nghiên cứu Học viên bổ sung làm rõ cấu Mục 1.3.2 Cần nói cụ thể cấu tổ chức tổ chức quản lý hoạt động quản lý hoạt động nghiên cứu khoa nghiên cứu khoa học bệnh viện, học bệnh viện, văn quy định văn quy định Trang 19-22 Đối tượng phương pháp nghiên cứu H P U H Biến số nghiên cứu: khơng dùng số báo cáo hội nghị khoa học nước báo cáo hội nghị khoa học quốc tế? Tại khơng có biến định lượng số tiền thực chi bệnh viện cho đề tài nghiên cứu? Tại không tiến hành nghiên cứu định lượng trình độ cán nghiên cứu khoa học (chuyên môn, đào tạo nghiên cứu khoa học, trình độ ngoại ngữ) phân tích rõ yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động nghiên cứu khoa học Một số biến dùng chưa có thống ví dụ biến “y tế” bảng 3.3 có phải biến y tế cơng cộng phụ lục Kết nghiên cứu Yếu tố sách khuyến khích phát triển nghiên cứu khoa học: yếu tố thuận lợi học viên ghi “mức hỗ trợ kinh phí thơng thường từ 15 đến 20 triệu cho đề tài nghiên cứu” -> Cần xem xét lại yếu tố thuận lợi hạn chế Nếu bệnh viện khác không đầu tư đầu tư khoảng từ – 10 triệu đồng đề tài yếu tố thuận lợi Khó khăn: đăng tạp chí thưởng vài ba chục triệu phí đăng 2000 đến 3000 la-> Đây lại yếu tố thuận lợi bệnh viện hướng dẫn nhân viên y tế nộp cho tạp chí ứng dụng chương trình research4life miễn 100 % phí đăng giảm 50 đến 75 % phí Viết nhận xét bảng giống cách viết luận, nhận xét kết trội Phần tỷ lệ đề tài nghiên cứu khoa học theo lĩnh vực y tế có nghiên cứu lĩnh vực quản lý y tế hay khơng? Vì biến số có phụ lục hai, khơng thấy trình bày kết nghiên cứu Học viên bổ sung số báo cáo hội nghị khoa học nước báo cáo hội nghị khoa học quốc tế, phần đối tượng phương pháp kết bàn luận Các trang 28, 38, 39, 63, 64, Học viên bổ sung bảng chi phí chi cho đề tài NCKH theo năm theo góp ý HĐ, trang 49 (bảng 3.9), trang 69 Học viên bổ sung bảng thông tin nhân lực tham gia NCKH để làm rõ thông tin yếu tố tiền đề NVYT ảnh hưởng đến hoạt động NCKH Trang 32, 47, 48 Học viên chỉnh sửa lại thống phần biến số NC kết bảng 3.3, trang 37 H P H U Học viên trình bày lại nội dung này, thực tế yếu tố ảnh hưởng tích cực đến hoạt động NCKH cấp sở, bối cảnh nhiều BV khác thành phố Hồ Chí Minh (tuyến quận/huyện) chưa có hỗ trợ kinh phí phù hợp cho đề tài cấp sở Học viên bổ sung làm rõ hạn chế BV: chưa tiếp cận nhiều thơng tin chương trình chưa hướng dẫn cụ thể chương trình cho NVYT BV Trang 53, 54 Học viên chỉnh sửa lại nhận xét bảng theo góp ý HĐ Học viên chỉnh sửa thống lại lĩnh vực NCKH theo quy định từ Quyết định số 12/2008/QĐ-BKHCN ngày 04 tháng 09 năm 2008 Bộ Khoa học Công nghệ việc ban hành số bảng phân loại thống kê khoa học công nghệ Trang 37 10 Ở mục tiêu tác giả không sử dụng nghiên cứu định lượng để đánh giá số yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học mà lại sử dụng nghiên cứu định tính vấn sâu, Ví dụ yếu tố tiền đề nhân viên y tế: khảo sát tuổi, trình độ chun mơn ngoại ngữ, kiến thức đào tạo nghiên cứu khoa học cán tham gia đề tài môi trường sách hỗ trợ kinh phí Bàn luận Xem lại từ ngữ, ví dụ khơng ghi “nhỉnh hơn” mà ghi “cao hơn” Cần so sánh với kết bệnh viện hạng để đảm bảo tính tương đồng so sánh Đồng thời cần cân nhắc đến số nhân viên y tế bệnh viện so sánh không so sánh số lượng đề tài mà khơng tính đến số nhân viên y tế Ví dụ bệnh viện có 2000 nhân viên y tế khác bệnh viện có 4000 nhân viên y tế Giai đoạn 2017 đến 2021 có hai giai đoạn trước xảy covid 19 xảy Covid 9-> Nên so sánh bàn luận hai giai đoạn Viết bàn luận chủ yếu đưa kết nghiên cứu vào cần rõ ràng cụ thể hơn, so sánh với nghiên cứu tác giả học viên cần nêu cụ thể địa điểm, thời gian đối tượng nghiên cứu giúp người đọc hiểu rõ Kết luận H P U 11 Học viên bổ sung thêm thông tin số liệu định lượng vào kết mục tiêu 2: gồm đặc điểm nhân lực tham gia NCKH tài chi cho đề tài NCKH cấp sở Trang 47-49 H Cần viết ngắn gọn lại khoảng trang Học viên rà soát chỉnh sửa theo góp ý HĐ Học viên bổ sung thêm thông tin bệnh viện đưa vào nghiên cứu theo góp ý HĐ Học viên bàn luận thêm số sánh giai đoạn Trang 60 Học viên bổ sung thêm thông tin địa điểm thời gian nghiên cứu/báo cáo Học viên chỉnh sửa lại kết luận trang theo góp ý HĐ, trang 79 12 Khuyến nghị 13 Học viên chỉnh sửa lại phần khuyến Cần dựa vào kết nghiên cứu Ví dụ phân bố nghị, bổ sung khuyến nghị việc cân tỷ lệ đề tài khoa phòng chưa hợp đối khối khoa phòng tham lý, chủ yếu khối hành hậu cần nên gia nghiên cứu khoa học khuyến nghị cần làm để cân đối Trang 80 Tài liệu tham khảo 14 15 Khơng góp ý Cơng cụ nghiên cứu Khơng góp ý Các góp ý khác Học viên rà soát chỉnh sửa lại lỗi tả trình bày tồn LV Ngày 15 tháng 12 năm 2022 Học viên (ký ghi rõ họ tên) Vẫn cịn nhiều lỗi tả H P Nguyễn Quang Thiện Xác nhận GV hướng dẫn (ký ghi rõ họ tên) Xác nhận GV hướng dẫn (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) U GS.TS Bùi Thị Thu Hà Xác nhận GV hỗ trợ (nếu có) (ký ghi rõ họ tên) Ý kiến thành viên HĐ/chủ tịch HĐ (Nếu phân công): H Ngày 16 tháng 12 năm 2022 Đại diện hội đồng (ký ghi rõ họ tên) GS.TS Hoàng Văn Minh