Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ trong các rối loạn liên quan với stress (Trang 36 - 38)

Bệnh nhân được chọn phải thỏa mãn các điều kiện sau:

- Đủ tiêu chuẩn chẩn đoán các RLLQS theo Phân loại bệnh Quốc tế lần thứ 10 về các rối loạn tâm thần và hành vi, chương F4;

- Có RLGN biểu hiện qua ngủ nhiều, mất ngủ, ác mộng… - Điểm tổng cộng của thang Pittsburgh > 5. Các RLLQS bao gồm F40: Các rối loạn lo âu ám ảnh sợ. F41: Các rối loạn lo âu khác. F42: Rối loạn ám ảnh nghi thức. F43: Phản ứng với stress trầm trọng và rối loạn thích ứng. F44: Các rối loạn phân ly. F45: Các rối loạn dạng cơ thể. F48: Các rối loạn tâm căn khác. Rối loạn giấc ngủ: thể hiện bằng[3],[13].

- Mất ngủ: bệnh nhân được xác định mất ngủ khi thỏa mãn các triệu chứng sau:

(a) Phàn nàn chủ yếu là khó đi vào giấc ngủ, khó duy trì giấc ngủ hoặc không hồi phục sức khỏe sau ngủ dậy.

(b) RLGN gây ra mệt mỏi trên lâm sàng hoặc gây trở ngại hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc các lĩnh vực quan trọng khác.

- Ngủ nhiều: bệnh nhân được xác định ngủ nhiều khi thỏa mãn các triệu chứng sau:

(a) Phàn nàn chủ yếu là ngủ nhiều thể hiện qua kéo dài thời gian ngủ

hoặc những đợt ngủ ban ngày.

(b) Ngủ nhiều gây ra mệt mỏi trên lâm sàng hoặc gây trở ngại hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc các lĩnh vực quan trọng khác.

- Ác mộng: bệnh nhân được xác định ác mộng khi:

(a) Lặp đi lặp lại thức giấc từ giấc ngủ chính hoặc ngủ ngắn ban ngày với sự nhớ lại chi tiết những giấc mơ gây sợ hãi tột cùng, luôn bao gồm những đe dọa đến sự sống còn, an toàn hoặc tự trọng. Sự thức giấc thường xảy ra ở nửa sau giấc ngủ.

(b) Khi thức giấc từ giấc mơ gây sợ hãi, người bệnh nhanh chóng có

định hướng và cảnh giác (trái ngược với lộn xộn và mất phương hướng bắt gặp trong rối loạn hoảng sợ trong khi ngủ và trong một vài thể của động kinh)

(c) Giấc mơ gây ra thức giấc, nguyên nhân của sự mệt mỏi, giảm chức năng xã hội, nghề nghiệp hoặc các chức năng quan trọng khác.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng rối loạn giấc ngủ trong các rối loạn liên quan với stress (Trang 36 - 38)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(98 trang)