WISHA WRD 92-6 và WAC 246-100(11) & 296-62-08001
I. Nếu một nhân viên chăm sóc sức khỏe có màng niêm mạc dưới da (do kim châm hoặc vết cắt) hoặc màng niêm mạc (đổ ghèn, chảy nước mũi hoặc nước bọt) phơi nhiễm với các dịch cơ thể hoặc phơi nhiễm qua da khi da của nhân viên đó bị nứt nẻ, trầy xước hoặc không còn nguyên vẹn, người mang nguồn bệnh phải được thông báo sự việc này và phải làm các xét nghiệm HIV và HBV sau khi nhận được sự đồng ý.
II. Nếu không được đồng ý, các chuyên viên y tế địa phương có thể yêu cầu xét nghiệm HIV của nguồn bệnh chiếu theo WAC 246-100-206(11) nếu:
• Yêu cầu đó được thực hiện trong vòng 7 ngày kể từ ngày phơi nhiễm;
• Người bị phơi nhiễm thuộc diện công việc cụ thể (nhân viên y tế), nhân viên thi hành luật pháp, lính cứu hỏa, nhân viên làm việc tại các cơ sở y tế;
• Trường hợp phơi nhiễm phù hợp với các tiêu chuẩn “phơi nhiễm đáng kể” như đã định nghĩa trong WAC 246-100-206 (2)(H).
(III) Nhân viên chăm sóc sức khỏe sẽ được đánh giá lâm sàng và xét nghiệm kháng thể HBV/HIV ngay khi có thể và được đề nghị phải báo cáo và đi khám nếu có bệnh gây sốt cấp tính xảy ra trong vòng 12 tuần sau khi phơi nhiễm. Nhân viên có kết quả xét
nghiệm HIV qua máu là âm tính phải được xét nghiệm lại trong vòng 6 tuần, 3 tháng và 6 tháng kể từ khi phơi nhiễm.
(IV) Các thủ tục theo dõi sẽ được áp dụng cho những nhân viên chăm sóc sức khỏe đã phơi nhiễm hoặc có khả năng phơi nhiễm với HBV. Các loại thủ tục theo dõi bệnh tùy thuộc vào tình trạng miễn dịch của nhân viên đó (ví dụ, khi đã tiêm văcxin HBV và có đủ kháng thể) và tùy thuộc vào tình trạng bệnh HBV của người mang nguồn Sbệnh. CDC Advisory Committee on Immunization Practices đã lập bảng khuyến cáo về các biện pháp phòng bệnh sau khi đã phơi nhiễm với HBV vào 26 tháng 12 năm 1997, Báo Cáo Hàng Tuần Về Tình Trạng Bệnh Tật Và Tử Vong.
(V) Nếu bất kỳ nhân viên nào từ chối tuân theo thủ tục theo dõi (II) và (III) khi những thủ tục đó là cần thiết về mặt y tế, không được tiến hành hoạt động bất lợi nào chỉ dựa trên lý do đó vì các thủ tục này là nhằm bảo vệ nhân viên đã phơi nhiễm với nguồn bệnh.