Thực hiện thủ thuật

Một phần của tài liệu Cập nhật ứng dụng laser trong điều trị nám, tàn nhang (Trang 33 - 34)

1. Tổng quan về laser liệu pháp trong chuyên ngành da liễu

1.2. Ứng dụng laser liệu pháp trong điều trị các thương tổn sắc tố

1.2.5. Thực hiện thủ thuật

* Chuẩn bị trước khi làm thủ thuật

Đánh giá bệnh nhân: tiền sử sử dụng thuốc, sự lành vết thương, sẹo lồi, nhiễm trùng, viêm da siêu vi, HIV.

Báo cho bệnh nhân kết quả dự kiến của lần điều trị, số lần cần điều trị. Chụp hình trước khi điều trị là cần thiết để lưu hồ sơ và đánh giá kết quả Vô cảm: đa số không cần gây tê tại chỗ , trừ những vết hình xăm lớn hay tổn thương lượng sắc tố ở bì.

Đảm bảo ngun tắc an tồn.

* Kỹ thuật thực hiện

Đèn chiếu laser nên đặt vng góc với bề mặt da. Những thơng số chính xác thay đổi tùy theo loại laser, type da bệnh nhân (theo Fitzpatrick) và tính chất thương tổn. Ngưỡng đáp ứng là thương tổn chuyển sang đồng nhất nhưng mờ và khơng gây phá hủy thượng bì. Nếu năng lượng q thấp có thể gây tăng sắc tố sau viêm do kích thích sản xuất melanin. Nếu năng lượng quá cao sẽ gây tổn thương thượng bì vơi biểu hiện là xuất huyết xảy ra, làm tổn thương lâu lành, nguy cơ tăng hoặc giảm sắc tố sau viêm. Khoảng cách giữa 2 lần điều trị khoảng 6 tuần. Một số loại thương tổn cần nhiều lần điều trị hơn. Thương tổn lớp bì cần mức năng lượng cao hơn thượng bì. Bệnh nhân da càng sậm màu thì nguy cơ tăng hay giảm sắc tố sau thủ thuật càng cao, nên sử dụng mức năng lượng thấp cũng đạt ngưỡng đáp ứng. Laser với bước sóng dài như Nd-YAG 1064nm thường được lựa chọn cho

thương tổn lớp bì vì xun sâu hơn, ít làm tổn thương thượng bì mà vẫn giữ tác động lên lớp bì. Bệnh nhân với làn da rám nắng khơng nên điều trị vì nguy cơ giảm sắc tố thành đốm kéo dài.

* Chăm sóc sau thủ thuật

Sau thủ thuật vùng da điều trị có thể hồng ban, châm chích, phù ngứa. Một số trường hợp có thể tạo mụn nước, chấm xuất huyết cho điều trị quá mức.

 Xử trí:

+ Chườm lạnh với gạc ướt hoặc túi nước đá.

+ Rửa mặt nhẹ nhàng với nớc sạch hoặc chất xử dịu nhẹ + Thoa kem dưỡng ẩm phục hồi

+ Để mày bong tự nhiên nếu có (từ 1-2 tuần)

+ Sử dụng kem chống nắng SPF từ 30 trở lên từ ngày thứ 3 vì phơi nắng sau khi điều trị bằng laser có thể dẫn đến da khơng đều màu và xuất hiện đốm nâu.

Một phần của tài liệu Cập nhật ứng dụng laser trong điều trị nám, tàn nhang (Trang 33 - 34)

Tải bản đầy đủ (DOCX)

(100 trang)
w