X 100 100 – Tỷ lệ muỗi chết ở lô đối chứng (%)
4.2.7. Mậtđộ An.dirus tìm mồi đốt máu trong đêm bắt được ở đối chứng và sử dụng kem xua soffell
và sử dụng kem xua soffell
Hình 3.10 cho thấy, kem xua có hiệu lực xua và ngăn cản muỗi tiếp cận với người ở ngoài nhà trong khoảng thời gian từ 6 - 7 giờ sau khi sử dụng. Trước 24 giờ trong đêm An. dirus không tiếp cận đốt người (không bắt được một cá thể nào đậu ở những vùng xoa kem xua). Nhưng từ 24 giờ trở về sáng muỗiAn. dirus có thể tiếp cận đốt người. Mặt khác, trong nghiên cứu theo dõi của chúng tôi về hiệu lực của kem xua ghi nhận rằng, khi bôi (xoa) kem xua trong thời gian ngồi bắt muỗi, An. dirus vẫn tiếp cận (đốt) ở những nơi không bôi kem xua như đốt xuyên qua quần ngắn (quần cụt), đốt xuyên qua áo... (số lượng quan sát và bắt được chiếm tỷ lệ thấp). Điều đáng nói ở đây làAn. dirus
rất ái tính và tấn công đốt máu người rất mạnh. Như vậy, để bảo đảm hiệu lực xua và diệt muỗi An. dirus trong khoảng thời gian suốt đêm khi hoạt động và ngủ trong rừng, rẫy ngoài trời thì nên bôi kem xua 2 lần trong suốt đêm và bôi lên cả quần, áo.
Mật độ muỗi An. dirusđiều tra bằng phương pháp mồi người ngoài nhà ở đối chứng cao gấp 9,5 lần mật độ An. dirus bắt được khi sử dụng màn Permanet 2.0 (P <0,05). Hiệu lực của kem xua Soffell chống muỗi An. dirus
đốt người là 89% trong khoảng thời gian 6- 7 giờ (Bảng 3.25). So với kết quả nghiên cứu của Nguyễn Tuyên Quang và CS (2005) cho thấy, sử dụng kem xua có chứa 15 – 25 % hoạt chất DEET có hiệu quả làm giảm mật độ muỗi
An. dirus đốt người trong rừng, bôi chế phẩm này một lần lúc chập tối, hiệu quả bảo vệ chống muỗi đốt có thể kéo dài suốt đêm [52].
Hệ số xua của kem phụ thuộc vào tỷ lệ % DEET và sức chịu đựng của từng loài muỗi cũng như ở từng lãnh thổ thì khác nhau. Ở Guatemala, sử dụng
DEET 15 % có tác dụng xua 92 % đối với muỗiAn. darling trong vòng 4 giờ. Ở Peru sử dung DEET 15 % có tác dụng xua 95 % trong 6 giờ sau khi sử dụng [142].
Nam Phi dùng kem bôi có chứa DEET có thể làm giảm 69% số lượng muỗi An. arabiensis đốt máu người và có thể ngăn chặn sự bùng phát của bệnh SR [114].
Một thử nghiệm ngẫu nhiên hộ gia đình được thực hiện trong một nghiên cứu dân số 127 gia đình (25%) trong một ngôi làng người tị nạn Afghanistan ở Pakistan sử dụng kem xua có chứa DEET 20 %, sau 6 tháng thử nghiệm cho thấy, những người dùng kem xua DEET 20 % thì tỷ lệ nhiễm KSTSR P. falciparum là 3,7 %, trong khi lô đối chứng là 8,9 % với CI 95 % (0,25-0,76). Theo báo cáo, sử dụng kem xua DEET 20 % ít xảy ra tác dụng phụ [152].
Những đối tượng thường xuyên đi rừng, rẫy và ngủ lại qua đêm, có nguy cơ lan truyền SR cao do muỗi An. dirus, ở nơi này các biện pháp can thiệp
khác sẽ gặp khó khăn. Biện pháp kem xua có chứa DEET sẽ giúp làm giảm sự tiếp xúc muỗi An. dirus với người trong thời gian trước khi người dân đi ngủ và nên được phổ biến khuyến khích như biện pháp PCSR thích hợp cho đối tượng thường xuyên đi rừng, rẫy.