Mỏy siờu õm tim Phillips ie33

Phương phỏp tiến hành thăm dũ siờu õm tim:

- Bệnh nhõn được giải thớch về mục đớch của siờu õm tim.

- Tư thế bệnh nhõn: nghiờng trỏi 90° so với mặt giường khi thăm dũ cỏc mặt cắt cạnh ức trỏi, nghiờng trỏi 30°-40° khi thăm dũ cỏc mặt cắt ở mỏm tim. Hai tay để cao lờn phớa đầu để làm rộng thờm cỏc khoang

liờn sườn. Cỏc điện cực điện tõm đồ từ bệnh nhõn được nối với mỏy

siờu õm để ghi đồng thời điện tõm đồ trờn màn hỡnh mỏy siờu õm. - Vị trớ đầu dũ: cạnh ức trỏi, mỏm tim, dưới mũi ức để thăm dũ cỏc mặt

cắt cơ bản (cạnh ức trục dài, cạnh ức trục ngắn, bốn buồng ở mỏm, hai buồng ở mỏm, năm buồng từ mỏm).

Cá c thông số đo đạ c và tính tố n trê n siêu âm TM :

Cỏc thụng số siờu õm tim được đo đạc và tớnh toỏn theo đỳng hướng

dẫn của Hội siờu õm Hoa Kỳ[72]

+Dd : Đường kớnh thất trỏi cuối tõm trương.

+IVSTs : Chiều dầy VLT cuối tõm thu.

+PWTd : Chiều dầy thành sau thất trỏi cuối tõm trương.

+PWTs: Chiều dầy thành sau thất trỏi cuối tõm thu.

Thụng qua cỏc thụng số trờn, phần mềm của mỏy siờu õm sẽ tự động tớnh toỏn cỏc thụng số thể tớch thất trỏi theo phương phỏp Teicholz, đỏnh giỏ chức năng thất trỏi và khối lượng cơ thất trỏi [72].

+ Chỉ số co ngắn cơ (FS%) = (Dd – Ds)/Dd100. + Phõn số tống mỏu (EF %) = (Vd-Vs)/Vd100. + Thể tớch thất trỏi tớnh theo cụng thức của Teicholz:

+ Thể tớch thất trỏi cuối tõm trương (End Diastolic volume:EDV) : EDV(ml)= 7/(2.4+Dd)Dd3

+ Thể tớch thất trỏi cuối tõm thu (End Systolic volume:ESV) EDV(ml)=7/(2.4+Ds)Ds3

+ Thể tớch nhỏt búp (Strove Volume:SV) SV(ml)= EDV-ESV + Khối lượng cơ thất trỏi (Left Ventricular Mass:LVM):

LVM (gr)= 1,04[(Dd+IVSd+LPWd)] –13,6. + Chỉ số khối lượng cơ thất trỏi:

LVMI (gr/m²) = LVM(gr)/BSA(m²)