- Thời gian đặt NKQ đ−ợc tính từ khi cầm đèn soi thanh quản đến khi kết thúc đặt ống và bơm cuff. Thời gian đặt NKQ nhanh hay chậm phụ thuộc vào mức độ dễ dàng để đặt ống nh− các cơ giãn hoàn toàn, bệnh nhân ngủ sâu, cắt đứt đ−ợc các phản xạ vùng hầu họng, dày thanh âm giãn nở tốt. Theo Viby -Mogersen thì thời điểm đặt NKQ tốt nhất là chờ từ 30 - 60 giây sau khi cơ khép ngón cái bị ức chế hoàn toàn. Chúng tôi chọn thời điểm đặt NKQ khi đáp ứng TOF = 2 ở cả hai nhóm, ở thời điểm này mức độ phong bế thần kinh cơ khoảng 90%. Kết quả đối với nhóm R0,6 đặt NKQ tốt và rất tốt là 100%, đối với nhóm R0,3 đặt NKQ tốt và rất tốt là 90%, trung bình 10%. Thời gian đặt NKQ không quá 20 giâỵ
- Theo nh− kết quả nghiên cứu của chúng tôi ở bảng 3.8 thời gian đặt NKQ giữa 2 nhóm là t−ơng đ−ơng (p > 0,05).
Nhóm R0,3: trung bình 17,7 ± 1,6 giây nhanh nhất là 15 giây, chậm nhất là 20 giâỵ
Nhóm R0,6: trung bình 16,9 ± 1,8 giây nhanh nhất là 15 giây, chậm nhất là 20 giâỵ
- Tất cả các bệnh nhân đều đ−ợc đặt NKQ xong tr−ớc 30 giây, giống nh− kết quả của Nguyễn Tr−ờng Sơn trong nghiên cứu dùng propofol đặt NKQ [13].
- Đối với nhóm R0,3 có 5 tr−ờng hợp đặt ống ở mức độ trung bình biểu hiện ho mạnh và cử động chi sau khi bơm cuff. Tuy nhiên do cách tính thời gian đặt ống là từ khi cầm đèn soi đến khi bơm xong cuff nên thời gian vẫn nhỏ hơn 20 giâỵ
- Trong nghiên cứu của Andens J. I và cộng sự [22] khởi mê bằng propofol 2,5mg/kg, rocuronium 0,6 - 1,0mg/kg đặt ống sau 50 giâỵ Thời gian đặt NKQ là 10 giây tính từ khi cầm đèn soi đến khi đặt xong NKQ. Kết quả với liều 0,6mg/kg đạt 98% trong đó tốt và rất tốt là 77%, với liều 1mg/kg đạt 98% trong đó tốt và rất tốt là 93,2%.
Nh− vậy liều càng cao thì khả năng đặt NKQ càng tốt và thời gian đặt NKQ cũng nhanh hơn.
