0
Tải bản đầy đủ (.pdf) (95 trang)

Thời gian khởi phát giãn cơ

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIÃN CƠ CỦA ROCURONIUM LIỀU 0,3MG_KG TRONG GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN CHO PHẪU THUẬT U NANG GIÁP TRẠNG (Trang 69 -70 )

- Thời gian khởi phát của từng liều (onset time) của một loại thuốc giãn cơ là khoảng thời gian từ lúc tiêm xong thuốc giãn cơ đến thời điểm tác dụng tối đạ Nó quyết định nhanh hay chậm của thuốc giãn cơ.

- Theo kết quả nghiên cứu của chúng tôi ở bảng 3.7 thời gian khởi phát giãn cơ của các nhóm nh− sau:

ƒ Nhóm R0,6: 174,5 ± 11,2, nhanh nhất là 144 giây, chậm nhất là 204 giâỵ

ƒ Nhóm R0,3: 299 ± 35,9, nhanh nhất là 264 giây, chậm nhất là 372 giâỵ Mức độ phong bế cực đại của nhóm R0,6 là 100% (TOF = 0). Trong khi mức độ phong bế của nhóm R0,3 là > 90% (TOF = 1)

Thời gian khởi phát của nhóm R0,6 nhanh hơn rất nhiều so với nhóm R0,3 mức cải thiện là 41,64%. Trong 50 bệnh nhân nhóm R0,3 không có bệnh nhân nào đạt mức phong bế 100%.

- Theo Rafael V. Miguel [47] thời gian đạt tác dụng tối đa của rocuronium 0,3mg/kg là 289 ± 37. Kết quả này t−ơng đ−ơng với kết quả nhóm R0,3 của chúng tôị

- Mohamed Naguib và cộng sự [44] thời gian đạt tác dụng tốt đa của rocuronium 0,3mg/kg là 287 ± 42 giâỵ Kết quả này cũng t−ơng đ−ơng với nhóm R0,3 của chúng tôị

- Theo Hoàng Thị Xuân [17] nghiên cứu hiệu quả đặt NKQ với 3 liều rocuronium 0,45, 0,6, 0,75 đồng thời so sánh hiệu quả giãn cơ với sucinylcholin 1mg/kg. Tất cả các bệnh nhân trong nghiên cứu đều đ−ợc khởi mê bằng thiopentan 5mg/kg và fentanyl 2 mcg/kg. Kết quả thời gian xuất hiện TOF = 0 của hai liều rocuronium 0,45mg/kg và 0,6mg/kg t−ơng ứng là 210 ± 125,2 và 148,50 ± 48,56 giâỵ Kết quả này hoàn toàn cách biệt với nhóm R0,6 của chúng tôi (174,5 ± 11,2). Có thể do tác giả sử dụng thuốc dẫn mê là thiopentan, không gây tụt huyết áp khi khởi mê.

- Nguyễn Quang Bình [2] thì thời gian khởi phát của rocuronium 0,6mg/kg là 171 ± 26,4 giây, kết quả này t−ơng đ−ơng với nhóm R0,6 của chúng tôị

- Đoàn Ngọc Quyên [12] khởi mê bằng propofol 2,5mg/kg, fentanyl 4mcg/kg và rocuronium 0,6mg/kg thì thời gian khởi phát trung bình là 172,5 ± 11,2 giâỵ T−ơng đ−ơng kết quả nhóm R0,6 của chúng tôị

- Theo Wierda [56] khởi mê với propofol 2,5mg/kg thì thời gian khởi phát trung bình của rocuronium 0,6mg/kg là 172 ± 71 giâỵ

Một phần của tài liệu ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG GIÃN CƠ CỦA ROCURONIUM LIỀU 0,3MG_KG TRONG GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN CHO PHẪU THUẬT U NANG GIÁP TRẠNG (Trang 69 -70 )

×