a. Vị trí và chức năng
Cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện An Lão trực thuộc BHXH thành phố Hải Phòng. Thực hiện chức năng tổ chức quản lý thu, chi BHXH, BHYT; thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn huyện theo quy định.
BHXH huyện An Lão chịu sự quản lý trực tiếp của BHXH thành phố và chịu sự quản lý hành chính nhà nước của UBND huyện An Lão.
b. Nhiệm vụ và quyền hạn
- Tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình công tác hàng năm của BHXH huyện;
- Tổ chức quản lý, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT cho người tham gia bảo hiểm trên địa bàn quản lý.
- Tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BH; thực hiện công tác phát triển đối tượng tham gia các chế độ BH trên địa bàn huyện.
- Theo dõi, đôn đốc thu nộp các khoản đóng BHXH, BHYT, BHTN đối với các đối tượng tham gia BHXH trên địa bàn quản lý.
- Hướng dẫn tiếp nhận hồ sơ và giải quyết các chế độ BH cho người tham gia.
- Tổ chức chi trả các chế độ BHXH, BHYT, BHTN; từ chối đề nghị chi trả; thu hồi các chế độ BHXH, BHYT, BHTN được chi không đúng quy định.
- Tổ chức quản lý, lưu trữ hồ sơ hành chính, nghiệp vụ, hồ sơ các đối tượng tham gia và hưởng chế độ BH.
- Quản lý và sử dụng hợp lý các nguồn kinh phí và tài sản đã được bàn giao.
- Kiểm tra, giải quyết các kiến nghị, khiếu nại về việc thực hiện chưa thỏa đáng các chế độ chính sách về BHXH, BHYT, BHTN cho tổ chức, cá nhân tham gia bảo hiểm khi có phát sinh thuộc phạm vi thẩm quyền theo quy định của pháp luật.
- Tổ chức ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với các cơ sở khám chữa bệnh ban đầu trên địa bàn huyện và thực hiện giám định, kiểm soát công tác chi khám chữa bệnh BHYT đúng quy định.
- Tổ chức kiểm tra các đơn vị, cá nhân có dấu hiệu vi phạm và trục lợi trong việc thực hiện BHXH, BHYT, BHTN.