4. KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN
4.1.4. Các hoạt ựộng phát triển nguồn nhân lực của bệnh viện
4.1.4.1. Cơng tác hoạch ựịnh nguồn nhân lực
Hoạch ựịnh NNL thực chất là quá trình dự báo nhu cầu nguồn nhân lực, xác ựịnh mức ựộ thiếu hụt về NNL, và ựưa ra các kế hoạch hành ựộng nhằm ựáp ứng những nhu cầu về quy mơ, cơ cấu chất lượng nhân lực, phục vụ việc thực hiện các mục tiêu phát triển của tổ chức.
Việc hoạch ựịnh chiến lược phát triển NNL ựúng ựắn, phù hợp với xu thế phát triển của tổ chức là tiền ựề, là ựiều kiện quyết ựịnh sự thành cơng trong việc thực hiện các mục tiêu phát triển của tổ chức. Cơng tác hoạch ựịnh nguồn nhân lực bệnh viện do phịng HC-TC thực hiện ựịnh kỳ hàng năm.
để ựảm bảo duy trì sự ổn ựịnh và ựáp ứng tốt yêu cầu, nhiệm vụ khám chữa bệnh trên ựịa bàn tỉnh Bà Rịa Ờ Vũng Tàu. Hàng năm phịng HC-TC tiến hành rà sốt về số lượng, cơ cấu chất lượng nguồn nhân lực, ựặc biệt là ựội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên phục vụ tại từng khoa. Trên cơ sở ựĩ ựưa ra ựánh giá tổng thể về thực trạng NNL của bệnh viện, từ ựĩ ựối chiếu với yêu cầu, nhiệm vụ của năm tiếp theo. Giám ựốc trình kế hoạch về nhu cầu, tuyển dụng, ựào tạo, bồi dưỡng, phát triển nguồn nhân lực của bệnh viện cho những năm tới
a) Căn cứ hoạch ựịnh
Hàng năm, bệnh viện tiến hành hoạch ựịnh nhu cầu nhân lực theo các căn cứ sau: - Kế hoạch mở rộng quy mơ, phát triển của bệnh viện.
- Nhu cầu chăm sĩc sức khoẻ của nhân dân trên ựại bàn tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu. - Phương hướng, kế hoạch ựào tạo trong ngắn hạn và dài hạn.
- Cơ cấu NVYT theo trình ựộ và năng suất lao ựộng.
b) Phương pháp hoạch ựịnh
Hàng năm, bệnh viện tiến hành hoạch ựịnh theo nhu cầu nhân lực của từng khoa, phịng. Theo ựĩ, phịng HC-TC sẽ dựa vào mục tiêu của bệnh viện, khối lượng cơng việc cần hồn thành, từ ựĩ lập kế hoạch nhu cầu nhân sự trình Giám ựốc bệnh viện xem xét phê duyệt và tiếp tục trình lên cơ quan chủ quản.
a) Quá trình hoạch ựịnh NNL
Quá trình xác ựịnh nhu cầu NNL của Bệnh viện ựược thực hiện như sau: - Xác ựịnh mục tiêu phát triển NNL
- Lập kế hoạch về nhu cầu NNL của bệnh viện nhằm ựạt ựược các mục tiêu dề ra.
- Xác ựịnh số lượng NVYT sẻ về hưu và thuyên chuyển.
- Xác ựịnh nhu cầu NNL theo số lượng và trình ựộ chuyên mơn.
Nhìn chung cơng tác hoạch ựịnh NNL của Bệnh viện thực hiện chưa tốt, chưa khoa học, khơng mang tắnh dài hạn dẫn ựến tình trạng thiếu ựội ngũ tiến sĩ, bác sĩ chuyên khoa, thừa nhân lực ngạch ựiều dưỡng trung cấp. Các chắnh sách chủ yếu tập trung giải quyết những vấn ựề trước mắt, chưa tắnh ựến sự phát triển lâu dài của bệnh viện.
Bảng 4.6. Bảng kế hoạch nhu cầu nhân sự giai ựoạn 2010-2012 Số lượng (người) Chức danh 2010 2011 2012 Bác sĩ ựa khoa 8 8 10 Bác sĩ ngoại khoa 3 2 2 Bác sĩ Gây mê-hồi sức 2 2 0 Bác sĩ chẩn ựốn hình ảnh 2 2 1 Bác sĩ sản khoa 2 1 2
Cử nhân ựiều dưỡng 10 8 14
điều dưỡng TC 6 7 8
KTV xét nghiệm 3 2 1
4.1.4.2. Cơng tác ựào tạo
Cơng tác ựào tạo cĩ ý nghĩa vơ cùng quan trọng, nĩ ựáp ứng ựược nhu cầu phát triển của tổ chức, ựáp ứng nhu cầu học tập và phát triển của người lao ựộng
Việc bồi dưỡng, ựào tạo phát triển NNL của bệnh viện phải ựảm bảo về số lượng và chất lượng nhằm ựáp ứng mục tiêu chăm sĩc sức khoẻ nhân dân trong một xã hội phát triển.
* Trình tự ựào tạo phát triển nguồn nhân lực tại bệnh viện
Trình tự thực hiện ựào tạo và phát triển nguồn nhân lực của bệnh viện ựược quy ựịnh rõ trong quy chế dân chủ của bệnh viện như sơ ựồ 4.1
Sơ ựồ 4.1: Các bước của cơng tác ựào tạo tại bệnh viện
(Nguồn: Phịng Hành chắnh Tổ chức Ờ BV Lê Lợi)
* Xác ựịnh nhu cầu ựào tạo của Bệnh viện: Căn cứ vào nhu cầu và kế hoạch ựào tạo hàng năm ựã ựược duyệt, các trưởng khoa, phịng lập kế hoạch
Xác ựịnh nhu cầu ựào tạo
Tiếp nhận và xét duyệt kế hoạch ựào tạo
Quyết ựịnh của cơ quan chủ quản
CB-CCVC nhận quyết ựịnh ựào tạo
ựào tạo thuộc khoa, phịng mình gửi về phịng Tổ chức Hành chắnh trước ngày 20/12 hàng năm (kế hoạch ựi học vào năm sau)
* Phịng HC Ờ TC tiếp nhận, xét duyệt các kế hoạch ựào tạo của các khoa phịng: Trưởng phịng Hành chắnh-Tổ chức (HC - TC) trình tự làm các bước sau: + Tiếp nhận kế hoạch ựào tạo của các khoa phịng, lập kế hoạch ựào tạo trình Giám đốc phê duyệt.
+ Trình Giám đốc chương trình ựào tạo trong năm.
+ Thơng báo kết quả ựược duyệt ựến từng khoa, phịng cĩ liên quan.
+ Tiếp nhận tất cả thơng báo tuyển sinh, ựào tạo lại, ựào tạo tại chỗ và thơng báo cho tồn Bệnh viện.
+ Xem xét ựề xuất CBCC-VC ựi ựào tạo khố học ựã ựược duyệt trong kế hoạch ựầu năm trình Giám đốc xem xét.
* Yêu cầu quyết ựịnh của cơ quan chủ quản: Phịng Tổ chức- Hành chắnh làm văn bản gửi Sở Y Tế ra quyết ựịnh ựể CBCC-VC hồn tất hồ sơ ựủ ựiều kiện ựi ựào tạo.
* CBCC-VC nhận quyết ựịnh ựi ựào tạo
* Học viên nộp kết quả ựào tạo, BV ựánh giá chất lượng ựào tạo: Kết thúc khố ựào tạo CBCC-VC nộp kết quả khố ựào tạo cho phịng HC-TC, trưởng phịng hành chắnh tổ chức cĩ trách nhiệm thơng báo ựến lãnh ựạo và các phịng ban liên quan và ựánh giá chất lượng ựào tạo của CBCC-VC.
đối với các trường hợp ựào tạo ựột xuất, phịng HC-TC nhận giấy báo, trình các Phĩ giám ựốc phụ trách khối ựề xuất cử người ựi học và trình Giám đốc quyết ựịnh. Sau khi thống nhất làm việc với trưởng khoa cĩ nhân viên ựi học, phịng HC-TC ra quyết ựịnh cử CBCC-VC ựi học.
Các trưởng khoa, phịng cĩ trách nhiệm theo dõi kế hoạch ựào tạo của khoa, phịng mình ựề xuất cử CBCC-VC khoa phịng mình ựi học theo ựúng thời gian kế hoạch ựã ựược duyệt gửi về phịng HC-TC.
Khi ựược hỏi ý kiến về quy ựịnh này, 65% số nhân viên ựược hỏi cho rằng quy ựịnh này rất phù hợp với tình hình hiện tại của bệnh viện. Họ cho rằng ựây là một quy trình chặt chẽ cĩ sự phối hợp của khoa, phịng, bộ phận cĩ liên quan và các cấp lãnh ựạo. điều này sẽ tạo ựiều kiện cho CBCC-VC yên tâm trong quá trình tham gia ựào tạo. 25% số người ựược hỏi cho rằng quy trình này phù hợp và 10% cịn lại khơng cĩ ý kiến. Số nhân viên khơng cĩ ý kiến là những nhân viên mới ựược tuyển dụng, họ chưa cĩ những hiểu biết nhất ựịnh về cơng tác ựào tạo của bệnh viện.
* Số lượng nhân viên ựược cử ựi ựào tạo
Hàng năm với mục ựắch nâng cao năng lực chuyên mơn, kỹ thuật cao hay kinh nghiệm cho các cán bộ nhân viên. đặc biệt ựào tạo ựội ngũ bác sĩ tiếp tục học CKI và CKII, ựây là hướng ban Giám ựốc bệnh viện hướng tới nhắm ựáp ứng yêu cầu nắm bắt các kỹ thuật chuyên khoa sâu.
Bảng 4.7. Tình hình ựào tạo của Bệnh viện giai ựoạn 2010 Ờ 2012
Số lượng (người) So sánh (%)
Nội dung
2010 2011 2012 2011/2010 2012/2011
đào tạo SđH 11 16 20 145,4 125,0
đào tạo ựại học 5 7 12 140,0 171,4
đào tạo ngắn hạn 56 58 65 103,6 112,0
Bồi dưỡng nghiệp vụ 367 389 401 106,0 103,0
(Nguồn: Phịng Hành chắnh Tổ chức-Bệnh viện Lê Lợi)
Số lượng CB-CCVC ựược ựi ựào tạo hàng năm nhằm phát triển nguồn nhân lực về chất lượng tại bệnh viện cũng cĩ xu hướng tăng dần theo các năm. Cơng tác ựào tạo ựược thực hiện theo kế hoạch từng năm. đào tạo sau ựại học năm 2012 tăng 25% so với năm 2011 và 70,4% so với năm 2010. Cịn ựào tạo ựại học, số lượng người ựào tạo năm 2012 tăng so với năm 2010 là 111,4%. Kết quả
so sánh các nội dung ựào tạo từ năm 2012 so với năm 2010 cho thấy bệnh viện cĩ sự phát triển nguồn nhân lực thơng qua ựào tạo.
Trong tổng số lượng nhân viên ựược cử ựi ựào tạo hàng năm thì nội dung ựào tạo ựại học chủ yếu thuộc ngạch ựiều dưỡng và kỹ thuật viên. Tỷ lệ ựào tạo qua các năm tương ựối ổn ựịnh .
Cơng tác ựào tạo ngắn hạn và ựào tạo chuyên mơn nghiệp vụ cũng ựược bệnh viện chú trọng, ựĩ là hai nội dung ựào tạo nhằm mục ựắch ựể các CB- CCVC cập nhật kiến thức nhanh nhất từ ựĩ áp dụng vào cơng việc một cách hiệu quả. Năm 2012 NNL ựược ựào tạo ngắn hạn tăng 12% so với năm 2011 và 15,6% so với năm 2010.
Cơng tác ựào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình ựộ cho NNL bệnh viện ngày càng ựược quan tâm, tuy nhiên số lượng ựào tạo cịn ở mức thấp, chưa cĩ tắnh dài hạn, cịn mang tắnh hình thức và thụ ựộng. NNL cĩ trình ựộ sau ựại học và ựại học tăng qua các năm nhưng vẫn chưa ựủ ựáp ứng với yêu cầu, nhiệm vụ trong cơng tác khám chữa bệnh của bệnh viện hiện nay.
0 2 4 6 8 10 12 14 2010 2011 2012 Bs. CKII Th.sĩ Bs. CKI Cử nhân
Biểu ựồ 4.3. Số lượng nhân sự ựược ựào tạo SđH và ựại học qua các năm
* Các hình thức ựào tạo
- đào tạo tại BV: Bệnh viện Lê Lợi luơn ựánh giá cao vai trị của nguồn nhân lực trong hoạt ựộng và sự phát triển của tồn ựơn vị. Một mặt, ban lãnh ựạo bệnh viện luơn kêu gọi tồn bộ nhân viên ựồn kết giúp ựỡ nhau trong cơng việc, thực hiện nhất quán chỉ ựạo các khoa phịng liên tục kèm cặp nhân viên tại chỗ: ựây là hình thức áp dụng với các nhân viên mới hoặc nhân viên ựã làm việc nhưng cịn chưa ựáp ứng ựược yêu cầu của cơng việc. Dưới sự dẫn dắt của những nhân viên cũ giàu kinh nghiệm, vững chuyên mơn nghiệp vụ, các nhân viên mới sẽ tiếp thu nhanh chĩng các kỹ năng nghiệp vụ, nâng cao trình ựộ chuyên mơn của bản thân, tắch lũy thêm kinh nghiệm ựể ứng phĩ với các tình huống bất ngờ xảy ra. Chắnh sách này ựược áp dụng ở hầu hết các khoa phịng, ựặc biệt các khoa liên quan nhiều ựến khoa học kỹ thuật như khoa chẩn ựốn hình ảnh, khoa vật tư thiết bị, khoa sảnẦ đối với những nhân viên ựược bệnh viện xác ựịnh là ựội ngũ lãnh ựạo kế cận trong tương lai, BV thực hiện chắnh sách luân chuyển cơng tác giữa các khoa phịng, giúp họ hiểu và trau dồi thêm kiến thức thực tế về hoạt ựộng quản trị quản lý BV. Mặt khác, BV thường xuyên tổ chức các buổi tập huấn, các buổi hội thảo chuyên ựề với sự tham gia của nhiều chuyên gia trong và ngồi nước am hiểu từng chuyên ngành và lĩnh vực khác nhau ựể cập nhật, bổ sung các kiến thức cho tồn thể CBCC-VC bệnh viện. Các chủ ựề chủ yếu là về kỹ năng làm việc, kỹ năng quản lý hoạt ựộng KCB, quản lý chất lượng KCB, giải ựáp các chuyên ựề cịn vướng mắc, tiếp nhận chuyển giao cơng nghệ tiên tiến trong y học. Bệnh viện rất chú trọng ựến việc tổ chức các lớp ngắn ngày bổ túc kiến thức chuyên mơn cho CBCC-VC theo hình thức bài giảng cĩ sự trợ giúp của các thiết bị hiện ựại, giảng viên là các giáo sư ựầu ngành ựang giảng dạy tại các trường ựại học y hoặc ựang cơng tác tại các BV tuyến trung ương về các lĩnh vực phẫu thuật, kiểm tra các chức năng tim mạch, siêu âmẦ. BV cịn tổ chức tại BV các lớp ựào tạo kỹ năng mềm cho nhân
túc kiến thức về tin học, ngoại ngữ từ trình ựộ sơ cấp ựến cao cấp nhằm giúp CBCC Ờ VC của bệnh viện chủ ựộng tiếp cận những kiến thức mới một cách nhanh chĩng và thuận tiện, ựồng thời cĩ thể giao tiếp ựược với các chuyên gia nước ngồi, gĩp phần thực hiện thành cơng các dự án hợp tác quốc tế. Từ nhiều năm nay, các chắnh sách ựào tạo này của ựơn vị ựược thực hiện khá thành cơng. Cĩ thể nĩi, ựào tạo tại bệnh viện là hình thức giúp nhân viên nắm bắt cơng việc nhanh ựồng thời giúp bệnh viện tiết kiệm ựược chi phắ ựào tạo, giúp bệnh viện khắc phục ựược tình trạng khuyết nhân lực trong quá trình ựào tạo phát triển nhân lực tại ựơn vị.
- đào tạo ngồi BV: Ngồi cơng tác ựào tạo ựược thực hiện tại BV, các CBCC Ờ BV cịn ựược tham dự các khĩa ựào tạo tại các trường liên kết ựào tạo, tại các lớp ựào tạo của các BV tuyến trung ương như BV nhi ựồng I TP. HCM, BV Bình Dân Thành Phố HCM, BV Từ Dũ Ờ TP. Hồ Chắ MinhẦ, ựi làm thực tập sinh tại các nước BV cĩ chương trình liên kết ựào tạo như Pháp, Anh, Úc, Nhật Bản Ầ Nhiều CBCC-VC ựược tạo ựiều kiện về thời gian và hỗ trợ một phần kinh phắ hoặc 100% kinh phắ ựể tham gia các khĩa học tại chức, các khĩa học sau ựại học. Hàng năm, mỗi khoa phịng của bệnh viện ựều cĩ nhân viên ựược cử ựi học tại các lớp ựào tạo ngắn hạn về ựiều dưỡng, nhi khoa, sản khoa, tim mạch, quản trịẦ Việc cử cán bộ ựi học ựược thực hiện luân phiên nhau giữa các nhân viên và phải ựược các khoa phịng lập kế hoạch báo cáo lên phịng hành chắnh tổ chức trước ngày 20/10 của năm nhằm ựảm bảo cho bệnh viện vẫn duy trì và phát triển hoạt ựộng bình thường. Ngồi ra, hàng năm, bệnh viện cũng liên hệ với các bệnh viện cĩ hoạt ựộng hiệu quả và các bệnh viện nước ngồi, cử các cán bộ ựi tham quan học hỏi kinh nghiệm về cơng tác tổ chức, quản lý chất lượng KCB.
* Về mặt phương pháp ựào tạo
- đào tạo trong quá trình việc : đào tạo trong quá trình làm việc là hình thức ựào tạo CBCC Ờ VC bệnh viện cách thức thực hiện cơng việc ngay trong
quá trình làm việc. Thơng thường tất cả mọi người, từ nhân viên thư ký hành chắnh ựến giám ựốc bệnh viện ựều ắt nhiều nhận ựược sự ựào tạo tại nơi làm việc khi họ tham gia thực hiện cơng việc của bệnh viện. Nhiều chuyên gia cho rằng ựĩ là hình thức chung nhất, phổ biến rộng rãi nhất và thiết thực nhất ựể ựào tạo nhân viên những kỹ năng cơ bản phù hợp và cần thiết cho việc thực hiện cơng việc. Việc ựào tạo thường xuyên do các nhân viên lành nghề của BV thực hiện. Hiện nay, ngồi chắnh sách kèm cặp tại nơi làm việc, luân phiên thay ựổi cơng việc như ựã trình bày ở trên, bệnh viện cịn tổ chức các buổi sinh hoạt chuyên mơn tại các khoa, phịng, ựánh giá bình chọn các bệnh ánẦđây là phương pháp ựơn giản, cĩ thể ựào tạo nhiều người cùng một lúc, ắt tốn kém, thời gian ựào tạo ngắn, người học trong quá trình học tập tạo ra sản phẩm, khơng cần các phương tiện học tập chuyên biệt như phịng học, ựội ngũ cán bộ giảng dạy riêng, người học học ựược ngay cách giải quyết các vấn ựề thực tiễn thơng qua quan sát, trao ựổi, học hỏi và làm thử cho tới khi thành thạo dưới sự hướng dẫn và chỉ dẫn chặt chẽ của người dạy. Người học cũng mau chĩng cĩ các thơng tin phản hồi về kết quả học tập, thực hiện cơng việc của mình. Cĩ thể nĩi ựây là phương pháp ựào tạo mang lại kết quả tốt và ựặc biệt là tắnh kinh tế cao. Do vậy, phương pháp này ựược ban lãnh ựạo BV hết sức chú trọng, thường xuyên ựơn ựốc nhắc nhở các khoa phịng thực hiện tốt cơng tác ựào tạo trong quá trình làm việc cho CBCC- VC khoa, phịng mình và hàng quý gửi báo cáo các kết quả ựạt ựược lên phịng hành chắnh tổ chức trình giám ựốc xem xét.
- đào tạo ngồi cơng việc