Tương tác khi phối hợp kháng sinh (A) với thuốc (B- 123docz.net

II. TƯƠNG TÁC VÀ TƯƠNG KỴ

1. Tương tác khi phối hợp kháng sinh (A) với thuốc (B)

với thuốc (B)

Kháng sinh (A) Thuốc (B) Biểu hiện

Cephalosporin Cloramphenicol Griseofulvin Dẫn xuất 5- nitroimidazol Furazolidon Rượu ethylic

Người nóng ran, nơn, chóng mặt, tim đập nhanh. Dùng A để cai nghiện rượu

INH (isoniazid) Halothan Tăng độc tính của INH với gan

Rifampicin Quinidin A làm giảm tác dụng của B Một loại aminoglycosid Loại aminoglycosid khác hoặc vancomycin Tăng độc tính với thận và thính giác: khơng phối hợp như vậy Aminoglycosid Amphotericin B Tăng độc tính với

thận: cẩn thận khi phối hợp

Aminoglycosid (tiêm)

Thuốc giãn cơ loại curare Tăng độc tính của B Aminoglycosid Furosemid (Lasix) Tăng độc tính trên thận và thính giác Aminoglycosid Polymyxin (tiêm) Tăng độc tính với thận:

không phối hợp Isoniazid (INH) Hydroxyd nhôm Giảm hấp thu INH:

Phải uống cách nhau 3 giờ

Isoniazid Phenytoin Dễ gây ngộ độc B Isoniazid Pyrazinamid Tăng độc tính với gan,

cần theo dõi chức năng gan Isoniazid Rifampicin

Phenobarbital

Tăng độc tính của INH với gan, cần theo dõi transaminase

II. TƯƠNG TÁC VÀ TƯƠNG KỴ

GIỮA KHÁNG SINH VỚI CÁC THUỐC KHÁC Khi hai hoặc nhiều thuốc dùng chung dễ gặp

tương tác thuốc trong cơ thể, kết quả là thuốc

tăng tác dụng (hay tăng độc tính) hoặc giảm tác

dụng (hay giảm độc tính). Rất cần lưu ý điều này, vì trong một đợt điều trị, thường phối hợp nhiều

thuốc khác nhau.

Tương kỵ thuốc là phản ứng lý, hóa, xảy ra

giữa các thuốc khi trộn lẫn, ví dụ: trộn trong cùng một dung dịch uống hoặc tiêm, làm cho thuốc mất ngay tác dụng khi cịn ở ngồi cơ thể.

Dưới đây chỉ nêu những tương tác và tương kỵ giữa một số thuốc kháng sinh với nhau hoặc giữa thuốc kháng sinh với những thuốc thông dụng khác.

1. Tương tác khi phối hợp kháng sinh (A) với thuốc (B) với thuốc (B)