19. Acid béo Omega 3,6 và 9, viêm và thoái hóa thần kinh bệnh 1 Giới thiệu
19.4.2. Chống lão hóa và cải thiện các chức năng nhận thức
Mặc dù nhiều đánh giá chỉ ra rằng DHA có thể là một phương pháp điều trị tốt cho AD hoặc các bệnh khác thiếu hụt nhận thức liên quan đến lão hóa, chỉ có một số thử nghiệm lâm sàng điều tra DHA hoặc kết hợp với các EFA khác như một phương pháp điều trị. Một nghiên cứu ở những bệnh nhân mất trí nhớ ở người, bao gồm 21 rối loạn chức năng nhận thức nhẹ, 10 tổn thương não hữu cơ (hữu cơ) và 8 ADs, đã được thực hiện để đánh giá phương pháp điều trị với cả DHA và AA. Các chức năng nhận thức đã được đánh giá bằng cách sử dụng phiên bản tiếng Nhật có thể lặp lại để đánh giá tâm lý thần kinh tình trạng ở hai thời điểm: trước và 90 ngày sau khi bổ sung 240mg/ ngày AA và DHA, hoặc 240mg/ ngày của dầu ô liu, tương ứng. Nhóm rối loạn chức năng nhận thức nhẹ cho thấy sự cải thiện đáng kể về trí nhớ tức thời và điểm chú ý. Ngoài ra, hữu cơ nhóm cho thấy một sự cải thiện đáng kể về trí nhớ ngay lập tức và chậm trễ. Tuy vậy, không có sự cải thiện đáng kể của mỗi điểm trong AD khi so sánh với giả dược tập đoàn. Từ những dữ liệu này gợi ý rằng việc bổ sung AA và DHA có
thể cải thiện rối loạn chức năng nhận thức do tổn thương não hữu cơ hoặc lão hóa (Kotani et al. 2006). Trong 2004, một nghiên cứu thí điểm của Boston và các nhà nghiên cứu đồng tiền được thực hiện trên 19 bệnh nhân ngoại trú với mức độ nhẹ để kiểm soát AD, như được chỉ ra bằng điểm trong Bài kiểm tra trạng thái tâm thần nhỏ (MMSE) từ 10 đến 24 (Boston et al. 2004). Chụp cắt lớp cho thấy đa số bệnh nhân có não bị teo. Sau khi điều trị EPA trong 12 tuần với liều 500 mg x 2 lần/ ngày, MMSE, AD Thang đo nhận thức đánh giá (ADAS-Cog) và tương tự hình ảnh được thực hiện trong những bệnh nhân này. Ngoại trừ sự gia tăng trọng lượng nhỏ và sự cải thiện đáng kể của người chăm sóc tương tự hình ảnh, có một chút khác biệt giữa thời gian điều trị và thời gian ban đầu. Các nhà nghiên cứu đề xuất rằng có thể cần một thời gian điều trị EPA lâu hơn vì (1) một sự cải thiện nhỏ về ADAS-Cog đã được quan sát thấy ở một số bệnh nhân, và lợi ích này kéo dài 9–15 tháng, và (2) điều trị EPA làm tăng nhẹ nồng độ DHA, AA và EPA trong máu, trong khi những thay đổi không đạt được ý nghĩa thống kê. Vào năm 2006, một ngẫu nhiên, thử nghiệm mù đôi đánh giá tác dụng kết hợp của DHA (1,7 g) và EPA (0,6 g) trên 174 bệnh nhân AD nhẹ đến trung bình (Freund-Levi et al. 2006). Trước khi điều trị, giá trị trung bình của thang đo MMSE và ADAS-Cog là tương tự giữa giả dược và người béo nhóm xử lý axit. Sau 6 tháng điều trị, sự suy giảm các chức năng nhận thức theo đánh giá bởi hai thang đo không có sự khác biệt giữa các nhóm. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân rất nhẹ AD đã được tách khỏi các bệnh nhân khác, sự kết hợp DHA và EPA được cải thiện đáng kể Thang điểm xét nghiệm AD ở bệnh nhân AD nhẹ. Nghiên cứu này cho thấy rằng các axit béo có thể hiệu quả trong điều trị AD nhẹ nhưng không nặng. Tuy nhiên, nghiên cứu mới nhất năm 2008 trên những người già được điều trị bằng kết hợp DHA và EPA không cho thấy lợi ích đáng kể đến chức năng nhận thức khi so sánh với giả dược (van de Rest et al. 2008). Trong nghiên cứu này, thời gian điều trị không đủ lâu. Các FAs khác, chẳng hạn như n- 9 FAs, chưa được thử trong một thử nghiệm lâm sàng.