PHẦN MỞ ĐẦU 1.Lý do chọn đề tài Sơn La là một tỉnh miền núi nghèo, giao thông đi lại khó khăn, chịu nhiều hậu quả nặng nề của chiến tranh. Tỷ lệ người dân tộc thiểu số đông, sống rải rác ở các khu vực vùng cao, vùng sâu, vùng xa. Nhiều năm gần đây, được sự quan tâm đầu tư của Chính phủ bằng nhiều dự án cho nhiều lĩnh vực, nền kinh tế của tỉnh bước đầu có những thay đổi. Đời sống kinh tế, văn hoá xã hội ngày càng được nâng cao, đời sống vật chất không ngừng cải thiện, các nhu cầu của con người cũng nâng lên, trong đó có nhu cầu về chăm sóc sức khoẻ cho người dân. Đặc biệt việc giải quyết chế độ cho các đối tượng chính sách có công với cách mạng là công việc được chú trọng thường xuyên. Tại tỉnh Sơn La Trung tâm Giám định y khoa là đơn vị duy nhất có chức năng thực hiện nhiệm vụ giám định y khoa trên địa bàn. Trung tâm được thành lập theo Quyết định số 4112/QĐ-UBND ngày 19 tháng 12 năm 2005. Trung tâm Giám định y khoa là đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở Y tế, chịu sự quản lý toàn diện của Giám đốc Sở Y tế, sự chỉ đạo về chuyên môn, nghiệp vụ kỹ thuật của Chủ tịch Hội đồng giám định y khoa tỉnh, Viện Giám định y khoa và các Vụ chuyên ngành Bộ Y tế. Đồng thời tham mưu trực tiếp cho Giám đốc Sở Y tế về công tác khám giám định trên địa bàn tỉnh Sơn La. Trong nhiều năm qua, Hội đồng Giám định y khoa tỉnh Sơn La đã khám, giám định sức khỏe, đánh giá tỷ lệ tổn thương cơ thể và mức độ ảnh hưởng đến khả năng lao động cho hàng nghìn người khuyết tật trong tỉnh. Các kết quả giám định đã giúp cho ngành Lao động - Thương binh và Xã hội có căn cứ để giải quyết chế độ trợ cấp xã hội đúng với tình trạng khuyết tật của từng cá nhân, đồng thời định hướng cho đối tượng lựa chọn công việc phù hợp với hoàn cảnh của mình. Bên cạnh đó Trung tâm Giám định y khoa còn có chức năng thực hiện khám sức khỏe định kỳ cho ngươi dân trên địa bàn. Là hoạt động tạo ra nguồn thu của đơn vị tương đối lớn, tuy nhiên do cở vật chất trang thiết bị và nhân lực chưa đảm bảo do vậy từ tháng 7 năm 2017 Trung tâm đã tạm dừng thực hiện nhiệm vụ này. Để duy trì sự tồn tại và hoạt động, bộ máy Nhà nước nói chung và Trung tâm Giám định y khoa nói riêng cần phải có nguồn tài chính để đảm bảo các nhu cầu chi tiêu. Cùng với việc tăng thu để đảm bảo hoạt động, một vấn đề rất quan trọng đặt ra là phải quản lý chặt chẽ, hiệu quả nguồn thu phục vụ hoạt động bộ máy. Quản lý thu là một nội dung quan trọng của hoạt động quản lý nhà nước, nó đảm bảo cho việc phân bổ và sử dụng hiệu quả nguồn thu nhằm đạt tới những mục tiêu khác nhau trong từng thời kỳ của nhà nước. Tăng cường quản lý thu là yêu cầu đặt ra cho tất cả các cơ quan đơn vị trong bộ máy nhà nước các cấp, trong đó có Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La. Qua thực tế cho thấy bất cứ khi nào và ở đâu quản lý bị buông lỏng cũng là tiền đề cho những bất cập và hoạt động kém hiệu quả. Vì vậy tăng cường quản lý thu cũng chính là góp phần thực hiện mục tiêu này. Trước yêu cầu của công việc đổi mới và hoàn thiện thể chế kinh tế. Quản lý nguồn thu luôn giữ vị trí trọng yếu trong hoạt động quản lý nhà nước, các đơn vị kinh tế nói chung và Trung tâm Giám định y khoa nói riêng. Trung tâm Giám định y khoa là đơn vị cấp hai trực thuộc Sở Y tế, là cơ quan hành chính sự nghiệp công lập do ngân sách nhà nước đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động, ngoài nguồn ngân sách nhà nước cấp đơn vị còn có nguồn thu (gồm nguồn thu phí lâm sàng, cận lâm sàng phục vụ khám giám định y khoa và nguồn thu khám sức khỏe). Vì vậy quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La cần phải có sự đổi mới, hoàn thiện cho phù hợp nhằm đảm bảo quản lý chặt chẽ và sử dụng hiệu quả các nguồn thu trong thời gian tới, đồng thời góp phần quan trọng giúp Trung tâm Giám định y khoa hoàn thành tốt các nhiệm vụ chính trị được giao. Giai đoạn 2015-2020 Trung tâm Giám định y khoa thực hiện cơ chế tự chủ tài chính do ngân sách nhà nước đảm bảo 100% nguồn kinh phí hoạt động , định hướng phát triển giai đoạn 2021-2025 là đơn vị đảm bảo một phần chi thường xuyên do vậy việc để tạo ra nguồn kinh phí đảm bảo trang trải các hoạt động của đơn vị là quan trọng. Bởi vậy, việc nghiên cứu thực trạng và đề ra giải pháp hoàn thiện quản lý thu tại Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La nhằm tăng cường quản lý thu là yêu cầu cần thiết của đơn vị. Nhằm đóng góp thêm cơ sở khoa học và thực tiễn hoàn thiện quản lý thu tại đơn vị. Xuất phát lý do trên tác giả chọn để tài Quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La làm đề tài nghiên cứu luận văn thạc sĩ của tác giả. 2.Tổng quan tình hình nghiên cứu Về lĩnh vực quản lý tài chính nói chung và quản lý thu nói riêng đã có một số nghiên cứu với đối tượng, phạm vi tiếp cận khác nhau. Có thể kể đến một số đề tài tiêu biểu như sau: - Tác giả Nguyễn Thành Lê (2013), Quản lý tài chính tại Trung tâm vận tải V75 – Bộ ngoại giao, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Kinh tế quốc dân. Bằng những lý luận thực tiễn, cùng các phương pháp tổng hợp, so sánh, thống kê đề tài đã chỉ ra những nguyên nhân, hạn chế của quản lý tài chính tại Trung tâm vận tải V75 – Bộ ngoại giao, từ đó đưa ra một số giải pháp hoàn thiện quản lý tài chính tại Trung tâm vận tải V75 – Bộ ngoại giao theo cơ chế tự chủ tài chính. - Tác giả Nguyễn Văn Phò (2015), Quản lý chi ngân sách nhà nước của chính quyền huyện Đắk Song tỉnh Đắk Nông, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Kinh tế quốc dân. Bằng các phương pháp phân tích thực trạng quản lý chi ngân sách nhà nước tại chính quyền huyện Đắk Song tỉnh Đắk Nông, đưa ra quan điểm cá nhân và đề xuất giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý chi ngân sách nhà nước tại chính quyền huyện Đắk Song tỉnh Đắk Nông trong thời gian tới. - Tác giả Nguyễn Thị Thanh Thanh (2017) Hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Đà Nẵng. Luận văn Bằng các phương pháp phân tích đánh giá thực trạng quản lý thu bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam, đưa ra giải pháp hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội tại Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam trong thời gian tới. - Tác giả Đinh Thị Phương Loan (2018) Hoàn thiện quản lý thu phí và lệ phí tại Thành phố Thái Nguyên, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học kinh tế và quản trị kinh doanh. Bằng các phương pháp đánh giá thực trạng quản lý thu phí tại Thành phố Thái Nguyên và đưa ra giải pháp hoàn thiện quản lý thu phí và lệ phí tại Thành phố Thái Nguyên trong thời gian tới. Tuy nhiên, đến nay chưa có đề tài nào nghiên cứu về Quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La. Vì vậy việc nghiên cứu đề tài “Quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La” sẽ đi sâu phân tích và đánh giá những điểm mạnh, điểm yếu, hạn chế còn tồn tại trong quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La. Từ đó đưa ra một số giải pháp giúp cho quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La ngày càng có hiệu quả hơn. 3. Mục tiêu nghiên cứu của đề tài + Xác định được khung nghiên cứu về quản lý thu của Trung tâm giám định y khoa tỉnh. + Phân tích được thực trạng quản lý thu của Trung tâm giám định y khoa tỉnh Sơn La trong giai đoạn 2018-2020. + Đề xuất được giải pháp hoàn thiện quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La đến năm 2025. 4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh. - Phạm vi nghiên cứu: + Về nội dung: Đề tài tập trung nghiên cứu quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La theo quy trình quản lý bao gồm: Lập dự toán thu, Tổ chức thực hiện dự toán thu, Kiểm soát thực hiện dự toán thu. + Về không gian: Nghiên cứu tại Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La + Về thời gian: Nghiên cứu thực trạng từ năm 2018 -2020, số liệu sơ cấp thu thập vào tháng 6/2021 và định hướng giải pháp tới 2025. 5. Phương pháp nghiên cứu 5.1. Khung nghiên cứu Nhân tố ảnh hưởng đến công tác quản thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnhNội dung quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnhMục tiêu quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh - Nhân tố bên trong Trung tâm Giám định y khoa tỉnh - Nhân tố bên ngoài- Lập dự toán thu - Tổ chức thực hiện dự toán thu - Kiểm soát thực hiện dự toán thu- Xác định và khai thác hiệu quả, tối đa các nguồn thu - Thu đúng, thu đủ tránh gây thất thoát, sai phạm trong thực hiện thu - Đảm bảo các nguồn lực tài chính trong việc thực hiện các hoạt động của Trung tâm Hình 1: Khung nghiên cứu của luận văn 5.2. Quy trình nghiên cứu - Bước 1: Tổng quan về tài liệu, hình thành khung lý thuyết về quản lý thu tại Trung tâm Giám định y khoa tỉnh. - Bước 2: Thu thập dữ liệu thứ cấp và sơ cấp liên quan đến quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La - Bước 3: Phân tích và xử lý dữ liệu thu thập - Bước 4: Đánh giá thực trạng quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La, chỉ ra những điểm đạt được, chưa đạt được, nguyên nhân và hạn chế. - Bước 5: Đề xuất các giải pháp. 5.3. Phương pháp thu thập và xử lý số liệu - Phương pháp thu thập số liệu thứ cấp: Thu thập thông tin từ các giáo trình nghiên cứu, trên các website về lĩnh vực quản lý thu, các quy định về quản lý nguồn thu, quy chế chi tiêu nội bộ và các báo cáo của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La. - Phương pháp thu thập số liệu sơ cấp: Thu thập số liệu sơ cấp bằng việc phỏng vấn sâu các nhóm đối tượng liên quan như quy chế chi tiêu nội bộ, chu trình quản lý, lập dự toán thu, kiểm tra nội bộ liên quan tới quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La. + Mục tiêu của phỏng vấn sâu là nhằm hiểu sâu, hiểu kỹ một vấn đề nhất định + Địa điểm phỏng vấn sâu: Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La + Đối tượng phỏng vấn sâu: Người quản lý thu gồm Giám đốc, trưởng phòng Tổ chức Hành Chính Kế toán và bộ phận hành chính. + Số người: 03 người Ông Nguyễn Đăng Nguyên – Giám đốc Trung tâm Giám định y khoa Bà Hà Thị Chinh – Trưởng phòng Tổ chức - Hành chính - Kế toán Bà Nguyễn Thị Hồng Hạnh – Cán bộ phòng Tổ chức - Hành chính - Kế toán + Nội dung phỏng vấn sâu: đánh giá chung về tình hình lập dự toán thu tại Trung tâm Giám định y khoa, nhân tố ảnh hưởng đến công tác lập dự toán thu, cần làm gì để tăng nguồn thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh. + Thời điểm phỏng vấn: từ ngày 8/6/2021 đến ngày 11/6/1021 - Phương pháp xử lý số liệu: Phương pháp đánh giá chủ yếu là phương pháp so sánh, đối chiếu, phân tích, tổng hợp dựa trên các tiêu chí đã xây dựng. Thông qua đánh giá thực hiện các mục tiêu, phân tích điểm mạnh, điểm yếu theo nội dung quản lý và tìm nguyên nhân. Đề xuất một số giải pháp hoàn thiện quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La. 6. Kết cấu của luận văn Ngoài phần mở đầu, kết luận, mục lục, các bảng biểu và danh mục tài liệu tham khảo, luận văn được kết cấu gồm 3 chương: Chương 1: Cơ sở lý luận và kinh nghiệm thực tiễn về quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Chương 2: Phân tích thực trạng quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Chương 3: Phương hướng và giải pháp hoàn thiện quản lý thu của Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN - - HOÀNG THỊ HOÀN QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH SƠN LA LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ HÀ NỘI - 2021 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN - - HOÀNG THỊ HOÀN QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH SƠN LA Chuyên ngành: Quản lý kinh tế sách Mã ngành: 8310110 LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS ĐỖ THỊ TÁM HÀ NỘI - 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi đọc hiểu hành vi vi phạm trung thực học thuật Tôi cam kết danh dự cá nhân nghiên cứu tự thực không vi phạm yêu cầu trung thực học thuật Hà Nội, ngày … tháng năm 2022 Học viên Hoàng Thị Hoàn MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ, HỘP TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ i PHẦN MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ KINH NGHIỆM THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH 1.1 Trung tâm Giám định y khoa tỉnh nguồn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh .8 1.1.1 Trung tâm Giám định y khoa tỉnh 1.1.2 Nguồn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh .10 1.2 Quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh .12 1.2.1 Khái niệm, nguyên tắc mục tiêu quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh 12 1.2.2 Bộ máy quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh 15 1.2.3 Nội dung quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh 17 1.2.4 Nhân tố ảnh hưởng đến quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh 25 CHƯƠNG 2: PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH SƠN LA 30 2.1 Giới thiệu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 30 2.1.1 Quá trình hình thành phát triển Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 30 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 32 2.1.3 Bộ máy tổ chức Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 33 2.1.4 Kết hoạt động Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 37 2.2 Bộ máy quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh Sơn La .40 2.3 Thực trạng quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 41 2.2.1 Thực trạng lập dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La .41 2.2.2 Thực trạng thực dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 49 2.2.3 Thực trạng kiểm soát thực dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 56 2.4 Đánh giá chung quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 60 2.3.1 Đánh giá thực mục tiêu quản lý thu .60 2.3.2 Đánh giá theo nội dung quản lý thu 64 CHƯƠNG PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH SƠN LA 68 3.1 Mục tiêu phát triển phương hướng hoàn thiện quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa đến năm 2025 68 3.1.1 Mục tiêu phát triển Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La đến năm 2025 68 3.1.2 Phương hướng hoàn thiện quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La đến năm 2025 70 3.2 Giải pháp hoàn thiện quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 71 3.2.1 Giải pháp hoàn thiện máy quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 71 3.2.2 Giải pháp hồn thiện lập dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 72 3.2.3 Giải pháp hồn thiện thực dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 73 3.2.4 Giải pháp hồn thiện kiểm sốt thực dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 76 3.2.5 Giải pháp khác 77 3.3 Kiến nghị .77 3.3.1 Kiến nghị Bộ Tài Chính, Bộ Y tế, Viện Giám định y khoa trung ương 77 3.3.2 Kiến nghị Sở Y tế tỉnh Sơn La 78 3.3.3 Kiến nghị với Sở Lao động, Thương binh Xã hội tỉnh Sơn La .79 KẾT LUẬN 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG, SƠ ĐỒ, HỘP Bảng 2.1: Cơ cấu nhân lực Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 35 Bảng 2.2 Kết thực nhiệm vụ nhân lực thực nhiệm vụ Trung tâm Giám định y khoa giai đoạn 2018 - 2020 37 Bảng 2.3: Bảng kết hoạt động theo thời gian giai đoạn 2018-2020 38 Bảng 2.4 Quy trình lập dự toán Trung tâm Giám định y khoa Sơn La .43 Bảng 2.5: Tổng hợp dự toán thu ngân sách nhà nước cấp Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 46 Bảng 2.6: Tổng hợp dự tốn thu phí Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 .47 Bảng 2.7: Tình hình thực dự toán thu ngân sách nhà nước cấp Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 49 Bảng 2.8: Tình hình thực dự tốn thu phí giám định phí khám sức khỏe Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 51 Bảng 2.9: Tổng hợp lập dự toán ngân sách cấp thực dự toán ngân sách cấp Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 54 Bảng 2.10: Tổng hợp chênh lệch lập dự toán thu phí thực dự tốn thu phí Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 55 Bảng 2.11: Kiểm tra hàng ngày Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 58 Bảng 2.12: Tỷ lệ hồ sơ bệnh án giám định quên đóng dấu thu tiền Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2016 – 2018 58 Bảng 2.13: Thực trạng kiểm tra dự toán thu hàng năm Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018 – 2020 .59 Bảng 2.14: Chênh lệch thu chi Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La giai đoạn 2018-2020 62 Bảng 2.15: Bảng tổng hợp trích lập quỹ Trung tâm Giám định y khoa giai đoạn 2018-2020 63 Sơ đồ 1.1 Cơ cấu tổ chức quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh .15 Sơ đồ 1.2: Quy trình lập dự tốn thu ngân sách nhà nước cấp, phí giám định thu dịch vụ khám sức khỏe Trung tâm Giám định y khoa tỉnh 18 Sơ đồ 2.1 Cơ cấu tổ chức Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La .34 Sơ đồ 2.2 Cơ cấu tổ chức quản lý thu trung tâm giám định y khoa tỉnh .40 Hộp 2.1 Kết vấn sâu lập kế hoạch dự toán thu .48 Hộp 2.2: Đánh giá lập dự toán kế hoạch dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 56 Hộp 2.3: Đánh giá kiểm tra thực dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 60 TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ QUỐC DÂN - - HOÀNG THỊ HOÀN QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH SƠN LA Chuyên ngành: Quản lý kinh tế sách Mã ngành: 8310110 TĨM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ HÀ NỘI - 2021 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ Lý chọn đề tài Sơn La tỉnh miền núi nghèo, giao thơng lại khó khăn, chịu nhiều hậu nặng nề chiến tranh Tỷ lệ người dân tộc thiểu số đông, sống rải rác khu vực vùng cao, vùng sâu, vùng xa Nhiều năm gần đây, quan tâm đầu tư Chính phủ nhiều dự án cho nhiều lĩnh vực, kinh tế tỉnh bước đầu có thay đổi Tại tỉnh Sơn La Trung tâm Giám định y khoa đơn vị có chức thực nhiệm vụ giám định y khoa địa bàn Trung tâm thành lập theo Quyết định số 4112/QĐ-UBND ngày 19 tháng 12 năm 2005 Trung tâm Giám định y khoa đơn vị nghiệp trực thuộc Sở Y tế, chịu quản lý toàn diện Giám đốc Sở Y tế, đạo chuyên môn, nghiệp vụ kỹ thuật Chủ tịch Hội đồng giám định y khoa tỉnh, Viện Giám định y khoa Vụ chuyên ngành Bộ Y tế Đồng thời tham mưu trực tiếp cho Giám đốc Sở Y tế công tác khám giám định địa bàn tỉnh Sơn La Trong nhiều năm qua, Hội đồng Giám định y khoa tỉnh Sơn La khám, giám định sức khỏe, đánh giá tỷ lệ tổn thương thể mức độ ảnh hưởng đến khả lao động cho hàng nghìn người khuyết tật tỉnh Bên cạnh Trung tâm Giám định y khoa cịn có chức thực khám sức khỏe định kỳ cho dân địa bàn Là hoạt động tạo nguồn thu đơn vị tương đối lớn, nhiên cở vật chất trang thiết bị nhân lực chưa đảm bảo từ tháng năm 2017 Trung tâm tạm dừng thực nhiệm vụ Để trì tồn hoạt động, máy Nhà nước nói chung Trung tâm Giám định y khoa nói riêng cần phải có nguồn tài để đảm bảo nhu cầu chi tiêu Cùng với việc tăng thu để đảm bảo hoạt động, vấn đề quan trọng đặt phải quản lý chặt chẽ, hiệu nguồn thu phục vụ hoạt động máy Quản lý thu nội dung quan trọng hoạt động 76 phù hợp với tình hình thực nhằm chủ động việc thực dự toán thu Thứ năm, xây dựng môi trường hệ thống kiểm sốt nội lành mạnh, minh bạch, cơng khai đơn vị Thường xuyên hướng dẫn nghiệp vụ cho người trực tiếp tham gia kiểm soát quản lý thu, tập trung vào phận quản hành kiêm cơng tác thu phí Coi kiểm sốt nội cơng cụ để đạt mục tiêu quản lý hiệu quản lý thu Đồng thời thực dân chủ, cơng khai, minh bạch tài cơng Tăng cường cơng tác kiểm sốt thiết lập tiến hành tự kiểm soát định kỳ hàng năm quản lý thu theo quy định 3.2 Giải pháp hoàn thiện quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La 3.2.1 Giải pháp hoàn thiện máy quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Bộ máy quản lý thu Trung tâm cần hoàn thiện theo hướng sau: - Tạo quyền chủ động cho phận tiếp đón đầu vào - Đảm bảo việc kết khám giám định công bằng, xác, quy định pháp luật - Đảm bảo có thái độ phục vụ đối tượng giám định tốt nhất, tránh gây phiền hà cho đối tượng - Bộ phận giao phụ trách tiếp đón đầu vào phải bố trí cán có đủ trình độ chuyên môn, đủ kiến thức thủ tục hành đầu vào để tư vấn, hướng dẫn cho đối tượng giám định đặc biệt số đối tượng liên quan đến việc giải chế nghỉ hưu hưởng 81% - Xây dựng đề án vị trí việc làm rõ ràng, trình xin biên chế theo định mức quy định Trung tâm 15 biên chế để đáp ứng yêu cầu công việc 77 -Tăng cường công tác đào tạo đội ngũ cán có trình độ chun mơn đáp ứng u cầu hoạt động chuyên môn yêu cầu việc lập kế hoạch - Xây dựng quy chế làm việc, định phân công nhiệm vụ cụ thể, rõ ràng, gắn việc hồn thành cơng việc vào thi đua, xếp loại cán hàng tháng, quý - Xây dựng quy chế phối hợp phịng để có phối hợp nhịp nhàng trình triển khai nhiệm vụ, tránh việc ỷ lại, thụ động công việc giao 3.2.2 Giải pháp hồn thiện lập dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La * Căn đề xuất giải pháp Dựa hạn chế khâu lập dự toán ngân sách trình bày chương 2, tác giả đề xuất số giải pháp hồn thiện lập dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa sau: * Nội dung giải pháp - Việc lập dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa cần phải gắn kết với tiêu kế hoạch phát triển năm ngành Y tế, xác định danh mục hoạt động, mục tiêu phát triển, ổn định kinh tế - xã hội Trung tâm Giám định y khoa kế hoạch trung hạn theo thứ tự ưu tiên Muốn vậy, lập dự toán thu, Trung tâm Giám định y khoa cần yêu cầu phòng ban đơn vị dựa tiêu kế hoạch hoạt động phịng, lập, cung cấp xác gửi phịng kế toán Trên sở dự toán, kế hoạch các phịng ban, phịng kế tốn Trung tâm Giám định y khoa tổng hợp dựa phân tích cụ thể nhiệm vụ đặt kế hoạch phát triển, ổn định kinh tế- xã hội năm đơn vị kế hoạch đầu tư trung hạn Sở Y tế phê duyệt 78 - Trung tâm Giám định y khoa cần hướng tới việc xây dựng kế hoạch thu trung hạn sở dự báo khả thu giai đoạn trung hạn để lập dự tốn thu, sở Trung tâm Giám định y khoa chủ động thực dự toán thu theo trọng tâm, trọng điểm giai đoạn trung hạn - Kế hoạch thu trung hạn cần tính đến biến động hoạt động ngành y tế, khu vực nơi đơn vị đóng địa bàn, biến động nhân Trung tâm vòng năm để dự báo kế hoạch thu trung hạn làm sở cho lập dự toán thu hàng năm Đây sở để xây dựng dự toán thu trung hạn cách sát thực 3.2.3 Giải pháp hồn thiện thực dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Trung tâm Giám định y khoa phổ biến cụ thể, rõ ràng quán triệt quan điểm thực dự toán thu sở dự toán giao đầu năm cho phòng ban đơn vị chủ động thực nhiệm vụ Khi có thay đổi sách chế độ Nhà nước Phịng tổ chức hành kế tốn thơng báo cụ thể rõ ràng chế độ, sách cho phịng đơn vị, để phận thu phí thực nộ dung thu theo quy định Tăng cường công tác khám giám định chỗ theo yêu cầu Kinh tế phát triển, đời sống người dân nâng lên đồng nghĩa với việc nhu cầu sử dụng dịch vụ khám giám định chỗ theo yêu cầu tăng theo Căn vào chức nhiệm vụ quy định, bối cảnh Trung tâm Giám định y khoa đơn vị có nhiệm vụ thực khám giám định địa bàn tỉnh Sơn La yếu tố định việc phát triển dịch vụ liên quan đến công tác khám giám định đơn vị Tuy nhiên 79 yếu tố u cầu trình độ chun mơn kỹ thuật, việc áp dụng công nghệ thông tin, trang thiết bị y tế đem lại kết xác, khách quan, cơng tâm Để làm điều đó, cần phải tăng cường đào tạo đội ngũ cán bộ, mua sắm đầu tư phát triển sở hạ tầng, máy móc trang thiết bị y tế đại Mục tiêu hoạt động tạo nguồn thu, tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, tăng cường tin tưởng người dân Đẩy mạnh cơng tác tun truyền quảng bá hình ảnh dịch vụ hoạt động đơn vị Quảng cáo hình thức truyền thông đại chúng mà Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La phải trả tiền để chuyển tải thông tin nhằm tuyên truyền đến người dân dịch vụ hoạt động đơn vị Trong nhiều trường hợp đầu tư cho quảng cáo đầu tư dài hạn Các chủ thể quảng cáo truyền tin quảng cáo cho hoạt động, dịch vụ hay cho uy tín, hình ảnh Trung tâm thông qua phương tiện truyền tin quảng cáo tới đối tượng nhận tin đối tượng có nhu cầu thực giám định khám sức khỏe Hiện công tác tuyên truyền, quảng cáo Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La thường mang tính thụ động, nội dung chưa thiết thực Để khắc phục điều công tác tuyên truyền, quảng cáo cần có hình thức quảng cáo đa dạng, thích hợp, tạo điều kiện cho người dân nhận thức hiểu biết hoạt động dich vụ dịch vụ có Cụ thể: + Quảng cáo phịng tiếp đón đầu vào: phịng làm việc tiếp đón đầu vào xem bảng thông tin chuyển tải thông điệp dịch vụ có đến với người dân Do kênh 80 thơng tin quan trọng cho tương lai Tại người dân thấy hoạt động dịch vụ khám giám định khám sức khỏe hoạt động Đó hình ảnh quảng cáo không tiền hiệu nhằm xây dựng hình ảnh chất lượng dịch vụ giám định khám sức khỏe + Quảng cáo phương tiện thông tin đại chúng như: Báo, tạp chí, truyền hình, phát thanh, trang web, phương tiện giao thông Tuy nhiên, để công tác quảng cáo có kết tốt cần phải biết kết hợp phương tiện quảng cáo khác để phát huy ưu điểm phương tiện quảng cáo tránh gây nhàm chán cho người dân Như vậy, tăng cường công tác quảng cáo đển người dân nắm bắt hoạt động, dịch vụ đơn vị việc làm cần thiết nhằm tăng nguồn thu đơn vị Tăng cường công tác đạo tuyến Trung tâm Giám định y khoa phối hợp với phòng lao động thương binh xã hội huyện, tổ chức hội nghị, tập huấn nội dung thực khám giám định, thủ tục hành đầu vào liên quan đến hồ sơ bệnh án giám định Triển khai nội dung mang lại hiệu cao việc rút ngắn thủ tục hành chính, thời gian, công sức người dân: - Giảm việc thiếu giấy giới thiệu yêu cầu khám giám định có xác nhận đóng dấu giáp lai ủy ban xã - Giải chế độ kịp thời cho nhiều người dân vùng xâu vùng xa - Tăng nguồn thu cho Trung tâm Giám định y khoa - Tăng thu nhập cải thiện đời sống vật chất cán đơn vị Với hiệu việc tăng cường công tác đạo tuyến cần thiết Tuy đơn vị cần phải có kế hoạch triển khai hợp lý, 81 khoa học phù hợp với huyện Chấp hành dự toán thu Cần khuyến khích CBCC thuộc phịng đơn vị có tinh thần tích cực, quảng bá giới thiệu dịch vụ đơn vị, góp phần tăng nguồn thu đảm bảo trang trải chi phí hoạt động có nguồn thu cao cải thiện đời sống cán Trung tâm Ban lãnh đạo Trung tâm chủ động đẩy mạnh việc khốn kinh phí phịng đơn vị nhằm nâng cao trách nhiệm phòng việc sử dụng nguồn thu đơn vị, khốn tiền điện thoại, văn phịng phẩm, chè nước uống… nhằm tiết kiệm, chống lãng phí; gắn trách nhiệm thu ngân sách với cải cách hành Giải pháp này, cần tiến đến thực phổ biến chế độ khoán chi nhằm xác lập quy chế chi tiêu nội bộ, thực tốt chế tự chủ biên chế kinh phí theo quy định hành 3.2.4 Giải pháp hồn thiện kiểm sốt thực dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Kiểm soát nội Trung tâm Giám định y khoa cần tăng cường cơng tác kiểm sốt thu phịng ban đơn vị thơng qua việc giám sát, kiểm tra, tra kiểm soát dự toán thu, cần phân tích kỹ dự tốn thu, chấp hành quy định giá phí khám giám định khám sức khỏe Từ để có đánh giá kết việc quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tốt Ban Thanh tra nhân dân Trung tâm cần phối hợp với Thanh tra Sở Y tế phát dấu hiệu vi phạm quản lý nguồn thu để tiến hành xử lý cách kịp thời Ban lãnh đạo cần kiên xử lý trường hợp làm thất nguồn thu, thu khơng nội dung, đối tượng cần phải đưa giải pháp cụ 82 thể để chấn chỉnh tình trạng sai phạm, đảm bảo giảm thiểu tình trạng tái phạm Các hoạt động kiểm soát thu Trung tâm Giám định y khoa không nên thực định kỳ mà cần thực thường xuyên nhằm có biện pháp điều chỉnh kịp thời tránh sai lệch khơng có khả điều chỉnh Nâng cao vai trò Giám đốc Trung tâm Giám định y khoa công việc kiểm soát dự toán thu tăng nội dung thu đảm bảo tăng nguồn thu nghiệp đơn vị, nâng cao đời sống vật chất tinh thần cho cán 3.2.5 Giải pháp khác - Ban lãnh đạo Trung tâm Giám định y khoa cần thường xuyên truyền thông, giáo dục ý thức chấp hành quy định quản lý thu cán làm nhiệm vụ quản lý thu đặc biệt phòng Tổ chức hành kế tốn Trung tâm - Để quản lý thu đảm bảo định hướng, nghị quy định ngành đề đảm bảo thu mục đơn vị cần phải có đạo phối hợp chặt chẽ phòng khâu lập dự toán, chấp hành dự toán, kiểm soát dự toán thu - Đầu tư trang bị hệ thống phầm mềm quản lý thu đơn vị, phải ưu tiên kinh phí cải tiến nâng cấp phần mềm cơng nghệ cũ như: phần mềm kế toán, phần mềm quản lý văn Cải tiến đồng Microsoft office, PDF để tránh trường hợp lỗi file tiếp nhận tài liệu mềm, thiết lập hệ thống mạng ổn định phục vụ cho trình tìm kiếm update văn + Đi đôi với trang bị máy móc thiết bị tin học, phần mềm ứng dụng, cần đẩy mạnh công tác đào tạo đội ngũ cán quản lý thu nhằm khai thác có hiệu hệ thống liệu số hóa Thực tốt cơng việc trên, giúp cho quản lý thu đơn vị ngày chặt chẽ, hoàn thiện 83 3.3 Kiến nghị 3.3.1 Kiến nghị Bộ Tài Chính, Bộ Y tế, Viện Giám định y khoa trung ương - Hoàn thiện hệ thống văn quy phạm pháp luật, tạo môi trường pháp lý đồng bộ, lành mạnh ổn định, làm sở pháp lý cho cấp ngành triển khai thực Tránh tình trạng chồng chéo, nội dung văn mâu thuẫn hay văn hướng dẫn thi hành luật lại mâu thuẫn với luật Các thông tư hướng dẫn Bộ Tài thực Luật ngân sách cần cụ thể nhiệm vụ thu ngân sách, xây dựng môi trường pháp lý đồng bộ, chặt chẽ, thống chu trình ngân sách, từ khâu lập dự tốn, chấp hành kiểm soát nguồn thu - Đơn giản hóa thủ tục hành q trình kiểm soát thu, loại bỏ thủ tục rườm rà, tăng trách nhiệm Thủ trưởng đơn vị chịu trách nhiệm định thu tính xác nội dung thu Các văn hướng dẫn phải rõ ràng, cụ thể, tránh hướng dẫn chung chung - Viện Giám định y khoa trung ương cần tham mưu cho Bộ Y tế sửa đổi bảng chấm điểm đánhh giá nhiệm vụ hàng năm linh hoạt Cần có kiểm tra chéo, phối hợp tỉnh để đánh giá hoạt động thực nhiệm vụ tỉnh cơng tác khám giám định nói chung cơng tác quản lý thu nói riêng 3.3.2 Kiến nghị Sở Y tế tỉnh Sơn La Để thực giải pháp nói trên, tác giả đề xuất số kiến nghị cho Sở Y tế sau: - Quan tâm cấp bổ sung nguồn kinh phí chi khơng thường xun cho đơn vị để bước hồn thiện danh mục trang thiết bị y tế quy định Thông tư số 49/TT-BYT ngày 22 tháng 12 năm 2014 Bộ Y tế quy định danh mục 84 trang thiết bị y tế thiết yếu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ương - Theo Thông tư 08/TTLT-BYT-BNV ngày tháng năm 2007 thông tư liên tịch Bộ Y tế Bộ Nội vụ hướng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La với mật độ dân số 1,2 triệu dân, định mức biên chế quy định 13-15 người Đề nghị Sở Y tế phê duyệt giao tiêu biên chế cho đơn vị định mức theo quy định để đáp ứng đủ cấu nhân lực nhằm triển khai toàn diện hoạt động dịch vụ tạo nguồn thu Trung tâm - Nguồn vốn đầu tư xây dựng bản, kinh phí chi cho mua sắm trang thiết bị y tế hàng năm phân cấp ủy quyền cho Trung tâm Giám định y khoa quản lý giao quyền chủ động, lựa chọn phân bổ cho đơn vị, quy định phân bổ phải có ý kiến thẩm định Sở Tài Chính Vì nguồn kinh phí thuộc ngân sách nhà nước cấp cho Trung tâm cân đối dự toán thu - chi hàng năm Sở Y tế phê duyệt có giảm bớt thủ tục hành rút ngắn thời gian thực - Xây dựng lại định mức chi thường xuyên hàng năm cho giai đoạn 20202025 cần phải tính đến yếu tố làm ảnh hưởng đến công tác thu giải ngân yếu tố trượt giá, tỉ lệ lạm phát hàng năm, thị trường…Hiện mức chi 18.300.000đ/người/năm thấp ko đảm bảo đủ nội dung chi thường xun - Có kế hoạch, thơng báo sớm nguồn ngân sách nhà nước cấp để Trung tâm chủ động đảm bảo thời gian thực hiện, cần phải có kế hoạch thơng báo từ đầu năm với việc giao dự toán thu để đơn vị xây dựng kế hoạch kịp thời cụ thể 3.3.3 Kiến nghị với Sở Lao động, Thương binh Xã hội tỉnh Sơn La Đề nghị Sở Lao động, Thương binh xã hội tỉnh Sơn La tăng cường công tác tập huấn cho cán phòng Lao động thương binh xã hội huyện, thống nội dung thực khám giám định hưởng chế độ khuyết tật, 85 rà soát biên giám định hết hiệu lực hưởng chế độ yêu cầu giám định lại Đồng thời có phương án cấp bổ sung kinh phí cho huyện thực chi trả chế độ phí giám định cho người khám giám định KẾT LUẬN Quản lý thu khâu quan trọng đường lối đổi kinh tế nhà nước, nâng cao vai trò chủ đạo đơn vị nghiệp Bởi lẽ thực tế quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa nói chung Ngành Y tế nói riêng cịn tồn nhiều bất cập cần xem xét điều chỉnh cho phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế xã hội khu vực Quản lý thu có ảnh hưởng, tác động đến nhiều cấp, nhiều ngành có tác động chi phối đến nghiệp phát triển kinh tế xã hội, an ninh quốc phòng khu vực hệ thống ngành y tế Trung tâm Giám định y khoa đơn vị nghiệp công lập địa bàn tỉnh Sơn La thực nhiệm vụ khám giám định cho tồn người dân, ln nhận quan tâm đặc biệt xã hội việc xác định tỷ lệ phần trăm thương tích tai nạn lao động, xác định mức độ khuyết tật từ nhẹ đến nặng đặc biệt nặng người khuyết tật phải cơng tâm, xác theo quy định pháp luật Bên cạnh việc đẩy mạnh cơng tác cải cách thủ tục hành rút ngắn thời gian trả kết cho đối tượng cần thiết Do việc nghiên cứu thực trạng quản lý thu, đưa giải pháp nhằm khai thác tối đa hoạt động tạo nguồn thu ổn định cho Trung tâm để đảm bảo nguồn lực tài tái đầu tư sở vật chất, trang thiết bị y tế, công nghệ đại hướng tới hài lòng người dân Về sở lý luận Trong khuôn khổ luận văn này, tác giả cố gắng hệ thống hóa sở lý luận, văn pháp lý nhà nước có liên quan đến hoạt động quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa để từ rút nguyên nhân chủ quan, khách quan, yếu tố ảnh 86 hưởng đến quản lý thu Về thực trạng Tác giả sâu phân tích thực trạng hoạt động quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa giai đoạn từ 2018 – 2020 đưa đánh giá, nhận định thực trạng hoạt động Luận văn nguyên nhân tồn trong, hạn chế công tác quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa làm sở đưa kiến nghị nhằm giải vấn đề Để khắc tồn tại, tác giả mạnh dạn đề xuất số giải pháp để hoàn thiện quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa từ đến năm 2025 như: giải pháp hoàn thiện bố máy quản lý thu, giải pháp hồn thiện cơng tác lập dự tốn, giải pháp hồn thiện việc thực dự tốn, giải pháp thực kiểm soát dự toán giải pháp khác Như khẳng định rằng, Luận văn đạt mục tiêu nghiên cứu đề Trong trình nghiên cứu, cố gắng tìm hiểu, tham khảo luận văn khơng thể tránh khỏi sai sót, hạn chế định Tác giả kính mong nhận ý kiến góp ý giáo viên hướng dẫn thầy cô Hội đồng khoa học để luận văn hồn thiện tác giả có thêm kiến thức áp dụng vào thực tế đơn vị công tác Em xin trân trọng cảm ơn./ TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Tài (2016), Thơng tư số 243/TT-BTC quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý sử dụng phí thẩm định cấp giấy giám định y khoa, ban hành ngày 11/11/2016 Bộ Y tế, Bộ Lao động thương binh xã hội (2012), Thông tư số 34/2012/TTLT-BYT-BLĐTBXH việc quy định chi tiết xác định mức độ khuyết tật hội đồng giám định y khoa thực hiện, ban hành ngày 28/12/2012 Bộ Y tế (2006), Quyết định số 16/QĐ-BYT việc ban hành quy định chức nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Giám định y khoa tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ương, ban hành ngày 17/5/2006 Bộ Y tế (2013), Thông tư số 14/2013/TT-BYT việc hướng dẫn khám sức khỏe, ban hành ngày 06/5/2013 Bộ Y tế (2016), Thông tư số 28/2016/TT-BYT việc hướng dẫn quản lý bệnh nghề nghiệp, ban hành ngày 30/6/2016 Bộ Y tế (2017), Thông tư số 26/2017/TT-BYT việc hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, ban hành ngày 26/6/2017 Hoàng Phê (2018), Từ điển tiếng Việt, Nhà xuất Hồng Đức Hội đồng quốc gia đạo biên soạn từ điển bách khoa Việt Nam (2002), Từ điển Bách khoa Việt Nam, Tập 2, Nhà xuất từ điển bách khoa Nguyễn Thành Lê (2013), Quản lý tài Trung tâm vận tải V75 – Bộ ngoại giao, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Kinh tế quốc dân 10 Nguyễn Thị Ngọc Huyền, Đoàn Thị Thu Hà Đỗ Thị Hải Hà (2015) Giáo trình Quản lý học, NXB Đại học Kinh tế Quốc dân 11 Nguyễn Thị Thanh Thanh (2017) Hoàn thiện quản lý thu bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội tỉnh Quảng Nam, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Đà Nẵng 12 Nguyễn Văn Phò (2015), Quản lý chi ngân sách nhà nước quyền huyện Đắk Song tỉnh Đắk Nông, Luận văn thạc sĩ, Trường Đại học Kinh tế quốc dân 13 Sở Y tế (2017), Quyết định số 746/QĐ-SYT việc giao giao dự toán thu, chi ngân sách năm 2018, ban hành ngày 26/12/2018 14 Sở Y tế (2018), Quyết định số 288/QĐ-SYT việc giao tự chủ tài cho đơn vị nghiệp công lập thuộc lĩnh vực y tế tỉnh Sơn La giai đoạn 2018 – 2020 , ban hành ngày 25/6/2018 15 Sở Y tế (2018), Quyết định số 821/QĐ-SYT việc giao giao dự toán thu, chi ngân sách năm 2019 , ban hành ngày 25/12/2018 16 Sở Y tế (2019), Quyết định số 1037/QĐ-SYT việc giao dự tốn thu, chi ngân sách kinh phí chương trình mục tiêu y tế dân số năm 2020, ban hành ngày 25/12/2019 17 Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La (2018), Báo cáo tài năm 2018, ban hành ngày 31/12/2018 18 Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La (2019), Báo cáo tài năm 2019, ban hành ngày 31/12/2019 19 Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La (2020), Báo cáo tài năm 2020, ban hành ngày 31/12/2020 20 Uỷ ban nhân dân tỉnh (2019), Quyết định số 2857/QĐ-UBND việc giao tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, nhân tài Trung tâm trực thuộc Sở Y tế, giai đoạn 2019 – 2021, ban hành ngày 22/11/2019 PHỤ LỤC DANH MỤC CÂU HỎI PHỎNG VẤN VÀ DANH SÁCH NGƯỜI TRẢ LỜI PHỎNG VẤN I Danh mục câu hỏi vấn Câu hỏi 1: Những nguyên nhân hạn chế ảnh hưởng tới lập kế hoạch thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La? Câu hỏi 2: Việc phân công nhiệm vụ tổ chức máy đơn vị phù hợp chưa? Câu hỏi 3: Cần làm để việc lập dự toán thực dự toán khoa học hơn, sát với thực tế? Câu hỏi 4: Đánh giá kiểm soát thực dự toán thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La? II Danh sách người trả lời vấn Ông Nguyễn Đăng Nguyên – Giám đốc Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Bà Nguyễn Thị Hồng Hạnh – Cán phịng Tổ chức Hành Kế tốn Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Ông Nguyễn Đăng Nguyên – Giám đốc Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Bà Hà Thị Chinh – Trưởng phịng Tổ chức Hành Kế tốn Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La ... tác quản thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Nội dung quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Mục tiêu quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh - Nhân tố bên Trung tâm Giám định y khoa tỉnh. .. thiện quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Giải pháp hoàn thiện m? ?y quản lý thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Giải pháp hồn thiện lập dự tốn thu Trung tâm Giám định y khoa tỉnh. .. TRẠNG QUẢN LÝ THU CỦA TRUNG TÂM GIÁM ĐỊNH Y KHOA TỈNH SƠN LA Quá trình hình thành phát triển Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La Trung tâm Giám định y khoa tỉnh Sơn La thành lập theo Quyết định