Học phần chăm sóc sức khỏe tâm thần

NGÂN HÀNG CÂU HỎI CHĂM SÓC SỨC KHỎE TÂM THẦN Đối tượng: Đại học Điều dưỡng Số tín chỉ: 03 Câu Câu Câu Câu Câu Câu Câu Câu Tâm thần học môn nghiên cứu về: Các biểu lâm sàng, chế bệnh sinh Cách phòng bệnh chữa bệnh tâm thần Bệnh nguyên, bệnh sinh nguyên tắc điều trị bệnh tâm thần Các biểu lâm sàng, chế bệnh sinh, cách phòng chữa bệnh tâm thần Tâm thần học sở nghiên cứu về: Quy luật biểu phát triển triệu chứng bệnh Bệnh nguyên, bệnh sinh nguyên tắc phân loại bệnh Từng loại bệnh tâm thần khác Quy luật biểu phát triển triệu chứng, bệnh nguyên, bệnh sinh nguyên tắc phân loại bệnh Tâm thần học bệnh học nghiên cứu về: Hội chứng rối loạn tâm thần Nguyên tắc khám theo dõi bệnh tâm thần Từng loại bệnh tâm thần khác Bản chất trình tâm thần bệnh lý Chăm sóc sức khỏe tâm thần nhiệm vụ ngành Y tế Giáo dục Y tế ngành khác liên quan Khoa học xã hội Người bệnh bị ý tưởng ám ảnh là: Có ý nghĩ, phán đốn sai lầm khơng phù hợp với thực tế Cảm nhận sai lệch toàn vật, tượng có thật Có ý tưởng sai người bệnh tự đấu tranh xua đuổi khơng Cảm giác có thật vật, tượng khơng có thật Người bệnh bị ảo tưởng là: Những phán đốn sai lầm khơng phù hợp với thực tế Tri giác, cảm nhận sai lệch tồn vật, tượng có thật Tri giác, cảm nhận sai lệch toàn vật, tượng khơng có thật Cảm giác có thật vật, tượng khơng có thật Người bệnh bị ảo giác là: Tri giác, cảm nhận vật, tượng có thật Cảm nhận sai lệch toàn vật tượng có thật Cảm giác vật tượng có thật Cảm giác có thật vật tượng khơng có thật Rối loạn có đặc điểm Phức tạp lường trước hậu Đơn giản lường trước hậu Phức tạp khó lường trước hậu Câu Câu 10 Câu 11 Câu 12 Câu 13 Câu 14 Câu 15 Câu 16 Câu 17 Đơn giản khó lường hậu Biểu loạn cảm giác thể gặp trong: Hội chứng nghi bệnh Hưng cảm Động kinh Loạn thần cấp E Bleuler đề nghị thay từ “sa sút sớm” từ tâm thần phân liệt vào năm: 1811 1911 1921 1931 Tư là: Một trình tâm lý quy định nơ ron thần kinh Hình thức cao q trình nhận thức có người Được biểu lộ hành vi người Một hoạt động tâm thần đánh giá test tâm lý Hoang tưởng triệu chứng Bệnh lý loạn thần kinh chức Loạn thần Động kinh Bệnh thực thể não gây Cảm xúc là: Biểu trạng thái tình cảm người xung quanh Biểu khí sắc Do phát triển tư mà hình thành Trạng thái vui buồn người Trí tuệ chậm phát triển thường: Có tính chất bẩm sinh Di truyền Có tính chất bẩm sinh mắc từ năm đầu sau sinh Do điều kiện để học tập Ảo tưởng biểu rối loạn của: Tư Cảm xúc Tri giác Trí nhớ Trí tuệ là: Khả suy nghĩ người để tìm quy luật Năng lực nhận thức cách trừu tượng để nhận thức vật tượng cách khái quát Khả vận dụng vốn tri thức kinh nghiệm thực tiễn để hình thành nhận thức, phán đốn Năng lực hình thành qua trình đào tạo Bệnh Down là: Một bệnh loạn thần Câu 18 Câu 19 Câu 20 Câu 21 Câu 22 Câu 23 Câu 24 Câu 25 Câu 26 Do rối loạn chuyển hoá Một bệnh điều trị khỏi Một bệnh lý chậm phát triển trí tuệ Ảo giác phân loại dựa trên: Hình tượng, kết cấu, nội dung Sự chi phối ảo giác, giác quan, kết cấu Hình tượng, kết cấu, theo giác quan thái độ người bệnh Thái độ ý muốn người bệnh Một hình thức rối loạn tư nhịp nhanh tư duy: Kiên định Ngắt quãng Lai nhai Dồn dập Một hình thức rối loạn tư nhịp chậm : Tư ngắt quãng Tư phi tán Tư dồn dập Nói hổ lốn Khi ngưỡng kích thích giảm có triệu chứng: Tăng cảm giác Giảm cảm giác Loạn cảm giác thể Ảo giác Khi ngưỡng kích thích tăng có triệu chứng: Tăng cảm giác Giảm cảm giác Loạn cảm giác thể Ảo giác Hoạt động ngành Tâm thần nước ta là: Hoàn thành điều tra loại bệnh tâm thần nhân dân Sử dụng bảng phân loại DSM-IV Ngành tâm thần thần kinh gọi tâm thần kinh ICD-10 sử dụng thức Ảo giác triệu chứng: Thường gặp trình tri giác bị trở ngại Không thể điều trị Cơ trạng thái loạn thần Của bệnh tâm Ảo giác là: Tri giác khơng có đối tượng Do hoang tưởng mà hình thành Do bệnh lý giác quan gây Mất ngủ kéo dài gây Các loại rối loạn cảm giác triệu chứng loạn thần: Ảo tưởng, ảo giác, loạn cảm giác thể, tăng cảm giác Câu 27 Câu 28 Câu 29 Câu 30 Câu 31 Câu 32 Câu 33 Câu 34 Ảo tưởng, ảo giác, dị cảm, tăng cảm giác Tăng cảm giác, giảm cảm giác, loạn cảm giác thể Ảo tưởng, ảo giác, tăng cảm giác, giảm cảm giác Hoạt động có ý chí là: Có tính chất nhằm trì đời sống sinh vật Thống với Có mục đích xã hội định đối lập với Tổng số động tác Các rối loạn vận động gồm có triệu chứng: Vận động chậm, tăng vận động, bất động, kích động Vận động chậm, vô động, tăng vận động, loạn động Giảm hoạt động, tăng hoạt động, vơ động, loạn động Kích động, bất động, loạn động, vô động Chán ăn tâm thần bệnh lý Do trầm cảm nặng Thường gặp nam giới Thường gặp phụ nữ tuổi mãn kinh Do rối loạn Ảo giác triệu chứng Người bệnh khơng kiểm sốt Xuất điều kiện tri giác khơng thuận lợi Ít gặp lâm sàng khoa tâm thần Khó điều trị Hoạt động là: Những phản xạ không điều kiện bẩm sinh Do thiếu rèn luyện, thiếu giáo dục mà hình thành Những ham muốn gây hại cho người khác Những hành vi tình dục thiếu kiềm chế Hoạt động thể dục thể thao là: Hoạt động Hoạt động có ý chí Nhằm giải toả ức chế mặt cảm xúc Tổng hợp nhiều động tác Chậm phát triển tâm thần phân loại đánh giá lâm sàng số IQ người bệnh Theo Tổ chức Y tế Thế giới thống nhất, chứng chậm phát triển tâm thần chia thành: mức độ mức độ mức độ mức độ Tri giác là: Tổng hợp tất cảm giác, giúp ta nhận thức vật cách toàn Mức độ nhận thức thấp cảm giác Có thể phải có vật trước mắt, khơng ta khơng thể tri giác Thực cần nhờ đến giác quan Câu 35 Trong cách đối xử với người bệnh tâm thần, người cán y tế phải: Luôn cảnh giác Thân thiện, lắng nghe Phải có giới hạn Luôn ngồi đứng xa người bệnh khoảng cách an toàn Câu 36 Khi sử dụng thuốc cho người bệnh tâm thần cần đảm bảo: An toàn, hợp lý kinh tế Hợp lý, hiệu kinh tế Hiệu kinh tế An toàn, hợp lý, hiệu kinh tế Câu 37 Thời gian người bệnh tâm thần nhịn ăn trước làm sốc điện là: giờ giờ Câu 38 Khi tiến hành sốc điện phải để người bệnh tư nằm: Trên ván cứng, gối cao đầu Ngửa, kê gối lưng Nghiêng sang bên Đầu thấp Câu 39 Sau sốc điện người bệnh thường trạng thái: Lú lẫn Tỉnh táo Hôn mê Bồn chồn, lo lắng Câu 40 Chống định sốc điện là: Trạng thái căng trương lực người bệnh tâm thần phân liệt Trầm cảm nặng có ý định hành vi tự sát Nhồi máu tim, suy mạch vành, cao huyết áp Hoang tưởng dùng thuốc không hiệu Câu 41 Sốc điện định trường hợp: Loạn khí sắc Trầm cảm phản ứng Kích động căng trương lực Giảm động tác Nguyên nhân không ăn uống hay gặp trẻ em hay người già mắc bệnh tâm thần Câu 42 do: Ảo giác Hoang tưởng Rối loạn ăn uống Trạng thái bất động căng trương lực Câu 43 Thời gian người bệnh tâm thần kích động khơng nên cố định quá: giờ 12 Câu 44 Câu 45 Câu 46 Câu 47 Câu 48 Câu 49 Câu 50 Câu 51 Câu 52 24 Người bệnh tâm thần có ý tưởng hành vi tự sát thường do: Hoang tưởng chi phối Ảo giác thị giác Ảo khứu Hoang tưởng bị hại Người bệnh tâm thần không chịu ăn thường nằm chỗ cần phải: Tăng cường vệ sinh thân thể, chống loét chống nhiễm khuẩn Thay đổi tư để chống loét, chống nhiễm khuẩn Tăng cường vệ sinh thân thể, chống loét Chống nhiễm khuẩn, tăng cường vệ sinh thân thể Nguy tự sát người bệnh tâm thần tăng dần theo tuổi tăng cao khi: 15 - 20 tuổi 25 - 30 tuổi 35 - 40 tuổi 45 - 50 tuổi Khi chăm sóc người bệnh tâm thần có ý tưởng hành vi tự sát cần: Theo dõi cẩn thận, liên tục Theo dõi kín đáo, chặt chẽ Ln sát người bệnh Không cho người bệnh ngồi Người bệnh tâm thần thường bị kích động do: Rối loạn cảm xúc Rối loạn ngôn ngữ Hoang tưởng, ảo giác Giảm trí nhớ Nguyên nhân tự sát hay gặp người bệnh tâm thần là: Giảm trí tuệ Ảo thị Hoang tưởng bị hại Ảo lệnh Kích động hưng phấn tâm lý vận động mức mang tính chất: Phá hoại Phá hoại, gây nguy hiểm cho người Gây nguy hiểm cho người bệnh Phá hoại không gây nguy hiểm Ý tưởng hành vi toan tự sát thường xảy trạng thái cảm xúc: Lo sợ Hoảng sợ Trầm cảm Lo âu mạn tính Tính chất nguy hiểm kích động do: Cơn kích động Hưng cảm Trầm cảm kết hợp với lo âu Câu 53 Câu 54 Câu 55 Câu 56 Câu 57 Câu 58 Câu 59 Câu 60 Câu 61 Hoang tưởng ảo giác chi phối Kích động là: Một trạng thái phản ứng mức chịu đựng người chung quanh, có tính chất phá hoại nguy hiểm Một trạng thái hưng phấn tâm thần vận động bệnh tâm thần gây có tính chất phá hoại nguy hiểm Một phản ứng tự bảo vệ Do thiếu kìm chế Các nguyên nhân tự sát thường gặp do: Phản ứng, thất vọng mức, bị hàm oan, nhiễm HIV Phản ứng, tín ngưỡng, truyền thống văn hoá, trầm cảm Sa sút trí tuệ, sang chấn tâm lý, trầm cảm nặng, mặc cảm tự ti Căn nguyên tâm lý, trầm cảm, hoang tưởng - ảo giác chi phối, đe doạ tự sát, bị bệnh nan y Khi người bệnh có ý tưởng muốn tự sát cần điều trị: Tại khoa tâm thần Tại khoa hồi sức Bằng thuốc chống hoang tưởng Bằng tâm lý liệu pháp Người bệnh bị kích động do: Rối loạn cảm xúc Bị hoang tưởng chi phối Giảm trí nhớ Bị sa sút trí tuệ Tự sát có chủ ý là: Người bệnh tự kết liễu đời Dùng khí để tự sát Do trầm cảm nặng Tự chuẩn bị việc tự sát cách chi tiết Tình trạng bệnh lý thường gặp cấp cứu bệnh tâm thần là: Ảo giác Tự sát Khơng chịu ăn uống Hoang tưởng Phịng bệnh tâm thần tuyệt đối biện pháp bảo vệ đối tượng: Đã bị bệnh tâm thần Bị bệnh thần kinh Có nguy bị bệnh Khỏe mạnh Vệ sinh phòng bệnh tâm thần hướng tới mục đích chung là: Làm cho người khơng mắc bệnh tâm thần Giảm khả chịu đựng sang chấn Loại trừ yếu tố thuận lợi gây bệnh Tăng khả chịu đựng sang chấn Mục đích tổ chức lao động thích hợp cho người bệnh tâm thần khỏi nhằm: Câu 62 Câu 63 Câu 64 Câu 65 Câu 66 Câu 67 Câu 68 Câu 69 Phát huy lực cá nhân Tránh mệt mỏi thần kinh Tránh suy nhược thể Sớm hòa nhập với cộng đồng Người bệnh nghe thấy tiếng trống lại cho tiếng bom biểu triệu chứng: Ảo giác Ảo tưởng Ý tưởng ám ảnh Tăng cảm giác Người bệnh nói chuyện với người ngồi hành tinh biểu triệu chứng: Ảo giác Hoang tưởng Ảo tưởng Ý tưởng ám ảnh Hoang tưởng hình thành từ Sự suy đoán, trực giác, tưởng tượng, ảo giác Trực giác, rối loạn cảm xúc, tưởng tượng Tưởng tượng, trình độ văn hố thấp, căng thẳng Ảo giác, trí, suy nhược thần kinh Một hoạt động tư xem bình thường khi: Nhịp tư vừa phải Hình thức khơng bị rối loạn Khơng có hoang tưởng Phù hợp với văn hoá cộng đồng Biểu hành vi người chậm phát triển trí tuệ là: Phản ảnh nhu cầu Mang tính xung động Thiếu kiềm chế, mang tính chất thô bạo nguy hiểm Đơn điệu riêng biệt rời rạc Người bệnh có biểu quên việc trước sau bị bệnh biểu triệu chứng: Tăng nhớ Giảm nhớ Nhớ giả Nhớ bịa chuyện Các hình thức biểu lộ tư thơng thường lâm sàng là: Tranh vẽ Âm nhạc Hành vi, thái độ Lời nói, chữ viết Những ý tưởng sai lầm không phù hợp với thực tế người bệnh biết sai khơng đấu tranh xua đuổi là: Hoang tưởng Ý tưởng ám ảnh Câu 70 Câu 71 Câu 72 Câu 73 Câu 74 Câu 75 Câu 76 Câu 77 Ý tưởng nghi bệnh Suy luận bệnh lý Trong triệu chứng rối loạn tư sau, triệu chứng tổn thương thực thể gây ra: Nói mình, tư ngắt qng Nhại lời, khơng nói, nói hổ lốn Bịa từ mới,nói hổ lốn, tư phi tán Tư vang thành tiếng, ngơn ngữ định hình Để phát rối loạn tư người bệnh nhân viên y tế cần phải: Tiếp xúc hỏi chuyện với người bệnh Nghiên cứu thư từ, viết người bệnh, trắc nghiệm tâm lý Phải làm trắc nghiệm tâm lý, khám kỹ thần kinh Cho người bệnh nói tự Hình thức cao trình nhận thức gọi là: Trí tuệ Trí Tư Hoạt động có ý chí Để nắm bắt quy luật phát triển vật tượng người cần đến: Trí tuệ Trí Tư Hoạt động có ý chí Nội dung tư biểu lộ bằng: Điệu hành vi Lời nói chữ viết Nhật ký, đơn từ người bệnh viết Hoang tưởng Người bệnh liên tưởng mau lẹ từ việc sang việc khác, chủ đề thay đổi, không mạch lạc biểu triệu chứng: Hưng cảm Kích động Hoang tưởng tự cao Tư phi tán Người bệnh xuất nhiều ý tưởng liên tục đầu người bệnh không cưỡng lại biểu triệu chứng: Tư dồn dập Tư phi tán Nói hỗ lốn Ngơn ngữ định hình Người bệnh liên tưởng khó khăn, ý tưởng nghèo nàn, tiếp xúc chậm chạp triệu chứng: Mất trí Nói chậm Thiếu hồ hợp Câu 78 Câu 79 Câu 80 Câu 81 Câu 82 Câu 83 Câu 84 Câu 85 Căng trương lực Triệu chứng hỏi câu sau người bệnh trả lời theo câu trước là: Ngơn ngữ định hình Kích động ngôn ngữ Nhại lời Đáp lập lại Đột nhiên người bệnh nói tràng dài im bặt biểu triệu chứng: Kích động căng trương lực Xung động lời nói Tâm thần phân liệt Triệu chứng dương tính tâm thần phân liệt Người bệnh nói chuyện nói với người vơ hình biểu triệu chứng: Nói Xung động lời nói Đối thoại tưởng tượng Đáp lập lại Người bệnh nói lập lại cách tự động từ cuối câu cuối ta hỏi bệnh, là: Đáp lập lại Nhại lời Giải thể nhân cách Tri giác sai thực Sự khác ý tưởng ám ảnh hoang tưởng là: Những ý tưởng, phán đoán không phù hợp với thực tế Người bệnh biết sai ám ảnh Người bệnh biết đấu tranh hoang tưởng Đều đáp ứng tốt với thuốc an thần kinh Người bệnh khỏi nhà khóa cửa lại cho chưa khố cửa phải quay kiểm tra, biểu triệu chứng: Ý tưởng ám ảnh Giảm nhớ Tính hai chiều Tâm thần phân liệt Để đánh giá cường độ cảm xúc thời điểm định, dựa vào: Mức độ hưng phấn vận động Mức độ hưng phấn tư Khí sắc người bệnh Nhịp độ ngơn ngữ Người bệnh phản ứng cảm xúc, không biểu lộ cảm xúc nét mặt triệu chứng: Giảm khí sắc Cảm xúc bàng quan Trầm cảm Mất trí Câu 360 Câu 361 Câu 362 Câu 363 Câu 364 Câu 365 Câu 366 Triệu chứng làm người bệnh khó vượt qua kỳ cai nghiện ma túy là: Chảy nước mắt nước mũi Tốt mồ hơi, ớn lạnh Đau mỏi bắp Thèm muốn chất ma túy mãnh liệt Đối với hội chứng cai ma túy, khơng điều trị hội chứng cai sẽ: Tự hết vòng 3-4 ngày Kéo dài gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh Cai tự hết sau tuần Gây nhiều biến chứng tâm thần Nguyên tắc sử dụng thuốc hướng thần để cắt nghiện ma túy Thuốc hướng thần phải dùng từ đầu Thuốc phải dùng thuốc đa tác dụng Phải sử dụng thuốc an thần kinh hiệu lực cao Dùng thuốc hướng thần phải vào triệu chứng hội chứng bật lâm sàng để chọn nhóm thuốc cho phù hợp Người bệnh phải sử dụng chất ma tuý cho do: Ngáp nhiều Chảy nước mắt, nước mũi Tiêu chảy Thèm chất ma tuý Sử dụng lập lập lại chất thèm muốn bắt buộc phải sử dụng tiếp, phải tăng liều dần, ngừng xuất nhiều triệu chứng thể, gọi là: Do tác dụng phụ gây Sự nghiện chất ma túy Sự quen thuốc Do hội chứng cai ma túy gây Một khó khăn sau cai nghiện ma túy Khó phục hồi sức khoẻ Tái nghiện Để lại di chứng Loạn thần Nghiện ma túy vấn đề sức khỏe cộng đồng ngày quan trọng do: Ngày có nhiều chất ma túy tổng hợp, số lượng người nghiện ngày tăng Nghiện ma túy hay gặp lứa tuổi trung niên Hay gặp người già gây nhiều bệnh lý nguy hiểm, đặc biệt nhiễm HIV/AIDS Ít gặp lứa tuổi thiếu niên Câu 367 Câu 368 Câu 369 Câu 370 Câu 371 Câu 372 Câu 373 Câu 374 Việc điều trị phục hồi chức cho người nghiện ma túy: Chỉ thực trung tâm cai nghiện phải trì lâu dài Vai trị gia đình xã hội cộng đồng quan trọng Chỉ cần vai trị gia đình xã hội Khơng bao gồm nhiệm vụ phát sớm người nghiện người tái nghiện Một yếu tố làm cho vấn đề nghiện ma tuý trở nên dai dẳng là: Hội chứng cai Trầm cảm Áp lực nhóm nghiện Tác dụng gây khoái cảm ma tuý Sử dụng đặn sản phẩm gây thèm muốn sử dụng lại, không cần phải tăng liều kèm theo phụ thuộc tâm lý, là: Do tác dụng phụ gây Sự nghiện thuốc Sự quen thuốc Do hội chứng cai gây Hội chứng cai ma túy thường xuất sau ngừng thuốc kỳ cuối là: Ngay sau ngừng thuốc Sau vài Sau ngừng thuốc - 16 Sau 72 Trong thời kỳ cai nghiện ma túy tình trạng sụt cân xảy vào: Ngày cuối hội chứng cai hết Ngày đầu cai Một tuần sau cai Không sụt cân thời kỳ cai Liệu pháp tâm lý điều trị cai nghiện ma túy chủ yếu áp dụng thời điểm: Bước đầu người bệnh đến cai Trong thời gian cai Quá trình điều trị sở, gia đình cộng đồng Sau thời gian cai nghiện trở cộng đồng Triệu chứng cai ma túy là: Tiêu chảy Đau Nôn mữa Rung Nhiệm vụ cán y tế phục hồi chức cho người nghiện ma túy là: Nâng cao kiến thức chuyên môn cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu người nghiện Triệt phá ổ tiêm chích ma túy Bắt buộc đối tượng nghiện ma túy có hành vi phạm pháp vào điều trị Sắp xếp tạo điều kiện cho người nghiện có việc làm Câu 375 Câu 376 Câu 377 Câu 378 Câu 379 Câu 380 Câu 381 Bệnh lý loạn thần thực tổn là: Tâm thần gây trí từ từ Sảng không rượu chất gây nghiện khác Quên thực tổn rượu chất gây nghiện Mất trí tâm thần phân liệt Khơng chẩn đốn rối loạn tâm thần thực tổn Nghiện rượu Nghiện ma túy Bệnh ngồi da Có sang chấn tâm lý Triệu chứng căng trương lực loạn thần thực tổn tâm thần phân liệt: Khác mặt triệu chứng Thường kích động Giống mặt triệu chứng Thường bất động Các biểu rối loạn ý thức thường xuất người bệnh rối loạn tâm thần nhiễm khuẩn là: Trạng thái hồng hơn, mù mờ ý thức, lú lẫn, mê sảng Suy nhược thần kinh, rối loạn giấc ngủ, mê sảng Ảo giác giả, rối loạn giấc ngủ, lú lẫn Mù mờ ý thức, ảo giác giả, suy nhược thần kinh Khi điều trị loạn thần thực tổn cần: Phải điều trị khoa tâm thần Được điều trị chuyên khoa có liên quan kết hợp với chuyên khoa tâm thần Phải điều trị chuyên khoa liên quan Có trình phục hồi chức lâu dài Câu bệnh lý tâm thần thực tổn là: Chỉ xuất người có nhân cách yếu Xuất người bệnh bị sang chấn tâm lý mạnh Không gây tử vong Bất kỳ bệnh lý thể gây rối loạn tâm thần định Nguy cần theo dõi chặt chẽ với thai phụ có loạn thần sau sinh là: Chống đối ăn Câu 382 Câu 383 Câu 384 Câu 385 Câu 386 Câu 387 Câu 388 Tự sát giết Lo âu sợ hãi Không chăm sóc thân Khi chăm sóc phụ nữ thời kỳ sau sinh có biểu loạn thần lú lẫn, hoang tưởng cấp cần lưu ý nguy cơ: Trồn viện Trầm cảm Tự sát giết Chống đối điều trị Trong thời gian có thai sau sinh người bệnh có rối loạn tâm thần nặng cần: Cách ly người bệnh phòng riêng Chồng người nhà quan tâm đến người bệnh Cho người bệnh nghỉ ngơi làm việc nhẹ nhàng Đưa người bệnh đến khám sở chuyên khoa tâm thần để theo dõi điều trị Biểu lú lẫn, hoang tưởng cấp phụ nữ sau sinh thường xảy khoảng thời gian: 10 ngày 20 ngày 30 ngày 40 ngày Biểu rối loạn hành vi buồn rầu, khóc lóc vơ cớ, định hướng không gian phụ nữ sau sinh thường xảy khoảng thời gian: tuần tuần tuần tuần Chẩn đoán hội chứng trước kinh nguyệt (PMS) triệu chứng đáp ứng thời gian tồn ngày liên tục trong: chu kỳ liên tiếp chu kỳ liên tiếp chu kỳ liên tiếp chu kỳ liên tiếp Thời gian đầu rối loạn tâm thần phụ nữ liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt người phụ nữ cần: Thay đổi kiểu sống, làm giảm stress Liệu pháp hóa dược chủ yếu Sử dụng thuốc an thần kinh Liệu pháp hormone Biện pháp phòng bệnh Hysteria tốt học đường là: Phòng chống sang chấn tâm thần Giáo dục tốt gia đình Rèn luyện thân thể tốt Câu 389 Câu 390 Câu 391 Câu 392 Câu 393 Câu 394 Chăm sóc tốt sức khỏe học đường Rối loạn tâm thần coi tiêu chuẩn phân biệt co giật bệnh động kinh dãy dụa Hysteria rối loạn: Hoạt động vận động Tư Ý thức Cảm giác, tri giác Loại bệnh lý tâm thần bị tác động người nhà nhiều là: Tâm thần phân liệt Hysteria Rối loạn lưỡng cực Động kinh Người bệnh nữ 30 tuổi hay cảm thấy mệt mỏi, uể oải, dễ xúc động hay khóc Sau sinh vừa chăm vừa làm nên ngày thiếu ngủ Hơn chị chẳng thể làm quen với giấc ngủ trưa cơng việc bề bộn, đặt xuống mà cơng việc cịn luẩn quẩn xung quanh nên chị không tài chợp mắt Chị hay bị chống, dễ giật mình, chạy xe đường Trong lần tranh cãi gay gắt với chồng, chị xúc động, thở nhanh ngất xỉu Sau chị khoẻ lại bình thường chưa có chuyện xảy Các thơng tin khác khơng đề cập đến cho bình thường Dựa vào tình chẩn đốn điều dưỡng ưu tiên cho người bệnh Có nguy gặp nguy hiểm cho thân hay bị chống, giật chạy xe đường Mệt mỏi uể oải, dễ xúc động bị bệnh Thiếu ngủ lo nghĩ thái q cơng việc Thiếu kiến thức bệnh Khi người bệnh tâm thần phân liệt có kích động mạnh phải: Thực chế độ chăm sóc đặc biệt Loại bỏ đồ dùng, vật dụng nguy hiểm Thực đầy đủ y lệnh điều trị khẩn trương Cho người bệnh vào phòng cách ly riêng Triệu chứng đặc trưng cho bệnh tâm thần phân liệt gồm: Tư ngắt quãng, bịa từ mới, ngôn ngữ hỗn độn Tư dồn dập, liên tưởng khó khăn, nhại lời Kích động, căng trương lực, trầm cảm, hoang tưởng Bịa từ mới, hoang tưởng, kích động Tiêu chuẩn định chẩn đốn tâm thần phân liệt là: Mất thích thú, lười biếng, cách ly xã hội Tư bị đánh cắp, tư vang thành tiếng Các triệu chứng xuất 25 ngày Ngôn ngữ nghèo nàn Câu 395 Câu 396 Câu 397 Câu 398 Câu 399 Câu 400 Câu 401 Câu 402 Kết hợp thuốc hợp lý điều trị công bệnh tâm thần phân liệt là: Diazépam + Aminazine Halopéridol + Tranxène Dépakine + Aminazine Aminazine + Halopéridol Cách sử dụng thuốc an thần kinh thích hợp bệnh tâm thần phân liệt là: Hai loại kết hợp Một an thần kinh kết hợp bình thần Một an thần kinh Kết hợp ba loại an thần kinh Khi điều trị bệnh tâm thần phân liệt thuốc dùng kết hợp thường xuyên là: Bình thần - an thần kinh yên dịu An thần kinh yên dịu - chống động kinh An thần kinh yên dịu - an thần kinh đa tác dụng An thần kinh đa tác dụng - bình thần Đường dùng phù hợp thuốc an thần kinh giai đoạn điều trị tâm thần phân liệt là: Đường uống Đường tiêm Tuỳ thuộc hợp tác người bệnh Truyền tĩnh mạch Những giả thuyết nguyên nhân quan trọng bệnh sinh tâm thần phân liệt là: Di truyền, chất sinh hóa não Nhiễm trùng, yếu tố tâm lý Di truyền, yếu tố tâm lý Nhiễm trùng, chất sinh hóa não Trong bệnh sinh bệnh tâm thần phân liệt, chất sinh hóa não biến đổi nhiều là: Adrenalin Dopamin Acetylcholin Noradrenalin Khi điều trị người bệnh tâm thần phân liệt, liệu pháp điều trị có hiệu tốt để phục hồi chức cho người bệnh là: Hóa dược Lao động tái thích ứng xã hội Tâm lý Sốc điện Loại hoang tưởng có giá trị để chẩn đốn tâm thần phân liệt (theo ICD-10) là: Câu 403 Câu 404 Câu 405 Câu 406 Câu 407 Câu 408 Bị kiểm tra, bị chi phối Được yêu, hoang tưởng nhận nhầm Kiện cáo, hoang tưởng bị thiệt hại Nghi bệnh, hoang tưởng ghen tuông Hậu nghiêm trọng bệnh tâm thần phân liệt gây cho người bệnh bị bệnh mạn tính là: Hoang tưởng dai dẳng Biến đổi nhân cách Sa sút trí tuệ Giảm trí nhớ Rối loạn tư chi phối cảm xúc hành vi người bệnh nhiều là: Hoang tưởng Lo sợ ám ảnh Suy luận bệnh lý Hội chứng tâm thần tự động Trong bệnh tâm thần phân liệt, mức độ ức chế vận động nặng nề là: Sững sờ Bất động căng trương lực Vận động chậm Trạng thái phủ định Một trạng thái thờ người bệnh tâm thần phân liệt điều trị thuốc an thần kinh làm ta dễ nhầm lẫn với triệu chứng của: Trầm cảm, vô cảm xúc Sa sút, tư nghèo nàn Cảm xúc âm tính Bất động căng trương lực Liệu pháp điều trị kích động phản ứng thích hợp là: Sốc điện Tâm lý liệu pháp An thần kinh liều cao An thần kinh kết hợp bình thần Người bệnh nữ, tiền sử khỏe mạnh, mâu thuẫn gây gổ với người thân xuất thở dồn dập Khám lâm sàng khơng có tổn thương thực thể, số cận lâm sàng giới hạn bình thường Chẩn đốn phù hợp cho thở dồn dập là: Suy hơ hấp cấp Kích động Cơn lo sợ Cơn phản ứng Câu 409 Câu 410 Câu 411 Người bệnh 40 tuổi, bị bệnh tâm thần phân liệt năm quản lý sở y tế Vài ngày gần người nhà thấy người bệnh ngủ ngủ – tiếng đồng hồ ban ngày ban đêm thức, lúc cho có người muốn ám hại đầu độc Người bệnh nói ln nghe thấy có tiếng nói vào tai lúc lệnh cho người bệnh phải làm việc việc kia, lúc lại bình phẩm người bệnh làm cho người bệnh bực tức, hằn học, chửi bới, đập phá sẵn sàng công người xung quanh lúc Người nhà đưa người bệnh vào nhập viện tình trạng tỉnh, thể trạng gầy, khơng chịu ăn uống gì, bực tức chửi bới, đập phá công người lúc Các thông tin khác khơng đề cập đến cho bình thường Dựa vào tình chẩn đốn điều dưỡng ưu tiên người bệnh là: Không chịu ăn uống có hoang tưởng bị hại Có nguy trốn viện phủ định bệnh Có nguy gây nguy hiểm cho thân người xung quanh hoang tưởng ảo giác Ngủ ngủ sợ hãi Trong điều trị bệnh tâm thần phân liệt, cách sử dụng thuốc an thần kinh tốt dùng: Một loại Hai loại Ba loại Bốn loại Người bệnh nữ 35 tuổi làm cơng nhân, khoảng tháng người bệnh có biểu dễ cáu gắt người không làm theo u cầu mình, đêm ngủ, nói nhiều, thay đổi chủ đề liên tục nói chuyện, tiêu xài khơng tính tốn, lấy tiền cho người xung quanh, thích xen vào việc người khác, người bệnh cho người tài giỏi, giàu có người xung quanh thường hay bàn tán nói xấu ln tìm cách hại người bệnh, đồng thời người bệnh cho đầu có chip điện tử bắt người bệnh phải làm việc việc kia, thông tin khác không đề cập cho bình thường Dựa vào tình triệu chứng hội chứng có người bệnh là: Tăng vận động, tăng lượng, tư phi tán, hoang tưởng tự cao, hoang tường liên hệ, hoang tưởng bị điều khiển hội chứng hưng cảm Giảm vận động, giảm lượng, tư phi tán, hoang tưởng tự cao, hoang tường nhận nhầm, hoang tưởng bị điều khiển hội chứng hưng cảm Tư ngắt quãng, tăng vận động, giảm lượng, hoang tưởng tự cao, hoang tường nhận nhầm, hoang tưởng bị điều khiển hội chứng trầm cảm Hoang tưởng bị chi phối, tư ngắt quãng, tăng vận động, giảm lượng, hoang tưởng tự cao, hoang tường nhận nhầm hội chứng trầm cảm Câu 412 Câu 413 Câu 414 Câu 415 Câu 416 Câu 417 Người bệnh nữ 21 tuổi sinh viên đại học khởi phát bệnh cách năm, người bệnh cảm thấy người nghe suy nghĩ phát phát từ ngón trỏ Người bệnh nói tội phạm bị đầy từ hành tinh khác xuống trái đất, đài truyền hình, tờ báo đăng nhiều thông tin sơ yếu lý lịch cô, triệu chứng kéo dài liên tục tháng, có điều trị nội trú, người bệnh ổn định nhiên khả làm việc giảm sút tháng người bệnh hay buồn phiền, chán nản thấy có lỗi với người xung quanh, hay ngồi khóc, ăn uống kém, bi quan tương lai, hay nghĩ đến chết Các thơng tin khơng đề cập đến coi bình thường Dựa vào tình chẩn đốn phù hợp cho người bệnh là: Tâm thần phân liệt Trầm cảm Loạn thần Rối loạn cảm xúc lưỡng cực Sự xếp thể mức độ trầm trọng tăng dần cảm xúc là: Cảm xúc âm tính, cảm xúc dương tính, xung cảm Lo âu, lo sợ, hoảng sợ Khí sắc tăng, khối cảm, xung cảm Cảm xúc bàng quan, cảm xúc dương tính, xung cảm Hoang tưởng thường gặp trầm cảm hoang tưởng: Tự cao Bị chi phối Bị hại Ghen tuông Dấu hiệu sớm trầm cảm điển hình tâm lý - vận động Tăng nghị lực Cảm giác sung sức Thiếu định Khởi động nói nhanh Người bệnh trầm cảm khơng có biểu lộ rối loạn khí sắc mà than phiền triệu chứng thể chẩn đốn trầm cảm: Cơ thể Thực thể Khơng biệt định Nội sinh Một tiêu chuẩn để chẩn đốn trầm cảm nội sinh là: Tính chất liên tục triệu chứng Có phản ứng trực tiếp với stress Tính chất đơn cực triệu chứng Nhân tố di truyền Câu 418 Câu 419 Câu 420 Câu 421 Câu 422 Câu 423 Thời kỳ hay tự sát trầm cảm nội sinh là: Lúc nửa đêm Vào thời kỳ lại sức Lúc sáng sớm Vào buổi chiều Rối loạn có bệnh cảnh lâm sàng gần giống với trầm cảm thể là: Tâm thần phân liệt Rối loạn lo âu lan tỏa Giai đoạn hưng cảm Hội chứng căng trương lực Chọn loại điều trị chủ yếu cho trầm cảm tâm sinh: Amitriptyline Desipramine Liệu pháp tâm lý Sốc điện Người bệnh trầm cảm có biểu lo âu, bồn chồn, ngủ Chọn thuốc chống trầm cảm thích hợp Haloperidol Desipramine Amitriptyline Prozac Một người bệnh trầm cảm cần chẩn đoán phân biệt với lo âu nhờ triệu chứng: Lo sợ bất hạnh xảy đến (kèm theo cáu gắt) Hoạt động thần kinh thực vật mức Cảm xúc tảng buồn Cảm xúc tảng sợ Người bệnh 23 tuổi, cách năm người bệnh thi rớt đại học, sau người bệnh trở nên lầm lì, nói, khơng quan tâm tới việc xung quanh, mau mệt mỏi, thích nằm, vẻ mặt buồn bã chán nản, có lần người bệnh cắt tay tự sát cấp cứu kịp thời sau người bệnh viện tuần người bệnh có triệu chứng tương tự ngồi người bệnh cịn nghe thấy tiếng nói đầu bảo người bệnh thấp xấu xí, khơng đáng sống Các thông tin khác không đề cập đến coi bình thường Dựa vào tình chẩn đoán phù hợp cho người bệnh là: Tâm thần phân liệt Loạn thần Trầm cảm nặng có triệu chứng loạn thần Rối loạn phân liệt cấp thời Câu 424 Câu 425 câu 426 câu 427 Người bệnh nam 30 tuổi thương nhân cách năm công ty người bệnh bị phá sản, người bệnh trở nên tính khí thất thường, ngủ, ngồi chỗ, dọn dẹp nhà cửa ngày lẫn đêm, người bệnh cảm thấy vui vẻ nói chuyện thân mật với tất người dù không quen, chủ đề thay đổi liên tục nói chuyện, hay chơi chữ, nói có vần có điệu, có triệu chứng kéo dài, đợt tuần, tháng phát bệnh lần, tuần người bệnh ngủ nhiều 1-2h/ 24h, ngày ủ rũ, vẻ mặt thờ ơ, quan tâm thích thú với môi trường xung quanh, mệt mỏi chán nản thứ, người bệnh nghĩ giàu có nên ln sợ người đầu độc để cướp đoạt tài sản, nói chậm từ ngữ rời rạc, người nhà khơng hiểu người bệnh nói gì, treo cổ tự người nhà phát kịp thời đưa vào bệnh viện để điều trị tới Các thông tin khác không đề cập đến cho bình thường Dựa vào tình chẩn đoán phù hợp cho người bệnh là: Tâm thần phân liệt Hưng cảm Trầm cảm Rối loạn cảm xúc lưỡng cực tai giai đoạn trầm cảm nặng có loạn thần Người bệnh nữ 25 tuổi giáo viên tiểu học, tháng trước chồng tai nạn giao thơng từ đến người nhà thấy mặt buồn bã rũ rượi tăng thêm hứng thú với việc, ngày ngủ 4h/ ngày, ăn không ngon sụt 4kg tháng Ở trường người bệnh hoạt động chậm chạp mau mệt mỏi hay quên chấm nhiều lúc nhầm lẫn điểm số học sinh Hai tuần cô ngủ tăng lên ngủ 2-3h/ ngày, người bệnh nghĩ khơng chăm sóc tốt nên gây chết chồng Người thân giúp đỡ công việc gia đình ta cho người có lỗi, khơng xứng đáng nhận chăm sóc này, tránh né người, tuần cô ta khẳng định thấy chồng lại nhà, người bệnh ăn cơm thấy chồng gắp thức ăn cho, người nhà lo lắng nên đưa người bệnh vào viện Các thông tin khác không đề cập đến cho bình thường Dựa vào tình trên, triệu chứng có người bệnh là: Giảm khí sắc, ngủ, chán ăn, giảm hoạt động, giảm lượng, hoang tưởng bị truy hại ảo thính Mất hứng thú với việc, tăng khí sắc, ngủ, chán ăn, giảm hoạt động, giảm lượng, hoang tưởng tự buộc tội ảo giác Mất ngủ, giảm cảm xúc, khơng thích tiếp xúc, chán ăn, giảm hoạt động, giảm lượng, hoang tưởng tự buộc tội ảo thị Khí sắc trầm, hứng thú với việc, ngủ, chán ăn, giảm hoạt động, giảm lượng, hoang tưởng tự buộc tội ảo thị Xử trí giật toàn thể cho người bệnh động kinh, việc điều dưỡng cần: Đặt nội khí quản Giữ chân tay người bệnh thật chặt không cho giật Đảm bảo an toàn cho người bệnh Cho người bệnh uống thuốc Việc quan trọng cần giáo dục cho người bệnh động kinh nằm viện là: Giải thích việc điều trị bệnh Phải dùng thuốc liên tục lâu dài Khơng nên dùng chất kích thích Phải uống thuốc hàng ngày câu 428 câu 429 câu 430 câu 431 câu 432 câu 433 Trong hội chứng động kinh sau, hội chứng động kinh có tiên lượng xấu là: Động kinh vắng ý thức trẻ em Động kinh nhậy cảm với ánh sáng người trẻ Hội chứng West (co thắt trẻ em) Động kinh giật thiếu niên Người bệnh nam 25 tuổi lúc chờ toán cửa hàng bách hóa đột ngột kêu lên tiếng đột ngột ngã vật đất, người co cứng, giật sùi bọt mép, sau anh thở rống tỉnh dậy kêu đau đầu, mệt mỏi Vừa tỉnh dậy khoảng phút anh lại tiếp tục có biểu lặp lại nên người kêu cấp cứu đưa anh vào viện Khi khỏe lại người bệnh khăng khăng bác sĩ chẩn đoán anh bị động kinh khơng động kinh bệnh di truyền mà nhà anh khơng bị bệnh Anh cho bị tăng huyết áp đột ngột đứng chờ lâu thời tiết nóng Dựa vào tình chẩn đốn phù hợp với người bệnh Động kinh Tâm thần phân liệt Tăng huyết áp Hysteria Khi nồng độ rượu máu từ 100-150mg/l thì: Người uống cảm thấy thoải mái, êm dịu dễ chịu Hôn mê Mất phối hợp động tác dễ bị kích thích Nói không rõ, thất điều Một người bệnh nghiện rượu, ngừng uống xuất triệu chứng: run rẩy, tốt mồ nhiều triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật khác, chẩn đốn thích hợp Lạm dụng rượu Nghiện rượu Hội chứng cai Sảng rượu Trong thể người nghiện rượu, máy bị ảnh hưởng Thần kinh Hơ hấp Tiêu hố Tuần hoàn Người bệnh nghiện rượu bị thất điều do: Rối loạn tiền đình Rối loạn định hướng khơng gian câu 434 câu 435 câu 436 câu 437 câu 438 câu 439 câu 440 Rối loạn thị giác Tổn thương tiểu não Tổn thương rượu gây khơng phục hồi dù điều trị vitamin nhóm B liều cao là: Viêm đa dây thần kinh Run tay Tê bì Teo não Chỉ điểm cận lâm sàng để phát nghiện rượu sớm là: Giảm hồng cầu tiểu cầu Men gan tăng Tăng bạch cầu Men b - glutamyl transferase (GGT) tăng Tổn thương gan người nghiện rượu Xơ gan Viêm gan Gan lớn, thâm nhiễm mỡ Gan bị sung huyết Thuốc thích hợp điều trị rối loạn lo âu là: Aminazine Haloperidol Amitriptyline Diazepam Rối loạn ám ảnh cưỡng thường gặp là: Ám ảnh nghi ngờ Ý nghĩ ám ảnh Ám ảnh bị lây bệnh Chậm chạp ám ảnh Để chẩn đoán chắn ám ảnh cưỡng bức, ý nghĩ hành vi cưỡng chế phải xuất hàng ngày thời gian là: tuần lễ liên tiếp tuần lễ liên tiếp tuần lễ liên tiếp tuần lễ liên tiếp Triệu chứng rối loạn tư có nội dung phong phú là: Bất động căng trương lực Khơng nói Sợ ám ảnh Giảm khí sắc câu 441 câu 442 câu 443 câu 444 câu 445 câu 446 câu 447 Triệu chứng lo sợ đạt đến cường độ cao là: Lo âu Lo sợ Ám ảnh sợ Hoảng sợ Tiêu chuẩn xác định người bệnh nghiện ma túy: Người bệnh sử dụng chất ma túy Tiền sử có sử dụng chất ma túy Xét nhiệm nước tiểu có chất ma túy Xét nghiệm nước tiểu có chất ma túy ngưng sử dụng xuất hội chứng cai Liệu pháp tốt cai ma túy là: Giải thích hợp lý Ám thị Thư giản luyện tập Phối hợp nhiều liệu pháp suốt trình cai nghiện để phịng tái nghiện Biện pháp hiệu để phòng ngừa nghiện ma túy là: Tuyên truyền phổ biến kiến thức tác hại ma túy sức khỏe Tiến hành điều trị bắt buộc người nghiện ma túy có hành vi phạm pháp Triệt phá nguồn cung ứng ma túy Phát sớm người nghiện ma túy gửi đến trung tâm cai nghiện Thuốc dùng cai nghiện ma túy hiệu là: Methadone Các thuốc y học cổ truyền Thuốc an thần kinh Thuốc bình thần Phương thức cai nghiện ma túy có hiệu là: Tổ chức cai nghiện bắt buộc Tăng cường công tác giáo dục cộng đồng Tổ chức cai nghiện tập trung Tổ chức cai nghiện gia đình Ở Việt Nam, nguyên nhân gây rối loạn tâm thần thực tổn thường gặp là: Các bệnh lý tim mạch hở hẹp van hai lá, tăng huyết áp, suy tim Các bệnh nhiễm trùng thần kinh viêm não, viêm màng não Do ngộ độc rượu, ma tuý, sốt rét, bệnh nhiễm trùng, chấn thương sọ não Bệnh nội tiết đái tháo đường, bướu giáp câu 448 câu 449 câu 450 câu 451 câu 452 câu 453 Trong điều trị loạn thần thực tổn việc quan trọng là: Phải phát nguyên nhân bệnh thể để điều trị sớm, kết hợp với điều trị rối loạn tâm thần kèm theo Ưu tiên xử trí rối loạn tâm thần, người bệnh phải chuyển khoa tâm thần để điều trị Liệu pháp tâm lý Liệu pháp sốc điện có tác dụng hầu hết trường hợp Hoang tưởng loạn thần thực tổn khác với hoang tưởng tâm thần phân liệt đặc điểm: Có hệ thống Mang tính chất chi phối Có màu sắc thần bí Nội dung phong phú Triệu chứng rối loạn tâm thần đặc biệt rối loạn ý thức thường nặng lên đêm, đặc điểm của: Tâm thần phân liệt Loạn thần thực tổn cấp Trầm cảm Rối loạn lo âu Một người bệnh có triệu chứng bất động, uốn sáp, giữ nguyên dáng ta phải nghĩ đến chẩn đoán sau: Loạn thần thực tổn, tâm thần phân liệt, bất động phản ứng Loạn thần tuổi già, tâm thần phân liệt, vô động Loạn thần thực tổn, vô động, uốn ván Vô động, uốn ván, tăng trương lực Ở phụ nữ thời kỳ sau sinh rối loạn tâm thần nặng xuất muộn là: Hoang tưởng, lú lẫn mê mộng, trầm cảm Cơn chảy nước mắt, lo lắng, trầm cảm Xuất cảm giác bất lực, hưng cảm Quá lo lắng cách chăm sóc con, dễ cáu Ở thời kỳ sau sinh rối loạn tâm thần hay gặp là: Trầm cảm Quá lo lắng cách chăm sóc Hưng cảm Lú lẫn mê mộng ... tâm lý xã hội Ngun nhân văn hố giao tiếp Bệnh lý nhân cách Yếu tố gia đình Cơ quan đầu ngành tâm thần nước ta là: Bệnh viện tâm thần Biên Hòa Bệnh viện tâm thần Thường Tín Viện sức khỏe Tâm thần. .. về: Hối sức cấp cứu chung Tâm thần Tâm thần không cần kiến thức hồi sức cấp cứu chung Tâm thần đồng thời phải có kiến thức hồi sức cấp cứu chung Những người bệnh tâm thần khỏi hay thun giảm cần:... giác thể Ảo giác Hoạt động ngành Tâm thần nước ta là: Hoàn thành điều tra loại bệnh tâm thần nhân dân Sử dụng bảng phân loại DSM-IV Ngành tâm thần thần kinh gọi tâm thần kinh ICD-10 sử dụng thức