T HỰC RẠNG Ổ CHỨC HỰC HIỆN DỰ OÁN CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮ BUỘC
2.1.1. QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH CỦA BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN YÊN BÌNH TỈNH YÊN BÁI
Bình tỉnh Yên Bái
2.1.1. Quá trình hình thành của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình tỉnhYên Bái Yên Bái
Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình được thành lập theo quyết định số 129/QĐ – BHXH ngày 22/8/1995 của tổng giám đốc BHXH Việt Nam, tiếp nhận chức năng nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu từ BHYT chuyển sang. BHXH huyện Yên Bình tiếp thu nhiệm vụ chuyển giao từ ngành lao động Thương binh và xã hội huyện, liên đoàn lao động huyện và chi cục thuế huyện Yên Bình.
Cơ sở vật chất từ chỗ tạm bợ khó khăn, đến nay đã khang trang, phương tiện làm việc từng bước được hiện đại hóa đủ sức đáp ứng với trình độ hội nhập và phát triển kinh tế địa phương.
BHXH huyện Yên Bình ngày càng lớn mạnh cả về quy mô và chất lượng phục vụ thông qua việc mở rộng đối tượng tham gia, mở rộng quy mô quỹ BHXH và giải quyết nhanh chóng kịp thời các chế độ trợ cấp cho người dân. Sau khi có chỉ thị 15/CP – TW ngày 26/5/1997 của bộ chính trị trung ương Đảng với nội dung tăng cường công tác lãnh đạo của Đảng đối với ngành bảo hiểm xã hội thì bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình đã thực sự đi sau vào cuộc sống của người lao động và người sử dụng lao động; đồng thời coi bảo hiểm xã hội là một trong những nhiệm vụ quan trọng thúc đẩy sản xuất, ổn định cuộc sống của người lao động.
2.1.2. Vị trí chức năng, nhiệm vụ quyền hạn của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình tỉnh Yên Bái
2.1.2.1. Vị trí, chức năng của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình
Theo quyết định 99/ QĐ – BHXH ngày 28/1/2015 của BHXH Việt Nam về “ban hành quy định chức năng nhiệm vụ quyền hạn và cơ cấu tổ chức của bảo hiểm xã hội địa phương” qui định rõ:
- Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình là cơ quan trực thuộc bảo hiểm xã hội tỉnh Yên Bái nằm trên địa bàn huyện, có nhiệm vụ tổ chức thực hiện quản lý và thực hiện chế độ, chính sách BHXH – BHYT – BHTN; quản lý thu BHXH – BHYT – BHTN trên địa bàn huyện Yên Bình theo quy định của bảo hiểm xã hội Viêt Nam và quy định của pháp luật.
- Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình chịu sự quản lý trực tiếp về chuyên môn của giám đốc BHXH tỉnh Yên Bái và chịu sự quản lý về hành chính nhà nước của Ủy ban nhân dân huyện Yên Bình.
- BHXH huyện Yên Bình có tư cách pháp nhân, có con dấu riêng và trụ sở riêng.
2.1.2.2. Nhiệm vụ quyền hạn của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình
Thực hiện quyết định 99/ QĐ – BHXH ngày 28/1/2015 của BHXH Việt Nam về ban hành quy định chức năng nhiệm vụ quyền hạn và cơ cấu tổ chức của bảo hiểm xã hội địa phương”; theo điều 6 của quyết định này quy định.
- Xây dựng, trình giám đốc BHXH tỉnh kế hoạch phát triển BHXH huyện dài hạn, ngắn hạn và chương trình công tác hàng năm; tổ chức thực hiện kế hoạch, chương trình sau khi được phê duyệt.
- Tổ chức cấp sổ BHXH, thẻ bảo hiểm y tế cho những người tham gia bảo hiểm theo phân cấp.
- Tổ chức thu các khoản đóng BHXH, bảo hiểm y tế đối với các tổ chức và cá nhân theo phân cấp.
- Hướng dẫn và tổ chức tiếp nhận hồ sơ, giải quyết các chế độ BHXH, bảo hiểm y tế theo phân cấp.
- Tổ chức chi trả các chế độ BHXH, bảo hiểm y tế theo phân cấp; từ chối việc đóng hoặc chi trả các chế độ BHXH, bảo hiểm y tế không đúng quy định.
- Quản lý và sử dụng các nguồn kinh phí và tài sản theo phân cấp. - Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo theo quy định. - Thực hiện các nhiệm vụ khác do BHXH tỉnh giao.
2.1.3. Tổ chức bộ máy của Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình
Về cơ cấu tổ chức, BHXH huyện do một Giám đốc quản lý và điều hành theo chế độ thủ trưởng. Giám đốc chịu trách nhiệm điều hành toàn diện và quản lý mọi
hoạt động của BHXH huyện để thực hiện các nhiệm vụ, quyền hạn của BHXH huyện theo quy định tại Quyết định số 4857/QĐ- BHXH ngày 21/10/2008 của Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam. Giám đốc chịu trách nhiệm trước pháp luật, trước Giám đốc BHXH tỉnh Yên Bái về những nhiệm vụ được giao.
Giám đốc
Hình 2.1. Tổ chức bộ máy của BHXH huyện Yên Bình
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động của BHXH huyện Yên Bình qua các năm
Hỗ trợ cho giám đốc có 01 Phó giám đốc. Phó Giám đốc được Giám đốc phân công chỉ đạo một số lĩnh vực công tác và chỉ đạo một số tổ nghiệp vụ được phân công. Phó Giám đốc thay mặt và chịu trách nhiệm trước Giám đốc, trước pháp luật Nhà nước giải quyết các công việc thuộc phạm vi công việc được phân công .
Các phòng nghiệp vụ của BHXH huyện có chức năng giúp giám đốc tổ chức, quản lý các lĩnh vực thuộc chuyên môn của mình. Gồm có thu BHYT,BHXH, chi các loại chế độ,quản lý quỹ khám chữa bệnh BHYT và thực hiện các chế độ chính sách theo từng lĩnh vực, chuyên môn nghiệp vụ của phòng. Phòng nghiệp vụ chịu sự quản lý và điều hành của Giám đốc hoặc Phó Giám đốc BHXH huyện theo lĩnh vực phụ trách và sự chỉ đạo chuyên môn nghiệp vụ của các Phòng chức năng tương ứng trực thuộc BHXH tỉnh Yên Bái.
Tình hình nhân sự của BHXH huyện Yên Bình được thể hiện qua bảng 2.1. Qua bảng số liệu 2.1 trên cho thấy số lượng và chất lượng lao động BHXH huyện Yên Bình được cải thiện qua các năm. Nhìn chung BHXH huyện Yên Bình
Phó giám đốc Phòng Tiếp Nhận và Quản Lý Hồ Sơ Phòng Chế Độ Chính Sách Phòng Giám Định BHYT Phòng Kế Toán Phòng Quản Lý Thu Phòng Sổ Thẻ
đã chú trọng tới công tác đào tạo và bồi dưỡng cán bộ, cụ thể là tạo điều kiện cho cán bộ tham gia học để nâng cao trình độ chuyên môn. Tuy nhiên do chính sách tinh giảm biên chế trong thời gian tới không được bổ sung thêm lao động, khối lượng công việc lớn. Do đó, BHXH huyện Yên Bình cần phải chú trọng hơn nữa đối với công tác đào tạo và bồi dưỡng cán bộ để đáp ứng được sự phát triển kinh tế - xã hội ở địa phương.
Bảng 2.1. Tình hình nhân sự của BHXH huyện Yên Bình giai đoạn 2016 – 2019
STT Phân loại
Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018 Năm 2019
Số người Tỷ lệ (%) Số người Tỷ lệ (%) Số người Tỷ lệ (%) Số người Tỷ lệ (%)
I Phân theo giới tính
1 Nam 8 40 7 38,9 8 36,4 8 42,1 2 Nữ 12 60 11 61,1 14 63,6 11 57,9 II Phân theo trình độ 1 Trên đại học 0 0 1 5,6 1 4,5 1 5,3 2 Đại học 15 75 13 72,2 17 77,3 14 73,6 3 Cao đẳng 2 10 2 11 2 9,2 2 10,5 4 Trung cấp 2 10 1 5,6 1 4,5 1 5,3 5 Sơ cấp 1 5 1 5,6 1 4,5 1 5,3
III Phân theo ngạch, bậc
1 Chuyên viên chính 1 5 1 5,6 1 4,5 1 5,3
2 Chuyên viên 18 90 16 88, 8 18 81,9 15 78,9
3 Cán sự 1 5 1 5,6 1 4,5 1 5,3
4 Lao động hợp đồng 0 0 0 0 2 9,1 2 10,5
Tổng 20 100 18 100 22 100 19 100
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động của BHXH huyện Yên Bình qua các năm
2.2. Thực trạng chi bảo hiểm xã hội bắt buộc tại Bảo hiểm xã hội huyện Yên Bình
Công tác chi trả chế độ BHXH bắt buộc trong giai đoạn 2016 – 2019 của BHXH huyện Yên Bình được thể hiện ở bảng 2.2.
Qua bảng số liệu 2.2 cho thấy số người và số tiền chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình tăng tương đối qua các năm từ 2016 đến 2019 cho thấy khối lượng công việc ngày càng nhiều. Trong năm 2016, BHXH huyện Yên Bình thực hiện chi trả chế độ BHXH bắt buộc là 7.382 lượt người với số tiền 292.388 triệu đồng. Đến năm 2019, BHXH huyện Yên Bình thực hiện chi trả chế độ BHXH bắt buộc là 7.634 lượt người với số tiền 354.466 triệu đồng. Nguyên nhân do số
lượng đối tượng tham gia và thụ hưởng các chế độ BHXH bắt buộc trên địa bàn huyện Yên Bình trong những năm qua không ngừng tăng lên, bên cạnh đó trong giai đoạn này, nhà nước có sự điều chỉnh lớn về mức tiền lương tối thiểu (gia tăng liên tục) nên mức hưởng cũng tăng theo, do đó, số tiền chi trả bảo hiểm trong năm cũng tăng lên.
Bảng 2.2. Đối tượng và số tiền chi trả cho các đối tượng hưởng các chế độ BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình
Nội dung Đơn vị
tính Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018 Năm 2019
Số lượt người Người 7.382 7.430 7.465 7.634 Số tiền Triệu đồng 292.388 322.666 335.733 354.466
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động của BHXH huyện Yên Bình qua các năm