7. Kết cấu đề tài
1.3.2. Hoạt động chi Bảo hiểm xã hội
Theo Luật Bảo hiểm xã hội “Bảo hiểm xã hội là sự đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội”. Như vậy
mục đích chính của BHXH chính là góp phần ổn định cuộc sống cho người lao động và gia đình họ, góp phần đảm bảo an sinh xã hội.
Bảo hiểm xã hội mang tính cộng đồng, nhân đạo và nhân văn sâu sắc, BHXH được phát sinh trên mối quan hệ qua lại giữa ba bên: người lao động, người sử dụng lao động và cơ quan Bảo hiểm xã hội, trách nhiệm quyền hạn, quyền lợi của các bên được luật pháp quy định cụ thể rõ ràng.
31
Theo Điều 4 Luật BHXH năm 2014 quy định các chế độ BHXH bao gồm: - Bảo hiểm xã hội bắt buộc bao gồm các chế độ: Chế độ ốm đau; chế độ thai sản; chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; chế độ hưu trí; chế độ tử tuất.
- Bảo hiểm xã hội tự nguyện bao gồm các chế độ: Chế độ hưu trí; chế độ tử tuất.
Đây là khoản chi chiếm tỷ trọng lớn nhất của BHXH nhằm đảm bảo ổn định, duy trì cuốc sống cho người lao động đồng thời góp phần ổn định sản xuất kinh doanh cho các doanh nghiệp.
Chi trợ cấp định kỳ thường xuyên, trợ cấp một lần và trợ cấp thất nghiệp bằng tiền mặt và chuyển khoản, nguồn chi từ NSNN và quỹ BHXH đảm bảo.
Phương thức chi trả hiện nay là chi trả trực tiếp và gián tiếp, tùy vào hoàn cảnh mà chúng ta lựa chọn để quy định cho phù hợp. Trong thực tế việc chi trả cho các chế độ BHXH diễn ra thường xuyên trên phạm vi rộng, hiện nay BHXH cũng nghiên cứu và xem xét phương thức thanh toán gián tiếp qua hệ thống tài khoản Ngân hàng. Ưu điểm lớn nhất của phương án này là nhanh chóng và tiết kiệm chi phí.
Thu hồi tiền chi sai nếu có căn cứ chính xác, việc làm giả hồ sơ để hưởng trợ cấp BHXH, khi phát hiện được cơ quan BHXH phải ngừng ngay việc thực hiện chi trả và nhanh chóng thu hồi số tiền chi sai và phải có biện pháp xử lý thích đáng.