CHƯƠNG 2 : ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.6. Kết quả điều trị lao
+ Kết quả điều trị được phân loại: điều trị thành cơng, hồn thành điều trị
và thất bại điều trị (bao gồm: tái phát, tử vong).
Khỏi: người bệnh lao phổi có bằng chứng vi khuẩn học tại thời điểm bắt đầu
điều trị, có kết quả xét nghiệm đờm trực tiếp hoặc nuôi cấy âm tính tháng cuối của q trình điều trị và ít nhất 1 lần trước đó.
● Hồn thành điều trị: người bệnh lao hồn thành liệu trình điều trị, khơng có bằng chứng thất bại, nhưng cũng khơng có xét nghiệm đờm trực tiếp hoặc ni cấy âm tính vào tháng cuối của q trình điều trị và ít nhất 1 lần trước đó, bất kể khơng làm xét nghiệm hay khơng có kết quả xét nghiệm.
● Thất bại: người bệnh lao có kết quả xét nghiệm đờm trực tiếp hoặc ni cấy dương tính từ tháng thứ 5 trở đi của quá trình điều trị 13.
Tất cả NVYT mắc lao sau khi kết thúc điều trị đều được theo dõi trong thời gian dài về tỷ lệ tử vong và thất bại điều trị.
+ Đánh giá kết quả điều trị lao đa kháng:
Đối với phác đồ chuẩn ngắn hạn điều trị lao đa kháng
Khỏi: Hồn thành liệu trình điều trị và khơng có bằng chứng thất bại,
đồng thời có ít nhất 2 mẫu ni cấy âm tính liên tiếp cách nhau ít nhất 30 ngày ở cuối giai đoạn duy trì.
Hồn thành điều trị: Hồn thành liệu trình điều trị và khơng có bằng chứng
thất bại, tuy nhiên khơng ghi nhận đủ thơng tin có ít nhất 2 mẫu ni cấy âm tính liên tiếp cách nhau ít nhất 30 ngày ở cuối giai đoạn duy trì.
Đối với phác đồ chuẩn 20 tháng
● Khỏi: hồn thành liệu trình theo hướng dẫn của CTCLQG và khơng có dấu hiệu thất bại, đồng thời có 3 mẫu ni cấy âm tính liên tiếp cách nhau ít nhất 30 ngày trong giai đoạn duy trì.
● Hồn thành điều trị: hồn thành liệu trình theo hướng dẫn của CTCLQG và khơng có dấu hiệu thất bại, tuy nhiên khơng đầy đủ bằng chứng về 3 mẫu ni cấy âm tính liên tiếp cách nhau ít nhất 30 ngày trong giai đoạn duy trì. ● Điều trị thành cơng: tổng cộng của khỏi và hoàn thành điều trị