Đặc điểm Troponin

Một phần của tài liệu Nghiên cứu nồng độ troponin ths huyết thanh trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp tại bệnh viện hữu nghị (Trang 26)

Độ nhạy cao.

Độ nhạy thể hiện ở 2 lý do: Thứ nhất trong điều kiện bình thường, chúng chỉ có trong máu với nồng độ rất thấp và không đo được bằng các phương pháp thông thường, khi tổn thương cơ tim thì tăng vọt lên cao rõ rệt. Thứ hai nồng độ của chúng trong mô tim rất cao: TnI là 6 mg/g, còn TnT là 10,8 mg/g cao hơn nhiều so với lượng CK - MB (0,4 mg/g), trong khi đó ở các tổ chức khác nồng độ Troponin rất thấp 57.

 Đặc hiệu cao với cơ tim.

Độ đặc hiệu TnI và TnT thể hiện: Isofom của tim là TnI và TnT, do TnI và TnT có gen mã hoá riêng nên tạo ra các chuỗi polypeptid không như ở các cơ quan khác mà điều này không có ở TnC. Chúng cũng đặc hiệu vì không tăng ở bệnh nhân mắc bệnh cơ xương, hoặc bị chấn thương điều này hoàn toàn khác với CK.. Như vậy, xét nghiệm Troponin rất tốt để chẩn đoán đặc hiệu NMCT 59.

Tăng Troponin kéo dài.

- Dù không phải là chỉ số rất sớm (Troponin tăng từ 4- 6 giờ sau khi xuất hiện nhồi máu, cao nhất vào 12 - 24 giờ sau) nhưng TnI còn tăng cao trong 5 - 7 ngày, và TnT còn tăng cao trong 7 - 10 ngày [34].

- Troponin chỉ tố tốt nhất để chẩn đoán NMCT cấp và bán cấp.

- Động học Troponin liên quan đến nguồn Troponin trong bào tương (Troponin tự do giải phóng trước) và nguồn Troponin gắn với myofibril (cấu thành lớn nhất và liên tục bị thoái hoá và giải phóng ra) 21.

- Thời gian bán huỷ kéo dài từ 4 ngày đến 2 tuần 48.

Hình 1.6. Mối liên quan giữa các marker

Một phần của tài liệu Nghiên cứu nồng độ troponin ths huyết thanh trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp tại bệnh viện hữu nghị (Trang 26)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(84 trang)