- Viêm nhiễm SD không xác định (1,61%).
Chƣơng 4 BÀN LUẬN
4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA MẪU NGHIÊN CỨU 1 Tuổi bệnh nhân
4.1.1. Tuổi bệnh nhân
Kết quả nghiên cứu ở bảng 3.1. cho thấy, tuổi trung bình của bệnh nhân nam vô tinh là 36,77 ± 6,16 tuổi, trong đó tuổi trẻ nhất là 26, tuổi lớn nhất là 52 tuổi. Nhóm trên 35 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (59,68%), nhóm 25-29 tuổi chiếm tỷ lệ khá khiêm tốn chỉ 11,29%. Theo chúng tôi, những nam giới ở lứa tuổi trước 30 đa phần chưa muốn có con vì nhiều lý do khác nhau như: Công việc chưa ổn định, điều kiện kinh tế chưa đầy đủ, chỗ ở chưa có và nhiều người chưa kết hôn…
Khi họ trên 30 tuổi, ở lứa tuổi điều kiện vật chất dường như đã ổn định hơn, đa số nam giới đã lập gia đình. Do đó sự mong muốn về con cái ngày một tăng và bộc lộ những trường hợp vô sinh nam. Vì thế người ta mới chú ý đi khám và chữa vô sinh và tìm thấy những trường hợp vô sinh nam có nguyên nhân là vô tinh.
Mặt khác chúng tôi cũng nhận thấy rằng những Trung tâm hỗ trợ sinh sản lớn ứng dụng những kỹ thuật cao như thụ tinh trong ống nghiệm ICSI – PESA. Tại Việt Nam hầu hết nằm ở hai dầu đất nước, trong khi tại miền Trung và Tây Nguyên chỉ mới có ở BVTW Huế từ năm 2006 đến nay nên những bệnh nhân vô sinh nam đến khám và điều trị thì tuổi đã khá cao.
Điều đặc biệt là ở những bệnh nhân vô sinh chất lượng tinh trùng được tìm thấy ở tinh dịch, cũng như qua chọc hút từ mào tinh và tinh hoàn sẽ giảm Điều này cho thấy rằng các bệnh nhân đến điều trị vô tinh ở nhóm tuổi khá cao, lý do có thể giải thích là quan niệm trước đây người đàn ông vô tinh đành chấp nhận số phận không con, nhưng từ năm 2003 ở Việt Nam nói chung và Bệnh viện Trung Ương Huế (2008) nói riêng đã điều trị thành công bằng phương pháp PESA-ICSI cho bệnh nhân nam vô tinh điều này đem lại hy vọng và niềm tin chức năng làm cha, chồng cho họ. Do đó, nhóm tuổi nghiên cứu của chúng tôi là khá hợp lý.
Kết quả nghiên cứu của Dohle. G. (1998) có độ tuổi trung bình của nam là 38,1± 6,3 tuổi [45], Medhat Amer (1999) nghiên cứu 216 bệnh nhân với phương pháp TESE có 32,45±6,03 tuổi [34]. Nguyễn Đình Vinh, tuổi bệnh nhân không tinh trùng là 35,31± 7,06 tuổi [33].