Tài liệu Các bệnh ngoại khoa thường gặp và cách chữa trị bằng y học cổ truyền phần 1 trình bày các nội dung chính sau: Bệnh trĩ; Bệnh rò hậu môn; Bệnh động mạch ngoại vi mạn tính; Bệnh tăng sản lành tính tuyến tiền liệt;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
CÁC BỆNH NGOẠI KHOA THƯỜNG GẶP VÀ CÁCH CHỮA TR BNG Y HC C TRUYN Hội đồng đạo xuất Chủ tịch Hội đồng PGS TS Phạm văn linh Phó Chủ tịch Hội đồng Phạm chí thnh Thnh viên Trần quốc dân TS Nguyễn đức ti TS Nguyễn an tiêm Nguyễn vũ hảo CC BNH NGOI KHOA THƯỜNG GẶP VÀ CÁCH CHỮA TRỊ BẰNG Y HỌC CỔ TRUYỀN NHÀ XUẤT BẢN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA SỰ THẬT H NI 2016 Lời nh xuất Y dợc học cổ truyền Việt Nam l di sản quý báu cđa d©n téc ta Lμ mét bé phËn cÊu thμnh văn hóa Việt Nam, y dợc học cổ truyền Việt Nam gắn bó với sống cộng đồng dân tộc Việt Nam, v đặc biệt, y dợc học cổ truyền đợc xác định nh nhân tố quan trọng giúp cho chiến lợc chăm sóc sức khỏe ban đầu thnh công nớc ta thời gian qua Theo quan điểm y học cổ truyền, bệnh sinh bên ngoi thể, mắt nhìn thấy, tay sờ thấy, có chứng trạng cục thuộc phạm vi ngoại khoa Chính vậy, ứng dụng y học cổ truyền vo chữa trị số bệnh ngoại khoa thờng gặp với chi phí thÊp, dƠ phỉ biÕn vμ øng dơng thùc tÕ ®èi víi y tÕ tun x·, ph−êng Cn s¸ch C¸c bệnh ngoại khoa thờng gặp v cách chữa trị y học cổ truyền tập thể tác giả công tác Học viện Y Dợc học cổ truyền Việt Nam TS BS Đậu Xuân Cảnh, TS BS Phạm Quốc Bình, TS BS Nguyễn Thế Thịnh đồng chủ biên cung cấp cho bạn đọc kiến thức v phơng thức chữa trị số bệnh ngoại khoa thờng gặp phơng pháp y học cổ truyền đơn giản, dễ áp dụng Kiến thức y học rộng lớn, số lợng phơng pháp chữa trị, bi thuốc nhiều, phạm vi sách ny, giới thiệu số bi thuốc v phơng pháp điều trị bệnh ngoại khoa th−êng gỈp b»ng y häc cỉ trun Nhμ xt v tập thể tác giả mong nhận đợc góp ý bạn đọc để hon thiện nội dung sách lần xuất sau Xin giới thiệu sách với bạn đọc Tháng năm 2016 NH XUấT BảN CHíNH TRị QUốC GIA Sự THậT Lời nói đầu Các bệnh ngoại khoa y học cổ truyền gồm phần lớn bệnh thuộc phần ngoi thĨ, thc c¬ nhơc, tÊu lý, x−¬ng khíp nh− bƯnh thấp độc, nhiệt độc, bỏng, vết thơng, hạ trĩ, cốt chiết, v.v Tổn thơng thờng phần biểu nhục, tấu lý, kinh lạc, nhng có liên quan mật thiết với phần lý: lục phủ, ngũ tạng, khí huyết, tân dịch Khi công tạng, phủ không điều hòa, kinh lạc không thông suốt, khí huyết vận hnh ứ trệ, tác nhân gây bệnh xâm phạm vo thể gây nên bệnh tật Vì ngoi việc chữa trị chỗ, y học cổ truyền trọng tới việc điều chỉnh thăng âm dơng khí huyết tạng, phủ v kinh lạc (chữa bệnh ton thân) Nguyên nhân gây bệnh ngoại khoa không ngoi lục dâm (nguyên nhân bên ngoi), thất tình (nguyên nhân bên trong) v nguyên nhân khác thuộc phạm vi sinh hoạt (bất nội ngoại nhân) nh ăn uống, phòng dục, lao thơng, trùng thú cắn v.v., nhng phần lớn l độc t nh phong độc, thấp độc, hỏa độc gây Bệnh vùng đầu mặt thờng phong độc, bệnh thân liên quan tới khí uất, bệnh phía dới thể thấp độc gây nên Về mặt chẩn đoán, ngoi việc tìm triệu chứng bệnh ton thân, việc khám xét tổn thơng cục cần tới xem bệnh thuộc âm chứng hay thuộc dơng chứng Những bệnh thuộc dơng chứng thờng phát cấp tính, có sng nóng đỏ đau, có sốt, mạch nhanh nh bệnh độc t, hỏa độc gây nên (mụn nhọt, đinh râu, huyết nhiệt độc, sán khí, ) Những bệnh thuộc ©m chøng th−êng cã tÝnh chÊt m¹n tÝnh, cã s−ng nhng không nóng đỏ, nh trng nhạc, loa lịch, chứng nham (áp xe lạnh lao, khối u lnh tính ác tính, ) Có thể tóm tắt dơng chứng v âm chứng bệnh ngoại khoa y học cổ truyền theo bảng sau: Chỉ tiêu Mu da Dơng chứng Hồng, đỏ (nhiệt) Âm chứng Không đổi, trắng bệch, da tối Sng Sng gồ lên (chính Bằng mặt da (vì khí mạnh, phát tác khí yếu) nguyên nhân gây bệnh ngoi) Phạm vi chỗ (vì Lan tỏa (vì sng tấy khí mạnh, khu trú khí yếu, không hạn tác nhân gây bệnh chế đợc tác nhân lan trn) gây bệnh) dới, phần niệu đạo xuyên qua tuyến tiền liệt di khoảng cm Tuyến nặng 16-25 gram, rộng khoảng cm, cao kho¶ng cm, dμy kho¶ng 2,5 cm Mc Neal (1981) phân biệt vùng tuyến tiền liệt gồm: vùng chuyển tiếp ôm chặt phần niệu đạo (5% thể tích tuyến - tăng sản lnh tính chủ yếu xảy vùng ny), vùng trung tâm ôm lấy hai ống phóng tinh v trải di từ đáy đến đỉnh tuyến tiền liệt vị trí ụ núi (25% thể tích tuyến tiền liệt), vùng ngoại biên l phần lại bao lấy vùng trung tâm v vùng chuyển tiếp (70% thĨ tÝch tun tiỊn liƯt, 70-75% ung th− tun tiền liệt xảy vùng ny Ngoi viêm mạn tính teo đét thờng gặp đây) §©y lμ tun sinh dơc phơ (accessory), tiÕt 20% tinh dÞch Tinh dÞch tun tiỊn liƯt bμi tiÕt chøa axit citric, fructose, Zn, spermin, axit amin tù ®Ĩ nu«i d−ìng vμ kÝch thÝch sù di chun cđa tinh trùng; enzym lm tinh dịch đông vón phóng tinh vo âm đạo, fibronolysin lm ly giải tinh dÞch DÞch tun tiỊn liƯt tiÕt cã pH kiỊm Kháng nguyên chuyên biệt tuyến tiền liệt l PSA (prostate specific antigen), th−êng gram m« tun tiỊn liƯt tiết 0,3ng/ml PSA Đây l glycoprotein đợc tìm năm 1979, bình thờng máu có 0-4 ng/ml PSA PSA thờng đợc sử dụng để chẩn đoán sng lọc ung th− tun tiỊn liƯt 51 DÞch tƠ häc Bệnh có xu hớng tăng lên theo độ tuổi Berry (1984) nghiên cứu giải phẫu tử thi cho thấy tần xuất bệnh ny phổ biến: 20% lứa ti 41, 50% ë 51-60 ti vμ 90% trªn 80 tuổi Hơn 90% bệnh nhân 70 tuổi có biểu rối loạn tiểu tiện tăng sản tuyến tiền liệt Nguyên nhân Mặc dù cha biết rõ nguyên nhân tăng sản tuyến tiền liệt, nh cha xác định đợc yếu tố nguy cơ, nhng ngời ta đà biết bệnh chủ yếu gặp ngời đn ông lớn tuổi v không gặp ngời đà cắt bỏ tinh hon trớc tuổi dậy Vì vậy, nhiều nh nghiên cứu chuyên ngnh tin tăng sản tuyến tiền liệt có liên quan đến tuổi gi, rối loạn nội tiết tố sinh dục, trình viêm nhiễm mạn tính tuyến đà thúc đẩy trình phát triển tăng sản lnh tính tuyến tiền liệt Chẩn đoán xác định 5.1 Tiền sử bệnh nhân bệnh có liên quan đến tiết niệu nh: đái tháo đờng, bng quang thần kinh, hẹp niệu đạo, tiền sử bí đái, phẫu thuật (trĩ, thoát vị bẹn, sỏi bng quang ), thời gian xuất rối loạn tiểu tiện 5.2 Các triệu chứng - Các triệu chứng kích thích, đáp ứng 52 bng quang chớng ngại vật cổ bng quang: + Đái nhiều lần, lúc đầu ban đêm, gây ngủ v sau l đái nhiều lần ban ngy, hai phải đái lần, lm cản trở sinh hoạt + Đi đái vội, không nhịn đợc, có đái són - Các triệu chứng chèn ép: + Đái khó, phải rặn đái, đứng lâu đái hết + Đái có tia nớc tiểu yếu v nhỏ, có hai tia + Đái rớt nớc tiểu sau + Đái xong cảm giác đái không hết - Trong giai đoạn có biến chứng: + Bí đái hon ton không hon ton nớc tiểu tồn đọng bng quang + Đái đục v đái buốt có nhiễm khuẩn + Đái máu sỏi bng quang hay viêm nhiễm nặng bng quang Chẩn đoán phân biệt - Ung th tuyến tiền liệt: Có nhân rắn, ranh giới, cần định lợng PSA, kiểm tra siêu âm (có vùng giảm âm, ranh giới bị phá hủy, túi tinh bị xâm lấn), chụp X quang vùng xơng chậu, thắt lng; chơp nhÊp nh¸y, sinh thiÕt vïng nghi vÊn ë tun tiền liệt - Viêm tuyến tiền liệt mạn tính: Có tiỊn sư viªm tun tiỊn liƯt, viªm mμo tinh hoμn, thăm trực trng tuyến tiền liệt to, đau, có chỗ rắn - Xơ cứng cổ bng quang 53 Giáo dục sức khỏe - Hạn chế đồ uống vo buổi tối Không uống thứ từ đến hai trớc ngủ để tránh thức vo ban đêm - Không uống chất kích thích nh bia, rợu v c phê, lm tăng cờng sản xuất n−íc tiĨu, kÝch thÝch bμng quang vμ lμm trÇm träng thêm triệu chứng bệnh - Ăn uống theo chế độ hợp lý: tránh chất cay nóng, chất béo; ăn nhiều rau xanh, củ, - Hạn chế thuốc thông mũi thuốc kháng histamine Các thuốc ny thắt chặt xung quanh niệu đạo kiểm soát lu lợng nớc tiểu, lm khó khăn tiểu - Cố gắng tiểu cảm thấy buồn tiểu Không nhịn tiểu lâu - Cố gắng tiểu vo thời điểm cố định, điều ny đợc thực - ngy - Sinh hoạt tình dục điều ®é - TËp thĨ dơc thĨ thao th−êng xuyªn, ®Ịu đặn Có thể tập bi tập vùng chậu - Uống thuốc theo định v tái khám định kỳ theo lịch hẹn bác sĩ B điều trị b»ng Y HäC Cỉ TRUN Sù rèi lo¹n tiĨu tiƯn, đái khó, bí đái đợc y học cổ truyền quy vμo chøng long bÕ hc lung bÕ 54 TiĨu không thông, nhỏ giọt ngắn ít, thể bệnh không gấp vội gọi l lung; tiểu tiện đóng lại, nhá giät, kh«ng th«ng, thĨ bƯnh cÊp gäi lμ bÕ Mặc dù mức độ có khác nhng tiểu khó gọi l lung bế Nguyên nhân 1.1 Bất nội ngoại nhân Tỳ h: Ăn uống không điều độ, ăn nhiều đồ béo ngọt, nớng rán Bổ sinh thấp nhiệt ăn đồ sống, lạnh lm tổn thơng trung khí, bị bệnh lâu ngy, mệt nhọc hại tỳ, ngời gi yếu tỳ khí h, tỳ khí vốn h Khí h sức đẩy nên tiểu tiện không lợi Thận h: ốm lâu, ngời cao tuổi dơng khí bất túc, buông thả hại thận, lm thận dơng h tỳ thận lỡng h, khí hóa bất cập, thông lợi bng quang bị ngăn trở m sinh bệnh 1.2 Nội nhân Do can uất khí trệ: Thất tình nội thơng lm can khí điều hòa, nội thơng khí điều hòa, kinh lạc không thông, ảnh hởng đến chức khí hóa bng quang lm thủy đạo bị nghẽn tắc Lo nghĩ nhiều hại tỳ 1.3 Ngoại nhân Thấp nhiệt trở trệ bng quang, di nhiệt ®Õn bμng quang, thÊp vμ nhiƯt c©u kÕt lμm 55 bng quang khí hóa không lợi dẫn đến tiểu tiện kh«ng th«ng BiƯn ln vμ thĨ bƯnh Theo y học cổ truyền, tăng sản lnh tính tuyến tiền liệt đợc mô tả phạm vi chứng long bế Sách Nội kinh cho rằng: l bệnh bng quang, khí hóa bng quang, tam tiêu không lợi mμ sinh BƯnh th−êng ph¸t ti cao, công tạng phủ thất điều, khí huyết âm dơng h tổn ảnh hởng tới chức khí hóa cđa bμng quang mμ sinh bƯnh BƯnh th−êng nỈng lên gặp nhiễm lạnh, lao động sức, ẩm thực bất điều Bệnh h, tiêu thực Bệnh có h−, cã thùc Do tμ thùc mμ dÉn ®Õn bƯnh nh thấp nhiệt hạ tiêu, niệu đạo tắc trở, lμ thùc mμ dÉn ®Õn bƯnh Chøng h− chÝnh khÝ h−, ng−êi cã tuæi chÝnh khÝ cμng h− nh− bμng quang h− hμn, tú thËn khÝ h−, thËn ©m h, mệnh môn hỏa suy l yếu tố gây nên bệnh Chứng h v thực khó phân biệt, h có thực, h tiêu thực Thời kỳ sau, chức tạng phủ thơng tổn nặng, xuất chứng hậu nguy kịch nh đái khó, bí đái, đái máu, suy thận Cũng nh thuốc tây y, vị thuốc bi thuốc no chữa khỏi cho bệnh nhân Tùy biểu lâm sng v đặc điểm cá thể sử dụng vị thuốc vμ bμi thuèc kh¸c 56 2.1 Lung bÕ thËn khÝ bÊt tóc - BiƯn chøng: ThËn chđ vỊ khÝ hãa n−íc, thËn chđ nhÞ tiƯn, thËn chđ thđy chđ vỊ sù ®ãng më, bμng quang chđ chøa n−íc tiểu, ban đêm âm thịnh dơng suy nên dơng khí suy yếu gây tiểu đêm Thận h gây tiểu nhiều lần, tiểu không thông - Triệu chứng: + Rối loạn tiểu tiện: Tiểu đêm nhiều lần, chí tiểu nhiều lần ban ngy, nặng đái vặt, tiểu không tự chủ, tiểu nhỏ giọt khó đi, sức bi tiết, đái són + Thận dơng h: Lng đau, chân lạnh, tinh thần uể oải, sợ lạnh, mặt trắng nhạt, tiểu có lẫn chất tinh, liệt dơng, tảo tinh, lỡi nhạt bệu có vết hằn răng, mạch trầm tế nhợc - Pháp điều trị: Ôn dơng ích khí, bổ thận lợi niệu - Bi thuốc: + Bμi 1: Thá ty tư hoμn gia gi¶m Tang phiêu tiêu 20g, Thỏ ty tử 10g, Trạch tả 10g Ph©n tÝch bμi thc: Thá ty tư: bỉ thËn, Ých tinh Tang phiêu tiêu: bổ thận, sáp tinh, di Trạch tả: thấm thủy thấp, lấy tả giúp cho bổ NÕu di niƯu nỈng gia Phóc bån tư, Kim anh tư + Bμi 2: TÕ sinh thËn khÝ hoμn Thơc địa 12g, Hoi sơn 12g, Sơn thù 10g, Phụ tử chế 04g, Nhục quế 04g, Bạch linh 12g, Trạch tả 12g, Đan bì 10g, Ngu tất 12g, Xa tiền tử 12g Tác dụng: Ôn thận, ích khí, bổ thận, thông tiĨu 57 2.2 Lung bÕ trung khÝ bÊt tóc - Biện chứng: Tỳ h, khí không thăng, trọc âm không giáng nên tiểu tiện không lợi, trung khí thăng đề sức nên bụng dới chớng trệ Tỳ khí h, chức vận hóa nên ăn không ngon miệng, bụng chớng Khí huyết không đầy đủ nên sắc mặt không tơi, mệt mỏi, đoản - Triệu chứng: + Rối loạn tiểu tiện: Bệnh phát trì hoÃn, sức đẩy nớc tiểu ra, tiểu tiện phải gắng sức, nhỏ giọt, sót rớt dầm dề, lao động sức bệnh nặng hơn, bụng dới chớng trệ + Tỳ khí h: Sắc mặt không tơi, tinh thần mệt mỏi, thở ngắn, tiếng nói nhỏ yếu, ăn không ngon miệng, tay chân lạnh, tự mồ hôi, lỡi nhạt nhạt bệu, rìa lỡi có nếp hằn răng, rêu lỡi trắng mỏng, mạch nhợc vô lực - Pháp điều trị: ích khí, kiện tú, lỵi niƯu - Bμi thc: Bỉ trung Ých khÝ thang hỵp víi Thá ty tư hoμn: Thá ty tư, Phục linh, Sơn dợc, Liên nhục, Kỷ tử, Hong kỳ, Đảng sâm, Cam thảo, Bạch truật, Thăng ma, Si hồ, Đơng quy, Trần bì Phân tích bi thuốc: Hong kỳ: bổ ích trung khí, thăng dơng cố biểu Nhân sâm, Phục linh, Cam thảo, Bạch truật: kiện tỳ, ích khí, hóa thấp Thăng ma, Si hồ hợp với sâm, kỳ để thăng đề dơng khí Quy vĩ, Kỷ tử: bổ huyết hòa doanh Thỏ ty tử, Sơn dợc, Liên nhơc: kiƯn tú Ých khÝ, cè tinh, hãa träc TrÇn b×: lý khÝ hãa thÊp 58 2.3 Lung bÕ can khÝ t kÕt - BiƯn chøng: BƯnh x¶y bệnh nhân có địa hay uất giận Do tình chí không th sớng lm sơ tiết tạng can, lâu ngy không tháo gỡ lm khÝ trƯ, hut ø, v× vËy kÕt tơ vμ ø trệ thể ảnh hởng đến khí hóa tam tiêu m sinh bí đái Can khí uất kết lâu ngy lm chức sơ tiết rối loạn, thể sơ tiết thái quấy rối thận, lm tinh quan không bền, thận h nên tiểu són, tiểu đêm - Triệu chứng: + Rối loạn tiểu tiện: Tiểu khó, nhỏ giọt không ra, lúc nặng lúc nhẹ, tiểu són di niệu, đau tức chớng bụng d−íi cã kh«ng + Can khÝ t kÕt: Rối loạn tiểu tiện kèm tinh thần uất ức, hay cáu đa phiền, choáng đầu, ngủ, miệng đắng, họng khô, ngực sờn đầy tức, rêu lỡi mỏng, mạch huyền sác sáp - Pháp điều trị: Sơ can, lý khí tiêu tích, thông lợi tiểu tiện - Bμi thuèc: + Bμi 1: Sμi hå s¬ can thang gia giảm Si hồ 08g, Bạch thợc 12g, Chỉ xác 08g, Cam thảo 04g, Xuyên khung 08g, Hơng phụ 08g Sắc nớc uống, ngy 01 thang Phân tích bi thuốc: Si hồ: hòa giải thiếu dơng Bạch thợc, Cam thảo: điều lý can tỳ, lm công khí lu lo¸t khoan kho¸i, ho·n cÊp chØ thèng Sμi hå kÕt hợp Chỉ xác có tác dụng 59 thăng giáng trọc Xuyên khung, Hơng phụ để hoạt huyết hnh khí, tiêu ứ + Bi 2: Trầm hơng tán Trầm hơng 20g, Hoạt thạch 20g, Thạch vĩ 20g, Cam thảo 10g, Vơng bất lu hnh 20g, Đơng quy 20g, Trần bì 10g, Bạch thợc 30g, Đông quỳ tử 10g + Bi 3: Đại thất khí thang (y học nhập môn) Thanh bì 30g, Trần bì 30g, Cát cánh 30g, Tam lăng 30g, Hơng phụ 40g, Hoắc hơng 30g, Quan quế 30g, Cam thảo 30g, Nga truật 30g, ích trí nhân 30g Tác dụng: hnh trệ, phá khí, tiêu kết 2.4 Lung bế niệu đạo ứ nghẽn (hoặc tăng sản tuyến tiỊn liƯt g©y bÝ tiĨu) - BiƯn chøng: KhÝ hut ø trë, huyÕt ø, ø trë bμng quang, ®μm ng−ng ứ trở Gặp bệnh nhân bị phì đại tun tiỊn liƯt cã xt hiƯn tiĨu khã hc bÝ tiểu - Triệu chứng: Bị rối loạn tiểu tiện đà lâu, tiểu nhỏ giọt, tia nớc tiểu yếu không thnh tia thnh nhiều tia, phải đứng lâu đái hết, tiểu phải rặn Nặng bí đái, tiểu đau, đầy chớng bụng dới, đau chói không di chuyển, lỡi tím có điểm ứ huyết, mạch sáp - Pháp điều trị: Hnh ứ tán kết, thông lợi thủy đạo - Bi thuốc: + Bi 1: Đo nhân 10g, Hồng hoa 10g, Xích thợc 10g, Đan sâm 20g, Trạch lan 10g, Vơng bất lu hnh 10g, Huyền hồ 10g, Xuyên sơn giáp 05g, 60 Ngu tất 10g, Đơng quy 10g Nếu thăm khám thấy tuyến tiền liệt bị xơ cứng, cần thêm Tam lăng 06g, Nga truật 06g, Tạo giác thích 06g Cách dùng: Sắc nớc uống, ngy 01 thang + Bμi 2: Hut phđ trơc ø thang gia vị Đơng quy 12g, Đo nhân 08g, Chỉ xác 06g, Sμi hå 12g, C¸t c¸nh 08g, Ng−u tÊt 12g, Sinh địa 12g, Hồng hoa 08g, Xích thợc 08g, Xuyên khung 08g, Cam thảo 04g, Thỏ ty tử Cách dùng: Sắc nớc uống, ngy chia lần Phân tích bi thuốc: Đơng quy, Đo nhân, Hồng hoa: hoạt huyết hóa ứ l chủ dợc Xuyên khung, Xích thợc: hoạt huyết hóa ứ Sinh địa phối hợp Đơng quy dỡng huyết hòa âm Ngu tất: hoạt huyết, thông mạch hoạt lạc Thỏ ty tử: bổ thận, ích tinh Cam thảo: điều hòa vị thuốc Nếu tuyến tiền liệt co cứng gia Tam lăng, Nga truật, khí h gia Hong kỳ, Đẳng sâm + Bi 3: Đại để đơng hon gia giảm Đại hong 40g, Đo nhân 40g, HuyÒn minh phÊn 40g, QuÕ 12g, Quy vÜ 40g, Sinh địa 40g, Xuyên sơn giáp 40g Lm hon, ngy uèng 30-40 gam 2.5 Lung bÕ bμng quang thÊp nhiệt Tơng đơng với tăng sản tuyến tiền liệt viêm mạn tính tuyến tăng sản tuyến tiền liệt có biến chứng viêm tiết niệu mạn tính - BiƯn chøng: ThÊp nhiƯt x©m nhËp nghÏn trƯ ë bμng quang, di nhiệt đến bng quang, thấp 61 nhiệt câu kết lm bng quang khí hóa không dẫn ®Õn tiĨu kh«ng th«ng - TriƯu chøng: TiĨu nhiỊu, tiĨu dắt, tiểu buốt, tiểu đục, tiểu máu, đờng tiểu nóng, đau, vùng hội âm chớng đau, đau lan đến bụng dới, xuống xơng cùng, âm hnh v đùi, ton thân lúc nóng lúc lạnh, nớc tiểu vng, đỏ đau, táo bón, miệng khô, đắng, lỡi đỏ, rêu lỡi vng bệu, mạch hoạt sác - Pháp điều trị: Thanh nhiƯt lỵi niƯu, hãa ø - Bμi thc: + Bμi 1: Bát tán gia giảm Mộc thông, Cù mạch, Xa tiền tử, Biển súc, Hoạt thạch, Chích thảo, Sơn chi tử, Đại hong: lợng Phân tích bi thuốc: Cù mạch: lợi thấp thông lâm, nhiệt lơng huyết Mộc thông: lợi thủy, thẩm thấp Xa tiền tử, Biển súc, Sơn chi tử: can nhiệt, thông bng quang Đại hong: thông phủ tả nhiệt; Cam thảo: hoÃn cấp thống + Bi 2: Tỳ giải phân Èm Tú gi¶i 10g, Xa tiỊn th¶o 10g, Phơc linh 10g, Đan sâm 10g, Hong bá 06g, ý dĩ nhân 10g, Hậu phác 10g, Liên tâm 10g, Xơng bồ 10g Sắc nớc uống, ngy 01 thang Châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt Phơng huyệt chủ yếu l huyệt Dũng tuyền, Tam âm giao, Huyết hải, C vĩ (vị trí 1/8 đờng thẳng nối mỏm ức với rốn) để nâng cao hiệu điều trị 62 - Dũng tuyền: Nằm lòng bn chân, l tỉnh huyệt thuộc kinh túc thiếu âm thận Có tác dụng kích thích nâng cao khí thận tạng - Tam âm giao: L huyệt vị giao hội kinh âm: can - tỳ - thận Có tác dụng bổ ích cho tạng can, tỳ, thận; trợ vận hóa, thông khí trệ, điều huyết thất tinh cung, giúp điều tiết chức bng quang - Huyết hải (túc thái âm tỳ): L bể huyết Theo đông y, huyết hải có tác dụng điều huyết, huyết nhiệt, hòa vinh, đặc biệt l có tác dụng tuyên thông hạ tiêu nên có tác dụng rõ rệt với chức tng chứa v bi tiết n−íc tiĨu cđa bμng quang - KhÝ h¶i: Lμ bĨ sinh khí, có công dụng điều khí, bổ thận dơng, lm ấm hạ tiêu, nhờ giúp cho chức khí hóa bng quang đợc thực - Quan nguyên: Huyệt l nơi chứa đựng nguyên khí, có tác dụng bổ thận cố bản, bổ khí hồi dơng, lm ấm hạ tiêu, giúp cho trình khí hóa bng quang đợc thuận lợi, cải thiện tình trạng rối loạn tiểu tiện - Lợi niệu (còn gọi l tả): Huyệt nằm điểm đờng nối rốn v điểm bờ xơng mu Có công dụng chữa chứng bệnh nh bí tiểu, tiểu dắt, đái dầm Tác động vo huyệt giúp tiểu dễ dng hơn, tia nớc tiểu mạnh - Âm lăng tuyền: Thuộc túc thái âm tỳ kinh, có tác dụng điều hòa bng quang Cổ nhân 63 thờng sử dụng phối hợp với hai huyệt Khí hải v Tam âm giao - Thái khê: Có công dụng bổ thận âm, lm mạnh lng gối, lm khỏe dơng khí, nhờ m tăng cờng chức khí hóa bng quang, giúp cho việc bi tiết nớc tiểu đợc dễ dng Xoa bóp tầng sinh môn: có tác dụng lm tăng lu thông máu tuyến tiền liệt Nếu có điều kiện, hng ngy ngâm mông vo chậu nớc nóng xoa bóp tầng sinh môn cho tác dụng tốt Phòng bệnh - Sinh hoạt tình dục đặn - Chế độ ăn uống hợp lý, dinh dỡng v đa dạng, không ăn nhiều đồ cay nóng nh ớt, hạt tiêu, hạn chế chất béo v không uống bia, rợu v chất kích thích nh c phê, tr Ngời bệnh cần dùng nhiều loại hải sản nh cá, tôm, sò huyết l thực phẩm nhiÒu kÏm, cã Ých cho thËn khÝ - Uèng nhiÒu nớc ngy (khoảng 1,5-2 lít nớc/1 ngy) - Tránh lao động căng thẳng, stress - Vận động: Tránh ngồi lâu, nên tăng cờng vận động chỗ để máu vùng chậu hông lu thông tốt Thờng xuyên tập thể dục thể thao 3-4 lần/1 tuần - Ngăn ngừa v điều trị dứt điểm bị nhiễm khuẩn đờng tiết niệu 64 - Kịp thời chữa trị bệnh nội tiết nh đái tháo đờng, rối loạn chức tuyến giáp - Phát sớm biến chứng: Cần ý phát sớm tai biÕn cđa bƯnh nh− sái tiÕt niƯu, nhiƠm trïng tiÕt niệu - Kiểm tra sức khỏe định kỳ * * * Tăng sản lnh tính tuyến tiền liệt l mét bƯnh lý phỉ biÕn ë nh÷ng ng−êi nam lín tuổi Hiện có nhiều phơng pháp điều trị nhng cha có phơng pháp no l tuyệt hảo Trong chờ đợi phơng pháp lý tởng tơng lai giai đoạn cần cân nhắc kỹ trớc chọn phơng pháp điều trị v tiến hnh điều trị theo phơng pháp no nên lu ý đề phòng tai biến, biến chứng có thĨ x¶y 65 ... quan điểm y học cổ truyền, bệnh sinh bên ngoi thể, mắt nhìn th? ?y, tay sờ th? ?y, có chứng trạng cục thuộc phạm vi ngoại khoa Chính v? ?y, ứng dụng y học cổ truyền vo chữa trị số bệnh ngoại khoa thờng... đức ti TS Nguyễn an tiêm Nguyễn vũ hảo CC BNH NGOI KHOA THNG GẶP VÀ CÁCH CHỮA TRỊ BẰNG Y HỌC CỔ TRUYỀN NHÀ XUẤT BẢN CHÍNH TRỊ QUỐC GIA SỰ THẬT HÀ NI 2 016 Lời nh xuất Y dợc học cổ truyền Việt Nam... øng dơng thùc tÕ ®èi víi y tÕ tun x·, ph−êng Cn s¸ch C¸c bƯnh ngoại khoa thờng gặp v cách chữa trị y học cổ truyền tập thể tác giả công tác Học viện Y Dợc học cổ truyền Việt Nam TS BS Đậu Xuân