Đang tải... (xem toàn văn)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH VÕ THẾ ANH TÀI KHẢO SÁT HOẠT ĐỘNG sử DỤNG THUỐC TRONG QUY TRÌNH CUNG ỨNG ĐÉN KHOA LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH THÀNH PHỐ HÒ CHÍ MINH[.]
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH VÕ THẾ ANH TÀI KHẢO SÁT HOẠT ĐỘNG sử DỤNG THUỐC TRONG QUY TRÌNH CUNG ỨNG ĐÉN KHOA LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH THÀNH PHỐ HỊ CHÍ MINH KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP Dược ĐẠI HỌC Thành phố Hồ Chí Minh - 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỀN TẤT THÀNH VÕ THẾ ANH TÀI KHẢO SÁT HOẠT ĐỘNG SỪ DỤNG THUỐC TRONG QUY TRÌNH CUNG ÚNG ĐẾN KHOA LÀM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Quản lý cung ứng thuốc KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP Dược ĐẠI HỌC Hướng dan khoa học: Th.s Nguyền Thị Xuân Liễu Thành phố Hồ Chí Minh - 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng Các số liệu kết nêu nghiên cứu trung thực./ Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 11 tháng 08 năm 2018 Sinh viên VÕ Thế Anh Tài ii LỜI CÁM ƠN Lời đầu tiên, em cảm ơn trường Đại học Nguyền Tất Thành đồng hành em suốt năm đào tạo Dược sĩ Đại học Đồng cám ơn quý thầy cô khoa Dược - trường Đại học Nguyền Tất Thành Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh tận tình giảng dạy em suốt trình học tập vừa qua Em gởi lời cám ơn đến ThS Nguyễn Thị Xuân Liễu hướng dẫn khoa học đế em hồn thành khóa luận tốt nghiệp Dược sĩ Đại học Em xin cám ơn đến chị ThS Phạm Hồng Thắm hồ trợ tạo điều kiện giúp em khoảng thời gian thu thập số liệu bệnh viện nhân dần Gia Định Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến mom ThS Hồ Thị Thạch Thúy, Nguyễn Thị Minh Phước bên cạnh hồ trợ suốt trình học Dược em, động viên ân cần mom giúp vượt qua khó khăn, đặc biệt ln truyền lừa dam mê giúp yêu nghề đe trở thành người DSĐH Em xin gởi lời cám ơn đến bạn Chu Ngọc Phượng bạn Phạm Anh Khoa đồng hành, theo sát hồ trợ em đe thực đề tài nghiên cứu Cuối cùng, xin cám ơn gia đình, cám ơn bạn lóp 13DDS ln đồng hành Tài suốt trình học tập Dược khoa thân yêu./ Sinh viên VÕ Thế Anh Tài iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN ii LỜI CÁM ƠN ỉỉi MỤC LỤC iv DANH MỤC CHỮ VIẾT TÁT vi DANH MỤC CÁC BẢNG viii DANH MỤC CÁC BIẾU ĐỒ, HÌNH ẢNH ix ĐẬT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TÓNG QUAN TÀI LIỆU TỐNG QUAN BỆNH VIỆN 1.1 1.1.1 Định nghĩa 1.1.2 Phân loại bệnh viện 1.1.3 Chức nhiệm vụ: 1.1.4 Cung ứng thuốc bệnh viện 1.1.5 Bệnh viện nhân dân Gia Định : 13 TỐNG QUAN KHOA Dược BỆNH VIỆN .14 1.2 1.2.1 Chức khoa Dược 14 1.2.2 Nhiệm vụ khoa Dược 14 1.2.3 Nhân lực, quản lý khoa dược bệnh viện 15 1.2.4 Khoa dược bệnh viện nhân dân Gia Định : 16 HỘI ĐỔNG THUỐC VÀ ĐIỀU TRỊ 19 1.3 1.3.1 Chức Hội đong Thuốc điều trị 20 1.3.2 Nhiệm vụ Hội đồng Thuốc điều trị 20 1.3.3 Tổ chức hoạt động Hội đồng Thuốc điều trị 22 CHƯƠNG ĐÓI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 24 2.1 ĐÓI TƯỢNG NGHIÊN CÚƯ 24 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cúư 25 2.2.1 Phưong pháp mô tả hồi cứu .25 2.2.2 Phưong pháp phân tích S.W.O.T 25 IV 2.2.3 Phương pháp so sánh 26 2.2.4 Phương pháp xử lý số liệu 26 CHƯƠNG 3.1 KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN 31 KÉT QUẢ THỰC TRẠNG CUNG ÚNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH 31 3.1.1 Dữ liệu số cho hoạt động cung ứng thuốc 31 3.1.2 Chu trình cung ứng thuốc bệnh viện Nhân dân Gia Định 37 3.2 BÀN LUẬN 53 3.2.1 Thực trạng cung ứng thuốc bệnh viện Nhân dân Gia Định 53 3.2.2 Đe xuất mô hình hoạt động cho khoa dược bệnh viện xây dựng hệ thống giải pháp nhằm nâng cao chất lượng hoạt động cung ứng 55 CHƯƠNG 4.1 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 60 THỰC TRẠNG CÁP PHÁT VÀ CUNG ÚNG THUỐC TẠI BV NHÂN DÂN GIA ĐỊNH 60 4.2 ĐỀ XT MỊ HÌNH KHOA DƯỢC ĐÉ NÂNG CAO CHÁT LƯỢNG CUNG ÚNG THUỐC 61 4.3 KIẾN NGHỊ 61 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHỤ LỤC 1: Phiếu lĩnh thuốc gây nghiện PHỤ LỤC 2: Phiếu lĩnh thuốc hướng tâm thần PHỤ LỤC 3: Phiếu dự trù thuốc PHỤ LỤC 4: Danh mục thuốc nhóm A điều trị nội trú năm 2016 PHỤ LỤC 5: Danh mục thuốc nhóm A điều trị nội trú năm 2017 V DANH MỤC CHỮ VIÉT TẮT Chữ viết tắt ADR Tiếng Việt Tiếng Anh Adverse Drug Reaction Phản ứng có hại thuốc BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện BYT Bộ YTế CBNV Cán nhân viên DDD Defined Dose Daily Liều xác định ngày DMT Danh mục thuốc DMTBV Danh mục thuốc bệnh viện DMTCY Danh mục thuốc chủ yếu DMTTY Danh mục thuốc thiết yếu DS Dược sĩ DSCĐ Dược sĩ Cao đăng DSĐH Dược sĩ Đại học DSTH Dược sĩ Trung học ĐVT Đơn vị tính GN Gây nghiện GTTT Giá trị tiêu thụ HTT Hướng tâm thần KCB Khám chừa bệnh KD Khoa Dược MHTT Mặt hàng tiêu thụ NVYT Nhân viên y tế S.W.O.T mạnh, điểm yếu, Strengths, Weaknesses, Điểm Opportunities, Threats hội, nguy - thách thức Số lượng tiêu thụ SLTT vi Chữ viết tắt Tiếng Việt Tiếng Anh SYT Sở Y Tể TCKT Tài kế tốn VEN Vital - Essential - Non-Essential drugs Thuốc tối cần, thiết yếu, không thiết yếu WHO World Health Organization vii Tố chức y tế Thế giới DANH MỤC CÁC BẢNG • Bảng 1.1 Dự báo nhu cầu nhân lực theo loại cán tới năm 2020 15 Bảng 2.1 Phân hạng sản phâm theo phân tích ABC 27 Bảng 2.2 Nhóm biến số phương pháp phân tích ABC 29 Bảng 2.3 Nhóm bien so cùa phân tích VEN thuốc sản phẩm hạng A 29 Bảng 2.4 Nhóm biến số phân tích cấu tiêu thụ thuốc theo nguồn gốcxuất xứ 29 Bảng 2.5 Nhóm biến số phân tích cấu tiêu thụ thuốc theo thuốc biệt dược - generic 30 Bảng 3.1 Sự thay đổi số giường bệnh từ năm 2016-2017 33 Bảng 3.2 Biên chế nhân lực Khoa Dược Bệnh viện Nhân dân Gia Định 35 Bảng 3.3 Số lượng hoạt chất điều trị nội trú DMT BV NDGĐ 38 Bảng 3.4 Kinh phí mua sắm thuốc điều trị nội trú BV Nhân dân Gia Định năm 2016-2017 41 Bảng 3.5 Cơ cấu tiêu thụ thuốc theo nguồn gốc xuất xứ năm 2016 - 2017 43 Bảng 3.6 Cơ cấu tiêu thụ thuốc Biệt dược gốc - Generic năm 2016-2017 45 Bảng 3.7 Cơ cấu tiêu thụ thuốc theo phân tích ABC năm 2016 - 2017 47 Bảng 3.8 Cơ cấu tiêu thụ thuốc biệt dược gốc, generic nhóm A 48 Bảng 3.9 Cơ cấu tiêu thụ thuốc nội, thuốc ngoại nhóm A từ năm 2016 đến năm 2017 50 Bảng 3.10 Phân tích VEN thuốc nhóm A từ năm 2016 đến 2017 52 viii DANH MỤC CÁC BIÉU ĐỒ, HÌNH ẢNH Hình 1.1 Mơ hình quản lí cung ứng thuốc Hình 1.2 Hệ thống kho khoa Dược Bệnh viện Hình 1.3 To chức bệnh viện nhân dân Gia Định 13 Hình 3.1 Số giường bệnh thực kê từ năm 2016 - 2017 33 Hình 3.2 Tỷ lệ phân bố nhân lực Khoa Dược năm 2017 35 Hình 3.3 Sơ đồ to chức khoa Dược bệnh viện nhân dân Gia Định 36 Hình 3.4 Số lượng hoạt chất điều trị nội trú DMT BVNDGĐ .40 Hình 3.5 Kinh phí mua sắm thuốc điều trị nội trú BV Nhân dân Gia Định năm 2016-2017 41 Hình 3.6 Quy trình cấp phát thuốc nội trú 42 Hình 3.7 Cơ cấu GTTT KLTT thuốc theo nguồn gốc xuất xứ năm 2016-2017 44 Hình 3.8 Cơ cấu MHTT thuốc theo nguồn gốc xuất xứ năm 2016-2017 44 Hình 3.9 Cơ cấu GTTT KLTT thuốc Biệt dược gốc - thuốc Generic năm 2016 -2017 45 Hình 3.10 Cơ cấu MHTT thuốc theo thuốc Biệt dược gốc - thuốc Generic năm 2016-2017 46 Hình 3.11 Cơ cấu GTTT KLTT thuốc Biệt dược gốc - thuốc Generic nhóm A năm 2016-2017 48 Hình 3.12 Cơ cấu MHTT thuốc theo thuốc Biệt dược gốc - thuốc Generic nhóm A năm 2016-2017 49 Hình 3.13 Cơ cấu GTTT KLTT thuốc nội, thuốc ngoại nhóm A năm 2016-2017 .50 Hình 3.14 Cơ cấu MHTT thuốc theo thuốc nội - thuốc ngoại nhóm A năm 2016-2017 51 IX ... TẤT THÀNH VÕ THẾ ANH TÀI KHẢO SÁT HOẠT ĐỘNG SỪ DỤNG THUỐC TRONG QUY TRÌNH CUNG ÚNG ĐẾN KHOA LÀM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Quản lý cung ứng thuốc. .. 2017-2018 TÊN ĐỀ TÀI KHẢO SÁT HOẠT ĐỌNG sử DỤNG THC TRONG QUY TRÌNH CUNG ỦNG ĐẾN KHOA LÂM SÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH THÀNH PHỐ HÒ CHÍ MINH Tên tác già VÕ THÉ ANH TÀI Hướng dẫn khoa học: ThS... Mở đầu: Khảo sát việc sừ dụng thuốc quy trình cung ứng thuốc đen khoa lâm sàng bệnh viện Nhân dân Gia Định làm cho hội đong thuốc điều trị lựa chọn sử dụng thuốc danh mục thuốc cùa bệnh viện hiệu