I. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN VÀ ĐỘC TÍNH CỦA THUỐC KHÁNG SINH
11. Thuốc chống nấm
11.1. Amphotericin B
Độc với thận, giảm kali/máu và magnesi/máu.
Sốt, nôn, viêm tĩnh mạch huyết khối. Hiếm: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, loạn nhịp tim, suy gan, phản vệ. Không dùng khi suy gan, suy thận nặng.
11.2. Ketoconazol
Rối loạn tiêu hóa, dị ứng ngồi da, độc với gan, vú to ở đàn ông, giảm tinh dịch. Khơng dùng ở
phụ nữ có thai và phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú.
11.3. Miconazol
Rối loạn tiêu hóa, dị ứng, viêm tĩnh mạch,
giảm tiểu cầu, giảm lipid/máu, loạn nhịp tim (nếu tiêm tĩnh mạch). Khơng dùng khi có thai.
- Isoniazid: Dị ứng thuốc: Viêm dây thần kinh ngoại vi khi dùng thuốc liều cao, kéo dài. Vitamin B6 làm hạn chế tác dụng phụ này. Ngồi ra, có thể gây viêm dây thần kinh thị giác, vàng da, viêm gan, hoại tử tế bào gan.
- Rifampicin: Ở một số người có thể gặp rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn), sốt, rối loạn sự tạo máu, vàng da, viêm gan.
- Ethambutol: Rối loạn tiêu hóa, nhức đầu, đau bụng, đau khớp, viêm dây thần kinh thị giác.
- Pyrazinamid: Đau bụng, chán ăn, buồn nôn, nôn, sốt, nhức đầu, đau khớp; tổn thương tế bào
gan, vàng da.
- Streptomycin: Ù tai, nhức đầu, nơn, chóng
mặt, bí tiểu tiện, điếc.
Chống chỉ định:
- Isoniazid: Viêm gan cấp, động kinh, chứng
loạn tâm thần, dùng thận trọng ở người nghiện
rượu và người bị suy thận.
- Rifampicin: Phụ nữ có thai; người bị suy gan nặng; người có chứng vàng da.
- Ethambutol: Người có bất thường về thần kinh thị giác.
- Pyrazinamid: Người bị suy gan nặng; người mắc bệnh gút.
10. Thuốc chống bệnh phong
10.1. Clofazimin (Lamprène)
Rối loạn tiêu hóa, nhiễm sắc da.
Chống chỉ định: Phụ nữ có thai; người bị suy
gan nặng, suy thận.
10.2. Dapson
Rối loạn tiêu hóa, thiếu máu tan máu, phát ban, ngứa, sốt, đi tiểu ra máu, “hội chứng sulfone” (vàng da, sốt, ban, bệnh hạch bạch huyết).
Chống chỉ định: Phụ nữ có thai; phụ nữ đang
trong thời kỳ cho con bú; người dị ứng với sulfone.
11. Thuốc chống nấm
11.1. Amphotericin B
Độc với thận, giảm kali/máu và magnesi/máu.
Sốt, nôn, viêm tĩnh mạch huyết khối. Hiếm: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, loạn nhịp tim, suy gan, phản vệ. Không dùng khi suy gan, suy thận nặng.
11.2. Ketoconazol
Rối loạn tiêu hóa, dị ứng ngoài da, độc với gan, vú to ở đàn ông, giảm tinh dịch. Không dùng ở
phụ nữ có thai và phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú.
11.3. Miconazol
Rối loạn tiêu hóa, dị ứng, viêm tĩnh mạch,
giảm tiểu cầu, giảm lipid/máu, loạn nhịp tim (nếu tiêm tĩnh mạch). Khơng dùng khi có thai.
11.4. Fluconazol
Rối loạn tiêu hóa, dị ứng ngồi da. Khơng
dùng ở phụ nữ có thai và phụ nữ đang trong thời
kỳ cho con bú.