Thời gian nhập viện

Một phần của tài liệu nhận xét về kết quả điều trị áp xe não tại bệnh viện nhi trung ương từ năm 2004 - 2009 (Trang 53 - 54)

Kết quả nghiên cứu cho thấy AXN ở trẻ em tuy không phải là một bệnh phổ biến (trung bình 10 bệnh nhân/năm, trong các năm từ 2005 - 2009). Tuy nhiên, AXN là bệnh vẫn gặp hàng năm ở trẻ em, dao động từ 6 bệnh nhân (năm 2004) đến 13 bệnh nhân (năm 2007 và 2008). Riêng năm 2009, vì chúng tôi mới điều tra trong 9 tháng đầu năm, nên số liệu chưa đầy đủ.

Trong nghiên cứu này, bệnh nhân AXN nhập viện quanh năm nhưng 60% (35/58 bệnh nhân) nhập viện trong khoảng từ tháng 12 năm trước đến tháng 5 của năm tiếp theo (biểu đồ 3.2). Theo Đồng Văn Hệ [10] bệnh AXN tăng cao từ tháng 10 đến tháng 3 năm tiếp theo. Lý do này có thể liờn quan với thời gian xuất hiện của bệnh VMNM hoặc biến chứng của bệnh TBS cú tớm.

Thời gian tính từ khi có triệu chứng đầu tiên tới khi bệnh nhân nhập viện trung bình là 17,5 ± 13,8 ngày (dao động từ 2 – 60 ngày). Những bệnh nhân nhập viện muộn đều được chuyển đến từ các bệnh viện địa phương và có chẩn đoán không phù hợp như sốt cao động kinh, nôn chưa rõ nguyên nhân, tứ chứng fallot, u não (xem bảng 3.4). Theo các y văn [27],[38], 75% số bệnh nhân AXN có thời gian nhập viện trên hai tuần. Đồng Văn Hệ nghiên

cứu trờn 132 bệnh nhân AXN (gồm cả trẻ em và người lớn), được điều trị tại khoa ngoại thần kinh Bệnh viện Việt Đức từ 1994 đến 2002, cho thấy thời gian nhập viện muộn hơn (trung bình là 41 ± 15 ngày, dao động từ 5 – 700 ngày) [10]. Theo chỳng tôi, điều này có thể liên quan với điều kiện chẩn đoán bệnh. Trong những năm trước đây điều kiện chẩn đoán cũn gặp nhiều khó khăn hơn. Kết quả nghiên cứu của chúng tôi được tiến hành tại Bệnh viện Nhi Trung Ương, là một bệnh viện lớn, có đầy đủ trang thiết bị, thời gian nhập viện trung bình là 17,5 ± 13,8 ngày. Kết quả này cho thấy nếu được quan tâm đầy đủ hơn, chúng ta có thể phát hiện bệnh lý AXN sớm hơn.

Một phần của tài liệu nhận xét về kết quả điều trị áp xe não tại bệnh viện nhi trung ương từ năm 2004 - 2009 (Trang 53 - 54)

Tải bản đầy đủ (DOC)

(104 trang)
w