9. Cấu trỳc của luận văn
1.3.2. Nghiờn cứu dịch tễ học về rối loạn hành vi
1.3.2.1. Dịch tễ học về rối loạn hành vi trờn thế giới
Những năm cuối của thể kỷ trước, tỉ lệ cỏc rối nhiễu tăng lờn rất rừ ở những người trẻ như rối loạn chống đối xó hội, hành vi tự sỏt, rối loạn trầm cảm và lạm dụng cỏc chất. Hiện nay, rối loạn hành vi được xem là một rối loạn phổ biến nhất trong cỏc vấn đề về sức khỏe tinh thần ở người trẻ. Theo khảo sỏt tại British với những trẻ từ 11 đến 15 tuổi đó thấy rằng rối loạn hành vi chiếm 7% dõn số ( trước kia là 6.2% năm 1999), trong đú 8.1% là nam (8.6% năm 1999) và 5.1% là nữ (3.8% năm 1999) (Green et al.2005). Bảng thống kờ sau sẽ minh họa cho những loại rối loạn hành vi [44].
Bảng: 1.2 Tỉ lệ rối loạn hành vi tại Anh
Tỉ lệ phổ biến rối loạn hành vi ở trẻ từ 11 đến 15 tuổi tại Anh
Loại rối loạn hành vi Nam (%) Nữ (%) Cả nam và nữ (%)
Rối loạn thỏch thức chống đối 3.5 1.7 5.2
Rối loạn hành vi khụng xó hội húa
(unsocialised) 1.2 0.8 2.0
Rối loạn hành vi xó hội húa (socialized) 2.6 1.9 4.5
Rối loạn hành vi khỏc 0.7 0.8 1.5
(Nguồn: Green et al. 2005)
Nhỡn chung, trẻ rối loạn hành vi thỡ sống lang thang, cha mẹ thất nghiệp và khụng cú trỡnh độ học vấn, trẻ ớt khi được sống trong gia đỡnh cú đầy đủ cả cha và mẹ, thường trẻ sống trong những gia đỡnh cú cha dượng hoặc mẹ kế (Green et al. 2005). Hầu như những người trẻ gồm trẻ em và trẻ VTN được gửi đến cỏc dịch vụ để trị liệu thỡ cú khoảng từ 40% – 60% cú một số biểu hiện hành vi chống đối xó hội, hành vi phỏ vỡ và hành vi gõy hấn[44].
Rối loạn hành vi đặc biệt phổ biến ở người trẻ. Những khảo sỏt đó tỡm ra rằng tỉ lệ rối loạn hành vi về mặt lõm sàng trong dõn số chiếm 37% ở England, 36% ở Scotland, và 42 % ở Wales. Rối loạn hành vi xuất hiện phổ biến nhiều ở những người trẻ tại cỏc dich vụ chăm súc ở địa phương. Rối loạn hành vi đó trở thành vấn đề xó hội cũng như vấn đề sức khỏe chủ yếu, nú được chẩn đoỏn là cỏc vấn đề sức khỏe tõm thần phổ biến nhất ở trẻ. Trờn thế giới, sự phổ biến của rối loạn hành vi chiếm 5% (Scott, 2001) [61, tr.191].
Riờng ở Mỹ, rối loạn hành vi ảnh hưởng từ 1 đến 4 % trẻ từ 9 đến 17 tuổi. Rối loạn này là hiện tượng phổ biến ở nam nhiều hơn nữ và diễn ra ở thành phố nhiều hơn là nụng thụn (U.S. Department of Health and Human Services, 1999); ở nam từ 6% đến 16% và ở nữ từ 2% đến 9% gặp tiờu chuẩn chẩn đoỏn rối loạn hành vi và được đỏnh giỏ là 40% những trẻ này lớn lờn sẽ phỏt triển thành rối loạn nhõn cỏch chống đối xó hội [64].
1.3.2.1. Dịch tễ học về rối loạn hành vi ở VN
Ở Việt Nam, theo điều tra cỏc rối loạn hành vi của trẻ em và trẻ VTN ở độ tuổi 10 -17, tại 15 địa điểm với dõn số mỗi địa điểm từ 590 đến 4304 (khoa tõm thần bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Tõm thần Trung ương, 1989) cho kết quả rối loạn hành vi ở mụi trường thành thị là 2% - 10,22% dõn số điều tra, ở nụng thụn là 1%. Tỉ lệ trẻ em trai (88% - 95%) trội hẳn so với trẻ em gỏi (5% - 12%).Tại 2 địa điểm thành phố, ố nữ chiếm 21% và 33%.Độ tuổi 15 – 17 chiếm tỉ lệ 51% - 79%, cao hơn nhiều so với trẻ em ở độ tuổi 10 – 14 (21%-49%). Mức độ nguy hiểm cũng bi kịch hơn [29, tr 206-210].
Theo số liệu điều tra Phũng CSĐT tội phạm về TTXH cụng An thành phố Hồ Chớ Minh về tỡnh hỡnh người chưa thành niờn vi phạm phỏp luật ở thành phố Hồ Chớ Minh đó thống kờ một số hành vi vi phạm phỏp luật như sau:
Bảng: 1.2 Thống kờ một số hành vi vi phạm phỏp luật ở thành phố Hồ Chớ Minh Năm Tổng số đối tượng Giết người Cố ý gõy thương tớch Hiếp dõm Chống NTHCV Cướp tài sản Cưỡng đoạt tài sản Cướp giật tài sản Lừa đảo Trộm cắp Những hành vi khỏc 2005 1181 49 104 8 14 165 16 348 35 393 43 2006 1237 43 85 9 6 162 6 375 48 452 47 2007 1291 76 76 6 8 155 11 433 54 443 25 2008 821 54 127 13 66 50 119 24 445 98 2009 1141 33 132 12 5 178 5 287 29 415 44 Cộng 5671 255 524 48 726 88 1562 190 2148 257
(Nguồn tài liệu: Bỏo cỏo tổng kết của Phũng CSĐT tội phạm về TTXH Cụng an thành phố Hồ Chớ Minh.)
Theo số liệu thống kờ của Cục Cảnh sỏt điều tra tội phạm hỡnh sự (Bộ Cụng an), chỉ riờng trong 5 năm (2000 - 2005) thực hiện Đề ỏn 4 Đấu tranh phũng chống tội phạm xõm hại trẻ em và phạm tội trong lứa tuổi vị thành niờn thuộc Chương trỡnh quốc gia phũng chống tội phạm, đó phỏt hiện 47.000 vụ phạm phỏp hỡnh sự do 64.500 em vị thành niờn gõy ra; trung bỡnh hàng năm chiếm 1/4 tổng số vụ phạm phỏp hỡnh sự trờn toàn quốc. Trong đú đối tượng dưới 14 tuổi chiếm 13%, từ 14 đến 16 tuổi chiếm 34,7%, từ 16 đến 18 tuổi chiếm 52%.
Túm lại, dựa trờn cỏc thống kờ về trẻ VTN vi phạm phỏp luật cũng như rối loạn hành vi trong và ngoài nước, chỳng tụi nhận thấy rằng tỡnh hỡnh trẻ VTN rối loạn hành vi ngày càng diễn biến phức tạp và mức độ vi phạm mỗi ngày một nguy hiểm. Chớnh vỡ vậy, việc nghiờn cứu và tỡm ra những nguyờn nhõn cũng như đưa ra những phương thức can thiệp phũng ngừa là hết sức quan trọng.
