3.1. Nguyên uỷ.
Thần kinh trụ tách từ bó trong của đám rối cánh tay. 3.2. Đường đi và liên quan.
Nách, nó đi xuống vào ngăn mạc trước của cánh tay đến tận giữa cánh tay và nằm trong động mạch cánh tay; từ đây nó cùng động mạch xuyên qua vách gian cơ trong rồi tiếp tục đi xuống ở trước đầu trong cơ tam đầu cánh tới tận khuỷu.
Khuỷu, nằm trong rãnh giữa mỏm trên lồi cầu trong và mỏm khuỷu.
Cổ tay, nó cùng động mạch trụ đi trước hãm gân gấp, ngồi xương đậu và chia thành các nhánh tận nơng và sâu ngay khi đi vào gan tay.
3.3. Các nhánh bên.
Nhánh khớp cho mỏm khuỷu.
Nhánh cơ cho cổ gấp cổ tay trụ và nửa trong cơ gấp ngón sâu. Nhánh gan tay tách ra từ khoảng giữa cẳng tay, tận cùng ở da mô út.
Nhánh mu tay tách từ khoảng 5cm trên cổ tay; đi xuống và ra sau, dưới gân cơ gấp cổ tay trụ thì tách cho một số ngón tay.
3.4. Các nhánh tận.
Nhánh nông. Nhánh này tách ra một nhánh cho cơ gan tay ngắn và chia thành hai thần kinh gan ngón tay. Một thần kinh gan ngón tay đi vào bờ trong ngón út, nhánh cịn lại là thần kinh gan ngón tay chung.
Nhánh sâu, cùng nhánh sâu của động mạch trụ, nhánh này đi giữa cơ giạng ngón út và cơ gấp ngón út và sau đó xuyên qua cơ đối chiếu ngón út để đi theo cung động mạch gan tay sâu ở sau các gân gấp.
3.5. Tổn thương thần kinh trụ.
Thần kinh trụ bị tổn thương khi có gãy dị lệch đầu dưới xương cánh tay. Nó dễ bị tổn thương nếu rãnh giữa mỏm trên lồi cầu trong và mỏm khuỷu, nơi thần kinh nằm, trở nên nơng. Thần kinh trụ có thể bị kẹt dưới cung gân nối hai đầu nguyên uỷ của cơ gấp cổ tay trụ hoặc bị tổn thương trực tiếp do một vết thương do dao đâm.
4. Thần kinh quay (radial nerve).
4.1. Nguyên uỷ. Thần kinh quay tách từ bó sau của đám rối cánh tay. 4.2. Đường đi và liên quan.
Thần kinh quay đi xuống ở sau đoạn dưới cơ ngực bé của động mạch nách, trước cơ dưới vai, cơ tròn lớn và cơ lưng rộng; tới bờ dưới của các gân cơ lưng rộng và cơ trịn lớn, nó cùng động mạch cánh tay sâu đi chếch ra sau ở giữa đầu dài và đầu trong của cơ tam đầu để vào ngăn mạc sau của cánh tay. Trong ngăn mạc này, nó đi chếch trong rãnh thần kinh quay ở mặt sau xương cánh tay, giữa các đầu trong và ngoài của cơ tam đầu. Khi tới bờ ngồi của xương cánh tay, nó cùng nhánh bên quay của động mạch cánh tay sâu xuyên qua vách gian cơ ngoài để đi vào ngăn mạc cánh tay trước; tiếp đó, nó đi xuống trong rãnh gian cơ cánh tay và cơ cánh tay quay (rãnh nhị đầu ngoài) và, khi tới trước mỏm trên lồi cầu ngoài, chia thành các nhánh tận nông và sâu.
4.3. Các nhánh bên.
Các nhánh cơ. Nhánh cho cơ tam đầu và cơ khuỷu, cơ cánh tay – quay, cơ duỗi cổ tay dài và cơ cánh tay.
Các nhánh bì: thần kinh bì cánh tay sau, thần kinh cánh tay dưới – ngồi, thần kinh bì cẳng tay sau.
4.4. Các nhánh tận.
Nhánh nông. Khoảng chỗ nối của các phần ba giữa và dưới của cẳng tay, nó rời khỏi động mạch quay, chạy vịng ra sau quanh bờ ngồi xương quay ở dưới gân cơ cánh tay – quay, xuyên qua mạc và chia thành 4 – 5thần kinh mu ngón taytới hai ngón tay rưỡi/ba ngón tay rưỡi bên ngồi và một phần mu bàn tay tương ứng.
Nhánh sâu. Nhánh này chạy vòng ra sau quanh xương quay nhưng ở giữa hai lớp cơ ngửa. Nó đi xuống dọc động mạch gian cốt sau, chia nhánh vào tất cả các cơ lớp sâu của cẳng tay sau và tận cùng như một nhánh tới khớp cổ tay.
4.5. Tổn thương thần kinh quay.
Trên khuỷu, thần kinh quay hay bị tổn thương bởi hai tình huống: - Bị chèn ép ở nách do đi nạng kéo dài.
- Tổn thương đoạn nằm trong rãnh thần kinh quay khi gãy xương cánh tay.
Hai trường hợp này thường dẫn đến dấu hiệubàn tay rơido liệt các cơ duỗi bàn tay và ngón tay; cơ tam đầu thường bị liệt nếu thần kinh quay bị tổn thương ở nách.