Tổng liều FSH
Tổng liều FSH là yếu tố kết hợp giữa liều FSH ban đầu, số ngày kích thích buồng trứng và sự điều chỉnh liều trong quá trình theo dõi kích thích buồng trứng. Tổng liều FSH sử dụng không những ảnh hưởng đến kết quả mà còn đánh giá chi phí điều trị cho một chu kỳ kích thích buồng trứng.
Theo bảng 3.11, trong nghiên cứu của chúng tôi tổng liều FSH trung bình là 2559,89 ± 1087,33 IU. Nhóm có tổng liều FSH từ 2000-3000 chiếm tỷ lệ cao nhất 39,8%, tiếp theo đó là nhóm có tổng liều FSH ≤ 2000 chiếm tỷ lệ
30,1%.
Liên quan giữa tổng liều FSH kích thích buồng trứng với số lượng phôi thu được.
Kết quả biểu đồ 3.1 số phôi thu được tương quan nghịch với tổng liều FSH kích thích buồng trứng với phương trình hồi quy tuyến tính:
y = -0,001x + 5,07 với r = 0,33 ( p = 0,001)
Như vậy, tổng liều FSH dùng càng cao thì tổng số phôi thu được càng thấp. Kết quả nghiên cứu của Kailasam và cộng sự, tại Anh, năm 2004 đối với những người phụ nữ dưới 40 tuổi, đáp ứng buồng trứng kém cho thấy số nang noãn trưởng thành thu được tương quan nghịch với tổng liều FSH sử dụng để kích thích buồng trứng [44].
Như vậy kết quả nghiên cứu của chúng tôi tương tự với nghiên cứu của Kailasam và cộng sự, tổng liều FSH kích thích buồng trứng càng cao, số phôi thu được càng thấp. Điều này có thể giải thích: Đối với bệnh nhân sử dụng liều cao FSH để kích thích buồng trứng, điều đó chứng tỏ bệnh nhân có chức năng buồng trứng kém hoặc buồng trứng đáp ứng kém. Do đó, số nang noãn trưởng thành thu được thấp.
Số ngày dùng thuốc FSH
Nghiên cứu của chúng tôi, theo bảng 3.12 số ngày dùng thuốc FSH trung bình là 9,14 ± 1,09 ngày, ngắn nhất 8 là, dài nhất là 12 ngày. Một số nghiên cứu khác cũng có số ngày dùng thuốc FSH trung bình của bệnh nhân TTTON là 10 ngày [33],[36], [45].
Số ngày dùng thuốc trong nghiên cứu của Vương Thị Ngọc Lan (2016) [12] là 8,96 ± 1,4 ngày, nghiên cứu của La Marca và cs (2013) [37] số ngày kích thích buồng trứng 11,1 ± 2,1 ngày. Hầu hết các nghiên cứu đều có số ngày dùng thuốc từ 8-12 ngày [45], [46], [47].