III. NỘI DUNG CỦA CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG BAN ĐẦU
2. SỰ LIÊN QUAN GIỮA RĂNG MIỆNG VÀ BỆNH TOÀN THÂN 1 R ăng miệng và các bệnh nhiễm trùng
2.5. Răng miệng và các bệnh nội tiết
2.5.1. Rối loạn tuyến giáp - Thiểu năng tuyến giáp
+ Xương sọ lớn vẻ mặt trẻ con và ngớ ngẩn.
+ Xương hàm nhỏ, xương hàm trên thường bị nhô ra phía trước. + Răng mọc chậm và chen chúc,
+ Răng sữa rụng chậm nên thường xảy ra hiện tượng cả hai hệ răng sữa và răng vĩnh viễn cùng hiện diện trên cung hàm.
+ Tổ chức cứng của răng yếu, chóp chân răng mở rộng và bị tiêu nhiều. + Xương dễ bị gãy .
- Cường năng tuyến giáp
+ Răng dễ bị sâu và sự tiến triển sâu răng rất nhanh. + Răng mọc sớm và răng sữa rụng sớm.
2.5.2. Rối loạn tuyến cận giáp
Dẫn đến rối loạn chuyển hoá canxi, từđó ảnh hưởng đến chất lượng của thân răng. - Thiểu năng tuyến cận giáp
+ Toàn bộ xương và răng phát triển chậm. + Răng bị thiểu sản men.
- Cường tuyến cận giáp
+ Xương hàm bị phồng phì đại và mất chất vôi dẫn đến xốp. + Răng bị gãy tự nhiên. X quang cho thấy hình ảnh như kính vỡ.
+ Răng thường bịđá tuỷ răng. 2.5.3. Rối loạn tuyến yên - Thiểu năng tuyến yên
+ Xương hàm dưới nhỏ hẹp dẫn đến cằm hụt, xương hàm trên ít ảnh hưởng hơn. Người bệnh có mặt choắt cằm nhỏ như miệng chuột.
+ Răng mọc chậm và nhỏ hàm ếch nhỏ. - Cường tuyến yên
+ Người bệnh to đầu ngón bẩm sinh
+ Xương hàm dưới phát triển quá mức do màng xương quanh hàm phát triển và sự tăng trưởng liên tục ở đầu chuỳ dẫn đến hàm dưói dài hơn hàm trên. Khớp cắn chéo (cung răng trên nằm trong cung răng dưới).
+ Răng to và thưa. + Môi to và dày. + Mũi to.
+ Lưỡi gà phì đại, trụ trước amiđan và hàm ếch to hơn bình thường. + Lưỡi to và dày gây nói nuốt khó.
2.5.4. Tuyến sinh dục (ở nữ)
- Thời kỳ có kinh nguyệt: tăng tiết nước bọt dễ bị viêm tuyến nước bọt. Có thể bị chốc mép, viêm niêm mạc miệng. Có mụn herpes ở mép, viêm nướu...
- Thời kỳ thai nghén: răng dễ bị vỡ do thiếu canxi. Mọi tổn thương ở niêm mạc miệng và nướu có biểu hiện cao hơn thời kỳ kinh nguyệt.
- Thời kỳ tắt kinh: dễ bị khô miệng, viêm nướu, viêm quanh răng, vôi hoá ống tuỷ... 2.5.5. Tuyến tụy
Xáo trộn biến dưỡng trong sự cấu tạo chất Insulin gây ra bệnh tiểu đường. - Nướu viêm, dễ chảy máu.
- Mô nha chu bị suy thoái răng lung lay và trồi lên. - Miệng khô và hơi thở hôi.
2.5.6. Tuyến thượng thận
- Thiểu năng tuyến thượng thận làm chậm mọc răng.
- Cường năng tuyến thượng thận làm răng to trong bệnh Adison, mặt trong của má và mép môi có vết xám.