- Phân công nhiệm vụ cụ thể cho trưởng phòng khoa,
3- Thanh toán tiền làm thêm giờ
4.3. đánh giá HTKSNB trong quản lý tài chắnh của Bệnh viện ựa khoa tỉnh Bắc Ninh
Hàng năm, kinh phắ hoạt ựộng của bệnh viện chủ yếu gồm ba nguồn: Nguồn kinh phắ chi thường xuyên do NSNN cấp; Nguồn kinh phắ chương trình mục tiêu; Kinh phắ thu ựược từ viện phắ của người dân và BHYT, nguồn thu khác. đối với mỗi nguồn kinh phắ hoạt ựộng kiểm soát cũng có những quy ựịnh cụ thể ựáp ứng nhu cầu thực tế.
Bệnh viện thực hiện công khai tài chắnh theo thông tư số 21/2005/TT-BTC ngày 22/3/2005 của Bộ tài chắnh hướng dẫn thực hiện quy chế công khai tài chắnh ựối với các ựơn vị dự toán ngân sách và các tổ chức ựược ngân sách nhà nước hỗ trợ.
Cụ thể: Khi ựược giao dự toán dự toán ngân sách cấp hàng năm và bản thẩm tra quyết toán năm của Sở y tế phê duyệt, bệnh viện ựã sử dụng hình thức công khai trên mạng nội bộ bệnh viện và công bố trong hội nghị cán bộ trưởng phó các phòng khoa, hội nghị công nhân viên chức ựể CBCNVC ựều nắm bắt ựược thông tin: Trong ựó các nội dung công khai chủ yếu như: Các khoản chi mua sắm, chi s/c lớn TSCđ, chi hội nghị, chi nghiệp vụ chuyên môn, chi phúc lợi tập thể .Thời ựiểm công khai: Chậm nhất sau 30 ngày kể từ ngày ựược cấp có thẩm quyền giao dự toán và phê duyệt quyết toán năm .
4.3. đánh giá HTKSNB trong quản lý tài chắnh của Bệnh viện ựa khoa tỉnh Bắc Ninh Bắc Ninh
Hiện nay trong các bệnh viện chưa có sự hiện diện của HTKSNB hoàn chỉnh. Do vậy, ựể có ựược một HTKSNB trong công tác quản lý tài chắnh phục vụ ựược nhu cầu quản lý, ựiều hành bệnh viện trong xu thế hội nhập hiện nay không phải là ựiều ựơn giản. để làm ựược ựiều này ựòi hỏi người lãnh ựạo phải có năng lực của nhà quản lý hiện ựại, ựòi hỏi bệnh viện phải ựầu tư cả thời gian và tiền bạc.
Qua nghiên cứu mô hình tổ chức của bệnh viện với gần 70 năm xây dựng và trưởng thành (1945 - 2012) bệnh viện ựã có bề dày kinh nghiệm trong hoạt ựộng quản lý. Chúng tôi nhận thấy một số vấn ựề như sau về HTKSNB trong quản lý tài chắnh của bệnh viện:
4.3.1. Kết quả
Trong những năm gần ựây, Bệnh viện ựa khoa tỉnh Bắc Ninh ựã có nhiều cố gắng trong công tác quản lý, sử dụng các nguồn lực, nhất là việc quản lý và sử dụng nguồn KPNSNN cấp phục vụ cho việc thực hiện các nhiệm vụ ựược giao, góp phần quan trọng trong việc hoàn thành nhiệm vụ khám chữa bệnh. đạt ựược kết quả ựó có sự ựóng góp quan trọng của HTKSNB, một số thành phần cơ bản của HTKSNB như môi trường kiểm soát, hoạt ựộng kiểm soát của kế toán, thủ tục kiểm soát ựã cơ bản ựược hoàn thành và hoạt ựộng có hiệu quả, ựảm bảo việc chấp hành chủ trương chắnh sách, chế ựộ của Nhà nước, hạn chế tình trạng vi phạm pháp luật.
Ban Giám ựốc ựều là những người có nhiều năm kinh nghiệm trong ngành y tế; ựã quan tâm và có thái ựộ ủng hộ tắch cực ựối với HTKSNB, ựặc biệt là quan tâm tới công tác TCKT. Bệnh viện ựã cơ cấu lại các phòng, khoa hợp lý, ban hành những quy ựịnh nội bộ về quản lý tài chắnh, quy chế chi tiêu nội bộ nhằm ựẩy mạnh tiết kiệm, chống lãng phắ trong ựơn vị, chủ ựộng khai thác các nguồn thu, có chắnh sách nhân sự ựúng ựắn. Bệnh viện thường xuyên chịu sự kiểm soát của KBNN tỉnh Bắc Ninh. Hàng năm còn chịu sự kiểm tra, kiểm soát của các ựơn vị bên ngoài như Thẩm tra quyết toán của Sở Y tế Bắc Ninh hoặc Kiểm toán nhà nước nên công tác quản lý tài chắnh cũng dần ựi vào nề nếp.
Bệnh viện áp dụng chế ựộ KTHCSN ban hành theo Quyết ựịnh số 19/2006/Qđ - BTC ngày 30/03/2006 của Bộ trưởng Bộ Tài chắnh. đây là một hệ thống kế toán ựã ựược bổ sung và hoàn thiện áp dụng phù hợp với yêu cầu ựổi mới công tác quản lý tài chắnh tại các ựơn vị HCSN và ựã sử dụng phần mềm cho công tác quản lý
Với mô hình kế toán tập trung, trình ựộ cán bộ kế toán tương ựối tốt và có nhiều năm kinh nghiệm ựã giúp cho việc giải quyết các công việc ở phòng TCKT tương ựối thuận lợi, tăng cường tắnh chắnh xác và hiệu quả của thông tin kế toán.
Công tác kiểm tra, kiểm soát việc quản lý sử dụng vật tư, tài sản tiền vốn của phòng kế toán cũng từng bước nâng lên.
Hiện tại Bệnh viện cũng ựã xây dựng một HTKS khá hoàn chỉnh với nhiều văn bản quy ựịnh khá chi tiết về thủ tục kiểm soát ở các nội dung: Trong ựó có
kiểm soát các nguồn kinh phắ, kiểm soát tiền lương và các khoản trắch theo lương, kiểm soát các khoản thu, chi ngân sách Nhà nước, quản lý tài sản, kiểm soát quá trình mua sắm tài sản, mua sắm vật tư, kiểm soát các nghiệp vụ lập dự toán và quyết toán ngân sách.
Tóm lại, công tác kiểm tra, kiểm soát tài chắnh của Bệnh viện ựa khoa tỉnh Bắc Ninh ựã có nhiều cố gắng, ựi vào nề nếp. Ban Giám ựốc ựã quan tâm ựến hiệu quả hoạt ựộng của bộ máy KSNB. Tuy nhiên, HTKSNB trong công tác tài chắnh chưa ựủ ựể ựáp ứng yêu cầu quản lý hiện naỵ Hệ thống này vẫn còn thiếu nhiều yếu tố cơ bản, chế ựộ thông tin báo cáo giữa các phòng ban còn chưa kịp thời và ựầy ựủ, nhận thức về công tác kiểm tra, kiểm soát của cán bộ công nhân viên trong ựơn vị còn chưa ựầy ựủ.