13 trat mất vững khop vai bs khanh

TRẬT MẤT VỮNG KHỚP VAI TS.BÙI HỒNG THIÊN KHANH TRẬT MẤT VỮNG KHỚP VAI  Khớp vai khớp linh hoạt thể người  Khớp vai khớp thường trật  Mất vững khớp vai gây trật khớp vai tái hồi bệnh lý chấn thương chi phổ biến Việt Nam Thế Giới MẤT VỮNG KHỚP VAI Mất vững khớp vai dịch chuyển mức chỏm so với ổ chảo gây đau vai thực động tác ch động khớp vai Giải phẫu sinh học  Yếu tố làm vững chủ động: Cơ xung quanh khớp vai, ví dụ chóp xoay Giải phẫu sinh học Yếu tố làm vững thụ động động: Sụn viền Bao khớp ổ chảo Dây chằng ổ chảo cánh tay Giải phẫu sinh học  Bề mặt chỏm xương cánh tay 15cm2  Bề mặt ổ chảo 5cm2  không tương xứng TRẬT KHỚP VAI-PHÂN LOẠI  Chấn thương, tái hồi sau chấn thương  Quá lỏng (hyperlaxity)  Không chấn thương:  Thói quen- vị trí  Thói quen- trật lại địa: ( loạn sản, khiếm khuyết thần kinh…) TRẬT KHỚP VAI-PHÂN LOẠI  Một hướng Trước Sau Trên Dưới  Đa hướng TRẬT KHỚP VAI - PHÂN LOẠI MATSEN  Không mới, giúp hổ trợ định ban đầu • TUBS • AMBRII TRẬT KHỚP VAI - PHÂN LOẠI MATSEN Bệnh sử- Chấn thương Bệnh sử- Khơng chấn thương Khám lâm sàng Khám lâm sàng Hình ảnh học ĐIỀU TRỊ Nắn trật Bất động Sửa chữa yếu tố gây vững ĐIỀU TRỊ -NẮN TRẬT TRACTION- COUTERTRACTION TECHNIQUE Hippocratic technique ĐIỀU TRỊ -NẮN TRẬT ĐIỀU TRỊ -NẮN TRẬT ĐIỀU TRỊ - BẤT ĐỘNG  TRẬT RA TRƯỚC - Nẹp xoay 60 độ, dạng 30 độ ĐIỀU TRỊ - BẤT ĐỘNG  Trật sau - Nẹp vai duỗi 15 độ, xoay 15 độ 4-6 tuần Điều trị- yếu tố vững  Đa số bảo tồn trật lần đầu  Điều trị phẫu thuật thường định trật khớp vai tái hồi Điều trị- yếu tố vững SLAP REPAIR THANKS FOR ATTENTION ...TRẬT MẤT VỮNG KHỚP VAI  Khớp vai khớp linh hoạt thể người  Khớp vai khớp thường trật  Mất vững khớp vai gây trật khớp vai tái hồi bệnh lý chấn thương chi phổ biến Việt Nam Thế Giới MẤT VỮNG... MẤT VỮNG KHỚP VAI Mất vững khớp vai dịch chuyển mức chỏm so với ổ chảo gây đau vai thực động tác ch động khớp vai Giải phẫu sinh học  Yếu tố làm vững chủ động: Cơ xung quanh khớp vai, ví dụ chóp... kinh…) TRẬT KHỚP VAI- PHÂN LOẠI  Một hướng Trước Sau Trên Dưới  Đa hướng TRẬT KHỚP VAI - PHÂN LOẠI MATSEN  Không mới, giúp hổ trợ định ban đầu • TUBS • AMBRII TRẬT KHỚP VAI - PHÂN LOẠI MATSEN