Cập nhật các khuyến cáo về điều trị tăng huyết áp

... Institute of Medicine, 2003 PHỐI HỢP THUỐC TỐI ƯU TRONG ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP THEO KHUYẾN CÁO HIỆN HÀNH Phối hợp thuốc điều trị tăng huyết áp có thay đổi theo thời gian? 2009 ESH/ESC đánh giá lại2 ... DẪN ĐiỀU TRỊ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP TẠI ViỆT NAM? HA > 140/90 mmHg BN > 18 tuổi (BN > 80 tuổi: HA > 150/90 mmHg ) Thay đổi lối sống Điều trị thuốc Tăng HA độ I Tăng HA có định điều trị bắt buộc Tăng ... Rosendorff C et al Circulation 2007; 115: 2761 - 2788 37 Điều trị Tăng huyết áp/ suy tim TMCB • Mục tiêu huyết áp < 130/80 tốt < 120/80 mmHg • Các thuốc nên dùng: UCMC, chẹn thụ thể angiotensin, lợi...

Cập nhật các khuyến cáo trong điều trị bệnh ĐỘNG MẠCH VÀNH ổn định

... đề cần lu ý tiếp cận bệnh nhân bệnh ĐMV ổn định Tất B/N bệnh ĐMVÔĐ cần đợc điều trị nội khoa tối u: (1) Aspirin (2) Statin, (3) thuốc chữa đau thắt ngực Không phải tất bệnh nhân BĐMVÔĐ cần ... hematoma Adapted from Stary HC et al Circulation 1995;92:1355-1374 Đặc điểm mảng xơ vữa ổn định (stable) không ổn định (unstable) Unstable Few SMCs Thin fibrous cap Eroded endothelium Stable Inflammatory ... không điển hình: gồm yếu tố Không phải đau thắt ngực kiu bệnh ĐMV: có yếu tố nói J Am Coll Cardiol 1983;1:574, Letter Dự đoán khả bị bệnh ĐMV trớc chụp ĐMV dựa kiểu đau ngực, tuổi giới (phối...

Vai trò của ức chế men chuyển trong các khuyến cáo mới về điều trị tăng huyết áp

... lợi tiểu Tham khảo chuyên gia tăng HA, điều trị can thiệp ƯCMC: ức chế men chuyển - ƯCTT: ức chế thụ thể - ƯCCX: ức chế canxi - HATT: Huyết áp tâm thu - HATTr: Huyết áp tâm trương – ĐTĐ: đái tháo ... Powered by Vai trò thuốc ức chế hệ RAA có mặt hầu hết định điều trị đơn trị/ ESC & ESH 2013 Chiến lược điều trị phối hợp thuốc theo ASH/ISH 2014 So sánh mục tiêu điều trị qua khuyến cáo thuốc ... điều trị tăng huyết áp / VSH  Cải thiện tiên lượng lâu dài  Hạn chế tổn thương quan đích  Phòng ngừa bệnh tim mạch  Cải thiện chất lương sống cho bệnh nhân TÁC DỤNG DƯỢC LÝ THUỐC ỨC MEN CHUYỂN...

Cập nhật về điều trị tăng huyết áp: tầm quan trọng của phối hợp thuốc

... 13 CẬP NHẬT VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC ĐIỀU TRỊ THA TRÊN B/N CÓ ĐỒNG THỜI NHIỀU BỆNH NỘI KHOA 14 CẬP NHẬT VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI ... 22 CẬP NHẬT VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC Phối hợp thuốc giúp đạt mục tiêu điều trò THA TL : Wright JT Jr et al JAMA 2002 ; 288 : 2421-2431 23 CẬP NHẬT VỀ ĐIỀU TRỊ ... CẬP NHẬT VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP : TẦM QUAN TRỌNG CỦA PHỐI HP THUỐC Tần suất tăng huyết áp quần thể dân chúng 2000-2001 TL : Gu D et al Hypertension 2002 ; 40 : 925 CẬP NHẬT VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG...

39
1,016
1

GIẤY MỜI HỘI THẢO KHOA HỌC VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

...

Một vài nhận xét về điều trị tăng huyết áp tại Bệnh Viện Lão khoa Trung ương

... Mục tiêu chương trình Chương trình theo dõi, quản lí bệnh nhân tăng huyết áp thực cần thiết xây dựng với mục đích: Tăng cường chất lượng điều trị ngoại trú cho bệnh nhân tăng huyết áp tuổi cao ... Hypertension (2011), 1–13 Thực tế điều trị THA VN -Tỉ lệ BN THA điều trị chưa kiểm soát huyết áp cao - Một số lý đưa ra: Hiểu biết bệnh tật Ý thức điều trị Chi phí điều trị Journal of Human Hypertension ... bệnh lý khác kèm nên thường điều trị đồng thời với 1-2 thuốc khác -Ít ghi nhận tương tác thuốc việc phối hợp thuốc Nhận xét hiệu điều trị thuốc THA áp ứng thuốc felodipine đơn hay phối hợp trị...

Cập nhật khuyến cáo về điều trị rối loại lipid máu

... thuyết chyển đổi từ LDL lớn thành LDL nhỏ hơn, đặc trình bày sơ đồ 31 Sự phát triển khuyến cáo điều trò rối loạn lipid máu NCEP-ATP: ATP I 1970s ATP II 1993 1988 Framingham MRFIT LRC-CPPT LRCCoronary ... Meta(Holme, Rossouw) Holme, Rossouw) CLAS 32 LDL-C: Mục tiêu điều trò quan trọng LDL-C mục tiêu điều trò quan trọng điều trò rối loạn lipid máu, kết từ: - Các nghiên cứu - Các thử nghiệm động vật ... đường Béo phì Bệnh mạch máu não Bệnh nghẽn động mạch ngoại biên Hút thuốc Tăng rối loạn lipoprotein Tiểu đường máu Tăng huyết áp Bệnh thiếu máu cục Tiểu đường Béo phì máu 10 TẦM QUAN TRỌNG TƯƠNG...

CẬP NHẬT CÁC KHUYẾN CÁO MỚI NHẤT TRONG ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP THEO ESH/ESC (2013) VÀ JNC 8 (2014)

... TĂNG HUYẾT ÁP NHƯNG  51.6% người bị tăng huyết áp bị THA  33.9% người bị THA chưa điều trị  63.7% người điều trị THA chưa đạt HA mục tiêu ĐÃ CÓ HÀNG LOẠT CÁC KHUYẾN CÁO VỀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ... HUYẾT ÁP JNC (2003) NICE (2011) CHEP (2013) ADA (2013) ESH/ESC (2013) JNC (2014) JNC Khuyến cáo dựa chứng điều trị THA người lớn 2014 thành viên chọn Ủy ban Liên Quốc gia (Hoa Kỳ) lần thứ (JNC ... thuốc phải dùng hàng ngày, tăng tuân thủ điều trị (vấn đề điều trị THA), vậy, tăng khả tỷ lệ kiểm soát huyết áp CHIẾN LƯỢC ĐIỀU TRỊ CHO BỆNH NHÂN CAO TUỔI BỊ TĂNG HUYẾT ÁP Journal of Hypertension,...

66
2,245
0

NHỮNG bàn cãi về VAI TRÒ của CHẸN BÊTA TRONG điều TRỊ TĂNG HUYẾT áp, QUAN điểm HIỆN NAY GIỮA các KHUYẾN cáo điều TRỊ TĂNG HUYẾT áp 2011

... gần [20] Bảng Phối hợp thuố ro g đ ều trị THA Khuyến cáo 2010 Hội THA Hoa Kỳ THA thực thể đ yếu tố, nên có khác bi ro g áp ứ g đ ều trị, li u p áp dự áp ứ g tất b nh nhân, chọn lựa thuố cần ... tính hi u qủ p í đ ều trị Qu với chứng nêu trên, khuyến cáo lớn hi y ESC/ESH 2009, JNC VII, CHEP 2011 xem BB thứ thuố đ ều trị THA quan trọng, thứ thuốc đị g đầu ro g đ ều trị THA c ó b ến chứng, ... chứng ỉ định bắt buộc theo khuyến cáo CHEP 2011 Hì ó lượ đ ều trị THA theo khuyến cáo NICE cập nhật 2011 Hì Đồng thuận ACCF/AHA 2011 đ ều trị THA gười lớn tuổi Tuy nhiên THA gười lớn tuổ ường có...

CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP NGUY CƠ CAO Ở BỆNH NHÂN CHÂU Á

... soát huyết áp so với điều trị thông th-ờng, điều trị Valsartan kết hợp với điều trị thuốc khác (non-ARB) dự phòng đ-ợc biến cố tim mạch: đột quỵ, đau thắt ngực ng-ời Nhật THA không kiểm soát ... al 0% T ng huyết áp: vấn đề thời n-ớc ta Tỷ lệ bệnh gia t ng: 1960: 1% ng-ời tr-ởng thành 1976: 1.9% ng-ời tr-ởng thành 1990: 11.5% ng-ời tr-ởng thành 1999: Hà nội: 16.06% ng-ời tr-ởng thành 2001: ... đột quỵ, đau thắt ngực ng-ời Nhật THA không kiểm soát đ-ợc nguy cao Kết chứng tỏ lợi ích bảo vệ tim mạch Valsartan tác dụng hạ huyết áp Sawada et al Eur Heart J 2009;30:246169 XIN TRN TRNG CM...

CẬP NHẬT ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP CAO TUỔI

... 18 tuổi (BN > 80 tuổi: HA > 150/90 mmHg HA > 140/90 mmHg BN ĐTĐ, bệnh thận mạn) Khuyến Cáo VSH/VNHA 2014 Tăng HA độ I Thay đổi lối sống Điều trị thuốc Tăng HA độ II, III Tăng HA có định điều trị ... thể áp suất giảm nhạy cảm Thụ thể alpha beta giảm áp ứng Hệ thần kinh giao cảm tăng hoạt Hoạt tính renin huyết tương thấp Chức nội mạc rối loạn Thận giảm thải trừ muối Cần cá thể hóa điều trị: ... (Dose 5–10/160 mg) Distributed Outside et al Company Irbesartan/HCTZ: Hạ áp hiệu tất mức độ tăng huyết áp Giảm huyết áp tâm thu vào tuần 7/8 160-179 mmHg >180 mmHg (n=80) Mức thay đổi HA tâm...

CẬP NHẬT về CHUẨN đoán và điều TRỊ TĂNG HUYẾT áp KHÁNG TRỊ

... THA kháng trị Khuyến cáo 2014 Hội Y Khoa Mỹ điều trị THA JNC8 30 Cn cđ đt THA kháng trị 31 Cn cđ đt THA kháng trị 32 Cn cđ đt THA kháng trị Tiến điều trị tăng huyết áp 33 Cn cđ đt THA kháng trị ... 151 25 Cn cđ đt THA kháng trị Tăng huyết áp kháng trị/ khuyến cáo ESC 2013 (1) 26 Cn cđ đt THA kháng trị Tăng huyết áp kháng trị/ khuyến cáo ESC 2013 (2) 27 Cn cđ đt THA kháng trị The 2013 CHEP ... THA kháng trị Định nghĩa Tăng Huyết Áp kháng trị • JNC VIII, ESC 2013: không đạt mục tiêu huyết áp dù sử dụng thuốc liều tối đa, có lợi tiểu Cn cđ đt THA kháng trị Tầm quan trọng Tăng Huyết Ap kháng...

CÁC KHUYẾN cáo mới điều TRỊ rối LOẠN LIPID máu ở BỆNH NHÂN đái THÓA ĐƯỜNG

... Other Các khuyến cáo tính ứng dụng điều trị rối loạn lipid BN ĐTĐ ATP ATP II I ADA 2013 ADA 2012 Phòng ngừa biến cố tim mạch ATP III ADA 2014 ACC/AHA 2013 IAS 2013 Xác định bệnh nhân cần điều trị ... 2014 Khuyến cáo ADA 2014: Điều trị rối loạn lipid máu Nếu BN điều trị thuốc không đạt mục tiêu với liều statin tối đa dung nạp được, giảm LDL-C 30-40% so với mức mục tiêu lựa chọn thay Điều trị ... guidelines for the Management of Dyslipidemia, Aug 2011 Khuyến cáo điều trị RL lipid máu BN ĐTĐ (ESC/EAS – 2011) KHUYẾN CÁO CẤP MỨC ĐỘ Ở tất BN ĐTĐ type có protein niệu bệnh thận, hạ LDL-C (ít 30%)...

CẬP NHẬT VỀ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

... > mg/dl 15 16 MỤC TIÊU VÀ HƯỚNG ĐIỀU TRỊ 17 LỢI ÍCH CỦA VIỆC ĐIỀU TRỊ THA tử vong TM 21% Phì đại thất trái 35% Đột quị 38% Suy tim 50% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 18 ĐIỀU TRỊ KHƠNG DÙNG THUỐC Thay ... OLG • Ko có td độ lọc cầu thận ≤ 30 ml/ph • Td phụ: Hạ kali, Mg, Na Tăng Canxi máu Tăng acid uric Tăng TG LDL Tăng đường huyết đề kháng insulin 29 LỢI TIỂU Nhóm Lợi tiểu quai • Nhóm sulfamide ... thử dùng thuốc nhóm khác 25 CÁC NHĨM THUỐC ĐIỀU TRỊ THA 26 LỢI TIỂU • Gđ đầu: giảm V huyết tương, V dịch ngoại bào CO Trở bt sau 6-8w • Sau 6-8w hạ áp giãn mạch 28 LỢI TIỂU Nhóm Thiazide • Ức...

Xem thêm