L uý 3 V<n hóa an tồn
8.4.1 Ví dv chin lc d phịng sai sót tron gs dng thuc có liên quan đn hành đng ca nhân viên y t
8.4.1.1 Gim thiFu sai sót v liu vi các thuc opioid
ã ghi nhn c báo cáo sai sót liên quan n thuc gây t# vong liên quan n vic bnh nhân s# d!ng các thuc opioid vi liu khơng an tồn, do sai liu ho"c dng dùng da trên liu opioid trc ó ca bnh nhân. M<i nhân viên y t u có trách nhim kim tra liu nh dùng có an tồn vi cá th ngi bnh hay khơng. Hiu bi t v liu opioid trc ó óng vai trị "c bit quan trng trong s# d!ng an toàn các thuc này. Thc t t=n ti nhiu thuc trong nhóm opioid và vic cung ng thi u thuc có th d_n n vic nhân viên y t buc phi s# d!ng loi thuc khác mà h khơng quen thuc.
Ví d! v hng d_n gim thiu nguy c sai liu vi thuc opioid ã c ban hành (C quan an toàn ngi bnh, Anh, National Patient Safety Agency, 2008).
Khi kê n, cp phát ho"c s# d!ng opioid, bt c trng hp nào trZ tình hung cp cu, nhân viên y t liên quan, ho"c cp trên v chun mơn ca h, c%n:
• Xác nhn tt c liu dùng, dng dùng, t%n sut dùng opioid g%n ây và
tt c các thuc gim au c kê cho bnh nhân. Có th ghi nhn thơng tin thơng qua trao i bnh nhân ho"c ngi i din ca h (cho dù ây không phi là trng hp iu tr nghin cht) vi bác s{ kê n ho"c thông qua xem li bnh án/n thuc ca ngi bnh.
• Khi có ý nh tng liu, thuc c%n m bo liu c tính tốn an tồn
cho bnh nhân (ví d! vi morphin ho"c oxycodon ng ung cho bnh nhân ngi ln, liu dùng thng khơng c cao hn q 50% so vi liu trc ó).
• m bo r$ng nhân viên y t ã quen vi "c im ca thuc và dng
bào ch : liu khi %u thng dùng, t%n sut s# d!ng, ch tng liu tiêu chun, các triu chng quá liu và các tác d!ng khơng mong mun thng g"p.
• Các c s y t c%n m bo r$ng thuc và các quy nh v kê n hin
có ti c s, trong ó có các quy trình thc hành chun, ã c rà soát phù hp vi hng d_n này.
85
PH[N 8. CÁC CHI(N L+/C PHỊNG TRÁNH SAI SĨT TRONG S DNG THU#C