T HỰC RẠNG Ổ CHỨC HỰC HIỆN DỰ OÁN CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI BẮ BUỘC
2.3.3.4. Giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả bảo hiểm xã hội bắt buộc
hội bắt buộc
BHXH huyện Yên Bình thực hiện giải quyết phát sinh trong quá trình tổ chức thực hiện chi trả BHXH bắt buộc đối với các trường hợp khiếu nại có liên quan như: - Khiếu nại về ghi chép các thông tin sai trong sổ BHXH (như các thông tin về cá nhân; các thông tin về thời gian tham gia BHXH, mức đóng, mức hưởng BHXH...);
- Khiếu nại về việc đóng góp BHXH của người lao động (mức đóng góp, thời gian đóng góp; tỷ lệ đóng góp- nếu là BHXH tự nguyện....);
- Khiếu nại về việc hưởng trợ cấp BHXH (mức trợ cấp, thời hạn chi trả trợ cấp, chất lượng phục vụ trong chi trả trợ cấp BHXH....).
Bảng 2.16. Tình hình giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình giai đoạn 2016 – 2019
STT Chỉ tiêu Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018 Năm 2019
1 Số đơn khiếu nại, tố cáo về công tác
chi trả BHXH bắt buộc 27 29 22 31
1.1 Khiếu nại về thông tin sai 11 9 10 13
1.2 Khiếu nại về mức trợ cấp 8 11 7 9
1.3 Khiếu nại về thời hạn chi trả 5 6 5 7
1.4 Khiếu nại về tác phong làm việc của
cán bộ bảo hiểm 2 1 0 1
1.5 Khác 1 2 0 1
2 Tỷ lệ đơn đủ điều kiện xử lý (%) 65,7 72,1 73,8 75,7 3 Thời gian xử lý kể từ ngày nhận đơn 3 3 3 2,8
Nguồn: Báo cáo kết quả hoạt động của BHXH huyện Yên Bình qua các năm
Để giải quyết khiếu nại phát sinh, BHXH huyện Yên Bình thực hiện theo đúng trình tự. Kết quả giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình giai đoạn 2016 – 2019 thể hiện qua Bảng 2.16.
Trong giai đoạn 2016 – 2019, đơn khiếu nại phát sinh trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình có xu hướng tăng qua các năm, từ 27 đơn vào năm 2016 tăng lên 31 đơn vào năm 2019; trong đó, phần lớn đơn khiếu nại về thông tin trên sổ BHXH sai, hoawch mức trợ cấp chưa thỏa đáng.
Bên cạnh đó, công tác giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình được thực hiện tốt, thời gian xử lý tối đa 3 ngày đã đáp ứng thắc mắc của người lao động về tình hình chi trả chế độ BHXH bắt buộc.
Bảng 2.27. Đánh giá của người lao động về công tác giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình
Tiêu chí Mẫu
(ng)
Số người chọn phương án Điểm TB
1 2 3 4 5
NLĐ nắm rõ những yêu cầu trong
đơn khiếu nại 241 11 26 75 88 41 3,51
NLĐ nhận được công văn trả lời của BHXH huyện Yên Bình trong vòng 30 ngày kể từ ngày nhận đơn
241 0 0 137 72 32 3,56
NLĐ cảm thấy thỏa đáng khi nhận được công văn trả lời của BHXH huyện Yên Bình
241 0 11 58 94 78 3,99
Nguồn: Kết quả điều tra của tác giả
Qua đánh giá của NLĐ về công tác giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình cho thấy: vẫn có 1 bộ phận NLĐ chưa nắm rõ những yêu cầu trong đơn khiếu nại khi gửi lên BHXH huyện Yên Bình, dẫn đến, tỷ lệ đơn đủ điều kiện tiếp nhận đạt dưới 75%. NLĐ đánh giá tương đối tốt thời gian xử lý của BHXH huyện Yên Bình từ ngày tiếp nhận đơn đến ngày gửi công văn trả lời trong vòng 30 ngày, theo đúng quy định của Nhà nước. Phần lớn, NLĐ đã cảm thấy thỏa đáng khi nhận được công văn trả lời của BHXH huyện Yên Bình.
Như vậy, công tác giải quyết khiếu nại trong quá trình tổ chức chi trả BHXH bắt buộc tại BHXH huyện Yên Bình cơ bản được thực hiện khá tốt, góp phần đảm bảo quyền lợi của NLĐ.