- Kỹ thuật hóa mô miễn dịch (HMMD): dựa trên hệ phương pháp ABC (Biotin Avidin Complex) Đây là một kỹ thuật cao có sử dụng kháng
KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
4.3.4. Nhận xét mối liên quan giữa CEA, CA19–9 và CA72–4 với nhiễm Helicobacter Pylory (HP)
Helicobacter Pylory (HP)
Trong nghiên cứu của chúng tôi: tỷ lệ CEA dương tính ở nhóm HP dương tính là 31,25% (10/32) cao hơn ở nhóm HP âm tính là 23,07 (6/26). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nghiên cứu của chúng tôi phù hợp với nhận xét của Hai Bo Qiu và cộng sự. Tác giả nghiên cứu trên 157 BN UTDD và tìm thấy kết quả: ở nhóm UTDD HP dương tính tỷ lệ CEA tăng cao là 78% trong khi đó ở nhóm UTDD HP âm tính chỉ có 24% BN có CEA tăng cao. Qiu cho rằng nhiễm HP liên quan đến vị trí khối, giai đoạn phát triển khối u cũng như tỷ lệ CEA dương tính. Tuy nhiên một nhận xét nữa đưa ra trong nghiên cứu là nồng độ CEA lại không có liên quan đến số lượng HP trong mẫu sinh thiết [57]. Các nghiên cứu trên thế giới về mối liên quan giữa HP và CEA lại đưa ra các kết quả rất trái ngược nhau, một số nghiên cứu lại cho rằng các BN UTDD HP dương tính có nồng độ CEA thấp hơn so với nhóm UTDD HP âm tính . Giải thích điều này các tác giả cho rằng do cơ chế miễn dịch khi cơ thể vật chủ nhiễm HP làm ức chế sự
phát triển khối u và giảm nồng độ CEA của vật chủ. Giả thuyết này rất đáng chú ý và cần phải chứng minh thêm bởi nhiều nghiên cứu khác và đặc biệt là cần được chứng minh trên thực nghiệm.
Ngược lại với nghiên cứu của Qiu: tác giả nhận thấy ở nhóm UTDD HP dương tính tỷ lệ CA19–9 tăng cao chỉ chiếm tỷ lệ 14,6% trong khi đó ở nhóm UTDD HP âm tính, tỷ lệ CA19–9 tăng cao là 24%, tuy nhiên sự khác nhau này không có ý nghĩa thống kê [57]. Với 58 trường hợp UDDD, chúng tôi lại đạt được: tỷ lệ CA19–9 dương tính ở nhóm HP dương tính là 43,75% (10/32) cao hơn ở nhóm HP âm tính là 26,92 (7/26). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
Tỷ lệ CA72–4 dương tính ở nhóm HP dương tính là 53,13% (17/32) cao hơn ở nhóm HP âm tính là 38,46 (10/26). Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05.
Như vậy trong nghiên cứu của chúng tôi, nhìn chung tỷ lệ CEA, CA19–9 và CA72–4 dương tính cao hơn có ý nhĩa thống kê ở những bệnh nhân có nhiễm HP với p < 0,05.
KẾT LUẬN
Qua nghiên cứu 58 bệnh nhân UTDD được làm các xét nghiệm dấu ấn ung thư CEA, CA19–9, CA72–4 và bộc lộ protein Bcl–2 bằng phương pháp HMMD, chúng tôi rút ra một số kết luận sau: