Có thể đặc biệt khó khăn để đạt được sự nhất
quán giữa các chính sách thương mại và kinh tế một mặt (cung cấp, ví dụ, khuôn khổ pháp lý cho phép và thúc đẩy thương mại) và mặt khác là các chính sách về sức khỏe và dinh dưỡng (nhằm mục đích xây dựng một môi trường thực phẩm lành mạnh hơn và cho phép một dân số khỏe mạnh nhất có thể). Ví dụ, các hành động chính sách được đưa ra nhằm giảm tiêu thụ thực phẩm có hàm lượng calo cao có thể xung đột với các chính sách thương mại giúp dễ dàng thu được các thành phần được sử dụng trong sản xuất các sản phẩm này hơn [134].
Giám sát và đánh giá tác động và hiệu quả
Điều cực kỳ quan trọng là phải xây dựng một khuôn khổ để giám sát và đánh giá các chính
sách, để đánh giá tác động và hiệu quả của các chính sách đã thực hiện, trước khi thực hiện các biện pháp quản lý. Việc giám sát và đánh giá như vậy cần phải là một phần không thể thiếu của bất kỳ quá trình chính sách nào. Điều này đòi hỏi nguồn kinh phí chuyên dụng và đội ngũ nhân viên được đào tạo thích hợp.
Cơ cấu quản trị hỗ trợ sự tham gia của nhiều ngành và các bên liên quan có thể giúp cải thiện tính nhất quán của chính sách. Các cấu trúc như vậy cần sự hỗ trợ chính trị từ cấp cao nhất và nên
ngành công nghiệp đồ uống - được thừa nhận trong đoạn 45 của Khung cam kết của WHO với
Ngành công nghiệp có một vai trò nhất định, nhưng vai trò này nên được giới hạn trong giai đoạn thực hiện tiêu chuẩn quy phạm trong y tế công cộng. Sự cần thiết phải bảo vệ WHO chống lại xung đột lợi ích từ
Các câu hỏi chính cần xem xét khi tham gia với các đơn vị thuộc khu vực tư nhân bao gồm:
thực hành trách nhiệm?
Điều quan trọng là phải xem xét lợi ích cốt lõi của các tác nhân khác nhau có thể mâu thuẫn như thế nào với lợi ích sức khỏe và liệu cách họ tiến hành các hoạt động của mình có giúp ích hay cản trở việc thúc đẩy chế độ ăn lành mạnh, hoạt động thể chất, cho con bú và giảm uống rượu hay không.
quá trình hoạch định chính sách. Nó không phải là vai trò của ngành công nghiệp, đặc biệt là ngành công nghiệp thực phẩm và đồ uống,
các ngành có chính sách hoặc hoạt động ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe con người, bao gồm ung thư và các Các chính phủ chịu trách nhiệm thiết lập chính sách và khuôn khổ pháp lý để tăng cường sức khỏe, và phòng chống ung thư và các NCD khác.
tham gia vào việc thiết lập các chính sách (ngoài việc được kêu gọi đưa ra phản hồi cụ thể), do NCD và không phù hợp với các chính sách, định mức và tiêu chuẩn của WHO - có thể bao gồm thực phẩm và
Các tác nhân phi nhà nước (FENSA) [146].
xung đột lợi ích cố hữu và không thể tránh khỏi.
Các cơ quan như Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cũng có trách nhiệm thiết lập
Việc thực hiện các chính sách ở “thế giới thực” có thể có những tác động tích cực, tiêu cực hoặc trung tính không lường trước được. Do đó, cần phải theo dõi và đánh giá các chính sách để xác định xem liệu chúng có đang có (các) tác động dự kiến dọc theo lộ trình tác động hay không và nếu không, thì tại sao, chính sách đó
Giám sát là một quá trình liên tục sử dụng việc thu thập dữ liệu có hệ thống về các chỉ số cụ thể để đánh giá mức độ tiến triển nhằm đạt được mục tiêu của chính sách. Một hệ thống giám sát tốt cung cấp thông tin về việc thực hiện một chính sách có đúng hướng hay không và liệu nó có hoạt động như mong đợi hay không. Giám sát việc tuân thủ và áp dụng các biện pháp trừng phạt hiệu quả đối với các hành vi vi phạm là rất quan trọng để thực thi các quy định.
phát triển và thực hiện một chính sách, bao gồm các yếu tố thúc đẩy hoặc cản trở thành công.
Ngược lại, đánh giá là đánh giá có hệ thống về thiết kế, thực hiện và kết quả của chính sách, được sử dụng để đưa ra kết luận về mức độ phù hợp, hiệu lực, hiệu quả chi phí, hiệu quả, tác động và tính bền vững của chính sách. Nó cung cấp cơ sở để sửa đổi và cải tiến chính sách theo thời gian.
Quá ít đánh giá về các chính sách đã thực hiện được thực hiện, trong đó hầu hết các cuộc đánh giá diễn ra ở các nước có thu nhập cao.
Một vấn đề quan trọng cần theo dõi là liệu các chính sách có nắm bắt được các phân nhóm rủi ro cao hay không và liệu các chính sách có đang thu hẹp hay nới rộng khoảng cách mà chúng có ý định giải quyết hay không.
có thể được điều chỉnh cho phù hợp. Các chỉ số đáng tin cậy và các thiết kế nghiên cứu thích hợp là cần thiết để đảm bảo đo lường các kết quả phù hợp, và do đó có thể quy những thay đổi trong các chỉ số cho chính sách đang được đánh giá [147].
Có những nỗ lực để giám sát hành động của chính phủ trong việc thúc đẩy chế độ ăn uống lành mạnh. THÔNG TIN [148] (Mạng lưới Quốc tế về Hỗ trợ Nghiên cứu, Giám sát và Hành động về Thực phẩm và Béo phì / Các bệnh không lây nhiễm) nhằm theo dõi, đánh giá chuẩn và hỗ trợ các hành động của khu vực công và tư nhân nhằm tạo ra môi trường thực phẩm lành mạnh, giảm béo phì và các bệnh NCD và các bất bình đẳng liên quan đến chúng. NOURISHING có thể được sử dụng bởi các tổ chức xã hội dân sự để giám sát các chính sách đang được thực hiện bởi các chính phủ và các nhà nghiên cứu để giám sát và đánh giá các chính sách.
Đánh giá các chính sách cũng có giá trị ngoài bối cảnh địa lý và xã hội mà chúng được thực hiện. Ví dụ, các quốc gia khác có thể hưởng lợi từ các bài học kinh nghiệm khi
5. Kết luận
hành động phối hợp là cần thiết để đạt được
giải quyết một trong những nguyên nhân gây ra bệnh ung thư.
đạt được từ việc theo dõi càng nhiều càng tốt tất cả các Đề xuất cùng nhau. Có bằng chứng tốt cho thấy mức độ tuân thủ 10 Khuyến nghị càng lớn thì tác động càng lớn đến việc giảm nguy cơ ung thư và các nguyên nhân tử vong do NCD khác.
Một cách tiếp cận hợp lý để ngăn ngừa ung thư đòi hỏi sự hiểu biết về nguyên nhân của nó và
tin tưởng rằng mỗi Đề xuất
Do đó, việc ngăn ngừa ung thư và các NCD khác là một trong những thách thức sức khỏe cộng đồng quan trọng nhất của thế kỷ 21.
mô tả một cách sống có thể được hy vọng một cách tự tin để giảm nguy cơ ung thư
và các BKLN khác liên quan đến chế độ ăn uống. Ban hội thẩm là sức khỏe liên quan đến ung thư [22, 150].
Các hành động quan trọng đang được thực hiện ở các nước trên thế giới, nhưng tỷ lệ thừa cân, béo phì và ung thư ngày càng tăng chứng tỏ rằng hành động cho đến nay là chưa đủ. Hơn
10 khuyến nghị phòng chống ung thư
do đó, rất quan trọng và đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện của chính phủ, toàn xã hội.
Tương tự, nó đòi hỏi sự hiểu biết về các yếu tố quyết định ngược lại hành vi của con người - những yếu tố thúc đẩy mọi người hành xử như họ - và cách thức ảnh hưởng đến những yếu tố đó.
Hội đồng xét xử rằng lợi ích nhất sẽ là
Bệnh ung thư mang theo một gánh nặng cá nhân to lớn, không chỉ đối với những người mắc bệnh, mà còn đối với gia đình và những người chăm sóc của họ, và thường là chi phí kinh tế khi mắc bệnh.
những người tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ nhất định.
theo sau một cách riêng biệt - mỗi cái đều có liên quan đến
những người khác, và có những tương tác giữa các phơi nhiễm mà họ giải quyết. Vì vậy, cần thận trọng khi coi tất cả 10 Khuyến
nghị như một đơn thuốc cho một cách sống tổng thể.
mục tiêu toàn cầu về giảm 25% tử vong sớm do các NCD, bao gồm cả ung thư, vào năm 2025 và đạt được các Mục tiêu Phát triển Bền vững liên quan. Các Khuyến nghị dựa trên bằng chứng có thể giúp định hướng, định hình và kích thích hành động phối hợp cần thiết để mang lại lợi ích cho tất cả.
các hành vi ảnh hưởng đến việc có hay không
Ở nhiều quốc gia, ung thư hiện nay đã thay thế bệnh ung thư tim mạch như một bệnh NCD phổ biến nhất [2, 3].
Tuy nhiên, các khuyến nghị không được
Trên toàn thế giới, NCDs, bao gồm cả ung thư, là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong, chết sớm, sức khỏe kém và tàn tật. Ở một số quốc gia, họ đã thay thế tình trạng suy dinh dưỡng và nhiễm trùng là những nguyên nhân chính gây tử
vong; ở những người khác, họ là một gánh nặng bổ sung [149].
Mặc dù mọi người phải có trách nhiệm tuân theo
các Khuyến nghị, nhưng nhiều yếu tố ảnh hưởng đến hành vi của họ nằm ngoài tầm kiểm soát của họ. Vai trò của chính sách công trong việc tạo ra môi trường cho người dân và cộng đồng thuận lợi để tuân theo các Khuyến nghị Phòng chống Ung thư