Microsoft Word TRẦN THá»− THỜI 1 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ THỜI THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH[.]
BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ THỜI THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC GIANG NĂM 2022 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP NAM ĐỊNH – 2022 ii TẾ BỘ Y TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ THỜI THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC GIANG NĂM 2022 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN THS VŨ NGỌC ANH NAM ĐỊNH - 2022 i LỜI CẢM ƠN Chuyên đề tốt nghiệp kết trình học tập Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tơi hai năm theo học chương trình chun khoa I, chun ngành Điều dưỡng Với lịng thành kính biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn tập thể thầy Ban giám hiệu, thầy giáo chủ nhiệm, thầy cô giáo Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định hết lịng nhiệt tình truyền thụ kiến thức hỗ trợ, giúp đỡ em trình học tập nghiên cứu trường Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới ThS.Vũ Ngọc Anh - Người thầy hướng dẫn tận tình, bảo tơi tồn q trình viết đề cương, thực nghiên cứu hoàn thành chuyên đề Tôi xin chân thành cảm ơn đồng chí lãnh đạo bệnh viện, y bác sỹ, điều dưỡng thuộc Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang tạo điều kiện thuận lợi giúp tơi hồn thành việc thu thập số liệu bệnh viện Cuối xin gửi lời cám ơn tới gia đình, bạn bè, tập thể lớp Chuyên khoa Điều dưỡng khóa động viên, giúp đỡ trong suốt trình học tập, nghiên cứu Xin trân trọng cảm ơn! Bắc Giang, tháng năm 2022 Học viên Trần Thị Thời ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan kết chuyên đề tơi tự tìm hiểu, phân tích cách trung thực, khách quan Các kết chưa công bố chuyên đề khác Nếu có vi phạm quyền tác giả tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật Bắc Giang, tháng năm 2022 Học viên Trần Thị Thời iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG .v DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ vi ĐẶT VẤN ĐỀ Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.1.1 Bệnh đái tháo đường .3 1.1.2 Chế độ dinh dưỡng bệnh đái tháo đường típ .7 1.2 Cơ sở thực tiễn 14 1.2.1 Tình hình nghiên cứu bệnh đái tháo đường típ .14 1.2.2 Các nghiên cứu kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường típ 15 Chương MÔ TẢ VẤN ĐỀ CẦN GIẢI QUYẾT 17 2.1 Giới thiệu sơ lược khoa Nội tổng hợp BVĐK tỉnh Bắc Giang 17 2.2 Phương pháp thực .18 2.3 Kết .21 Chương BÀN LUẬN 30 3.1.Thuận lợi khó khăn quản lý điều trị NB ĐTĐ típ ngoại trú.30 3.2 Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức chế độ dinh dưỡng 31 KẾT LUẬN .36 ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP .38 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADA Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (American Diabetes Association) BS Bác sỹ BVĐK Bệnh viện đa khoa ĐH Đường huyết ĐTĐ Đái tháo đường ĐTNC Đối tượng nghiên cứu GDSK Giáo dục sức khỏe IDF Hiệp hội Đái tháo đường Quốc tế (Internationa Diabetis Federation) NB Người bệnh NVYT Nhân viên y tế WHO Tổ chức Y tế Thế giới (World Health Organization) v DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1: Phân loại số đường huyết thực phẩm theo quốc tế Bảng 1.2: Các thực phẩm có số đường huyết cao (CSĐH ≥ 70%) Bảng 1.3: Các thực phẩm có số đường huyết trung bình (CSĐH từ 5669%) Bảng 1.4: Các thực phẩm có số đường huyết thấp (CSĐH từ 40- 55%) Bảng 1.5: Các thực phẩm có số đường huyết thấp ( CSĐH < 40%) 10 Bảng 1.6: Năng lượng ngày cho bữa .12 Bảng 2.1: Đặc điểm tuổi, tuổi, giới, trình độ học vấn, nơi cư trú nghề nghiệp đối tượng nghiên cứu (n= 198) .20 Bảng 2.2: Chỉ số BMI đối tượng nghiên cứu (n=198) 21 Bảng 2.3 Đặc điểm hoàn cảnh phát bệnh, nguồn thông tin chế độ ăn uống đối tượng nghiên cứu (n=198) 22 Bảng 2.4 Đặc điểm hút thuốc đối tượng nghiên cứu (n=198) 24 Bảng 2.5 Kiến thức NB bệnh ĐTĐ típ (n=198) .25 Bảng Kiến thức người bệnh ĐTĐ tác dụng chế độ ăn 25 Bảng 2.7 Thực trạng kiến thức chế độ dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu (n=198) 26 Bảng 2.8 Kiến thức sử dụng thực phẩm nên dùng hạ đường huyết 27 Bảng 2.9 Thông tin tư vấn GDSK .28 vi DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 2.1 Nguồn cung cấp thông tin 22 Biểu đồ 2.2 Đặc điểm tiền sử gia đình đối tượng nghiên cứu 23 Biểu đồ 2.3 Đặc điểm thời gian mắc bệnh đối tượng nghiên cứu 23 Biểu đồ 2.4 Đặc điểm bệnh lý/biến chứng kèm theo ĐTNC 24 Biểu đồ 2.5 Cách chế biến thực phẩm 27 Biểu đồ 2.6 Các chế độ NVYT phòng khám hướng dẫn NB điều trị ngoại trú.28 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường nhóm bệnh chuyển hóa đặc trưng tăng đường máu khiếm khuyết tiết insulin, tác động insulin hai Tăng đường máu trường diễn đái tháo đường kèm theo tổn thương lâu dài, suy chức tổn thương nhiều quan khác nhau, đặc biệt mắt, thần kinh, tim mạch máu Chính ĐTĐ coi kẻ giết người thầm lặng Theo thống kê Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2021 cho thấy: Trên giới có 537 triệu người lớn (độ tuổi 20-79) tương đương 10 người trưởng thành sống với bệnh đái tháo đường Nếu khơng có hành động đầy đủ để giải tình trạng này, chúng tơi dự đốn có 643 triệu người mắc bệnh tiểu đường vào năm 2030 (11,3% dân số) Nếu xu hướng tiếp tục, số tăng lên đáng kinh ngạc 783 triệu (12,2%) vào năm 2045 [15] Tại Việt Nam, theo thống kê 10 năm bệnh viện Nội tiết Trung ương: Số người bệnh mắc đái tháo đường nước ta tăng từ 2,7 % dân số năm 2002 lên 5,7 % dân số năm 2012, Việt Nam nằm số quốc gia có tốc độ tăng người bệnh đái tháo đường cao giới [2] Theo ước tính Liên đồn Đái tháo đường Quốc tế (IDF) năm 2021, Việt Nam có người trưởng thành mắc ĐTĐ 3,994 triệu người lớn, theo dự đoán đến năm 2045, nước ta có tới 6,015 triệu người mắc bệnh này, tăng xấp xỉ 79% [15] Người bệnh ĐTĐ có nguy tử vong cao lần so với người không bị ĐTĐ Theo dự báo Tổ chức Y tế giới (WHO) ĐTĐ nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 10 Không ảnh hưởng trực tiếp tới người bệnh mà xét mặt kinh tế - xã hội tác hại bệnh đái tháo đường khơng thiệt hại tai họa thiên nhiên lớn sóng thần, siêu bão Hầu hết quốc gia phải dành phần ngân sách đáng kể để phòng điều trị bệnh đái tháo đường Hiện phần lớn chi phí dành cho việc điều trị biến chứng bệnh, giới phí cho bệnh 966 tỷ USD/năm, tăng 316 % 15 năm qua Đái tháo đường típ tương tác gen, môi trường hành vi mà hành vi yếu tố nguy quan trọng, kiểm soát yếu tố hành vi có vấn đề dinh dưỡng phịng tránh bệnh số nguy cơ, nói cách khác kiểm sốt người dân có kiến thức thực hành Kiến thức, thái độ thực hành phòng đái tháo đường người dân nước ta thấp Nhiều báo cáo cho thấy kiến thức phòng bệnh, kiến thức chế độ ăn uống, luyện tập hiểu biết chế độ điều trị hạn chế yếu tố làm tăng độ nặng bệnh Xuất phát từ thực tế tơi tiến hành tìm hiểu thực chuyên đề: “Thực trạng kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường típ điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2022” với mục tiêu cụ thể sau: Mô tả thực trạng kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường típ điều trị ngoại trú khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 2022 Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường típ điều trị ngoại trú khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang ... HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ THỜI THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VỀ CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC GIANG NĂM 20 22 Chuyên ngành: Điều. .. kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường típ điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 20 22? ?? với mục tiêu cụ thể sau: Mô tả thực trạng kiến thức chế độ dinh dưỡng người. .. người bệnh đái tháo đường típ điều trị ngoại trú khoa Nội tổng hợp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang năm 20 22 Đề xuất số giải pháp nâng cao kiến thức chế độ dinh dưỡng người bệnh đái tháo đường típ