Nghiên cứu tình hình kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị nội trú cần thơ nguyễn thanh truyền; ngô văn truyền; đoàn thị kim châu

NGHIÊN C U TÌNH HÌNH KI B B NG INSULIN T I B NH VI Nguy n Thanh Truy n1* NG HUY T U TR N I TRÚ HÀNH PH C n2 Kim Châu2 B nh vi i ih cC * Email: drthanhtruyen@yahoo.com TÓM T T tv : Ki ng huy t t u tr n i trú giúp gi m t l t vong, rút ng n th i gian n m vi n, gi m tình tr ng nhi m trùng cho b nh nhân M c tiêu nghiên c u: Nh m khoa t u: S d ng nghiên c u mô t c t ngang 151 b u tr n i trú b ng insulin K t qu : Sau u tr , 70,9% b tm ng huy t m c tiêu B nh nhân dùng glucocorticoid, b , HbA1c >7%, th i gian m c b l ki m soát ng huy t m c tiêu th nh nhân khác (p7%, dùng glucocorticoid, b th i gian m c b T khóa: ng huy t ABSTRACT THE STUDY ON CONTROL OF SERUM GLUCOSE IN TYPE DIABETIC PATIENTS TREATING BY INSULIN AT CAN THO GENERAL HOSPITAL Nguyen Thanh Truyen1, Ngo Van Truyen2, Doan Thi Kim Chau2 Tran Van Thoi General Hospital Can Tho University of Medicine and Pharmacy Background: Control glycemia in diabetes patient helps reduce mortality, shorten hospital stay, and reduce infections for patients Objectives: To (1) determine the proportion of patients with type diabetes who manage glycemic control to achieve insulin treatment goals and (2) investigate some factors related to glycemia not reaching the goal after days of treatment with insulin therapy at Can Tho General Hospital Materials and methods: A cross sectional descriptive study was conducted in 151 patients with type diabetes who was treated as an inpatient with insulin Results: After days of treatment, 70.9% of patients have not reached their target glycemic level Patients taking glucocorticoids, snacks, HbA1c over 7%, and patients with disease over years had the rate of glycemic control level were lower than other patients (p years Keywords: Diabetes, glycemia, HbA1c 64 TV [1] [2] -B II U ng nghiên c u: B ng type nh p vi u tr t i Khoa N i ti t B nh vi C Tiêu chu n ch n m u: B c ch ng type ho c b nh nhân m i th a m t tiêu chu n sau: theo tiêu chu n c a ADA (2017) [3] Tiêu chu n lo i tr : B nhi m cetonc th m th a dùng thu c viên v a dùng insulin lúc n m vi n, nh p vi n h ng huy ng ý tham gia nghiên c u Th m nghiên c u: T i B nh vi C u Thi t k nghiên c u: C m u n m u: nghiên c u 151 b ng c ch n b n m u thu n ti n HbA1c, eGFR 65 b eGFR, gi i tính, tu i, vịng eo, ch s kh i ch ng chuy m ch u tr (BMI), th i gian bi t c vào vi n, HbA1c, ngày l lý s li u: s li c x lý b ng ph n m m SPSS Các bi n i d ng giá tr l ch Các bi n s nh tính i d ng t n su t (t l ph o sát s khác bi t gi a bi n s nh tính: dùng ki nh So sánh s khác bi t c a bi n s ng gi a hai nhóm: dùng ki nh t Giá tr ng kê s III K T QU NGHIÊN C U 3.1 K t qu ki ng huy t c a b nh nhân sau ngày nh p vi n 64 29,1% 70 mg/dL180 mg/dL) 87 70,9% Bi 1: 3.2 M t s y u t m B ng M t s y u t n vi c ki ng huy t b u tr ng huy t v m c tiêu n (%) Gi i tính Vịng eo t Nam N 50-59 ng 31 (68,9) 76 (71,7) (83,3) (69,2) 22 (68,8) 71 (71) 77 (73,3) 66 tiêu n (%) 14 (31,1) 30 (28,3) (16,7) (30,8) 10 (31,3) 29 (29) 28 (26,7) p 0,728 0,946 0,312 n (%) HbA1c 30 (65,2) (38,5) 37 (64,9) 65 (80,2) (88,9) 42 (71,2) 46 (66,7) 11 (78,6) 22 (55) 45 (73,8) 40 (80) (100) 52 (61,9) 35 (81,4) 15 (78,9) 9% 60-89ml/phút 30-59ml/phút 15-29ml/phút 5- tiêu n (%) 16 (34,8) (61,5) 20 (35,1) 16 (19,8) (11,1) 17 (28,8) 23 (33,3) (21,4) 18 (45) 16 (26,2) 10 (20) (0) 32 (38,1) (18,6) (21,1) Không dùng thu c Dùng thu c viên Ch dùng insulin Thu c viên + insulin 22 (88) (12) Glucocorticoid Có dùng Khơng dùng 85 (67,5) 41 (32,5) (64,3) (35,7) Dùng glucose Có dùng Khơng dùng 98 (71,5) 39 (28,5) Có dùng 45 (86,5) (13,5) Không dùng 62 (62,6) 37 (37,4) Nh n xét: B c nh p vi c không dùng thu c có t l Cách s d ng có dùng (62,6%) S khác bi t gi p 0,004 0,541 0,028 0,046 0,039 0,551 0,002 ng huy t ng kê (p10.000/mm3 (67,9%), trung bình 12.400/mm3; CRP >10mg/L (83,3%), trung bình 69,3mg/L; Xquang ph i t bên (44%), t i nhi ng g p nh t t m CURB-65: m m 69 ... (69 ,2) 22 (68,8) 71 (71) 77 (73,3) 66 tiêu n (%) 14 (31,1) 30 (28 ,3) (16,7) (30,8) 10 (31,3) 29 (29 ) 28 (26 ,7) p 0, 728 0,946 0,3 12 n (%) HbA1c 30 (65 ,2) (38,5) 37 (64,9) 65 (80 ,2) (88,9) 42 (71 ,2) ... Surgery Patients With Type Diabetes Diabetes Care, 38, ( 12) , e2 02- 3 (Ngày nh n bài: 28 /1 /20 20 - Ngày 22 /6 /20 20) M LÂM SÀNG, C CURB-65 B NH NHÂN VIÊM PH I C M NG 1*, Hu Võ Ph Trung tâm Y t th xã Long... (11,1) 17 (28 ,8) 23 (33,3) (21 ,4) 18 (45) 16 (26 ,2) 10 (20 ) (0) 32 (38,1) (18,6) (21 ,1) Không dùng thu c Dùng thu c viên Ch dùng insulin Thu c viên + insulin 22 (88) ( 12) Glucocorticoid Có dùng