Phù võng mạc trên OCT biểu thị định tính và định khu bằng hình ảnh bản đồ độ dày võng mạc theo thang giả màu. Vùng võng mạc phù được biểu thị định lượng là tăng độ dày võng mạc, tăng thể tích hoàng điểm. Trong nghiên cứu của chúng tôi: Khám lâm sàng phát hiện 30 mắt (69,8%) có phù võng mạc, chủ yếu phù vùng hoàng điểm, OCT phát hiện 39 mắt (83,7%) có phù toàn bộ vùng hoàng điểm hoặc phù khu trú quanh vùng hoàng điểm. Thường những mắt phù võng mạc hoàng điểm nhẹ hoặc phù khu trú thì khám lâm sàng khó phát hiện. Sự khác nhau giữa tỷ lệ phát hiện phù võng mạc trên lâm sàng và OCT có ý nghĩa thống kê với p=0,01. Như vậy OCT có giá trị
hơn lâm sàng trong phát hiện phù võng mạc, hoàng điểm, đặc biệt những phù khu trú.
Theo Rosario B, phù hoàng điểm dạng khu trú thì OCT dưới dạng bản
đồ có giá trị hơn chụp mạch huỳnh quang [39].
4.5.3. Sự phát hiện bong dịch kính trên lâm sàng và OCT.
Màng dịch kính sau thể hiện trên OCT là một dải mảnh, phản xạ ánh sáng rất nhẹ, khi tách ra khỏi bề mặt võng mạc dải này nằm trên nền tối sẫm của dịch kính (không phản xạ ánh sáng).
Tác giả Gass và Gaudric cho rằng bong dịch kính sau là nguyên nhân gây co kéo hoàng điểm và hình thành LHĐ [24], [25].
Nghiên cứu của chúng tôi trên 43 mắt nghiên cứu thì lâm sàng phát hiện 35 mắt (81,4%), đây là những mắt có bong dịch kính cao, bong hoàn toàn hoặc gần hoàn toàn là những mắt LHĐ giai đoạn 3, 4. OCT phát hiện bong dịch kính sau ở 29 mắt (67,4%), đây là những mắt bong dịch kính sau khu trú, bong không hoàn toàn vẫn còn những vị trí bám vào võng mạc trung tâm hoặc bong hoàn toàn nhưng chưa bong cao. Thường ở LHĐ giai đoạn 1
đến giai đoạn 3. Sự khác nhau giữa tỷ lệ phát hiện bong dịch kính sau trên lâm sàng và OCT không có ý nghĩa thống kê với p=0,14 > 0,05. Bong dịch kính cao soi đáy mắt phát hiện được nhưng nếu bong toàn bộ cao sẽ vượt ngoài vùng quan sát của máy OCT, khi đó chụp OCT võng mạc trung tâm không quan sát thấy màng dịch kính sau. Nghiên cứu của chúng tôi gặp tỷ lệ
LHĐ giai đoạn 3, 4 cao nên tỷ lệ phát hiện bong dịch kính sau trên lâm sàng cũng cao.