4. Vai trò của siêu âm trong đánh giá chức năng thất trái
4.2.3- Biến đổi chỉ số Tei ở nhúmTHA cú HCCH so với nhúm THA
Chỉ số Tei trung bỡnh ở nhúm THA (0.621± 0.226) tăng lờn rừ rệt so với nhúm chứng(0.548± 0.191) với p<0.05 (bảng 3.9)
Trong nghiờn cứu này, tất cả cỏc bệnh nhõn được lựa chọn vào nghiờn cứu đều cú chức năng tõm thu thất trỏi trong giới hạn bỡnh thường (EF >50%). Tuy nhiờn,chỳng tụi thấy dự chức năng tõm thu thất trỏi nằm trong giới hạn bỡnh thường nhưng chỉ số Tei đó biến đổi, đều tăng lờn ở cả nhúm THA cú HCCH (0.621 ± 0.226) và nhúm THA (0.548 ± 0.191), và ở nhúmTHA cú HCCH chỉ số Tei tăng hơn rừ rệt nhúm THA, sự khỏc biệt cú ý nghĩa thống kờ với p< 0.05.
Cỏc nghiờn cứu đều cho thấy CS Tei là một thụng số cú giỏ trị cho phộp
đỏnh giỏ chức năng toàn bộ của tõm thất, bao gồm cả chức năng tõm thu và tõm trương.
Kết quả này đó cho thấy bệnh nhõn tăng huyết ỏp cú HCCH rối loạn chức năng tim xảy ra sớm hơn và năng nề hơn so với bệnh nhõn THA đơn thuần. Ở cỏc bệnh nhõn này rối loạn chức năng tõm trương xảy ra do tỏc động
đồng thời của THA và cỏc yếu tố chuyển húa khỏc như ĐTĐ, rối loạn Lipid mỏu, bộo phỡ.
Talini E và cộng sự (2008) nghiờn cứu trờn 33 bệnh nhõn tăng cholesterol và 25 bệnh nhõn chứng, thấy : Ở nhúm tăng cholesterol, chỉ số Tei và chỉ số Tei sửa đổi cũng tăng cao hơn so với nhúm chứng với p<0.001[91]
Uzunhasan,MD. Khalid Beder và cộng sự [93] (2006) nghiờn cứu chỉ
số Tei thất trỏi ở bệnh nhõn bị bệnh mạch vành cấp thấy: Chỉ số Tei ở nhúm bệnh tăng lờn rất rừ rệt so với nhúm chứng (0.63+/-0.1) so với (0.39 +/-0.03 p<0.01).
John A. Lakoumentas và cộng sự(2005),[69] trong nghiờn cứu chỉ số
nhồi mỏu cơ tim cấp, chỉ số Tei tăng lờn ở nhúm NMCT so với nhúm chứng (0.705+/- 0.026 so với 0.455+/-0.023 ,p<0.000)
Từ những nghiờn cứu trờn ,thấy chỉ số Tei rất cú ý nghĩa trong chuẩn
đoỏn suy chức năng tõm trương sớm mặc dự phõn số tống mỏu EF vẫn trong giới hạn bỡnh thường.